Anesteziologs
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kopš seniem laikiem, zāles ir centies padarīt ķirurģija nesāpīgs pacientiem, un gandrīz vidū XIX gadsimtā, daudzi no tiem, kas izrādījās uz operāciju galda, nomira no šoka ... Šodien anestēzija operācijas nodarbojas īpašas ārsti - Anesteziologu.
Vispārējās anestēzijas mērķis ir nodrošināt vislabvēlīgākos apstākļus operācijai. Tas nozīmē, ka pacients nedrīkst sajust sāpes, un viņa muskuļiem ir jābūt relaksācijas stāvoklī (muskuļu relaksācijai). Mūsdienu anestēzijā ir pieņemts pamatprincips: anestēzija nevar apdraudēt pacienta dzīvi un samazināt ķermeņa aizsardzību, lai pēc operācijas viņi palīdzētu viņam atgūties.
Tieši šie uzdevumi un anesteziologs nolemj - kvalificēts speciālists ar augstāku medicīnas izglītību un atbilstošu medicīnas specializāciju.
Kas ir anesteziologs?
No anesteziologu, jo operācijas, tā ir milzīga atbildība par veiksmīgu iznākumu jebkuras darbības, ko veic vispārējā anestēzijā. Patiešām, kamēr ķirurgs dara savu darbu, anesteziologs dara - koordinātas vitālās funkcijas cilvēka organismā iegremdē anestēziju. Tāpēc, anesteziologs (vai anesteziologs) ir jābūt brīnišķīgi zināt ne tikai pamatus medicīnā, anatomija un fizioloģija, bet arī farmakodinamiku narkotikas lieto anestēzijā - lai varētu pareizi noteikt mazāko novirzi darbā orgānu operācijas laikā un veikt savlaicīgu un atbilstošu rīcību.
Jāatzīmē, ka vispārējā anestēzija un reģionālā anestēzija caur epidurālā vai spinālā anestēzijā (kurā pilnībā bloķēta sāpes operācijas vietas), var veikt tikai anesteziologs. Vietējo anestēziju visās citās metodēs veic ārsti slimības profilā - zobārsti, otorinolaringologi, ortopēdi, oftalmologi utt.
Kad man vajadzētu doties pie anesteziologa?
Lai padomu saņemtu labam anestēzijas speciālistam, jums jāsazinās, ja Jums ir operācija, kas saistīta ar vispārēju anestēziju, un jums ir kādas bažas par to.
Piemēram, cilvēkiem ar alerģiju ir zināmas grūtības veikt anestēziju. Lai samazinātu iespējamo alerģiju risku, ieteicams vērsties pie anestēzijas līdzekļa, kas veic anestēziju, lai noskaidrotu anestēzijas zāļu sarakstu. Tad jūs varat sazināties ar alerģistu, lai veiktu šo zāļu alerģijas testus. Lai gan, kā saka pieredzējuši eksperti, šie testi par 100% garantiju, ka alerģijas trūkums anestēzijas laikā nenodrošina ...
Ar anesteziologu jāapspriežas arī tad, kad pēc vispārējas anestēzijas cilvēks tiek traucēts galvassāpēs, slikta dūša, vājums, apjukums, daļēja paralīze (pēc epidurālās anestēzijas). Izskaidrojošais ārsts-anesteziologs sniegs jums ieteikumus un ieteiks, uz kādu šauru ekspertu vērsties pēc palīdzības.
Ko dara anesteziologs?
Ko dara anesteziologs, veicot ķirurģisku ārstēšanu konkrētai slimībai? Plānotās operācijās - pirms došanās uz operāciju galdu - pacienti satiekas ne tikai ar ķirurgu, bet arī ar anesteziologu.
Ņemot diagnostiku, un zinot funkcijas piešķirtās pacientam darbību, anesteziologs novērtē fizisko stāvokli un konstatē: jebkura hroniska slimība ir cilvēka, ko operācijas viņš bija cietis un kā reaģēt uz anestēzijas (anestēzija vēsture), kuru viņš bija traumas, kādas zāles viņš nesen ņēma un viņam nav alerģijas pret jebkādiem preparātiem.
Pamatojoties uz šo informāciju, ņemot vērā gaidāmās operācijas raksturu un tā ilgumu, anestēzis izvēlas optimālo anestēzijas metodi, kā arī zāļu anestēzijas veidu un devu.
