Antivielas pret citomegalovīrusa klasi IgM un IgG asinīs

IgM antivielas pret CMV serumā ir normālas.

Citomegalovīrusa infekcija - vīrusu slimība galvenokārt mazi bērni, kas raksturīga ar dažādiem klīniskiem simptomiem un konkrētu morfoloģisko attēlu ar klātbūtni šūnu fonā cytomegalic lymphohistiocytic infiltrācija. Kaulējošais aģents pieder Herpesviridae ģimenei (cilvēka herpes vīrusa 5. Tips). Citomegalovīrusa Properties: liels DNS genoma (nukleokapsīdu 100-120 nm diametrā), iespēja vairoties bez šūnu bojājumu, lēnu replikāciju, relatīvi mazvirulenti, asu nomācot šūnu imunitāti. Tāpat kā citi šīs ģimenes vīrusi, citomegalovīruss var izraisīt noturīgu un latentu infekciju un aktivizēt imunitātes pavājināšanās apstākļos. Citomegalovīruss ir visuresošs. No intravesīda attīstības perioda no 0,5% līdz 2,5% jaundzimušo ir inficēti.

Par sakāvi augļa raksturs ir atkarīgs no laika citomegalovīrusa infekciju. Infekcija grūtniecības sākumā izraisa dažos gadījumos augļa nāvi un aborts, nedzīvi dzimušu bērnu, dzimšanas bērniem ar attīstības traucējumiem (piemēram, sašaurinājums plaušu stumbra un aortas defektiem priekškambaru un kambaru starpsienas, fibroelastosis infarktu, mikrocefālija, hipoplastiskā plaušu, barības vada atrēzija, patoloģijas nieru struktūra un citi.). Kad infekcija vēlīnā grūtniecības, defekti ir radīts. Tomēr, tā kā pirmās dienas pēc bērna piedzimšanas atklāj dzelte, hepatosplenomegālija un hemorāģisks sindroms. Piezīme bojājumu un citās orgānu sistēmās: plaušas (intersticiāla pneimonija), CNS (hidrocefālija, meningoencefalītu), kuņģa-zarnu traktā (enterīts, kolīts, cistiskās slimības, aizkuņģa dziedzera), nieres (nefrīts).

Ar intranatal un agrīnu postnatālo infekciju slimības klīniskās pazīmes tiek konstatētas pirmajos 1-2 mēnešos pēc dzimšanas.

Citomegalovīruss ietekmē daudzu veidu asins šūnas un var saglabāties monocītos, makrofāgos, megakariociņos, kas dažos gadījumos izraisa trombocitopēniju.

Laboratory diagnoze citomegalovīrusa infekcija ir balstīta uz atklātu specifisku antivielu veidošanos serumā inficētas vai DNS vīrusu bioloģiskajiem šķidrumiem (piemēram, asinīm, siekalām, urīnu, ejakulāta, punktveida aknu, limfa loms) PCR un vīrusa antigēna limfocīti no perifēro asiņu uztriepe metodi netiešo imunofluorescences (ātra un jutīga metode).

Citomegalovīrusa infekcijas seroloģiskajā diagnozē tiek izmantotas daudzas reakcijas, bet tās, kas ir noderīgas, lai noteiktu antivielas, kuras klasificētas kā IgM un IgG, ir patiešām noderīgas. Nesen visplašāk izmantotā metode ELISA.

Antivielas pret citomegalovīrusa klasi IgM parādās 1-2 nedēļu laikā pēc slimības sākuma un norāda uz jaunu infekciju vai latentas un noturīgas infekcijas reaktivāciju. Tomēr jāpatur prātā, ka dažiem pacientiem pirmās 4 nedēļas pēc slimības sākuma IgM klases antivielu līmeņa palielināšanās var nenotikt. 24% pacientu IgM klases antivielu paaugstināšanās pret citomegalvīrusu var saglabāties 12 mēnešus. IgM antivielu klātbūtne grūtniecēm ir norāde uz kardocentēzi un augļa asins analīzi IgM klases antivielu klātbūtnei. Ja jums ir IgM antiviela, auglis tiek uzskatīts par inficētu. Ar iedzimtu citomegalovīrusa infekciju IgM antivielu titrs ir augsts, tas pakāpeniski samazinās, bērna dzīves otrajā gadā viņiem var nebūt. Novērtējot IgM antivielu noteikšanas rezultātus, jāņem vērā, ka reimatoīdā faktora klātbūtne var radīt nepareizi pozitīvus pētījuma rezultātus.

Antivielas pret citomegalovīrusa klasi IgG parādās 2-4 nedēļas pēc inficēšanās, slimības turpina līdz 10 gadiem. Infekcijas klātbūtne ir pierādīta tikai ar IgG antivielu titra palielināšanos 4 reizes vai vairāk, pētot pāru serumus. IgG antivielu noteikšanas biežums dažādās iedzīvotāju grupās var sasniegt 100%.

Grupa ar vislielāko citomegalovīrusa infekcijas risku ir cilvēki ar mākslīgu vai dabisku imūnsupresiju: HIV inficēti, orgānu, audu, šūnu, vēža slimnieku saņēmēji.

Detection of IgM un IgG antivielas pret citomegalovīrusu izmanto diagnosticēšanai akūtas citomegalovīrusu infekcijas periodā, tostarp imūndeficīta, HIV infekciju, limfoproliferatīvo slimību un atveseļošanās periodā nosaka citomegalovīrusu infekcija.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]