Baktērijas bērna urīnā

Viens no indikatoriem, kas liecina par infekcijas vai patoloģisku procesu klātbūtni organismā, ir baktērijas urīnā. Apsveriet šīs parādības cēloņus, veidus, ārstēšanas metodes.

Urīns izdalās caur nierēm un ir cilvēka dzīvības produkts. Tas iziet cauri filtrācijai nierēs, pēc tam plūst pa urīnvadiem uz urīnpūsli un izdalās no organisma caur urīnizvadkanālu.

Urīna izpēte bērniem ir viena no vienkāršākajām un vienlaikus informatīvākajām diagnostikas metodēm. Bioloģiskā šķidruma rādītāji var norādīt uz patoloģijas klātbūtni pat pirms tās klīnisko simptomu parādīšanās. Analīze sniedz informāciju par uroģenitālās sistēmas un visa organisma stāvokli, atklāj slēptos iekaisuma procesus.

Baktērijas bērna urīnā ir bīstams signāls, jo veselīgā stāvoklī tām nevajadzētu būt, kā arī sēnītēm vai parazītiem. Baktēriju norma bērniem ir ne vairāk kā 105 uz 1 mm urīna. Palielināts patogēnu skaits norāda uz bakteriūrijas vai urīnceļu infekciju (cistīts, pielonefrīts, uretrīts) attīstību. [1]

Ko nozīmē baktērijas urīnā bērnam?

Viens no baktēriju klātbūtnes iemesliem bērnu urīnā ir nepareizi savākta analīze. Ja analīze tika apstiprināta pēc atkārtotas uzņemšanas, tad ir jānosaka, kas izraisīja šādus rādītājus.

Ir divi veidi, kā baktērijas nonāk organismā:

1. Augšupejošs - patogēni iziet caur urīnceļu no apakšējo dzimumorgānu trakta
2. Dilstoši - mikrobi nolaižas no urīnceļu sistēmas augšējām daļām.

Nieru infekciozo bojājumu laikā urīnā veidojas baktērijas. Vēl viens iespējamais to parādīšanās iemesls ir personīgās higiēnas neievērošana, nepareiza urīna katetra uzstādīšana vai nesterilas ierīces.

Atkarībā no analīzes rezultātiem un baktēriju attīstības īpašībām bērniem var diagnosticēt šādas slimības:

• Pielonefrīts ir nieru infekcijas un iekaisuma slimība ar nieru iegurņa bojājumiem.
• Cistīts ir urīnpūšļa gļotādas iekaisums.
• Asimptomātiska bakteriūrija - baktēriju klātbūtne urīnā, bet klīnisku simptomu un citu pazīmju neesamība.

Baktērijas var iekļūt urīnā no resnās zarnas. Šajā gadījumā infekcija pārvietojas no tūpļa uz urīnizvadkanālu un paceļas uz urīnpūsli, tālāk izplatoties visā ķermenī.

Liels skaits mikrobu ir bakteriūrija. Šī slimība var rasties ar smagiem simptomiem vai ir slēpta. Pirmajā gadījumā ir kolikas un dedzinoša sajūta urinēšanas laikā, urīna nesaturēšana, bieža vēlme doties uz tualeti. Izdalītais šķidrums iegūst asu smaku, iespējami asiņu vai gļotu piemaisījumi. Ja infekcija izplatās nierēs, tas izpaužas kā drudzis, vemšana, slikta dūša un muguras sāpes. [2]

Baktēriju līmenis bērna urīnā

Parasti bērna urīnā nedrīkst būt baktērijas, jo urīns ir sterils šķidrums. Veselam cilvēkam fizioloģiskajā izdalījumā nav nekādu piemaisījumu. Asins, gļotu, strutas, nogulsnes, sāls klātbūtne ir iekaisuma procesu pazīmes.

Ja konstatēto baktēriju skaits ir lielāks par 105 g/ml, tas liecina par bakteriūriju. Šī stāvokļa briesmas ir tādas, ka tas var notikt bez smagiem simptomiem. Progresējot bakteriūrijai, attīstās nopietnas nieru patoloģijas un citas urīnceļu sistēmas slimības.

