Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Gastrīts grūtniecības laikā
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Gastrīts grūtniecības laikā ir slimība, kas saistīta ar to, ka kuņģa audi kļūst iekaisuši sakarā ar izmaiņām, kas saistītas ar bērna nēsāšanu. Turklāt, ja sievietei pirms grūtniecības bija grūtniecības problēmas ar gastroezoķīmisko traktu, tad visticamāk atkal parādīsies gastrīts, un viss grūtniecības periods turpināsies.
Protams, gastrīts pasliktinās grūtnieces veselības stāvokli - ir pilnīgi iespējams, ka tā izraisīs agrīnas toksikozes veidošanos, kam ir spēcīga vemšana.
Cēloņi gastrīts grūtniecības laikā
Hroniskas gastrīta formas cēloņi bērna piedzimšanas procesā var būt šādi faktori:
- stress, kas izraisa dabas dzīves bioritmu, piemēram, parastā nakts miega un nakts darba trūkums, kā arī dažādas problēmas un konflikti ģimenē vai darbā;
- slikta barība - sausie tauki, nelīdzsvarota, neregulāras maltītes uzkodas ceļā;
- nepietiekama kvalitāte;
- bieža ēdienu izmantošana, ieskaitot rafinētu eļļu un rafinētus graudus, kā arī produktus, kas satur emulgatorus un konservantus. Kaitīgs ir dzīvnieku barība ar antibiotikām un hormoniem;
- ķermeņa infekcija ar infekcijas baktēriju Hp.
Aptuveni 75% sieviešu ar hronisku gastrītu cieš no šīs slimības pasliktināšanās grūtniecības laikā. Būtībā šīm sievietēm ir agrīna toksozīcijas parādīšanās, kas, turklāt, var notikt diezgan smagā formā un pat pazeminās par 14-17 nedēļām.
Tajā pašā laikā mēs atzīmējam, ka hronisks gastrīts grūtniecības laikā grūsnības procesā un augļa vēdera attīstība negatīvi neietekmē. Problēmas šajā gadījumā īstenos tikai nākamā māte, kas sagaida sliktu veselību.
[1]
Pathogenesis
Hroniskas gastrīta formas izskats un attīstība rodas kombinācijā ar citiem faktoriem, kas negatīvi ietekmē kuņģa gļotādu. Slimības patoģenēzei dažādās formās un formās ir dažas īpatnības. Bieži novērojams un gastrīts grūtniecības laikā.
Pastāv divas etioloģisko gastrītu grupas - eksogēnas, kā arī endogēnas.
Eksogēnie gastrīta cēloņi:
- HP infekcija;
- gremošanas traucējumi;
- bieža alkohola lietošana un smēķēšana;
- ilgstoši lieto zāles, kas kairina kuņģa gļotādu;
- ietekme uz gļotādām ķimikālijām;
- radiācija;
- citas baktērijas (papildus Hp);
- parazīti un sēnītes.
Endogēnie gastrīta cēloņi:
- ģenētika;
- autoimūnas cēloņi;
- endogēnās saindēšanās;
- endokrīnās disfunkcijas;
- hroniskas infekcijas;
- hipoksēmija;
- problēmas ar vielmaiņu;
- duodenogastriskā refluksa;
- hipovitaminoze;
- ietekme uz citiem orgāniem, ko skārusi kuņģī.
Autoimūns atrofisks gastrīts hroniskā formā rodas sakarā ar antivielu parādīšanos vēdera oderējuma šūnās, kas izraisa šādas problēmas:
- Pepsīna ražošanas līmenis ar sālsskābi samazināsies;
- Atrofija kuņģa gļotādas fundūrī;
- Kastlas iekšējā faktora attīstības rādītājs samazināsies, un B12 deficīta anēmija arī attīstīsies;
- G gļotādas antruma reģiona G šūnas sāks ražot vairāk gastrīna.
