Alerģisks keratitis

Alerģisko reakciju un radzenes slimību klāsts ir mazāk izteikts nekā acu acu alerģijas alerģija. Situāciju sarežģī fakts, ka radzene ir pakļauta ne tikai ekso un endoalerģenēm, bet arī alergēniem no saviem audiem, kas rodas, kad tā tiek bojāta.

[1], [2], [3], [4]

Alerģiska keratīta cēloņi

Klasiskais alerģiskā procesa piemērs radzenē ir Wessel fenomena: marginālā keratīta attīstība dzīvniekā, kas ir sensibilizēta, radot neviendabīgu serumu radzenes centrā.

Klīnika ir tuvu tās patogenezei Wessel reakcijas parādīšanās laikā radzenē ar tā apdegumiem, lai gan to izraisa autoallergenti. Autoalerģijas slāņa dēļ bojājuma zonas paplašināšanās pārsniedz deguna izraisītās radzenes laukumu, kas pasliktina apdeguma smagumu. Antivielu, kas radušies radzenes un ādas apdegumu dēļ, saistība ir pamats, lai izveidotu efektīvu metodi acu apdegumu ārstēšanai ar sadedzināto recinātājvielu serumu.

Lielākā autoimūnas augstas ērģeles specifika piemīt epitēlija un endotēlija radzenes, kuru bojājums iekaisums, traumas laikā, ķirurģiskā iejaukšanās var veidot antivielas, un sakarā ar to jaunattīstības alerģiskām reakcijām noārdās šajos procesos. Vēlme samazināt šo negatīvo ietekmi, ir viens no novēroto mūsdienu acu ķirurģijas tendences, cik vien iespējams, lai rezerves iemeslu, ar darbības radzenes endotēlija. Daudzi oftalmoloģijas ķirurgi, piemēram, jo bojājumu radzenes endotēlija ultraskaņu atturas no kataraktas fakoemulsifikācijas.

Alerģiskas radzenes reakcijas var izraisīt pēc būtības jebkura ekso un endoalerģēna reakcija, pret kuru iedarbojas tikai acis un palīgierīces. Il-eksogēnie alergēni ir ļoti nozīmīgi medikamentiem. Saskaņā ar novērojumiem zinātnieku, tie bija iemesls izmaiņām radzenes ar 20,4% pacientiem ar narkotiku alerģijas acis, un izraisīt vietējo pieteikumi galvenokārt epitēlija bojājumi (par 64,9%), kā arī uzņemot medikamentu vai to parenterālai noved pie stromas keratīts (13, 4%).

Radzenes epitheliopathy, tās centrālā erozija, epitēlija, šķiedrveida un stromas keratīts malu, saskaņā ar klasifikāciju šiem autoriem, ir galvenie no narkotiku alerģijas radzenes klīniskās formas. Ar šo alerģisku reakciju daudzos aspektos līdzīgi radzenes citiem alergēniem, jo īpaši ziedputekšņu, kosmētikas, ķīmisko vielu, un tā tālāk. D. Šādi pacienti bieži ir identificēti punkts subepithelial iefiltrējas radzenes erozija, čūlas prilimbalnye necaurlaidībai un radzenes audiem. Pat ar vājās formas slimības tiek atklātas histoloģiski izmaiņas un nolobīšanās epitēliju Bowman membrāna nav vietas un limfocītiskais audu reakcija. Noteikt šādas bieži slikti definēti, izmaiņas klīnikas palīdzot radzenes krāsošanās (fluoresceīna fustsin) un biomicroscopy.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Alerģiskā keratīta simptomi

Klīniski novērojamas radzenes alerģiskas reakcijas pret eksogēnu alergēnu parasti ierobežots maina tās priekšējās slāņi cieš epitēlijs, Bowman membrānu, stroma virsmas slāņi. Biežāk šādi bojājumi ir plaušu un konjunktīvas alerģisku slimību komplikācijas. Piemēram, ekzēma radzenes Pillata sākas ar abakteriāls konjunktivīts serozs izteikts pievienojās burbulis epitēlija keratīts, tad dziļāku radzenes infiltrācija ar vienlaicīgu klātbūtnē ādas ekzēmu.

Rauga atkārtota saskare ar alergēniem ne vienmēr ir ierobežota ar avaskulārām reakcijām. Pacientiem ar ekzēmu ir iespējams veidot apļveida radzenes pannus. Ar izteiktu asinsvadu ingrowth stājas radzenes ienākumiem ļoti reti šobrīd iedzimts syphilitic parenhīmas keratītu, kas atšķiras ar to, ka antiviela, ko ražo spiroheta antigēnus un proteīnu mainīti radzene. Asinsvadu sistēma ir rosacea-keratitis, kuras attīstībā tagad liela nozīme tiek piešķirta endokrīnās alerģiskajiem faktoriem, jo īpaši testosteronam.

Bieži vien acs sitiens ir nenozīmīgs alerģisks keratīts. Tas sākas ar vienu vai vairākiem iegarenas formas pelēkās ķēdes virsmas infiltrāti, kas atrodas gar limbus. Nākotnē palielināsies infiltrāti, kas izraisa spazmu, novēlošanos, kas parādās no limbu virsmas kuģiem. Atšķirībā no sauc bacillus Moraksa-Lksenfolda saaukstēšanās čūlas nav novērota starp nebojātā porcijas iesūkties un ekstremitāšu un gar ekstremitātes ar iedobi tajā retināšanas izspiedušās aposterioros radzenes slāņus. Gluži pretēji, alerģiskās ģenēzes infiltrāti bieži atšķiras no "nestabilitātes": dažās vietās pēc vairāku dienu ilgas izzušanas tās izzūd citās vietās. Acu kairinājums ir izteikts. Ārstēšana ir līdzīga citu radzenes alerģisko slimību ārstēšanai. Šajā patoloģijā G. Gunter uzsver fokālās infekcijas lomu ar tās hroniskām perēkļveida deguna blaknēm, zobiem, nazofarneks. Iegūtie mikroorganismu alergēni izraisa virspusēju un čūla, retāk parenhīmas marginālu un centrālu radzenes iekaisumu. Infekcijas kanālu izvadīšana noved pie šādu pacientu acu dziedināšanas.