Adenoīdi bērnam: ārstēt vai noņemt?

Adenotomija ir ķirurgu plūsmas operācija. Tas neattiecas uz avārijas vai steidzamu, tādēļ tas tiek veikts pēc diagnostikas eksāmenu kompleksa. Plānotā ķirurģiskā procedūra ilgst ne vairāk kā 10-20 minūtes un tiek veikta vietēja vai vispārēja anestēzija. Pēc procedūras pacients tiek turēts 5-6 stundas medicīniskā uzraudzībā. Tāpēc operācija tiek veikta no rīta, un vakarā pacients atgriežas mājās. Ļoti retos gadījumos, kad ir komplikācijas, pacients tiek atstāts uz nakti slimnīcā.

Vai ir bīstami noņemt adenoīdus bērniem?

Trešā amigdala, t.i., adenoīdā audu forma, attīstās līdz 3.-6. Dzīves mēnesim, bet pēc 12 gadiem sāk samazināties un līdz 20 gadu vecumam tas kļūst pilnīgi neredzams. Bērna organismā tas darbojas kā papildu šķērslis patogēniem. Toncesa filtrē gaisu, ieelpojot caur degunu, aizsargājot balsi un citus elpošanas orgānu orgānus.

Adenoīda audu izmēri ir normāli, kamēr biežas infekcijas un iekaisuma slimības nenoved pie tās atrofijas. Limfoīdo audu stiprais pieaugums aizver ieeju deguna dobumā, izraisot vairākus sāpīgus simptomus:

• Nazālās elpošanas traucējumi negatīvi ietekmē vispārējo veselības stāvokli, rada problēmas ar akadēmisko sasniegumu, neatbilstību.
• Atrofija izraisa dzirdes caurules aizsprostošanos, izjaucot vidusauss ventilāciju. Ņemot to vērā, ir iespējams samazināt dzirdi, izdalīt gļotādu saturu.
• Ilgstoša elpošana ar muti izraisa nepareizu sejas skeleta attīstību. Apakšējā žokaitā sāk sarūk. Tā rezultātā zobu veidošanā notiek deformācija, jo augšējie knābji izvirzīti uz priekšu.
• Nepareiza elpošana var radīt novirzes no anatomijas mugurkaula izliekuma.

Iepriekš minētie simptomi attīstās pakāpeniski, progresējot slimību. Adenoidu savlaicīga noņemšana var novērst šādas komplikācijas. Ķirurģiskā ārstēšana nav bīstama. Otolaringologs veic procedūru vietēja vai vispārēja anestēzija (atkarībā no pacienta vecuma un darbības veida). Izņemšana ilgst mazāk nekā 20 minūtes, savukārt komplikāciju risks ir minimāls. Pēc operācijas imūnsistēma tiek pilnīgi atjaunota dažu mēnešu laikā.

Viena no biežākajām ķirurģiskajām operācijām bērnu ENT praksē ir adenoīdu likvidēšana. Procedūra tiek veikta ar atbilstošām norādēm. Operācijas iemesls ir šādi simptomi:

• Apnoja sindroms.
• Exudatīvs vidusauss iekaisums.
• Nasopharyngeal mandeļa ļaundabīga deģenerācija.
• Zobu un čūlas anomālijas.
• Narkotiku terapija nedod vēlamo efektu.
• Bieža adenoidīta recidīva (vairāk nekā 4 reizes gadā).

Apsveriet adenoīdu noņemšanas iespējas bērniem: šīs ārstēšanas metodes priekšrocības un trūkumi:

