Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Alerģisks konjunktivīts: simptomi, ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Alerģisks konjunktivīts ir akūta recidivējoša vai hroniska alerģiju izraisīta konjunktīvas iekaisums. Simptomi ir nieze, asarošana, izdalījumi un konjunktīvas hiperēmija. Diagnoze ir noteikta klīniski. Ārstēšanu veic vietējās antihistamīna līdzekļi un masturbēnu stabilizatori.
Alerģiskajam konjunktivitam ir šādi sinonīmi: atopiskais konjunktivīts; atopiskais keratokonjunktivīts; siena drudzis; ilgstoša alerģiska konjunktivīts; sezonāls alerģisks konjunktivīts; pavasara keratokonjunktivīts.
[Kas izraisa alerģisku konjunktivītu?
Alerģisks konjunktivīts attīstās kā I tipa hipersensitivitātes reakcija pret specifisku antigēnu.
Sezonāls alerģisks konjunktivīts (siena drudža konjunktivīts) ir saistīts ar koku, zāļu vai tabakas putekšņiem gaisā. Pavasarī un vasaras beigās ir tendence sasniegt maksimumu. Ziemas mēnešos izzūd, kas atbilst augu dzīves ciklam, kas izraisa alerģisku konjunktivītu.
Hronisks alerģisks konjunktivīts (atopiskais konjunktivīts, atoniskais keratokonjunktivīts) ir saistīts ar putekļu daļiņām, dzīvnieku blaugznām un citiem nejaušajiem alergēniem. Šie alergēni, it īpaši vietējie, mēdz izraisīt simptomus visu gadu.
Pavasara keratokonjunktivīts ir vissmagākais konjunktivīts, iespējams, ir alerģiska rakstura. Visbiežāk tas notiek vīriešiem vecumā no 5 līdz 20 gadiem, kuriem ir arī ekzēma, astma vai sezonāla alerģija. Pavasara konjunktivīts parasti parādās katru pavasari un ziemā samazinās. Bieži vien iet ar bērna augšanu.
Alerģiska konjunktivīta simptomi
Pacienti sūdzas par intensīvu abu acu niezi, konjunktīvas apsārtumu, fotobumbiju, plakstiņu tūsku un ūdeņainu vai viskozu izlādi. Bieži vien notiek vienlaicīgs rinīts. Daudziem pacientiem ir citas atopiskas slimības, piemēram, ekzēma, alerģisks rinīts vai astma.
Alerģiskā konjunktivīta simptomi ir tūska, konjunktīvas hiperēmija un bieži viskozā gļotādas izdalīšanās, kas satur daudz eozinofīlu. Acs ābola konjunktīvas var būt caurspīdīgas, zilganas un sabiezinātas. Bieži izteikta ķīmija un raksturīga vājš plakstiņu edēma. Ar sezonas un hronisku alerģisku konjunktivītu mazie papiljoni uz augšējās plakstiņu konjunktīvas ir samtaini. Hroniska nieze var izraisīt hronisku acu plakstiņu berzi, periokularitātes hiperpigmentāciju un dermatītu.
Smagāko formas hronisku alerģisks konjunktivīts var rasties liela kārpiņas uz pēdas pamata konjunktīvas, konjunktīvas rētas, radzenes neovascularization un rētas ar dažādas pakāpes redzes asuma zudums.
Ar pavasara keratokonjunktivītu parasti tiek iesaistīta augšējo plakstiņu konjunktīvas, bet dažreiz tiek ietekmēta acs ābola konjunktīvas. Kad plakstiņu konjunktīva forma virs skrimšļa lielākoties ir taisnstūra, blīvs, saplacinātā, tuvu novietotas no gaiši rozā līdz pelēcīgi kārpaina kā bruģi. Neiesaistītais ķermeņa konjunktīvas ir pienains balts. Ar acs "limbalu" formu konjunctiva ap radzenes apaugļošanos kļūst hipertrofiska un pelēcīga. Dažreiz ir noapaļotas formas radzenes epitēlija defekts, kas izraisa sāpes un pastiprina fotofobiju. Simptomi parasti izzūd aukstākajos gada mēnešos un kļūst mazāk izteikti ar vecumu.
Kā atpazīt alerģisko konjunktivītu?
Diagnoze parasti tiek konstatēta klīniski. In scrapings ar konjunktīvas, ko var ņemt no augšējās vai apakšējās dzemdes konjunktīvas, ir eozinofīli; Tomēr šāds pētījums ir reti parādīts.