Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Burkitta limfoma: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Burkitta limfoma ir B-šūnu limfoma, kas pārsvarā atrodama sievietēm. Pastāv endēmiskas (Āfrikas), sporadiskas (ārpus Āfrikas) un imūndeficīta formas.
Burkitta limfoma ir endēmiska Centrālāfrikā un sasniedz līdz 30% bērnu limfomu Amerikas Savienotajās Valstīs. Āfrikas endēmija izpaužas kā sejas kaulu, žokļu bojājumi. Non-African Burkitta limfoma izpaužas kā bojājumi vēdera orgāniem, bieži sastopami ileocecal vārstu vai apzagšanas zonā. Pieaugušajiem tiek ietekmētas nieres, olnīcas, piena dziedzeri, vispirms šī slimība var būt plaši izplatīta, bieži vien saistīta ar aknām, liesu un kaulu smadzenēm. CNS bojājumi bieži tiek reģistrēti diagnozes vai slimības recidīvā.
Burkitt limfoma ir visvairāk strauji pieaug cilvēka audzēju ar augstu mitozes cikls Monoklis-kam neobligāti proliferējošās B šūnas, makrofāgu labdabīga klātbūtnē raksturīgs ar formu "zvaigžņotajās debesīs" sakarā ar absorbcijas apoptotisko ļaundabīgo limfocītu. Definēts ģenētisko translokāciju, iesaistot c-myc gēnu hromosomā 8. Un imūnglobulīna smagās virknes hromosomā 14. Endēmiskiem formā limfomas, slimība, kas ir cieši saistīta ar Epšteina-Barra vīrusu, bet tas joprojām ir neskaidra loma šo vīrusa etioloģijas slimības.
Diagnoze pamatojas uz limfmezglu biopsiju vai citiem lokalizācijas audiem, ja ir aizdomas par bojājumu. Staging pamatojas uz CT, kaulu smadzeņu biopsijas, citoloģiskās izmeklēšanas, PET rezultātiem.
Nepieciešamā izmeklēšana un ārstēšana jāveic pēc iespējas ātrāk, ņemot vērā strauju audzēja augšanu. Pieteikums ķēdes CODOX-M / VAC (ciklofosfamīds, vinkristīns, doksorubicīna, metotreksātu, ifosfamīdu, etopozīds citarabīns), var novest pie izārstēt 90% no bērniem un pieaugušajiem. Jāizvairās no CNS bojājumiem. Audzēja sabrukšanas sindroma attīstība ir visai bieža parādība terapijas laikā, tāpēc jums ir nepieciešams, lai veiktu adekvātu intravenozu hidratāciju tiek pievērsta kontroles līmeni elektrolītu (īpaši K un Ca), saņemot allopurinolu.
Ja pacientiem ir audzēja izraisīts zarnu aizsprostojums, un audzējs ir pilnībā pārveidots, diagnosticējot laparotomiju, ir norādīti papildu agresīvās ķīmijterapijas kursi. Sākotnējas terapijas ietekmes trūkuma dēļ glābšanas terapija bieži vien ir neefektīva, kas uzsver ļoti agresīvas sākotnējās terapijas nozīmi.
[