Ieguvumi	Trūkumi
Operācija ļauj atbrīvoties no adenoīdu patoloģiskajiem simptomiem. Pēc 2-3 dienām tiek atjaunota normāla elpošana un skābekļa piegāde ķermenim.	Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta, izmantojot anestēziju, kas jau parāda komplikāciju risku, kas ir mazāks par 1%.
Dažādas ķirurģiskas iejaukšanās metodes ļauj jums izvēlēties optimālu ārstēšanas iespēju individuāli katram pacientam.	Neatkarīgi no izvēlētās noņemšanas metodes pastāv atkārtošanās risks dažādos pakāpēs.
Procedūra tiek veikta vispārējā vai vietējā anestēzijā. Neliels pacients neko nejūtas, un darbības laiks nav ilgāks par 20 minūtēm.	Šī operācija negarantē bērnu infekcijas slimību izplatības samazināšanos. Tā kā adenoidu iekaisums ir biežu infekciju rezultāts, nevis cēlonis.
Pārcelšanās tiek veikta ambulatorā. Stacionāra ārstēšana, hospitalizācija ilgst ne vairāk kā 3 dienas.	Adenoidu noņemšana atstāj ķermeni bez aizsardzības barjeras. Tādēļ infekcijas slimību sastopamība var palielināties. It īpaši ar novājinātu imūnsistēmu.
Modernās adenotomijas metodes var pilnībā noņemt atrofētus limfoīdus audus, notraipīt traukus un novērst asiņošanu. Procedūra ir nepieciešama, lai atjaunotu deguna elpošanu un novērstu dzirdes bojājumus.	Adenoīdu audi tiek atjaunoti 4-6 mēnešus. Atkārtojuma biežums ir atkarīgs no pacienta vecuma un viņa imūnsistēmas īpašībām.
Sagatavošanās operācijai sastāv no diagnostikas procedūru kopas. Atgūšana ir ātra un gandrīz bez komplikācijām.	Pēc operācijas imūnsistēma samazinās par vairākiem mēnešiem. Restaurācija notiek pēc tam, kad citas limfveida gremošanas mandeles pārņem aizsardzības funkcijas.

Ārstēšana tiek sadalīta konservatīvā un ķirurģiskā. Speciāļu viedokļi par nepieciešamību noņemt adenoīdus un šīs procedūras efektivitāte ir ļoti pretrunīgi. Operācijas pretinieki uzskata, ka darbība apdraud ievērojamu imunitātes samazināšanos , komplikāciju risku. Pastāv arī recidīvu risks. Pretinieki saka, ka narkotiku ārstēšana nav mazāk bīstama. Tā kā, nokavējusies ar operācijas laiku, jūs varat radīt neatgriezenisku kaitējumu bērna ķermenim.

Adenoidu noņemšana bērniem ar alerģiju

Dažādu alergēnu izraisītu mandeļu iekaisums ir alerģisks adenoidīts. Sāpīgs stāvoklis var būt saistīts ar putekļu, ziedputekšņu, dzīvnieku spalvu vai pārtikas kairinātāju ieelpošanu. Alerģijām ir negatīva ietekme uz elpošanas ceļiem. Pastāv kairinājumu mandeles, tās iekaisuma un hipertrofijas mandeles. Ilgstoša saskare ar alergēniem izraisa audu deformāciju. Visbiežāk šo slimību diagnozo 4-8 gadus veci bērni.

Alerģiskas reakcijas izraisīti adenoīdu veidi:

• Pirmā pakāpe ir mandeles iekaisuma agrīnā stadija. Pateicoties patoloģiskajam procesam, tiek aizstāta nasoārla as nika daļa.
• Otrā pakāpe - iekaisuma process ietekmē 2/3 nasoārās.
• Trešais grāds ir smags un smags patoloģisks process. Bez pienācīgas ārstēšanas tas izraisa elpošanas traucējumus un pat nāvi.

Biežāk alerģijas slimniekiem ir paredzēti zāles, lai atvieglotu iekaisuma procesu. Lai paātrinātu reģenerāciju, izmantojiet fizioterapiju: ieelpojot, mazgājot. Lai samazinātu deguna gļotādas tūsku, lieto antihistamīna pilienus. Arī vitamīnu uzņemšana un veselīga uztura ieteicams uzlabot imunitāti.

Adenoidu noņemšana alerģiju cietušo bērniem ir radikāla ārstēšanas metode, kas tiek veikta tikai ar atbilstošām medicīniskām indikācijām. Tas ir saistīts ar komplikāciju risku, jo palielinās deguna un rīkles gļotādas jutīgums pret dažādiem kairinātājiem. Bet ar savlaicīgu un pareizu ārstēšanu blakusparādību izskats ir minimāls.