Simptomi gastrīts grūtniecības laikā
Parasti gastrīts pēc savas dabas nav uzskatāms par kontrindikāciju grūtniecības un dzemdībām (ar dažiem, ļoti retiem izņēmumiem). Kaitējums bērnam, kas atrodas mātes vēderā, viņš nerada. Kaut arī sievietei gulēšanas process būs diezgan sarežģīts, jo viņa tiks mocīta ar smagu toksikozi, vemšanu un pastāvīgu grūtību. Šie simptomi var ilgt visu 9 grūtniecības mēnešus pirms bērna piedzimšanas, kas pats par sevi ir ļoti nepatīkams, lai gan tas nav bīstams veselībai.
Pat ja ilgstoši nav novērots gastrīta atgādinājums, orgānu mehāniskā kustība, hormonālā stāvokļa maiņa un citi grūtniecības iemesli var izraisīt slimības paasinājumu. Tas var izpausties dažādos veidos un pazīmes, kas būtu raksturīgas grūtniecēm, kam nav gastrīta.
Esiet piesardzīgs, ja pirmajā pusē grūsnības periodā no bērna, tiks ievēroti agri un smags asins saindēšanās, pēc kura būs dedzināšana, velkot trulas sāpes šahtā daļā, atraugas ar garšas puvušu olu, problēma ar krēslu, vemšana un slikta dūša, kas dienas gaitā. Arī mēle var veidot pelēko šķiedru, un temperatūra pieaugs līdz 37-38 grādiem.
Gastrīts grūtniecības laikā ar palielinātu skābuma indeksu rodas ar bada simptomiem, kas aptver augšdelmi. Ar samazinātu skābuma pakāpi bieži tiek novērots aizcietējums, smaguma pakāpe kuņģī, caureja un slikta smaka no mutē. Visi šie simptomi pastiprinās, ja ir akūta, tauka, sāļa, cepta, salda ēdiena.
Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts saņems no pacienta pietiekamas sūdzības un lasīs anamnēzi. Ja nepieciešams, var izmēģināt kuņģa sulu FGS un skābuma līmeni.
Pirmās pazīmes
Ar gastrītu, kuņģa gļotāda iepludina, tādējādi pārkāpjot tā darbību - šādos gadījumos pārtika tiek vāji pārstrādāta, kā rezultātā rodas enerģijas un visa organisma izturība. Gastrīts var būt akūts vai novērojams hroniskā formā, paaugstināts, normāls un samazināts kuņģa skābuma līmenis.
Gastrīts ir daudz simptomu, bet tiem var arī nebūt nekādu acīmredzamu pazīmju. Galvenā šīs slimības izpausme ir sāpes saules pincūzā, kas var pastiprināties pēc dažiem produktiem, zālēm, šķidrumiem, īpaši, ja tie izraisa kairinājumu uz gļotādas. Ja gastrīts nedrīkst ēst pikanto ēdienus, dzeriet sodu - tie neietekmē kuņģi, veicinot gļotādas eroziju.
Gastrīts grūtniecības laikā ir arī tādi neregulāri, bet svarīgi simptomi - vemšana, grēmas, atraugas, kā arī vēdera uzpūšanās un gāzes noplūde. Ja Jums ir 2 vai vairāk no iepriekšminētajiem simptomiem, kā arī sāpes vēderā, konsultējieties ar gastroenterologu. Viņš identificēs slimības veidu un noteiks nepieciešamo ārstēšanu - uzturu vai medicīnisko zāļu lietošanu.
Gastrīts grūtniecības sākumā
Tas jau sen ir zināms, ka gastrīts grūtniecības no paša sākuma laikā bieži izpaužas kā garš un slozhnoperenosimogo toksicitāti, tāpēc nākotnē mums ir jāmeklē iespējas, kas nomierina saasinātus gastrītu un samazina sāpes un diskomfortu.
Jebkurš ēdiens, ko mēs ēdam, tieši ietekmē kuņģa darbības traucējumus un stāvokli. Tādējādi, ja Jums ir saasinājies gastrīts, diēta tiks stingri uzraudzīta, noņemot no tā lielu skaitu dažādu produktu. Sākotnēji tas aizliegts tādu pārtiku, kas var būt agresīva ietekme uz gļotādas ar kuņģi: tas ir ass, skābs, pikantās, kūpināts, sāļa, taukskābju, konservētos pārtikas produktos, kā arī pārāk auksts vai karstu ēdienu.
