Brūce pēc kārpu noņemšanas

Kārpas vai citus ādas veidojumus var noņemt dažādos veidos – piemēram, tos var iznīcināt ar elektrokoagulāciju vai kriodestrukciju, vai “nolobīt” ar lāzeru. Pēdējā metode tiek uzskatīta par drošāko un efektīvāko: lāzera stars pilda gan ķirurģiskā instrumenta, gan antiseptiķa lomu, tāpēc brūce ātrāk sadzīst pēc kārpas noņemšanas.

Bet vai var gadīties, ka dzīšana notiek ar problēmām? Un pēc kāda laika brūcei pēc izņemšanas vajadzētu sadzīt? Kā pasargāt sevi no iespējamām nepatīkamām sekām?

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai brūce sadzīst pēc kārpu noņemšanas?

Mūsdienu kārpu noņemšanas metodes tiek uzskatītas par minimāli invazīvām - tas ir, tās praktiski nerada bojājumus veselīgai ādai. Taču gan ar lāzera kārpu noņemšanu, gan kriodestrikciju vienmēr ir neliela brūce, kas sadzīst vairākos posmos.

1. Pirmā stadija ilgst apmēram nedēļu, un to raksturo tumšas garozas veidošanās uz brūces (to nedrīkst aiztikt un bojāt!). Šāda garoza kalpo kā sava veida aizsardzība, novēršot infekcijas iekļūšanu brūcē un veicinot adekvātu jaunu audu augšanu bijušās kārpas vietā.
2. Otro posmu var novērot apmēram no otrās dzīšanas nedēļas, un tas ilgst apmēram 4-7 dienas: tiek norauta garoza, tiek atsegta atjaunota sārta āda. Kārpu noņemšanas vietu joprojām nedrīkst pieskarties, ķemmēt, mērcēt vai pat pakļaut saules stariem.
3. Trešais posms ir pilnvērtīgas veselīgas ādas veidošanās. Pilnīga brūces sadzīšana pēc kārpu noņemšanas tiek konstatēta apmēram pēc 3-4 nedēļām. Pēc šī laika āda iegūst dabisku krāsu, noņemšanas vieta tiek izlīdzināta.

Apmēram trīs mēnešus vēlāk brūces zonā pēc kārpas noņemšanas tiek novērota gandrīz nemanāma noapaļota pēda. Nevajadzētu būt rētām, aptumšotām vietām. Šādā gadījumā var runāt par kvalitatīvu brūču dzīšanu. [1]

Kāpēc pēc kārpas noņemšanas brūce nedzīst?

Parasti brūce pēc kārpas noņemšanas ar lāzeru vai slāpekli tiek pievilkta dažu nedēļu laikā. Kā jau teicām, šim dziedināšanas procesam ir noteikta secība, un audi tiek atjaunoti pakāpeniski. Redzama dzīšana novērojama jau pēc kreveles izdalīšanās – sausa virspusēja garoza.

Iespējams, ja lāzera stars vai slāpeklis iesūcas pārāk ilgi vai pārāk dziļi, brūce pēc noņemšanas sadzīs lēnāk. Audu bojājumu vietas pēcprocedūras aprūpes noteikumu pārkāpšana arī neļauj ātri izārstēt. Būtiska nozīme ir arī organisma individuālajām īpašībām - piemēram, cilvēkam var būt novājināta imūnaizsardzība, var būt hroniskas infekcijas perēkļi utt.

Jebkurš no šiem faktoriem var izraisīt brūču dzīšanas aizkavēšanos. Turklāt var attīstīties komplikācijas:

• apsārtums, brūces pietūkums, strutošanas un sāpju parādīšanās;
• rupjas rētas, rētas vai neestētiskas pēdas veidošanās pēc kārpas noņemšanas;
• drudzis, vispārējs vājums un savārgums;
• hiperpigmentētas ādas veidošanās.

Pēc kārpas izņemšanas brūce sapūta: ko darīt?

Pēc kārpas noņemšanas ir svarīgi nodrošināt pareizu ievainotās vietas kopšanu, jo pastāv infekciozas komplikācijas risks, kas izpaužas ar pūšanu, audu pietūkumu, sāpēm. Ja tiek konstatēta strutošana, vislabākais risinājums būtu sazināties ar ārstu, kurš veica izņemšanu. Vairumā gadījumu ārsts vienkārši nozīmēs noteiktu ārējo antiseptisko līdzekļu lietošanu kombinācijā ar vispārējiem stiprinošiem līdzekļiem (piemēram, vitamīnu terapiju). [2]

Ātrai brūces sadzīšanai ir nepieciešama pastāvīga ventilācija, tāpēc to ir absolūti neiespējami noblīvēt, ieziest ar kairinošām ziedēm vai krēmiem, kā arī noplēst izveidojušos garozu (kreveli).