Baktēriju normas pārsniegšana bieži vien ir saistīta ar hipotermiju un infekcijas un iekaisuma slimībām. Ļoti bieži bērniem tiek diagnosticētas infekciozas strutainas-iekaisīgas slimības: furunkuloze, tonsilīts, abscess. Šajā gadījumā patogēnā flora izplatās pa asinsriti un visā organismā, provocējot nieru bojājumus un dažādu formu iekaisuma procesus apkārtējos audos. [3]

Baktērijas zīdaiņa urīnā

Galvenais patogēnu klātbūtnes iemesls bērna urīnā ir apakšējo un augšējo urīnceļu infekcijas (cistīts, pielonefrīts un citi). Tieši jaundzimušie biežāk nekā citas bērnu vecuma grupas saskaras ar šīm patoloģijām. Tas ir saistīts ar grūtībām identificēt klīniskos simptomus, jo mazulis vēl nevar ziņot, ka viņam sāp rakstīt vai sāp muguras lejasdaļa.

Slimības stāvoklis izpaužas kā paaugstināta ķermeņa temperatūra un citu simptomu neesamība. Arī uz infekcijas fona var rasties kuņģa-zarnu trakta bojājumi ar šķidru izkārnījumu un vemšanu. Bērns kļūst miegains, bāls, slikti ēd. Ārstēšanai tiek izmantotas antibakteriālas zāles. Ja zāles ir pareizi izvēlētas, 2-3 dienas tiek novērota slimības stāvokļa uzlabošanās un baktēriju skaita samazināšanās urīnā.

Ja pēc atveseļošanās patogēnu līmenis urīna kultūrā ir augstāks par normu, bet bērns jūtas normāli, tad mazulim tiek diagnosticēta asimptomātiska bakteriūrija. Ārsts dod nosūtījumu nieru un urīnpūšļa ultraskaņas skenēšanai, lai izslēgtu retas un iedzimtas patoloģijas, kas var izraisīt šķidruma stagnāciju un baktēriju augšanu. Pamatojoties uz diagnozes rezultātiem, tiek sastādīts ārstēšanas plāns. [4]

Palielināts baktēriju skaits urīna testā bērnam

Ķermenis satur lielu skaitu mikroorganismu, gan labvēlīgu, gan kaitīgu. Palielināts baktēriju skaits urīna analīzē ir bakteriūrija. Bieži vien šis stāvoklis ir asimptomātisks un var izraisīt nopietnāku slimību attīstību.

Galvenie baktēriju palielināšanās cēloņi:

• Infekcijas urīnceļos.
• Samazināta imūnā aizsardzība.
• Citu orgānu infekcija.
• Sterilitātes un šķidruma uzņemšanas noteikumu pārkāpums.
• Higiēnas noteikumu neievērošana.

Bakteriūrijas simptomi ir neskaidri un neparādās uzreiz. Tas savukārt noved pie novēlotas diagnostikas un ārstēšanas kavēšanās, kas draud ar dažādām komplikācijām.

Ir vairāki simptomi, kas var liecināt par baktēriju normas pārkāpumu:

• Bieža urinēšana.
• Dedzināšana un nieze urinējot.
• Sāpes vēdera lejasdaļā.
• Urīns ir duļķains.
• Urīna nesaturēšana.
• Šķidrums ar nepatīkamu smaku.

Palielinoties baktēriju saturam urīnā, īpaša uzmanība tiek pievērsta leikocītu līmenim. Ja leikocīti ir normāli, tad bakteriūrija izpaužas ar atsevišķiem simptomiem.

Sāpīga stāvokļa ārstēšanas metodes ir atkarīgas no bērna vecuma. Ja ir cistīta vai pielonefrīta attīstības pazīmes, tiek veikta antibakteriāla terapija, var lietot pretiekaisuma līdzekļus.

Tāpat neaizmirstiet par profilakses pasākumiem, kas sastāv no pastāvīgas bērna stāvokļa uzraudzības. Liela nozīme ir personīgās higiēnas noteikumu ievērošanai un savlaicīgai urīnpūšļa iztukšošanai. Urīna aizture ir viens no biežākajiem patogēnās floras aktīvas vairošanās cēloņiem. [5]

Atsevišķas baktērijas bērna urīnā

Atsevišķām baktērijām nevajadzētu radīt bažas, jo šādi rādītāji tiek uzskatīti par normu. Ja to līmenis ir lielāks par 105 uz 1 mm urīna, tad tas ir iemesls atkārtotai pārbaudei un detalizētākai urīnceļu sistēmas diagnostikai.

