Sākotnējā psoriāzes stadija

Psoriāze ir zināma ādas slimība, kuru nevar izārstēt. Daudzus gadu desmitus zinātnieki ir mēģinājuši izskaidrot cēloņus un noteikt efektīvu līdzekli šīs slimības ārstēšanai, bet diemžēl līdz šim neveiksmīgi. Pat ja pacients ir savlaicīgi konsultējies ar ārstu un viņam ir sākusies psoriāzes stadija, tad nevar garantēt, ka slimība neattīsties tālāk.

Un tomēr, kā iepriekš atpazīt slimību un veikt pamatpasākumus, lai novērstu psoriāzes turpmāku izplatīšanos? Vai tas ir iespējams?

Simptomi psoriāzes sākotnējais posms

Pirmās psoriāzes pazīmes ir ādas paralēli iekaisušie elementi. Tie ir caurspīdīgi gaiši gaiši izliekti blīvējumi, kas pārklāti ar vaļēju, žāvētu, vieglu svaru, kas viegli izzūd. Šādām plombām nav konkrēta atrašanās vietas modeļa un tie var ietekmēt jebkuras ādas daļas. Vispopulārākā "iecienītākā" psoriātisko mezgliņu lokalizācija ir locītavu, galvas ādas, locītavas laukuma (piemēram, gūžas un cirkšņu krokās) zona. Dažreiz diagnosticē arī naglu psoriāzi.

Slimības sākumā izsitumu skaits ir ierobežots, parasti tie ir vieni. Laika gaitā elementi apvienojas un veido dažādas foci, ko sauc par zonām ar perifēro augšanu.

Akūta psoriāzes parādīšanās var būt nelielu ādas bojājumu (skrāpējumu, punkciju utt.) Rezultāts. Laika gaitā izsitumi var izplatīties ārpus oriģinālā bojājuma robežām, dažreiz sagrābjot lielus ādas laukumus.

• Sākotnējā psoriāzes stadija uz rokām izpaužas kā nieze un mērogošana galvenokārt locītavu vai palmu zonā. Smagās situācijās tiek ietekmētas ne tikai ādas, bet arī pašas somiņas maisiņi, ko var noteikt, radot locītavu sāpes un ierobežojot mobilitāti.

Citi psoriāzes simptomi uz rokām:

• izskats rozā mezgliņos uz elkoņiem vai pirkstiem ar vieglu pārslaino garozu;
• blisteru izskats uz plaukstām;
• tūska un ādas hiperēmija pirkstu rajonā;
• izmaiņas nagu struktūrās un nolietošanās.

Visbiežāk roku psoriāze ir atrodama uz rokas ārējās vai iekšējās puses, uz pirkstu locītavām, uz nagiem vai no elkoņa ārpuses.

• Galvas psoriāzes sākuma stadija izpaužas galvas mataino daļā, un to raksturo šādi izsitumi:
  • plombas zem matiem ar skaidru pieri pieri;
  • mazi mezgliņi, kas netraucē matu līnijas augšanu.

Galvenā atšķirība starp psoriātisko svaru un seborēju ir tā, ka tās var izjust un palpināt.

Visbiežāk psoriāzes lokalizācija uz galvas ir pakauša puse, atdalīšanas zona un ausu aizmugure. Slimība notiek niezes un ādas kairinājuma fona laikā.

• Psoriāzes sākotnējais posms uz elkoņiem vai ceļgaliem ir praktiski vienāds:
  • uz locītavu ārējām daļām ir mazi sārti izliekti plankumi;
  • ar laiku viņi saplūst, palielināsies;
  • Pārāk pelēkiem plankumiem veidojas pelēcīgi zvīņas;
  • dažreiz ir kairinošs nieze;
  • ja izsitumi ir bojāti, tiek pakļauta asiņošanas virsma.

Veidlapas

Psoriāzes sākotnējā stadija var būt nedaudz atšķirīga, jo pastāv dažādi šīs slimības veidi:

• klasiskā psoriāzes plāksne (kas aprakstīta iepriekš);
• eksudatīvs vai rupionāls psoriāzes veids (kopā ar roņiem un skalām ir izteikts iekaisuma process);
• psoriāzes arttropatiska forma (artrīts pret psoriāzi);
• pustulāra psoriāzes forma (palmāra-plantāra psoriāze);
• ierobežota pustulārā psoriāzes forma (ierobežota uzliesmojumu uzkrāšanās elkoņu, palmu un kāju zonā);
• eritroderma (varbūt vissmagākā slimības forma ar skaidriem izteiktas iekaisuma reakcijas simptomiem).