Ja strutošana jau ir, tad garoza joprojām būs jānoņem. Bet tas jādara tikai ārstam pēc iepriekšējas mērcēšanas furacilīna vai ūdeņraža peroksīda šķīdumā. Pēc kreveles mīkstināšanas to viegli paceļ ar pinceti aiz nolobītās malas un noņem - pakāpeniski, bez liekas piepūles, ja nepieciešams, nogriežot ar sterilu instrumentu. Pēc procedūras ārsts sniegs sīkāku informāciju par brūces ārstēšanu no kārpas noņemšanas: tagad piecas dienas būs jāieeļļo ar Levomekol, bet pēc tam ar Fukortsin krāsvielu. Iespējamas arī citas tikšanās – pēc ārstējošā ārsta ieskatiem. [3]

Kā ārstēt brūci pēc kārpas noņemšanas?

Daudzi ārstnieciskie šķīdumi atšķiras ar dezinfekcijas īpašībām - piemēram, tas var būt briljantzaļā (“briljantzaļā”), joda vai kālija permanganāta šķīdums. Pēc tam, kad krevele ir pārgājusi, ārsts var ieteikt ieziest brūci pēc kārpu noņemšanas ar 1% hidrokortizona ziedi: to uzklāj divas reizes dienā uz savelkošās ādas virsmas. Taču šādu tikšanos neveic visi un tikai izņēmuma gadījumos.

Audu remonta laikā ieteicams palielināt ādas reģenerācijas spēju, uzlabot vietējo imunitāti. Šiem nolūkiem ir lieliski piemēroti vitamīni A un E. Noderīgas vielas, kas nonāk organismā, pēc iespējas veicina ātrāko audu atjaunošanos.

Jūs varat izvairīties no sarežģījumiem, ja stingri ievērosiet visas medicīniskās receptes, rūpīgi kopsiet brūci pēc kārpas noņemšanas. [4]

Kā kopt brūci pēc kārpas noņemšanas ar lāzeru un slāpekli?

Brūču kopšanas iezīmes pēc kārpu noņemšanas ar lāzeru var raksturot kā šādus ieteikumus:

• Izņemšanas vieta ir jāaizsargā no saules gaismas, tāpēc sauļoties un apmeklēt solāriju 1-2 mēnešus pēc procedūras nav ieteicams.
• Jāizvairās no jebkādām papildu traumām un bojājumiem kārpu noņemšanas procedūras zonā. Jebkuri sasitumi, sasitumi, nobrāzumi vienmēr negatīvi ietekmē dzīšanas procesu.
• Pēc kārpas noņemšanas sejas zonā svarīgi neaizklāt bojāto vietu ar dekoratīvās kosmētikas līdzekļiem (tonu, pūderi u.c.). Vislabāk ir atstāt bojāto vietu vienu, līdz tā pilnībā sadzīst.
• Bojātos audus nav vēlams samitrināt 14-20 dienu laikā pēc kārpas noņemšanas. Mitrums novērsīs garozas veidošanos, radot labvēlīgus apstākļus macerācijai - audu atslābināšanai un pietūkumam, kas savukārt var izraisīt pūšanu. Optimāli ir sākt mazgāt kārpu zonu pēc pilnīgas audu reģenerācijas.
• Pārdzesēt un pārkarsēt ādu kārpu noņemšanas zonā nav iespējams – vismaz 2-3 nedēļas. Spēcīgu temperatūras izmaiņu rezultāts var būt brūču dzīšanas palēninājums, hiperpigmentācijas veidošanās vai aptuvenas procedūras pēdas.
• Ja ārsts ir nozīmējis kārpu noņemšanas vietas apstrādi ar kādiem preparātiem, tad šī ārstēšana ir jāveic bez problēmām, lai novērstu komplikāciju attīstību.

Vēl viens izplatīts kārpu noņemšanas veids ir kriodestrukcija jeb noņemšana ar slāpekli. [5]Pēc šīs procedūras ieteicams ievērot šādus brūču kopšanas noteikumus:

• Kādu laiku pēc šķidrā slāpekļa iedarbības kārpu zonā veidojas burbulis un tiek konstatēts pietūkums. Tādu burbuli nevajag atvērt, pat ja iekšā nav redzams ichors, bet asinis. Ja burbulis tiek atvērts, tiks traucēts dabiskais brūču dzīšanas process.
• Pēc kārpas noņemšanas brūcei ir atļauts uzlikt īpašu farmaceitisku aseptisku saiti, kā arī apstrādāt ar tamponiem ar 2% salicilspirtu vai kālija permanganāta šķīdumu. Apstrādi atkārto sistemātiski, līdz bojātajā ādas vietā parādās pīlings. Tas var notikt apmēram nedēļas laikā.

Citi papildu kopšanas pasākumi nav nepieciešami. Ir svarīgi ievērot higiēnas noteikumus, nesabojāt un nesamitrināt skarto zonu: brūcei pēc kārpas noņemšanas ir jādzīst pašai.