Galvenie infekcijas ceļi:

• Dilstoši - patogēni inficē nieres un izplatās uz urīnceļu sistēmas orgāniem.
• Augšupejošs - mikrobi iekļūst urīnvadā un virzās uz augšu (tas notiek ar cistītu).
• Hematogēns - infekcija iekļūst caur asinīm vai no citiem iekaisuma perēkļiem. Caur asinsrites sistēmu iekļūst nierēs, nieru iegurnī, urīnpūslī.
• Limfa - mikrobi iet pa limfas asinsvadiem no iegurņa orgāniem.

Arī liela skaita baktēriju urīnā cēlonis var būt hroniski elpošanas sistēmas bojājumi, gingivīts, stomatīts. Tie ir diezgan bīstami infekcijas avoti visā ķermenī.

Kad nierēs un urīnpūslī nokļūst patogēni mikroorganismi vai nosacīti patogēna mikroflora, attīstās bakteriūrija. Slimības stāvoklis var būt gan asimptomātisks, gan izpausties dažādos traucējumos.

Lai novērtētu patoloģijas pakāpi, tiek veikta bakterioloģiskā urīna kultūra uz uzturvielu barotnes. Šāda analīze ļauj identificēt patogēno floru, noteikt tās jutību pret antibakteriālām zālēm. [6]

Liels skaits baktēriju bērna urīnā

Ja bērns ir vesels, tad nierēs izdalītais šķidrums ir sterils. Bet neliela baktēriju daudzuma klātbūtne tiek uzskatīta par normālu. Indikatīvs kritērijs ir 105 vai vairāk mikrobi 1 ml urīna. Liels baktēriju skaits bērna urīnā norāda uz bakteriūrijas attīstību.

Patoloģiskais stāvoklis norāda uz iekaisuma vai infekcijas procesiem organismā, uroģenitālajā sistēmā. Ja bakteriūriju izraisa iekaisuma process, tad svarīgs ir vispārējais organisma un imūnsistēmas stāvoklis. Tas ņem vērā leikocītu līmeņa vērtības. Var konstatēt arī streptokokus, stafilokokus, Escherichia coli, ureaplazmas.

Mikrobi iekļūst urīnceļu sistēmā dažādos veidos. Galvenie baktēriju palielināšanās cēloņi bērna analīzē ir:

• Nieru iekaisuma bojājumi.
• Iegurņa orgānu iekaisums.
• Diagnostikas vai terapeitiskās procedūras urīnceļiem.
• Urolitiāzes slimība.
• Gremošanas traucējumi.
• Dažādas infekcijas slimības.
• Hroniskas slimības.
• Personīgās higiēnas noteikumu pārkāpšana.

Tajā pašā laikā dažiem pacientiem bakteriūrija notiek bez izteiktām pazīmēm, savukārt citiem tā izraisa dažādu simptomu kompleksu. Lai ārstētu šo patoloģiju, tiek izmantoti antibakteriālie un pretiekaisuma līdzekļi, kas iznīcina patogēno floru. [7]

Baktērijas un baltās asins šūnas bērna urīnā

Balto asins šūnu un mikrobu klātbūtne bērnu urīnā visbiežāk norāda uz urīnceļu un nieru slimībām. Šādi rādītāji var rasties ar akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, dažādiem infekcijas bojājumiem un alerģiskām reakcijām. Vēl viens iespējamais traucējumu cēlonis ir nepareiza analīzes apkopošana.

Galvenie iemesli, kāpēc bērna urīnā parādās liels skaits baktēriju un leikocītu:

• Urīnceļu infekcijas.
• Nieru, urīnizvadkanāla, urīnpūšļa, urīnvada iekaisums.
• Ekskrēcijas sistēmas bojājumi.
• Ārējo dzimumorgānu infekcijas un iekaisumi.
• Dermatoloģiskas un alerģiskas reakcijas.

Paaugstinātām likmēm nepieciešama atkārtota pārbaude. Ja analīze tiek apstiprināta, tiek veikta visaptveroša ķermeņa pārbaude. Ārsts dod norādījumus nieru un urīnpūšļa ultraskaņai, MRI, CT skenēšanai, cistoskopijai. Saskaņā ar diagnozes rezultātiem tiek sastādīts ārstēšanas plāns. [8]

Gļotas un baktērijas bērna urīnā

Bērna urīna izpēte ļauj noskaidrot, vai ar mazuļa veselību viss ir kārtībā. Liela daudzuma gļotu un baktēriju parādīšanās ir satraucoša, jo šādi rezultāti liecina par noteiktiem patoloģiskiem procesiem organismā.

