Balti plankumi uz kājām

To bieži var novērot uz cilvēka ķermeņa, tas ir īpaši pamanāms uz miecētas kājas, mazi balti plankumi. Pastāv bažas, ka tas ir kaut kas lipīgs. Bet vairumā gadījumu šādi epidermas defekti nerada draudus inficēt citus cilvēkus, lai gan šādu simptomu infekciozais raksturs nav izslēgts.

Epidemioloģija

Ir zināms, ka no 1% līdz 8% pasaules iedzīvotāju cieš tikai no vitiligo. Pieskaitot šim cilvēku skaitam ar citām diagnozēm, kas izpaužas ar baltiem plankumiem uz ķermeņa, var iedomāties, par cik daudz cilvēku runā.

Cēloņi balti plankumi uz kājām

Izšķir biežākos balto plankumu cēloņus uz kājām:

• asarveida hipomelanoze - mainījušies plankumi uz cilvēka ķermeņa pilienu veidā līdz 10 mm diametrā, kas nekaitē cilvēka veselībai. Visticamāk, tas ir kosmētisks defekts. Jauniešiem šīs "zīmes" rodas no pārmērīgas uzturēšanās saulē vai solārijā, ar vecumu (pēc 30-40 gadiem) cilvēka āda piedzīvo fotonovecošanos, kas arī dažkārt noved pie tās pigmentācijas fokusa pārkāpuma; [1]
• vitiligo, leikopātija - dermatoloģiskas slimības no ādas dishromijas grupas, kurā tā zaudē pigmentu dažādās ķermeņa zonās; [2]
• depigmentēts nevus - iedzimts vai iegūts labdabīgs audzējs bez pigmenta melanīna iznīcināšanas dēļ; [3]
• sēnīšu slimības - daži ķērpju veidi. [4]

Riska faktori

Tiek uzskatīts, ka viens no balto plankumu parādīšanās riska faktoriem ir ģenētiska predispozīcija. Ir arī pierādīts, ka ultravioletie stari un ādas skrubēšana paātrina slimības attīstību. Arī dzimumam ir nozīme: sievietes ir vairāk pakļautas līdzīgiem ādas defektiem, īpaši tām, kurām ir gaiša āda.

Vitiligo stimuls bieži ir spēcīgi satricinājumi, noteiktu medikamentu lietošana. Leikopātiju galvenokārt izraisa seksuālas infekcijas, tostarp sifiliss. [5]

Pathogenesis

Kā zināms, melanīns ir atbildīgs par ādas krāsas intensitāti. Tas ir brūns pigments, kas atrodams ādas šūnu melanocītos. Tas aizsargā epidermu no saules starojuma, absorbējot ultravioleto starojumu. Iepriekš minēto iemeslu dēļ notiek vai nu paātrināta tā iznīcināšana, vai arī izglītības trūkums.

Simptomi balti plankumi uz kājām

Atkarībā no diagnozes baltie plankumi ir dažādās konfigurācijās un parādās dažādos vecumos. Tātad pirmās asarveida hipomelanozes pazīmes galvenokārt parādās 35-45 gadu vecumā, bet tiem, kas ļaunprātīgi izmanto ultravioleto starojumu, tās var atklāt vēl agrāk.

Hipopigmentācijas lokalizācija vispirms notiek uz ceļa locītavu lieces virsmas, kas netiek uzreiz atklāta. Balti plankumi ir pilienu veidā un nav savstarpēji saistīti.

Pamazām tie izplatās uz citām ķermeņa virsmām: pirkstiem un dažādām kāju daļām, rokām, retāk uz stumbra un gandrīz nekad uz sejas. Tajā pašā laikā nav tādu nepatīkamu simptomu kā nieze, dedzināšana vai sāpīgums.

Vitiligo var izpausties jaunībā un pat bērnībā, savukārt plankumi ir dažāda izmēra un formas, bieži saplūstot vienā, bez pigmenta.

