Klepus un drudzis bērnam

Bērna organismam ir diezgan izteiktas atšķirības no pieaugušā, tāpēc nevajag brīnīties, ka bērns pieaugušā vecumā var saslimt ar slimību, kuru daudzi pat neatceras (vai nemaz nezina). Jā, un "pieaugušo" slimības bērnam norit savādāk: akūtāk, ar izteiktiem simptomiem, lai gan ārēji var šķist, ka mazulis par daudz neuztraucas.

Akūtas vīrusu infekcijas rodas ar ātru un smagu drudzi. Bērna termoregulācijas mehānisms joprojām ir nepilnīgs, tāpēc drudža parādīšanās ar saaukstēšanos un dažām citām slimībām nevajadzētu pārsteigt vecākus. Jums tikai jāpārliecinās, ka termometra stabiņš nepaceļas pārāk augstu. Temperatūra līdz 38 grādiem ar vīrusu infekcijām, ārsti parasti neiesaka notriekt. Bet, tā tālāk palielinoties, jums jākoncentrējas uz bērna stāvokli.

Pie parastajiem saaukstēšanās simptomiem (klepus, iesnas, šķaudīšanu, paaugstinātu drudzi, nespēku, apsārtumu un kakla sāpēm) bērniem bieži pievienojas nespecifiski. Tie ietver sliktu dūšu, vemšanu un dažreiz pat caureju. Tas ļoti mulsina vecākus un liek domāt par visādām šausmīgām diagnozēm. Patiesībā mēs parasti runājam par spēcīgāku intoksikāciju nekā pieaugušajiem (gan elpceļu, gan pārtikas infekcijas gadījumā).

Taču atslābināties nevajadzētu, jo paaugstināts drudzis un klepus bērnam var būt saistīts ar diezgan bīstamām bērnu slimībām. Ir arī svarīgi saprast, ka dažos gadījumos klepus ir pašas slimības simptoms, savukārt citos tas var liecināt par bīstamu bakteriālu komplikāciju attīstību.

Garais klepus ir neticami lipīga infekcijas slimība, kas skar bērnus no dzimšanas līdz 14 gadu vecumam. Vakcinācijas, protams, samazina inficēšanās iespējamību, bet nevar to pilnībā novērst. Pusaudžiem un pieaugušajiem slimība parasti neizraisa izteiktus akūtus simptomus, ko nevar teikt par bērniem, kuri var pat nomirt.

Klepus un drudzis bērnam var būt pirmās garā klepus pazīmes, jo tās ir raksturīgas katarālajam periodam, lai gan dažreiz temperatūra nepaaugstinās. Bet klepus (ļoti raksturīgs: sauss, apsēsts, ko grūti nomierināt pat ar zālēm) bērniem konstatē gandrīz vienmēr. Simptoms pasliktinās, slimībai attīstoties, nogurdinot slimo bērnu. Iepriekš šis simptoms tika uzskatīts par visspecifiskāko: izelpojot rodas klepus lēkmes, kam seko "svilpojoša" elpa. Mūsdienās ar garo klepu tiek diagnosticēts arī šāds klepus, kad klepus lēkme notiek uzreiz pēc ieelpošanas.

Garais klepus ir paroksizmāls. Viens uzbrukums var sastāvēt no 3-10 vai vairāk klepus triecieniem. Krēpas ir grūti izvadīt, jo tām ir augsta viskozitāte. Klepojot, bērna seja sāk kļūt zila, kakla asinsvadi uzbriest, pastāv elpošanas apstāšanās risks. Atvieglojums rodas, kad krēpas iziet vai pēc vemšanas.

Augsta temperatūra ar garo klepu saglabājas tikai pirmajās dienās, un klepus mazuli var mocīt pat ilgāk par 1,5 mēnešiem. Tiesa, pamazām lēkmju biežums kļūst mazāks, un pats klepus vairs neatšķiras no ierastā saaukstēšanās. Bet tajā pašā laikā atlikušais klepus bērnam var atgādināt par sevi vēl sešus mēnešus. [1]

Diagnoze "krups" nozīmē plaši izplatītu gan augšējo, gan apakšējo elpceļu iekaisumu, par kura izraisītāju tiek uzskatīts paragripas vīruss. Slimība skar balseni, traheju, bronhus un bronhiolus, plaušu iekšējos audus. Elpceļos uzkrājas daudz iekaisuma eksudāta un parādās spēcīga tūska, kas noved pie parādības, ko sauc par obstrukciju, t.i. Uz elpceļu obstrukciju.