Ja jūsu diēta satur produktus, kurus var attiecināt uz kādu no iepriekš minētajām grupām, tie no turienes tiks noņemti. Turklāt ir aizliegts ēst pārtikas produktus, kuros ir daudz ogļhidrātu, kā arī sintētiskās piedevas.
Uzturā pamatā jābūt puspiekabi šķidrumu, dabas pārtika, kas ir sagatavota maigi - piena produkti, tvaicētiem un vārītiem dārzeņiem, gaismas zupas izgatavoti no dārzeņiem un graudaugiem, omletes, augļiem, vārītas olas, pudiņu.
Kur tas sāp?
Veidlapas
Akūts gastrīts grūtniecības laikā
Gastrīts pirmajā stadijā ir asas formas - kad iekaisusi gļotāda no divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa. Šādai slimībai ir daudz iemeslu - piemēram, baktēriju un mehāniskās, temperatūras vai ķīmisko stimulu.
Tādējādi tiek attīstīts akūts gastrīts - vispirms tiek bojātas kuņģa gļotādas augšējās šūnas un dziedzeri, kas kļūst par iekaisuma procesa sākumu. Tas ietekmēs gļotādas epitēlija augšējo slāni, bet iekaisums var iet tālāk - pa vēdera sienām, iekļūst pat tās muskuļu slāņos.
Daudzas sievietes, kurām ir hroniska šīs slimības forma, bieži pamanīs, ka grūtniecības laikā gastrīts kļūst sliktāks. Lielākajā daļā no tām tiek veikta agrīna toksicīna fons, kurai pievienota bagātīga vemšana. Šis simptoms var ilgt 14-17 nedēļas, noplūde nopietnā un ļoti nepatīkamā formā.
Bet pats par sevi hronisks gastrīts netiek uzskatīts par kontrindikāciju grūtniecības laikā - tas neapdraud augļa attīstību un neietekmē piegādi. Kaut arī jūtas no viņa nākotnē mātei būs unikāli nepatīkamas. Un, protams, pēc bērna piedzimšanas, šī slimība būs nekavējoties jānosedz.
Hronisks gastrīts grūtniecības laikā
Jāatzīmē, ka uzreiz, ka hroniska gastrīta grūtniecība nav īpašu pazīmju, jo būtībā katrai personai šī slimība ir savādāka. Lielākajā daļā gadījumu tas izpaužas kā sāpes epigastrālo reģionā, izsitumi, slikta dūša ar vemšanu un problēmas ar izkārnījumiem. Arī sakarā ar to var novērot agrīnu toksiskumu smagā formā, izraisot nopietnu diskomfortu.
Kad hronisks gastrīts samazina skābes līmeni, kas izdalās kuņģa sulā, daži no aprakstītajiem traucējumiem kļūst daudz izteiktāki. Ja vēdera skābums paliek iepriekšējos robežās vai pat palielinās (šī situācija ir raksturīga jauniešiem), pamatā vēdera augšdaļā ir asas sāpes, kuras bieži atkārtojas.
Ar gastrītu ar paaugstinātu skābumu daudzi pacienti ar grūtniecību atzīmē acu sāpju parādīšanos "zem karoti". Var būt arī diskomforts pie nabas vai taisni zem ribas. Bieži vien šādas sāpes izpaužas tūlīt pēc ēšanas, un tas galvenokārt ir taukains, pikants vai salds ēdiens. Reizēm var rasties sāpes, kas nav atkarīgas no ēšanas paradumiem - naktī vai pat tad, ja cilvēks neko ēd.
Gastrīta saasinājums grūtniecības laikā
Gastrīta pazīmes grūtniecēm var novērot dažādos laikos. Tās galvenie simptomi ir dedzināšana, slikta dūša, sāpes epigastrālajā reģionā, problēmas ar izkārnījumiem.
