Īpaši runas artikulācijas traucējumi (dislālija) bērniem

Specifisko runas un valodas attīstības traucējumu (dislālijas) grupu pārstāv traucējumi, kuros galvenais simptoms ir skaņas izrunas pārkāpums ar normālu dzirdi un normālu runas aparāta inervāciju.

Epidemioloģija

Artikulācijas traucējumu biežums ir noteikts 10% bērnu līdz 8 gadu vecumam un 5% bērnu, kas vecāki par 8 gadiem. Zēniem tie tiek konstatēti 2-3 reizes biežāk nekā meitenēm.

Klasifikācija

Funkcionālā dislālija ir runas skaņu reproducēšanas defekts, ja nav organisku traucējumu1 artikulācijas aparāta struktūrā.

Mehāniskā dislālija ir skaņas radīšanas traucējums, ko izraisa perifērās runas aparāta anatomiski defekti (slikts sakodiens, bieza mēle, īss frenulums utt.).

Dislālijas cēloņi un patogeneze

Artikulācijas traucējumu cēlonis nav pilnībā zināms. Domājams, ka traucējumu pamatā ir neironu savienojumu nobriešanas aizkavēšanās, ko izraisa organiski bojājumi garozas runas zonās. Ir pierādījumi par ģenētisko faktoru būtisku lomu. Noteikta nozīme ir nelabvēlīgai sociālajai videi un nepareizu runas modeļu atdarināšanai.

Dislālijas simptomi

Artikulācijas traucējumi izpaužas kā pastāvīga nespēja lietot runas skaņas atbilstoši paredzētajam attīstības līmenim, tostarp nepareiza reproducēšana, izlaidumi, nepareizu skaņu aizstāšana vai nevajadzīgu fonēmu ievietošana.

Artikulācijas defekta pamatā ir nespēja apzināti ieņemt un saglabāt noteiktas mēles, aukslēju, lūpu pozīcijas, kas nepieciešamas skaņu izrunai. Bērnu intelektuālā un garīgā attīstība atbilst viņu vecumam. Var novērot saistītus traucējumus uzmanības traucējumu, uzvedības traucējumu un citu parādību veidā.

Diferenciālā diagnostika

Anatomisku defektu, kas varētu izraisīt izrunas traucējumus, identificēšana, saistībā ar kuriem nepieciešama ortodonta konsultācija.

Diferenciācija no sekundāriem traucējumiem, ko izraisa kurlums, balstās uz audiometriskās izmeklēšanas datiem un runas patoloģijas kvalitatīvu patoloģisku pazīmju klātbūtni.

Diferenciācija no artikulācijas traucējumiem, ko izraisa neiroloģiska patoloģija (dizartrija), balstās uz šādām pazīmēm:

• dizartriju raksturo lēna runas ātrums un traucējumi košļāšanas un sūkšanas funkcijās;
• Šis traucējums ietekmē visas fonēmas, ieskaitot patskaņus.

Šaubīgos gadījumos, lai veiktu diferenciāldiagnostiku un noteiktu bojājuma anatomisko fokusu, tiek veikti instrumentālie pētījumi: EEG, ehoencefalogrāfija (EchoEG), smadzeņu MRI, smadzeņu CT.

Profilakse

Tas neatšķiras no cita veida runas un valodas traucējumu profilakses.

[ 1 ], [ 2 ]