Starp citu, jautājumi, piemēram, "tas, ko slimība dziedina anesthesiologist?" Vai ", kas pārbauda jums ir nepieciešams, lai iet, atsaucoties uz anesteziologs?" Šajā gadījumā nav nozīmes, jo, kā jūs varat iedomāties, Anesteziologu apstrāde kā tāds nav iesaistīta. Bet gadījumā, ja attīstības darbības dažu komplikācijas - piemēram, sirds ritma traucējumi - anesteziologs ķērās pie ārkārtas pasākumiem, piemēram, veicot pacing. Ar asiņošanu viņam ir jāizvēlas zāles, kas nepieciešamas, lai papildinātu cirkulējošās asins tilpumu.
Attiecībā uz testiem pirms operācijas anesteziologam ir nepieciešami dati par pacienta asinsgrupu (un tā reēziju), vispārējo asins analīzi, vispārējo urīna analīzi, EKG rezultātiem.
Tad tiek izstrādāts anestēzijas plāns. Parasti, plaša intracavitary operācija tiek veikta, izmantojot kombinēto endotracheal anestēzijas -PBLA anestēzijas anesteziologs novada tiešu laryngoscopy un intubāciju no trahejas vai bronhu, un savieno ar endotracheal caurules anestēzijas un elpošanas aparātu (no mehānisko ventilāciju). Vnepolostnyh operācija mazs tilpums (ne vairāk nekā viens ar pusi stundas) testē saskaņā ar ieelpošanas vispārējā anestēzijā anestēzijas iekārtas caur masku - par spontānas elpošanas ieslēgtas pacientam.
Bez tam, zāles ir sagatavotas anestēzijai - premedikācijai. Ņemot vērā tādus faktorus kā pacienta stāvoklis, vecums, ķermeņa masa, darbības raksturs un izvēlētā anestēzijas metode, anesteziologs nosaka vairāku zāļu uzņemšanu. Šīs zāles ir paredzētas, lai atvieglotu garīgo stresu operācijas priekšvakarā, lai nodrošinātu normālu pacienta gulēšanu un veicinātu anestēzijas ieviešanu. Arī daži anestēzijas līdzekļiem paredzētas zāles palīdz novērst iespējamās nevēlamās ķermeņa reakcijas pret anestēziju un samazina lietoto anestēzijas līdzekļu blakusparādību risku.
Ko anesteziologs veic operācijas laikā un pēc tā?
Pēc ieviešanas pacienta kādā stāvoklī anestēzijas anesteziologs pastāvīgi visā operācijas pie pacienta un uzrauga tās statusu. Šim nolūkam aparātu, kas nodrošina objektīvu informāciju par sirds un plaušas, kā rezultātā asinsspiediena kontrolēšanas centrālo venozo spiedienu, hyperemia audu, gāzes sastāvu inhalāciju un izelpo maisījuma (vai koncentrāciju asinīs narkotiku administrē i.v.) pēc gāzes un skābes sārmains asins sastāvs.
Anesteziologs arī kontrolē izmantojamās personas ādas krāsu un mitrumu, skolēnu lielumu un to reakciju uz gaismu.
Pēc operācijas pabeigšanas anesteziologs pārtrauc anestēzijas līdzekļa piegādi, taču viņa darbs tajā nebeidzas. Pēcoperācijas periodā, izmantojot speciālu aprīkojumu, to uzrauga pacienta stāvokli: Atkarībā no vispārējās anestēzijas ilgums no tā veida ir atšķirīgs, un anesteziologs, kopā ar ārstu vēroju, kā šis process notiek - laikā, lai izvairītos no sarežģījumiem. Galu galā absolūti nekaitīgas vispārējās anestēzijas metodes nepastāv, un visas zāles-anestēzijas līdzekļi kaut kā darbojas uz aknām, kas tos noņem no asinīm.
Anestēzijas speciālista padoms
Kad diabēts un koronāro sirds slimību pirms operācijas, jums jāturpina lietot ārsta izrakstītos medikamentus.
Pirms jebkādas operācijas nevarat lietot aspirīnu (tas var palielināt asiņošanu) un vismaz nedēļu nedrīkst lietot alkoholu (papildus aknu daudzums novērš toksisko vielu izvadīšanu no ķermeņa).
Neēdiet dzīvnieku taukus, labāk ir ēst vistas, zivis un skābās piena produktus.
Gados vecākiem pacientiem operācijas rezultātā ar vispārēju anestēziju var rasties bronhīts vai pat pneimonija.
Starp citu, katru gadu - 16. Oktobrī - svin starptautisko anestēzijas dienu. Šajā dienā 1846 Hārvardas profesors John Collins Warren piemēroja vispārējo ētera anestēziju operācijas laikā, lai likvidētu audzēju šajā submandibular reģionā Hospital Boston pacients - 20 gadus vecais mākslinieks Edward Abbot. Anestēziju veica zobārsts William Morton.