Ascaridosis bērniem

Ascariāze ir asarhīda invāzija apaļā tārpā. Sākotnēji tā var būt alerģiska slimība ar drudzi, ādas izsitumiem, "elastīgiem" eozinofīliem infiltratoriem plaušās, asinsrites hipereozinofīliju; hroniskajā stadijā ascarīzi parasti pavada vieglas sāpes vēderā, dispepsija, dažkārt astenija.

ICD-10 kods

• В77.0 Askarido, ar zarnu komplikācijām.
• 877.8. Aksaridoze ar citām komplikācijām.
• 877,9 Asorbīna eļļa.

Epidemioloģija

Ascarīze ir izplatīta visās pasaules klimata zonās, izņemot mūžīgās sasmalcināšanas reģionus, augstienes, desertus. Visvairāk skartā populācija ir mitra tropiskā un subtropu klimata zona.

Askaridozi sauc par ģeogelmintozi. Olas, kas atdalītas no izkārnījumiem, iekrīt augsnē atkarībā no apkārtējās vides temperatūras, mitruma un aerācijas, nogatavojas 2-3 nedēļu laikā. Infekcija notiek, izmantojot dārzeņus, augļus, dzeramo ūdeni, piesārņotu olu parazītu. Ascariātu olas ir jutīgas pret augstām temperatūrām, izžūstot; mitrā augsnē var palikt dzīvotspējīgs līdz 6 gadiem. Akaridozes izplatība viduszonā notiek no aprīļa līdz oktobrim tropu klimata zonā - visa gada garumā. Visvairāk akairidoze skar bērni vecumā no 5 līdz 10 gadiem sakarā ar aktivitāti, slikti attīstītām higiēnas prasmēm un imunitātes trūkumu invāzijai.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Asaridozes cēlonis

Ascaris - liels tārpa vārpstiņas, gaiši rozā. Sieviete ir 25-40 cm gara, ķermeņa aizmugures gala ir taisna, smaila, vīrietis ir 15-20 cm garš, kakla gala āķi uz vēdera puses. Ķiveres ķermenis ir pārklāts ar biezu krustu slāņveida kutikulu. Zīdainim zarnu vēderā atrodas vairāk nekā 200 tūkst. Apaugļotu un neauglīgu olu dienā. Olas tiek izvadītas vidē ar izkārnījumiem. Aptuveno gadu vidējais aprites mirstības ilgums ir aptuveni 1 gads.

Kas izraisa ascariozi?

Simptomi ascaridosis

Inkubācijas periods ar askariozi ir 2-3 nedēļas. Ar zemas intensitātes invāziju, slimības agrīna stadija ir subklīniska. Bērniem no pirmsskolas un agrīnā skolas vecumā akūtās fāzes slimības parasti izpaužas drudzis vai zema temperatūra, atsulojas ādas izsitumus, un dažreiz sāpes ap vēdera, sliktu dūšu, krēsls traucējumiem. Most atzīmēt plaušu sindromu sausā vai mitrā klepus ar attīstību "gaistošs" iefiltrējas vismaz - plaušu bojājumu, asinis eozinofīlija līdz 20-40% par leikocitozi 12-15 x 10 ⁹ / l. Īpaši tad, kad masveida invāziju, papildus pneimonija pleiropneimonijas var attīstīties granulomatozām hepatīts ar hepatosplenomegālija, vieglu dzelte, paaugstināts seruma transamināžu, sārmainās fosfatāzes, bilirubīna, visi globulīnu frakcijas un nobīdās indikatori nogulšņu paraugus. Nav izslēgts sirds slimības ar tahikardiju, nebalsīgs sirds toņus pazīmes deģeneratīvām izmaiņām miokarda.

Simptomi ascaridosis

Asaridozes diagnostika

Diagnoze ir akūtā stadijā ir noteikts, pamatojoties uz epidemioloģisko vēsturi, klīnisko febrila slimība ar ādas, plaušu sindromu, hypereosinophilia, pārejošu dispepsijas parādībām. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikts seroloģiskais pētījums ar ascariasis diagnosticum (RNGA, ELISA), kas dod pozitīvus rezultātus 2-3 nedēļas pēc inficēšanās. Ir iespējams reti konstatēt kāpurus, bet ņem vērā regulāri lielu eozinofilu skaitu, dažreiz ir redzami Charcot-Leiden kristāli. Pēc 2-2,5 mēnešiem pēc infekcijas ascariāzes diagnoze tiek apstiprināta, konstatējot parazītu olas izkārnījumos. Asarīdu olas, kuru izmērs ir 0,05-0,1 x 0,1-0,04-0,06 mm. Ovāls, ar dual-apvalks, kas ir apaugļotas olas parasti ieskauj proteīnu čaulas robotu pigmentētas zarnu saturu dzeltenā vai brūnu krāsu. Unfertilized olas neregulāru, lodveida vai trijstūra formas, reti ieskauj olbaltumvielu apvalks, kas piepildīts ar lieliem neregulāras formas dzeltenas iestādēm. Uzklājiet Kato metodi un bagātināšanas metodi - ēteru-formalīnu. Šobrīd tiek izstrādātas neinvazīvas metodes, lai noteiktu ascarīdu antigēnus ar ekskrementiem, urīnu un krēpu.

[7], [8], [9], [10], [11]

Asaridozes profilakse

Tas sastāv galvenokārt no higiēnas prasmju izstrādes bērniem: mazgāt rokas pēc tualetes izmantošanas, pirms ēšanas, izmantojot tikai rūpīgi mazgātus augļus un dārzeņus, vārītu ūdeni. Vides aizsardzība pret piesārņošanu ar ascaris olām tiek panākta, neitralizējot notekūdeņus, izmantojot nosēdināšanas tvertnes un filtrējot, hlorējot un filtrējot krāna ūdeni. Laukos pareiza un savlaicīga izgāztuvju tīrīšana ar notekūdeņu attīrīšanu no ūdens avotiem, fekāliju izmantošana augļu dārzu un dārzu mēslošanai tikai pēc 4 gadiem kompostēšanai ir ļoti svarīga.