Gļotas veidojas urīnizvadkanāla gļotādas kausa šūnās. Tās galvenā funkcija ir aizsargāt urīnceļus no urīnvielas un citām urīna sastāvdaļām. Gļotas arī aizsargā urīnceļu sistēmu no patogēniem. Parasti izdalīto gļotu daudzums ir minimāls, un baktērijas pilnībā nav.

Apsveriet galvenos gļotu un baktēriju cēloņus bērna urīnā:

• Nepareiza šķidruma savākšana (nesterila savākšanas tvertne, slikta higiēna, nepareiza urīna uzglabāšana).
• Ilgstoša atturēšanās no urinēšanas.
• Urīnvada un urīnpūšļa iekaisuma, infekcijas slimības (cistīts, uretrīts).
• Glomerulonefrīts, pielonefrīts.
• Nieru dismetaboliskie traucējumi.
• Fimoze, vulvovaginīts.

Ja uz gļotu un baktēriju fona tiek novērots palielināts leikocītu un epitēlija skaits, tad tā ir skaidra urīnceļu sistēmas iekaisuma procesa pazīme. Ar iekaisumu var noteikt eritrocītu šūnas. Liels sāļu daudzums ir dismetaboliskās nefropātijas simptoms. Palielināts proteīns - nieru slimības un akūti iekaisuma procesi.

Pacientiem ir plānots atkārtoti veikt analīzi, lai izslēgtu iespējamās kļūdas, kas saistītas ar materiāla savākšanu vai transportēšanu. Ārsts dod arī nosūtījumu uz Ņečiporenko pārbaudi, ultraskaņu, asins izmeklējumu, baktēriju kultūru. Dažos gadījumos var veikt cistoskopiju, tomogrāfiju un citas diagnostikas procedūras. [9]

Nitrīti un baktērijas bērna urīnā

Urīna analīze ir viens no informatīvākajiem un pieejamākajiem pētījumiem, kas ļauj novērtēt bērna ķermeņa stāvokli. Nitrītu noteikšanai tiek veikta skrīninga pārbaude, kuras mērķis ir diagnosticēt urīnceļu infekcijas.

Nitrīti ir ķīmiskas vielas, slāpekļa sāļi. To klātbūtne analīzē norāda uz noteiktiem traucējumiem organismā. Visbiežāk tas tiek novērots, pārmērīgi lietojot dārzeņus un augļus ar nitrātiem. Nitrātu baktērijas tiek pārveidotas par nitrītiem un veicina urīnceļu infekciju attīstību.

Visbiežāk sastopamie patogēni ir šādas infekcijas: stafilokoks, E. Coli, salmonella, klebsiella, enterokoks. Tajā pašā laikā grampozitīvām baktērijām nav fermentu, kas nodrošina nitrātu pārvēršanos nitrītos.

Nitrītu un baktēriju noteikšanas cēloņi urīnā:

• Jaundzimušajiem tas tiek novērots, lietojot autiņbiksītes. Ja autiņš tiek lietots nepareizi, tajā rodas visi infekcijas attīstības apstākļi. Tas notiek ar nepareizu mazuļa mazgāšanu.

• Vecākiem bērniem ir paaugstināts infekcijas risks. Baktērijas iekļūst urīnceļos ar dažādiem ievainojumiem, dzimumorgānu slimībām, higiēnas noteikumu pārkāpumiem, hipotermiju.

• Urīnpūšļa iekaisums, pielonefrīts un citas patoloģijas, ko izraisa salmonellas, E. Coli, citrobacter un citi patogēni mikroorganismi.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku ik pēc 2-3 nitrītu testiem urīnā ir kļūdaini negatīvi. Tas nozīmē, ka analīze neatklāj nitrītus, bet baktērijas atrodas šķidrumā, ko izdala nieres. Tas ir saistīts ar dažu baktēriju nespēju pārvērst nitrātus. Daudziem grampozitīviem mikroorganismiem nav fermentu, kas iedarbojas uz uztura nitrātiem. Vēl viens iespējamais iemesls ir ātra urīnpūšļa iztukšošana. Baktērijas ražo nitrītus, ja šķidrums urīnpūslī ir ilgāks par 4 stundām.