Grūtniecība un slikta dūša parādās agrīnā stadijā sakarā ar to, ka šajā laikā organisms sāk intensīvi atjaunot hormonus, gatavojoties bērna audzēšanai. Kad bērns attīstās, mātes iekšējie orgāni maina savu atrašanās vietu - aizkuņģa dziedzeris, kopā ar kuņģi, atgriežas atpakaļ. Tāpēc kuņģa saturs var nonākt divpadsmitpirkstu zarnā vai barības vada kanālā. Alkaline skābe, kas atrodas divpadsmitpirkstu zarnā, korodē kuņģa gļotādu, kas izraisa gastrīta izskatu.
Hronisks gastrīts var pastiprināties grūtniecības un vairāk laikā, sakarā ar izmaiņām ēšanas paradumiem, jo sievietes šajā situācijā bieži vien ļoti finicky ēšanas paradumi, nereti vēlas ēst eksotiskus pārtiku, dažreiz visvairāk neiedomājamas kombinācijas un veidiem. Patēriņš dažādiem produktiem, piesātināto konservantiem un saldo spēj grūtniecības iepriekš bijusi saasināt slimību. Tas nekavējoties jāārstē, nevis jāaizkavē vēlāk, jo citādi var rasties augļa apreibināšanās.
Gastrīts ar augstu skābumu grūtniecības laikā
Izņemot gastrītu ar palielinātu kuņģa skābumu, jums jāzina dažas svarīgas lietas, kas palīdzēs novērst slimības simptomus.
Varat lietot zāles, kas palīdz samazināt kuņģa skābuma līmeni, piemēram, antacīdus. Tie jālieto apmēram 30 minūtes pirms ēšanas. Zāles, kas ietilpst šajā grupā, nedrīkst lietot vairāk kā 3 dienas, ja vien neesat konsultējies ar ārstu.
Lai atbrīvoties no sliktas dūšas, būtu jāveic ārstēšanas medikamentus, kas saistīti ar narkotiku kategorijas prokinētisko - to ietekme var uzlabot motorisko aktivitāti kuņģī, samazinot simptomu smagumu, un pildījumu savā pakrūtē reģionā.
Twinges, ja jūs ciešat no gastrīta grūtniecības laikā, var novērst, veicot spazmolītiskiem - viņi noņems krampjus 12perstnoy zarnas un kuņģa gludās muskulatūras, atbrīvojot sāpes un novēršot diskomfortu. Taču jāatzīmē, ka ļaunprātīgu šādas zāles nevajadzētu būt - tie spēj paslēpt pazīmes kādu smagāku slimības, attīstība, kas ir saistīts ar to, būs neredzams, lai jums.
Jāņem vērā arī tas, ka grūtniecēm ir aizliegts lietot antisecretory zāles, kas ir daļa no omeprazola grupas.
Erozīvs gastrīts grūtniecības laikā
Erozijas gastrīts ir iekaisums kuņģa gļotādas, kurā tās sienām pastāv erozijas veids - teritorijas, kuras iznīcināšana ir ļoti manāms. Līdzīga veida slimības var notikt kā rezultātā ārstēšanai dažas citas zāles - piemēram, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, kā arī sakarā ar biežu alkoholisko dzērienu patēriņa un iekļūšana kuņģa ķīmiskajām vielām, kas slikti par gļotādām.
Šis gastrīts galvenokārt izpaužas akūtā formā, dažkārt pat var rasties asiņošana. Lai gan to var novērot hroniskā formā, kad slimības saasināšanās periodus aizstāj ar remisijas periodiem. Ja vēderā ir sekla erozija, tie izpaužas kā sāpes, smaguma sajūta vēderā, slikta dūša. Ja erozija ir dziļa, vēderā būs asiņošanas zonas, kas vēlāk var kļūt par kuņģa čūlu.
Erozīvs gastrīts grūtniecības laikā prasa pacienta pārbaudi stacionārā režīmā, kad viņa ir stingri medicīniska uzraudzībā. Lai ārstētu slimību, ir nepieciešams noteikt un ievērot diezgan stingru diētu. Ir arī iespējams pieņemt zāles, kad ārsti izlemj, kāds risks var būt bērna attīstībai, kā arī kādas būs zāļu ieguvumi nākamās mātes organismam.