Bērnībā parasti ir salocīta psoriāze, kas lokalizēta dažādās ādas krokās: starp sēžamvietām, cirkšņiem, kaklu, padušu, popliteālās zonas,

[1], [2], [3], [4]

Komplikācijas un sekas

Psoriāzes sākuma stadijas galvenā komplikācija ir slimības tālāka attīstība un patoloģijas pāreja smagākās formās. Tā ir eritrodermija, ģeneralizēta psoriātiska bojājuma un artrīta slimība. Jebkurš psoriāzes pasliktināšanās nākotnē var novest pie tā, ka pacients kļūst invalīds.

Bieži vien psoriāze veicina vienlaicīgu slimību rašanos. Piemēram, pacienti ievērojami palielina sirds mazspējas, insulta, hipertensijas, vielmaiņas traucējumu un endokrīnās sistēmas traucējumu risku.

Pareizi pacientiem un neiropsihiskiem traucējumiem, it īpaši, depresijas psihozes. Daudzi pacienti piedzīvo ievērojamu diskomfortu, īpaši, sazinoties ar citiem. Nākotnē tas var nopietni ietekmēt nervu sistēmas darbību.

[5], [6], [7], [8], [9],

Diagnostika psoriāzes sākotnējais posms

Parasti psoriāzes diagnoze galvenokārt balstās uz raksturīgo klīnisko priekšstatu. Ārsti šajā nolūkā izmanto vispārpieņemtas trīs pazīmes:

• cenšoties saskrāpēt skalas no skartās virsmas, var novērot skalu skaita palielināšanos (tā saucamo "stearīna traipu" zīmi);
• ar turpmāku ādas nokrejšanu pakļaujas pamatā esošo audu spīdīgajai virsmai (termināla plāksnes zīme);
• pēc skalu noņemšanas tiek pakļauti mazi kapilāri, kas rada nelielu asiņošanu ("asiņainas rasas" pazīme).
• Visas šīs pazīmes ārsts pirms diagnozes pārbauda. Pašattīrīšanas plēksnes nedrīkst būt, jo tas var pasliktināt patoloģijas attīstību.

Arī ārsts var izrakstīt šādus testus:

• vispārējs asinsanalīzes tests (var norādīt uz leikocitozi, paātrinātu ESR, reizēm anēmiju);
• asins bioķīmija (urīnskābes daudzuma palielināšanās, reimatoīdā faktora trūkums).

Instrumentālā diagnoze psoriāzes sākotnējā stadijā nav informatīva. Dažreiz tiek veikta ādas biopsija, kas ļauj konstatēt acanthozes, parakeratozes parādības, kā arī iekaisuma pazīmes ārējos audos.

[10], [11], [12]

Diferenciālā diagnoze

Differential diagnoze tiek veikta ar sākotnējo stadijā parapsoriasis, papulārus syphiloderm, lichen plānus, lēcveidīgs keratozes, Mycosis fungoides, diskveida sarkano vilkēdi un citiem dermatožu.

[13], [14], [15], [16]

Profilakse

Ja sākotnējais psoriāzes posms jau ir izpaudies, tad no šīs slimības nekad nebūs iespējams atbrīvoties. Tomēr, lai apturētu slimību un novērstu tās tālāku attīstību, ir iespējams.

• Centieties atbrīvoties no sliktiem ieradumiem, piemēram, smēķēt vai alkoholu dzert. Tas novērsīs komplikāciju rašanos.
• Pārliecinieties, ka āda vienmēr ir samitrināta. Izvēlieties sev efektīvu mitrinātāju.
• Centies ilgstoši palikt saulē. Atcerieties: zāļu uzturēšanās saulē ir noderīga psoriāzei, taču ilgstoša iedarbība var radīt tikai lielu kaitējumu.
• Rūpēties par savu nervu sistēmu, pasargāt sevi no stresa un trauksmes.
• Rūpēties par jebkuru zāļu lietošanu. Pirms jebkuru zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Psoriāzes progresu var uzlabot, ievērojot visus preventīvos noteikumus. Un, lai gan slimība tiek uzskatīta par neārstējamu, pacietība un neatlaidība var sekmēt ārstēšanu.

Mēs uzdrošināmies cerēt, ka iepriekš minētā informācija palīdzēs jums aizmirst par šādu slimību kā sākotnējo psoriāzes posmu. Iespējams, ka laicīga ārstēšana sniegs pozitīvu un ilgstošu rezultātu.

[22], [23], [24]