Balti plankumi uz kāju nagiem

Balti plankumi uz kāju nagiem parādās nagu plāksnes keratinizācijas pārkāpuma dēļ, kam ir slāņaina struktūra. Gaisa burbuļi nokļūst starp slāņiem, veidojot tukšumus. Šo slimību sauc par leikonihiju. Viena no retajām patoloģijas šķirnēm ir plankumu veidošanās tikai uz lielajiem pirkstiem.

Iemesls tam var būt iekšējie vai ārējie faktori: vitamīnu un minerālvielu trūkums (rodas cilvēkiem, kuri ievēro stingru diētu vai cieš no anoreksijas), gremošanas sistēmas slimības, anēmija, hroniska nieru un sirds mazspēja, stress, depresija., ar mehāniskiem bojājumiem.

Sarkani un balti plankumi uz kājām

Daudzkrāsains vai pityriasis versicolor var izraisīt nedaudz atšķirīgus plankumus uz kājām. Sākumā sēne, "apēdot" epidermas augšējo slāni kopā ar melanīnu, atstāj nedaudz sarkanīgu vai brūnganu krāsu, kas pamazām kļūst balta. Šajā gadījumā veidojas pīlinga zvīņas, kas atgādina klijas. Šādi balti plankumi uz kājām niez un lobās, radot cilvēkam diskomfortu.

Balti plankumi uz kājām grūtniecības laikā

Nereti grūtnieces un dzemdētājas sūdzas, ka uz kāju ādas ir balti plankumi, kas īpaši pamanāmi uz miecētas ādas fona. Tas notiek stresa dēļ, kas patiesībā ir dzemdības, vai hormonālās svārstības. Laika gaitā pēc zīdīšanas beigām tas pazūd.

Hormonālas izmaiņas var izraisīt arī pityriasis versicolor parādīšanos.

Balts plankums uz bērna kājas

Balti sausi plankumi uz kājām, kamēr āda ir sausa un zvīņaina, var liecināt par baltiem ķērpjiem. Visbiežāk šī slimība skar bērnus. Citiem tas nav bīstami, jo. Netiek pārraidīts kontakta ceļā. Tiek uzskatīts, ka to izraisa sēne Malassezia, kas neļauj ultravioletajiem stariem iekļūt ādā.

Starp citiem faktoriem, kas izraisa balto plankumu parādīšanos uz kājas bērnam, ir tādi paši kā pieaugušajiem: vitiligo, guta hipomelanoze, pityriasis versicolor, leikodermija.

Komplikācijas un sekas

No visiem iespējamiem balto plankumu veidiem nepatīkamas komplikācijas rodas no ķērpjiem: bez savlaicīgas ārstēšanas palielinās to lokalizācijas laukums, kas sabojā estētisko izskatu un rada daudz neērtības. Turklāt ciešā kontaktā tas var inficēt citus cilvēkus.

Diagnostika balti plankumi uz kājām

Tikai dermatologs var saprast balto plankumu parādīšanās cēloņus uz kājām. Papildus ārējai diagnostikai, ja ir aizdomas par ķērpjiem, analīzei tiks ņemta skala, dažreiz tiek veikta biopsija.

No instrumentālās diagnostikas tiek izmantota Voodoo lampa, kas izstaro melnos ultravioletos starus. Zem tā tiek ņemtas vērā krāsas izmaiņas.

Diferenciālā diagnoze

Balto plankumu diferenciāldiagnoze uz kājām tiek veikta starp visām iespējamām slimībām, kas izraisa šīs pazīmes: vitiligo, guta hipomelanozi, noteiktas ķērpju formas, leikodermiju un dažas citas slimības.

Profilakse

Dažādu kāju ādas defektu, tostarp balto plankumu, risku var samazināt, ierobežojot sauli, lietojot aizsargājošu kosmētiku no ultravioletā starojuma. Tikpat svarīgs ir barojošs sabalansēts uzturs, kurā ir visi organisma darbībai nepieciešamie vitamīni un minerālvielas.

Tāpat der atcerēties, ka stress, hipotermija var satricināt imūnsistēmu, no tiem arī vajadzētu izvairīties.

Prognoze

Balti plankumi uz kājām nerada tūlītējus draudus dzīvībai, taču to izzušanas prognoze vairumā gadījumu ir nelabvēlīga.