Atrofisks gastrīts grūtniecības laikā
Atrofiskais gastrīts ir viens no kuņģa vēža attīstības priekštečiem. To var identificēt šādu zīmju dēļ, pamanot, kas jums vajadzētu būt modram:
- Apetītes zudums;
- Uzpūšanās, rumbulis un smagums viņā pēc ēšanas;
- Regulāri izliekumi ar smaržu, kas atgādina nogludinātas olas;
- Problēmas ar izkārnījumiem - caureja un aizcietējuma maiņa;
- Sāpes, kas rodas pēc ēšanas, ir sāpes vēderā;
- B12 deficīta / dzelzs deficīta anēmijas izpausme;
- Mēle ir pulēta spīdums;
- Jūs bieži sviedri, ātri nogurstat, ir vispārējs vājums;
- Slimības novēlotajā stadijā ķermeņa masas samazināšanās.
Galvenokārt šādi simptomi, piemēram, dispepsijas sindroms - slikta dūša, apetītes zudums, vēdera smaguma pakāpe, tiek identificēti un tiek uzskatīti par visizplatītākajām slimības pazīmēm. Burbulis kuņģī, pietūkums.
Atrofisks gastrīts grūtniecības laikā var izpausties ar varbūtību 60-75% - tas ir diezgan augsts temps. Ņemiet vērā, ka, ņemot vērā šo slimību, agrīnas toksikozes iespējamība palielinās.
Jo, pateicoties tās noteikumiem grūtniece nevar iet cauri dažiem diagnostikas procedūrām viņai paaugstināšanai atbilstošu diagnozi ir nepieciešams konsultēties tieši pie 3 ārstiem - ginekologs, terapeits, un gastroenterologa.
Komplikācijas un sekas
Ja māte nākotnē cieš no hroniska gastrīta, tad ir sagaidāms, ka grūtniecības laikā tas pasliktināsies, jo vairāk nekā 70% no viņiem skar šī slimība.
Ņemiet vērā, ka jūs nevarat sākt šo slimību, jo šajā gadījumā komplikācijas netiks palēnināt, lai sekotu. Bet tajā pašā laikā dažu spēcīgu narkotiku lietošana arī nevar, jo tās var negatīvi ietekmēt bērna veselību.
Jebkurš kuņģa darbības traucējums jāuztver ļoti nopietni, jo, ja jūs sākat slimību vai laiku pa laikam to nevarat izārstēt, tas var radīt nopietnas sekas un komplikācijas. Piemēram, var būt spontāns aborts vai pat letāls iznākums. Ja grūtniecības laikā rodas gastrīts, tas var kļūt par kuņģa čūlu, kas savukārt var attīstīties smagā stadijā, kam var būt tādi simptomi kā sāpju šoks.
Bet agrāk nav jābaidās, jo sāpīgas sajūtas var izraisīt pilnīgi nekaitīgus iemeslus. Lai gan katrā ziņā ir nepieciešama speciālistu konsultācija.
Jāatzīmē, ka sāpju spēks nav slimības smaguma rādītājs, jo katram cilvēkam ir savas sāpju slieksnis. Un ir slimības, kuras var attīstīties vispār bez redzamiem simptomiem.
[18]
Diagnostika gastrīts grūtniecības laikā
Dažādām slimības formām ir raksturīgas pazīmes, kas ļauj noteikt slimības klīnisko priekšstatu. Piemēram, ja ir palielinājies sekretoro aktivitāti kuņģa gļotādā, pirmais simptoms ir sāpes, kas parādās augšpusē kuņģa, un zem labās malas, un ap nabu. Diskomfortu palielinās pēc ēšanas vai arī taukainas (parasti smagas vēdera) ēdienreizes, bet var izpausties arī naktī vai vispār tukšā dūšā. Šī slimības forma galvenokārt izpaužas jaunām sievietēm, un ir nepieciešams to ārstēt, nomācot sekrēcijas darbību kuņģa gļotādā.
