Aspartātaminotransferāzes (AST) asinīs

Aspartātaminotransferāzes (AST) asinīs - šī neuzsveramā frāze apzīmē īpašu šūnu enzīmu, kas aktīvi piedalās gandrīz visu aminoskābju normālā apmaiņā un mijiedarbībā. AST ir lielā daudzumā sirds audos, kā arī aknu, nervu audu un nieres šūnās. Tieši šī iemesla dēļ gandrīz visas slimības, kas saistītas ar šiem orgāniem, liecina par aspartātaminotransferāzes līmeņa noteikšanu asinīs. Aspartātaminotransferāzes (AST) asinīs ir arī viens no transamināžu veidiem, kas pārnēsā asparagīnskābi molekulās. Var teikt, ka zināms B6 vitamīns ir AST koensīma analogs.

AST aktivitātes atsauces vērtības (norma) asins serumā ir 10-30 SV / l.

Parasti tiek apsvērts diezgan zems fermenta līmenis, bet, ja audi ir bojāti, pakāpeniski palielinās aspartāta aminotransferāzes (AST) līmenis asinīs, kas izdalās no bojātajām šūnām. Cik nopietni bojāti audi, tāpēc AST līmenis asinīs palielinās. Ja tiek diagnosticēts miokarda infarkts, aspartāta aminotransferāze 6-10 stundas sāk asinīs uzkrāties.

Aspartātaminotransferāzes (AST) līmenis asinīs var pārsniegt normas robežu piecas reizes un saglabāt šādus indikatorus līdz pat nedēļai. Augsta šī transamināžu aktivitāte ir skaidrs ārkārtīgi nopietna pacienta stāvokļa rādītājs, kurā ir iespējama nelabvēlīga iznākšana. Ja AST aug pakāpeniski, bet spītīgi, tas norāda, ka infarkta zona paplašinās. AST aktivitāti var izraisīt arī nekrotiskās parādības aknās.

[1], [2]

Kāpēc aspartāta aminotransferāze ir asinīs?

Šī analīze ir svarīga un nepieciešama, lai precizētu iespējamās slimības un patoloģijas, piemēram: 

• Visu veidu hepatīts un nekrotiskā aknu slimība; 
• Parenhimālo audu deģenerācija fibrozā audos - ciroze (alkoholisms); 
• Onkoprotsess aknās, metastāzes; 
• Steidzami sirdsdarbības traucējumi - miokarda infarkts; 
• Autoimūna, tai skaitā iedzimtas slimības - Duchenne-Becker mitodistrofija; 
• Limfātiskās sistēmas vīrusu bojājumi, ieskaitot mononukleozi; 
• Holestatiskā sindroms.

Kā sagatavoties testa veikšanai, kad AST tiek pārbaudīts asinīs?

Jebkuras zāles, dažreiz pat zāļu novārījums, var izkropļot pētījuma rezultātus. Tādēļ, pirms jūs pārbaudāt AST līmeni un aktivitāti, jums vai nu jāpārtrauc zāļu lietošana, un, ja tas kāda iemesla dēļ nav iespējams, sniedziet informāciju par šo zāļu, tā devu un ārsta saņemšanas laiku. Pat vienkāršs un nekaitīgs no pirmā acu uzmetiena, valeriju ekstrakts vai vitamīni, piemēram, A vitamīns, var izslēgt pētījuma precizitāti un informatīvo raksturu. Turklāt ir jāņem vērā alerģiskas reakcijas pret īpašām zālēm, sievietes var izkropļot AST laboratorijas analīzes tēlu.

Kā tiek veikta analīze, kā aspartatu aminotransferāzi (AST) nosaka asinīs? Analizējamās vielas ir tikai venozās asinis. Papildus gurnu spiedienam neliela dusmu dūriena vietā ar adatu nav sāpīgu sajūtu - tā ir parastā analīze, kuras rezultāti ir zināmi pēc 6-12 stundām.

Aspartātaminotransferāze asinīs - kādas ir normas?

Vidējie statistikas standarti:

• Sievietes - no 10 līdz 36 vienībām / l;
• Vīrieši - no 14 līdz 20 vienībām litrā.

Pārmērīgs ASAT ir vai nu aknu patoloģija, iespējams, vīrusu raksturojums, vai aknu reakcija uz akūtu intoksikāciju alkohola lietošanas dēļ, iespējams, narkotiskās vielas. Arī transamināžu AST lielā vērtība var runāt par plašu vai vairāku audzēju.

Neliels normas pārsniegums ir hroniska atkarība no alkohola, iespējams, ciroze. Arī hipervitamīnoze - A vitamīns var izraisīt nelielu aspartāta aminotransferāzes palielināšanos. Infarkts, mononukleoze, plaušu sistēmas patoloģija vai nieres - saraksts turpinās. Galvenais ir atcerēties: aspartātaminotransferāze (AST) asinīs ir svarīgs cilvēka orgānu audu stāvokļa indikators, un analīžu analīze ir ārsta darbs.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

AST palielināšanās asinīs iemesli

AST aktivitātes palielināšanās asinīs tiek novērota ar dažādām slimībām, it īpaši šajā enzīmā bagātu orgānu un audu sakropļošanā. Visspilgtākās izmaiņas AST aktivitātē rodas, ja tiek ietekmēta sirds muskulatūra. Enzīmu aktivitāte palielinājās 93-98% pacientu ar miokarda infarktu.

Ar miokarda infarktu AST palielinās serumā pēc 6-8 stundām, maksimālā aktivitāte sasniedz 24-36 stundas un samazinās līdz normālam līmenim 5-6 dienas. Miokarda infarkta zonas paplašināšana noved pie otrā palielinātās aktivitātes cikla parādīšanās. ACT aktivitātes pieauguma pakāpe atspoguļo miokarda masu, kas iesaistīta patoloģiskajā procesā. Dažreiz AST aktivitāte palielinās pat pirms miokarda infarkta elektrokardiogrāfisko pazīmju parādīšanās un tās līmeņa pazemināšanās pēc slimības 3-4 dienas nav prognostiski nelabvēlīga. Ar miokarda infarktu AST aktivitāte asinīs var palielināties 2-20 reizes.

Ar stenokardiju ACT aktivitāte parasti paliek normālā diapazonā. Tomēr daži autori liecina par paaugstinātu AST smagu koronāro artēriju slimību pirmajās 24 stundās pēc uzbrukuma un normalizētu 2., vismaz trešajā dienā pēc uzbrukuma, kā arī ilgstošas uzbrukumiem paroksismālo tahikardiju.

AST palielinās arī akūta hepatīta un citu smagu hepatocītu bojājumu gadījumā. Vidēji spēcīgs pieaugums tiek novērots ar mehānisku dzelti, pacientiem ar metastāzēm aknās un cirozi. De Ritis koeficients, ti, AST / ALT attiecība, parasti ir 1,33, ja aknu slimība ir zemāka par šo vērtību, un ar sirds slimību - augstāka.

Vairāki rādītāji ir reizinātāji, kas reizināti ar AST augšējās atskaites robežas vērtību.

Klīniskajā praksē AST un ALT aktivitātes vienlaicīga noteikšana asinīs ir atklājusi plašu pielietojumu ; tā sniedz daudz vairāk klīniskas informācijas par bojājuma lokalizāciju un dziļumu, patoloģiskā procesa aktivitāti; ļauj prognozēt slimības iznākumu.