Ādas izmaiņas erysipelas: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana

Erysipelas - akūta ādas iekaisums. Tas notiek jebkurā vecumā, bet vecāki cilvēki biežāk slimo.

Cūkas un patēze. Slimības izraisītājs ir Staphylococcus aureus, A grupas streptokoku (Streptococcus pyogenus). Vārtu infekcija ir jebkāds bojājums ādai un gļotādām. Infekcija var kļūt hematogēna. Riska faktori ir narkomānija, alkoholisms, ļaundabīgi audzēji, ķīmijterapija, cukura diabēts, nepietiekams uzturs, imūndeficīta stāvoklis. Klepus var būt dažādu dermatožu komplikācija, biežāk - niezoši. Inkubācijas periods ir vairākas dienas.

Smadzeņu simptomi. Dažiem pacientiem ir prodromal notikumi - nespēks, apetītes zudums, drudzis, drebuļi. Pacienti sūdzas par sāpēm un sāpīgumu ar spiedienu uz bojājumu. Pārbaudot, skartajā zonā ir sarkans, karstums pie pieskāriena, pietūkums, spīdums, nedaudz paaugstināts virs veselīgas ādas līmeņa. Kapsulas robežas ir skaidras, neregulāras formas, izmēri var būt ļoti atšķirīgi. Dažreiz uz bojājuma virsmas ir burbuļi, erozija, nieze. Norādīti asinsrites, nekrozes un limfangitas pārkāpumi. Patoloģiskais process visbiežāk tiek lokalizēts stilba kaula tuvumā, bet tas var būt arī citās vietās (sejas, stumbra). Reģionālie limfmezgli bieži ir paplašināti un sāpīgi. Vietējās komplikācijas streptodermiju ietver abscesi, celulīts, ādas nekrozes, limfadenīts periadenity kopējām komplikācijas - sepses, toksiskā-infekcijas šoku, plaušu embolija. Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.

Diferenciālā diagnoze. Smalkmaizītes jādiferencē no tromboflebīta, varikozas ekzēmas, Quinckes tūskas, kontaktdermatīta, mezoiduma eritēmas, jostas rozes.

Ārstēšana roze. Pacienti hospitalizēti vēlama. Ārstēšana tiek veikta atkarībā no slimības smaguma, pakāpes toksicitātes, rakstura un sekām vietējo bojājumu. Tas ieņem nozīmīgu vietu antibiotikas. Piešķirt cefalosporīniem (0,5-1 g parenterāli, 2 reizes dienā), sispres (ciprofloksacīns) 500 mg 2 reizes dienā, gentamicīna, eritromicīns (0.3 g četras reizes dienā), doksiciklīna (0,1 g, 2 reizes dienā) un citi. Ja antibiotikas tiek parādīts nepanesamības furazolidona (0.1 g četras reizes dienā), delagil (0.25 g, 2 reizes dienā). Good efekts tiek novērota kad pievienojas ārstēšanu nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (voltaren, ibuprofēnu, utt), kompleksi piešķiršanu A, C un grupa B. Smagas veic detoksikācijas ārstēšanai (gemodez, Trisol, reopoligljukin). Lokāli ievada ar antibiotiku ziedes, ziede 5-10% dibunala et al., Fizioterapija (NLO, infrasarkano lāzera, un citi.).

[1], [2], [3], [4], [5]