Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Barības vada diskinēzija: cēloņi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Barības vada diskinēzija var būt primāra, t.i. Neatkarīga slimība un sekundāro - t.i. Izpausme citas slimības, piemēram, barības vada slimības (diverticula, ezofagītu, hiatal trūce, audzēja), vai var būt saistīta ar citu orgānu un sistēmu slimību (cukura diabētu, sistēmiskās sklerodermijas, smagiem bojājumiem centrālās un perifērās nervu sistēmas, muskuļu deģenerācija, peptiska čūla, hronisks holecistīts et al.), dažreiz lieto medikamentus, kas pārkāpj esophageal kustīgumu. Šajā nodaļā ir apspriesta primārā barības vada diskinēzija.
Primārā barības vada dilekēzes galvenie cēloņi:
- psihoemociālas stresa situācijas (akūta un hroniska), neirotisks stāvoklis, histērija;
- iedzimtas sirdstriktas nervu muskuļu aparāta anomālijas, kurām nav makroskopiskas substrāta, un dažreiz tās nosaka mikroskopiskā līmenī.
Primārā barības vada disinēzijas patoģenēzes pamatā ir izmaiņas tās darbības nervu un hormonālajā regulējumā (motors, kustību funkcija).
Tika konstatēts, ka gastrīna satura samazināšanās asinīs izraisa gastroezofageālā refluksa veidošanos. Tiroliberīns, glikagons, somatostatīns ir samazināts un aizkuņģa dziedzera polipeptīds stimulē barības vada mehānisko funkciju.
Motilīns palielina krūšu kurvja kontrakciju un zemā barības vada sfinktera kontraktilitāti; holecistokinīns un sekretins to atslābina.
Enkefalīni nomāc barības vada motorisko aktivitāti un kavē zemā barības vada sfinktera relaksāciju.
[