Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Anal atrēzija
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Anālā atrezija ir neperforēta tūpļa atvere.
Bieži vien ir arī fistula no taisnās zarnas aklā maisa, kas zēniem atveras starpenē vai urīnizvadkanālā, bet meitenēm – makstī vai maksts priekštelpā vai reti urīnpūslī. Aklo anālo atveri un starpenes ādu var atdalīt daži centimetri vai arī tos var atdalīt tikai plāna ādas membrāna, kas pārklāj anālo atveri.
Anālā atrēzija ir acīmredzama jaundzimušā ikdienas fiziskās apskates laikā, jo nav anālās atveres. Ja diagnoze netiek noteikta un bērns tiek barots enterāli, viņam vai viņai drīz attīstās zemas zarnas nosprostojuma pazīmes.
Jāsavāc urīns un jāpārbauda, vai tajā nav mekonija, kas norāda uz fistulas atvēršanos urīnceļos. Vienkārša rentgenogrāfija un fistulogrāfija, bērnam atrodoties guļus stāvoklī sānu projekcijā, var noteikt bojājuma līmeni. Ādas fistula parasti norāda uz zemu atrēziju. Šādos gadījumos ir iespējama radikāla ārstēšana, izmantojot starpenes pieeju. Ja nav fistulas uz starpeni, iespējams augsts bojājums.
Radikāla ārstēšana parasti tiek atlikta līdz bērna vecumam, kad labojamās struktūras ir lielākas. Līdz tam laikam jāizveido kolostomija, lai novērstu obstrukciju.
[