Ja pēc otrā pētījuma tiek apstiprināta baktēriju un nitrītu analīze, tiek veikta visaptveroša ķermeņa pārbaude. Ārsta uzdevums ir pārliecināties, vai nav infekcijas procesa. Pamatojoties uz pētījumu rezultātiem, tiek sastādīts terapijas plāns. Ārstēšanai tiek izmantotas antibakteriālas zāles, tiek noteikta īpaša diēta ar svaigu dārzeņu un augļu ierobežojumu. Ir indicētas atkārtotas urīna analīzes, lai uzraudzītu notiekošās ārstēšanas efektivitāti. [10]

Sāļi un baktērijas bērna urīnā

Bērna ķermeņa iekšējās vides nelīdzsvarotība ir galvenais iemesls sāļu un baktēriju parādīšanās urīnā. Sāļi ir noteiktas vielas kristāli. Sāļu un patogēnās floras parādīšanās var darboties kā īslaicīga, tas ir, pārejoša parādība, kas saistīta ar patērētās pārtikas vai medikamentu lietošanas īpašībām.

Pastāvīga salūrija un bakteriūrija uz vielmaiņas traucējumu fona var liecināt par urolitiāzes un citu patoloģisku procesu attīstību organismā.

Galvenie iemesli sāļu parādīšanās urīnā bērniem ir šādu produktu ļaunprātīga izmantošana:

• Šokolāde
• Sēnes
• Citrusaugļi
• Askorbīnskābe un citronskābe
• Piena un kūpinājumi
• Kakao
• Pākšaugi
• Spēcīga tēja

Pārbaudes rezultāti var būt saistīti ar urolitiāzi vai dažādām nieru patoloģijām, urīnpūšļa iekaisumu.

Sāls savienojumus iedala fosfātos (veidojas sārmainā vidē), urātos un oksalātos (skābā vidē).

1. Bērnam oksalāti palielinās lielā skābeņskābes daudzuma dēļ. Ja atkārtotas analīzes laikā rezultāts tiek atkārtots, tas var liecināt par nierakmeņiem un nopietnām nieru patoloģijām.
2. Fosfāti liecina par pārmērīgu fosforu saturošu pārtikas produktu (burkāni, piena produkti, salāti, pākšaugi), infekcijām uroģenitālā kanālā, rahītu, zarnu vai gremošanas trakta disfunkciju.
3. Urāti bērniem ir ārkārtīgi reti. To klātbūtne var liecināt par urolitiāzi, nieru darbības traucējumiem, slimībām un zarnu trakta traucējumiem.

Ja mazulim tiek konstatēti sāļi un baktērijas, tas norāda uz aizliegtu pārtikas produktu klātbūtni mātes uzturā vai mazuļa nieru slimību. Lai noskaidrotu patieso cēloni, tiek veikta otrā pārbaude, nieru ultraskaņa un citu izmeklējumu komplekss. [11]

Ko darīt, ja mana bērna urīnā ir baktērijas?

Baktēriju parādīšanās bērna urīnā var būt daudzu nopietnu patoloģisku procesu un slimību diagnostikas pazīme. Pamatojoties uz to, ir ārkārtīgi svarīgi noteikt patogēnās floras un citu elementu palielināšanās cēloni urīnā un novērst to.

No dzimšanas brīža bērni ir uzņēmīgi pret infekcijas uzbrukumiem. Pirmajos sešos mēnešos mazuļiem nav savas imūnās aizsardzības, tāpēc ievērojami palielinās infekcijas risks. Mātei, kas baro bērnu ar krūti, rūpīgi jāuzrauga diēta un rūpīgi jāizvēlas pārtikas produkti, kas paredzēti bērna barošanai.

Lai identificētu patogēnus, pareizi jāsavāc fizioloģiskās sekrēcijas. Tā kā nepareiza urīna paraugu ņemšana ir visizplatītākais nepatiesu testu rezultātu cēlonis. Šķidruma rīta porciju pēc mazuļa mazgāšanas savāc sterilā traukā.

Jāpatur prātā arī tas, ka 30% gadījumu bakteriūrija attīstās ilgstošas urīna aiztures dēļ. Tāpēc vecākiem jāuzrauga bērna urinēšanas regularitāte un jānovērš visi predisponējošie faktori, kas veicina dizūrisku traucējumu attīstību. Vēl viens svarīgs faktors bakteriūrijas attīstībā ir augšupejoša infekcija, kad netiek ievērota personīgā higiēna.