Ja grūtniecībai ir gastrīts, tad, samazinot skābumu kuņģī, dispepsijas pazīmes kļūst par tās pazīmēm. Šajā gadījumā sāpes jūtamas diezgan mēreni, pieaugot sakarā ar daudzu ēdienu uzņemšanu - vēdera sienas ir izstieptas. Ar šādu gastrītu ir jālieto zāles, kas var uzlabot dziedzeru sekrēcijas aktivitāti.
Būtībā hroniska gastrīta dēļ grūtnieces cieš no toksikozes, kas notiek diezgan smagā formā. Turklāt toksikozes ilgst ilgu laiku - aptuveni 14-17 nedēļas, un standarta terapija nepalīdz uzlabot situāciju.
[19]
Analizē
Vispirms veic asins analīzi - bioķīmiskais pētījums palīdzēs noteikt gastrīna koncentrāciju organismā. Ir procedūras, kuras var noteikt antivielu klātbūtni gļotādas šūnās, kā arī baktērijas Helicobacter pylori. Perifērisko asiņu analīze ļaus arī diagnosticēt B12 deficīta anēmijas simptomu klātbūtni, kas bieži vien ir saistīta ar gastrītu.
Lai noskaidrotu diagnozi, izpētiet, kā šī slimība attīstās, kā arī var veikt endoskopisko kuņģa izmeklēšanu. Īpaša ierīce ņem paraugu no kuņģa skābes, lai uzzinātu tā līmeni. Izmantojot analīzi, jūs varat uzzināt slimības veidu un noteikt, kāda ārstēšana ir nepieciešama. Grūtniecei ir grūti veikt endoskopisku procedūru, bet, ja iepriekšēja ārstēšana nenodrošina diagnozi, tā ir jādara.
Tāpat, ja ir aizdomas par gastrītu grūtniecības laikā, papildus asinīm, jums jānokārto latento asiņu un urīna tests. Tiek veikti fekāli, lai noskaidrotu, vai pacientam ir kāda neuzkrītoša iekšējā asiņošana. Šo pētījumu metodi bieži izmanto gadījumos, kad grūtniecēm papildus gastrīta pazīmēm tiek novērota dzelzs deficīta anēmija.
Instrumentālā diagnostika
Lai veiktu hroniska gastrīta diagnostiku, tiek veiktas šādas procedūras:
- sekreto-dziedzeru funkciju pārbaude;
- Fibroendoskopiskā diagnoze ir ļoti vērtīga un produktīva, bet grūtniecei tā ir pārāk apgrūtinoša, tādēļ to vajadzētu lietot tikai tad, ja citas metodes ir neefektīvas vai ir īpašas norādes. Ja gastrīts ir nenozīmīgs, gastroskopija parāda esošo mērenu pietūkumu, kā arī iekaisumu un bojāto gļotādas iekaisumu. Turklāt šī metode ļauj redzēt fokālās hemeēmiju un paaugstinātu gļotu līmeni. Hronisks gastrīts grūtniecības laikā, kad ir paaugstināts skābuma līmenis, bieži rodas kopā ar erozijas traucējumiem gļotādā;
- grūtniecības laikā gastrīta rentgenstaru diagnosticēšanas procedūra nav jāveic, jo šī metode nav ļoti informatīva un rentgenstaru iedarbība var negatīvi ietekmēt bērnu;
- Ultraskaņas metode veic tukšā dūšā, atklās klātbūtni liekā gļotu hipersekrēcija un kuņģa novērtētu biezumu un stāvokli visiem tās sienām un vietējo iekaisumu, kas izpausties zem sensora bloka.
Kas ir jāpārbauda?
Kādi testi ir vajadzīgi?
Diferenciālā diagnoze
Diferenciālā diagnoze galvenajiem gastrītu veidiem rodas, ja funkcionālās problēmas tiek novērotas sekrēcijas kuņģa funkcijas darbā (kuņģa iekaisums, funkcionāla ahilija). Šādos novērojumos ņemts vērā fakts, ka hroniskas slimības laikā simptomi ir izteikti un noturīgāki un kā biopsijas un gastrofibroskopijas procedūrās mainījās gļotādas iekaisuma modelis.