Šāds plaši izplatīts iekaisums raksturīgs maziem bērniem līdz 3 gadu vecumam, kuriem imūnsistēma vēl nespēj cīnīties ar infekciju. Slimības sākums atgādina augšējo elpceļu infekciju, tad balss kļūst aizsmakusi un parādās spazmīgs riešanas klepus, kas pastiprinās naktī. Vecāki atzīmē arī bērna trokšņaino, sēkošo elpu. Auskultācija atklāj divpusējus rales.

Elpošanas mazspējas dēļ bērna āda var kļūt zilgana, paātrinās pulss, iespējama īslaicīga elpas aizturēšana. Pusei zīdaiņu slimība turpinās, paaugstinoties temperatūrai.

Masalas ne vienmēr ir bērnības slimība, bet maziem bērniem tās ir daudz smagākas nekā skolēniem un pieaugušajiem. Slimības akūtā perioda sākums kopumā atgādina saaukstēšanos ar augstu drudzi un klepu, kas pakāpeniski pasliktinās. Pēc 2-3 dienām no pirmo saaukstēšanās pazīmju parādīšanās temperatūra ievērojami paaugstinās līdz 39-40 grādiem, un uz ādas parādās specifiski sīki-papulāri izsitumi, kuriem ir tendence saplūst lielākos perēkļos (vispirms kaklā, pēc tam izplatās uz ķermeni un ekstremitātēm). Saaukstēšanās simptomi, tostarp klepus un drudzis, izzūd 4-5 dienas pēc izsitumu parādīšanās. Līdz šim brīdim bērns jūtas slikti, cieš no drudža un mokoša klepus. [2]

Skarlatīns ir slimība, ko parasti diagnosticē bērni vecumā no 2 līdz 8 gadiem. To provocē A grupas streptokoks.Tāpat kā daudzas citas infekcijas un iekaisuma plāna slimības, bieži sākas ar temperatūras paaugstināšanos līdz 39 grādiem, galvassāpēm, sliktu dūšu (dažreiz vemšanu), nespēku, kakls kļūst ļoti sarkans, uzbriest un sāp, mēle kļūst spilgti sārtināta. Temperatūra saglabājas apmēram nedēļu. Gandrīz uzreiz visā ķermenī parādās nelieli sarkani izsitumi (izņemot nasolabiālo trīsstūri), kas koncentrējas kroku zonā pigmentētu svītru veidā. [3]

Klepus ar skarlatīnu parādās ļoti reti. Parasti šis simptoms parādās smagas slimības gaitā vai tās komplikācijās, piemēram, pneimonijas gadījumā.

Vējbakas ir bērnības slimība, ar kuru var slimot arī pieaugušie, savukārt pēdējiem tā ir smagāka un pakļauta dažādām komplikācijām. Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta bērniem līdz 8 gadu vecumam, kuriem vēl nav izveidojusies imunitāte pret patogēnu (zoster vīrusu). [4]

Šī patoloģija sākas nekavējoties ar izsitumiem, kas ātri izplatās visā ķermenī, izskatās kā pūtītes un dzeltenas pūslīši. Lielākā daļa bērnu slimību panes viegli, bet dažos gadījumos tas var notikt ar ievērojamu temperatūras paaugstināšanos visā periodā, kamēr parādās burbuļi.

Parasti pūslīšu izsitumi izzūd bez komplikācijām: izsitumu elementi pārsprāgst un izžūst. Ja izsitumi izplatās uz rīkles gļotādu vai bakteriālas komplikācijas seju (izsitumi šajā gadījumā sāk strutot), parādās klepus, elpas trūkums, iekaisis kakls un citi nepatīkami simptomi.

Ja nav klepus un iesnu, bet temperatūra ir augsta, maz ticams, ka mēs runājam par elpošanas sistēmas slimībām. Ja tā nav pārkaršana vai zobu griešana, tad temperatūras paaugstināšanās būs sliktas veselības rādītājs. Visticamāk, ka mēs runājam par iekaisuma procesu, taču tā lokalizācija var būt atšķirīga. Šeit jums jāņem vērā citi jauni simptomi, mazuļa stāvoklis, viņa uzvedība.

Kā redzat, slimību, kuras pavada klepus un drudzis, diagnostika nav viegls uzdevums. Nespeciālistam ir ļoti grūti saprast, kad runa ir par saaukstēšanos un kādos gadījumos bērnam ir kāda dzīvībai bīstama slimība. Un vai ir vērts riskēt, cenšoties patstāvīgi noteikt diagnozi un riskanti izrakstīt apšaubāmu ārstēšanu?