Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Bikontatiskā ginekografija
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Bicontrast ginekografija ir histonesalpingogrāfijas un pneimoginekogrāfijas kombinācija.
Indikācijas: nosaka dzemdi un kontūras lūmenu caurules, ārējo robežu iekšējo dzimumorgānu (par sterilitāti, lai izvairītos no cauruļu sclerocystic faktors vai olnīcas), dzemdi, caurules un olnīcas, attīstības anomālijas iekšējos dzimumorgānus.
Kontrindikācijas: anamnēze, 3-4 grādu aptaukošanās, sirds un plaušu slimības ar asinsrites traucējumiem mazos un lielos apļos.
Bikronteinu ginekokrikas metode ietver šādus posmus:
- pacienta sagatavošana,
- pneimoperitoneuma veidošana,
- radiokontrastvielas ievadīšana dzemdes dobumā;
- biokontrolēta rentgena fotografēšana.
Izgatavots menstruālā cikla 2. Fāzē. Izmantojiet oglekļa dioksīdu, skābekli vai slāpekļa oksīdu. Saskaņā ar Trendelenburgu pacientiem tiek dota pozīcija. Lai iegūtu skaidru dzemdes un olnīcu radiogrāfisko ainu, ir nepieciešama rūpīga pacienta sagatavošana. Lai to panāktu, trīs dienu laikā pirms pētījuma tiek ierobežota ogļhidrātu saturoša barība, šķiedrviela (lai samazinātu gāzēšanu), un aktivētās kokogles tiek ievadītas 2 tabletes 3 reizes dienā. Vakarā pētījuma priekšvakarā un no rīta viņi uzliek tīrīšanas klizmu.
Ievedamās gāzes daudzums nedrīkst būt mazāks par 2000 ml, un lielām sievietēm ar palielinātu ķermeņa masu - 3000 ml. Dzimumorgānu ēnas rentgenogrammās pārsniedz to patieso lielumu par 15-20%.
Ārzemēs un mūsu republikā klīniskajās iestādēs, kur plaši izmanto ehoskopiju un laparoskopiju, šī metode tiek reti izmantota.
Nervu sistēmas rentgena izmeklēšana retropleksperitoneuma apstākļos. Ginekoloģijas klīnikā to lieto reti. Parasti šis pētījums tiek veikts daudzu lauku slimnīcu endokrinoloģiskajos vai uroloģiskajos departamentos, kuriem ir aizdomas par virsnieru zarnas vai to hiperplāziju, un parasti to papildina klīniskā virilizācijas parādība. Pirms pētījuma notiek tāds pats preparāts kā pneimopilogrāfijai.
Gāze ievada presakrālajā zonā caur adatu, kas ievietota starp vaigu un taisnās zarnas, ar pacientu elkoņa stāvoklī. Adata ir vērsta stingri gar vidējo līniju starp anālo atveri un vaigu. Ievadītā gāzes daudzums ir 2000-3000 ml. Par zaudētām šķiedrām gāze izplatās perifērijas reģionā. Gāzi vienmērīgi sadala 30 minūtes pēc tās ieviešanas, lēni staigājot. Radiogrāfiskie vai tomogrāfiskie pētījumi tiek veikti 2-3 stundu laikā pēc gāzes ievadīšanas.
Kontrindikācijas: iekaisuma procesi pararktūres audos, hemoroīdi, sirds un plaušu nepietiekamība.
Parasti uz augšējās stadijas esošajām augšdelmām ir trīsstūrveida formas. Ar hiperplāziju ir redzamas palielinātas virsnieru zonas. Ar audzēju, augšdelma tiek palielināta bojājuma pusē; normālas nepasliktinātas virsnecaurlaidības izmēri uz tomogrammas atšķiras garumā un platumā no 1 līdz 4 cm.
[