Bērnu aptaukošanās ārstēšana

Bērnu aptaukošanās ārstēšanai jātiecas uz šādu mērķi – panākt enerģijas līdzsvaru starp enerģijas patēriņu un izdevumiem. Bērnu aptaukošanās ārstēšanas efektivitātes kritērijs ir svara zudums. Nepieciešams nosacījums diētas terapijai visās vecuma grupās ir uztura aprēķināšana pēc olbaltumvielām, taukiem, ogļhidrātiem, kā arī kalorijām, salīdzinot faktisko un ieteicamo patēriņu.

Bērniem, kuriem ir nosliece uz aptaukošanos, kuri piedzimst ar lielu ķermeņa masu vai kuriem ir liels svara pieaugums, kā pirmais papildbarības ēdiens tiek ieviesti dārzeņu biezeņi, ierobežojot kartupeļu daudzumu. Ieviešot otro un trešo papildbarības ēdienu, putru (galvenokārt griķu vai auzu pārslu) dod ne vairāk kā vienu reizi dienā. Lai uzlabotu ātri pagatavojamo putru (bez sāls un cukura) garšu, ieteicams pievienot ābolus, ķirbjus, burkānus (ja nav alerģisku reakciju) un žāvētus augļus. Ieteicams iegādāties gatavas augļu sulas un biezeņus bez cukura. Dārzeņu sulas, kas ir mazāk saldas, dod priekšroku augļu sulām.

Aptaukošanās ārstēšana bērniem pirmajā dzīves gadā sastāv tikai no diētas terapijas. Ieteicams stingri ievērot vecumam atbilstošus uztura standartus, izslēgt saldumus, uzkodas un saldos dzērienus.

Uzturs bērniem, kas cieš no aptaukošanās

Bērna, kas vecāks par vienu gadu, uzturā jāiekļauj liesa gaļa (liellopu, teļa, truša, vistas, vistas gaļa), menca un olas. Bērniem ar lieko svaru katru dienu jāsaņem piens un piena produkti (vēlams raudzētu piena dzērienu, piemēram, kefīra, vēlams ar zemu tauku saturu, jogurta veidā), zema tauku satura biezpiens, sieri. Jāierobežo piena un piena produktu ar augstu tauku saturu patēriņš (piens ar 6% tauku saturu, krējums, skābais krējums, daži taukaini siera veidi). Ieteicams ēst dārzeņus ar zemu ogļhidrātu saturu (kāpostus, gurķus, redīsus, salātus, tomātus), nesaldinātus augļus, sulas, ogas, graudu maizi un konditorejas izstrādājumus, kas gatavoti no pilngraudu miltiem. Jāierobežo cukura, medus, ievārījuma, ceptu izstrādājumu, kūpinātu gaļu un ugunsizturīgu tauku patēriņš.

Bērnu ar lieko ķermeņa svaru uzturā pēc 3 gadu vecuma ir iespējami daži ierobežojumi, kas neietekmē augošā organisma ikdienas vajadzības pēc olbaltumvielām, taukiem, ogļhidrātiem un vitamīniem. Tauku daudzuma ierobežojums uzturā ir atkarīgs no bērna liekā ķermeņa svara pakāpes (15–30% robežās). Lai mazinātu apetīti un remdētu izsalkumu, tiek izslēgti aromatizētāji, garšvielas, ekstrakti, pikantas, kūpinātas un sāļas uzkodas. Ātrās ēdināšanas un saldo gāzēto dzērienu patēriņš ir maksimāli ierobežots.

Skolēnu ar lieko svaru uztura principi ir tādi paši kā pirmsskolas vecuma bērniem. Eliminācijas diētas nav ieteicamas, jo tās atņem bērnam uzturvielas, kas nepieciešamas optimālai augšanai un attīstībai. Bērniem jānodarbojas ar kādu sporta veidu, kas saistīts ar aktīvām kustībām: peldēšanu, slēpošanu utt. Ar augstu aptaukošanās pakāpi nepieciešama terapeitiskā fiziskā sagatavotība.

Diētas terapija pusaudžiem balstās uz tās nepieciešamības apzināšanos un dzīvesveida maiņu, vienlaikus saglabājot pietiekamu nepieciešamo uzturvielu uzņemšanu. Nedrīkst izmantot agresīvas un skarbas ietekmēšanas metodes, kas saistītas ar intensīvu fizisko slodzi vai stingru diētu, un dzīvesveida maiņai nepieciešama obligāta vecāku aktīva līdzdalība.

Paškontroles prasmju mācīšana mudina bērnus izvirzīt savus mērķus attiecībā uz ēšanas paradumiem (kontroli pār apēstās pārtikas daudzumu un sastāvu, kā arī to, ar ko viņi ēd), ķermeņa svaru un fiziskām aktivitātēm.

Pusaudža gados var piedāvāt 1500 kcal (t. i., 12 ogļhidrātu vienības — CU) ēdienreižu plānu, ko var modificēt atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām un ārstēšanas mērķiem.