Gastrīts grūtniecības laikā, saglabājot vai paaugstinot skābuma līmeni, kā arī antrālais gastrīts, kurā tiek novērotas sāpes, jānodala ar čūlām. Gastrīts nav sezonas paasinājumu un neatceļ kuņģa gļotādu - tas nav tik bīstams kā čūla, bet ārstēšanas neesamības gadījumā tas var izaugt, tāpēc to nevar uzsākt. Kuņģa polipozi vajadzētu diferencēt no polipozes gastrīta - šeit pēc šī apsekojuma jums jākoncentrējas uz redzes biopsiju.
Lai veiktu diferenciāldiagnozi lielam hipertrofiskam gastrītam, kuram pievienots kuņģa audzējs, kā arī antrāls gastrīts, izmanto redzes biopsijas indikācijas un gastrofibroskopijas pārbaudi.
Kurš sazināties?
Profilakse
Gastrīta izskats tiek novērsts vieglāk nekā kāds varētu domāt. Starp galvenajiem nosacījumiem - iemācīties ēst pusdienas karstā ēdienā, neēd pārāk cieši, un parasti mēģināt neēst pārāk ātri - košļāt uzmanīgi un lēni.
Kā preventīvs pasākums jums vajadzētu izmantot uzturu, ievērot režīmu gan darba, gan brīvā laika pavadīšanas laikā. Galvenā metode joprojām ir diēta. Ar viņu ikdienas uzturs tiek iedalīts 5-6 ēdienos - nelielās porcijās. Ir svarīgi rūpīgi sakošļāt ēdienu, lēni un bez lielu gabaliņu norīšanas. Ja jūs neatbilstat pēdējam nosacījumam, jūs varat nopelnīt sev gremošanas traucējumus.
Izņemšanas vielas, kā arī pārtika, kas var kairināt kuņģi, ir jāizņem no uztura. Starp šādiem produktiem - saglabāšana, pikantās garšvielas un garšvielas, tauku buljoni, kūpināta gaļa, stipra melnā tēja.
Ja Jums ir gastrīts grūtniecības laikā, nav ieteicams pārēsties. Ir arī jāņem vērā grūtnieces psiholoģiskais stāvoklis - viņai vajadzētu mēģināt izvairīties no stresa, neuztraucoties par sīkumiem un skatīties viņas dienas režīmu.
Ir arī svarīgi saglabāt zobus labā stāvoklī, jo kariesa var izraisīt kuņģa infekcijas parādīšanos.
[24],
Prognoze
Netika novērota H. Pylori baktērijas spontāža izzušana medicīniskajā praksē, jo šo infekciju raksturo tas, kas paliek uz mūžu. Tādēļ prognozi var noteikt, balstoties uz anti-Helicobacter pylori terapijas efektivitāti. Tas var pasliktināties, ja ir komplikācijas, piemēram, čūla, kuņģa adenokarcinoma, MALT limfoma.
Hronisks gastrīts grūtniecības laikā nav bīstams pacienta dzīvībai, bet tā sajūtas ir ļoti nepatīkamas. Būtībā šajā slimību stacionārā ārstēšana nav nepieciešama, bet, ja, kā tas dažkārt gadās, sākt komplikācijas usugublonnye attīstību deģeneratīvu procesu, pacients var hospitalizēti ar gastroenteroloģijā departamentā.
Autoimūna gastrīta attīstības gadījumā mēs varam sagaidīt negatīvu progresu un pat risku dzīvībai - to nosaka, novērojot pārejošas anēmijas gaitu un displāzijas attīstību. Šajā gadījumā pacientam būs jāpavada visu savu dzīvi aktīvā uzraudzībā, kurā tiks izmantotas endoskopiskās un morfoloģiskās izmeklēšanas.
Autoimūno trofiskais gastrīts var izraisīt kuņģa adenokarcinomu. Kopumā slimības gaitā veidotie karcinoīdi ir maza izmēra.
[25]