Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Polineuropatija pēc ķīmijterapijas
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Polineiropatija pēc ķīmijterapijas notiek toksisko bojājumu rezultātā nervu šķiedrām un dažām smadzeņu zonām ar medikamentiem. Pirmkārt, pacienti ir nobažījušies par parādītajām vājībām.
Polineuropatija ir perifērās nervu sistēmas sabrukums, kas izpaužas perifērās šļakatas paralīzē, jutīguma traucējumos, trofiskajos un vetivolekulārajos traucējumos. Ja ķīmijterapijas laikā jūs ignorējat šo simptomu un neparedz nepieciešamo simptomātisku ārstēšanu, tad ir arī citas polineuropatijas pazīmes. Viņi kļūst intensīvāki un daudzveidīgāki.
Cēloņi polineuropatija pēc ķīmijterapijas
Nervu sistēmas bojājumu mehānisms var būt šāds:
- Izraisīt aksonu deģenerāciju.
- Izraisīt segmentālo demielinizāciju.
Polineuropatijas simptomu izpausmes pakāpe un biežums pēc ķīmijterapijas ir atkarīgs no zāļu lietošanas, arī ietekmē tā vienoto un kumulatīvo devu. Ir arī citi riska faktori, piemēram, neiropātijas, iedzimtām un iegūto dabu, klātbūtne cukura diabētu, alkoholismu, atbrīvots, nieru un / vai aknu darbības traucējumi, iepriekšējā ķīmijterapiju.
Simptomi polineuropatija pēc ķīmijterapijas
Speciālisti pēc ķīmijterapijas izšķir vairāku veidu polyneuropathy:
- Distālais - šis sindroms izpaužas simetriskos traucējumos pacientiem, kuriem ir jūtīgums un / vai motoro funkciju traucējumi.
- Sensorisks - izpaužas nejutīgumā, tirpšanas, aukstuma vai dedzināšanas sajūtās dažādās ķermeņa daļās. Tas izpaužas arī kā disestēzija, nervu šķiedru jutīguma pārkāpums, tāpēc, pieskaroties ādai, pacientiem rodas nepatīkamas un reizēm patoloģiskas un izmainītas sajūtas. Piemēram, aukstumu var sajust siltums, vienkārši pieskāriena sāpes. Iespējams, šāda veida polineuropatijas izpausme ir tikai sāpes.
Visas iepriekš minētās pazīmes sākas ar simtiem kāju un pirkstu galu, ar pirkstu galiem un rokām. Pakāpeniski šīs sajūtas paplašinās līdz rokām un kājām, paceļoties līdz mugurkaulam.
- Motor - izpaužas muskuļu spēka samazināšanā, samazinot to tonusu un atrofiju, piespiedu muskuļu kustības, samazinot cīpslu refleksus - Achilles, ceļgalu. Šie simptomi sāk parādīties pēdas, rokai un pirkstiem, rokām un pakāpeniski izplatās uz mugurkaula. Pacienti nevar veikt vienkāršas kustības - stāvēt, pārvietoties pie papēžiem, izdalīt rokas; ir simptomi "pietuvinot" kājas vai sukas.
- Veģetatīvās - izpaužas pārkāpjot ritmā sirds darbību, asinsspiediena izmaiņas, parādīšanās reibonis, caureja vai aizcietējumi rodas sausa vai svīšana ādai, dzirdes un potences uz nesaturēšanu.
- Centrālais - rodas retos gadījumos un izpaužas encefalopātijos ar konvulsīvo sindromu, kā arī apziņas traucējumiem - no miegainības parādīšanās līdz komas stāvoklim. Var būt arī sajūtas, ka elektriskā lādiņa pāreja no kakla uz mugurkaula rokām un aizmuguri līdz kājām pēc tam, kad galva nevēlamā virzienā noliecās uz priekšu.
Veidlapas
Neiropatija pēc ķīmijterapijas
Neiropātija pēc ķīmijterapijas rodas sakarā ar traucējumiem perifērās nervu sistēmas, un retos gadījumos - centrālo nervu sistēmu. Neiropātija izpaužas pārkāpjot motoru (motora) funkcijas pacientam, kā arī, lai samazinātu ādas jutību, izskats aplamām (patoloģiskas) jutību, samazinot vibrācijas jutību, samazinājās cīpslu refleksi, parādīšanās tirpšanas ekstremitāšu un ķermeņa daļas, un tā tālāk.
Profilakse
Lai novērstu polineuropatijas simptomu pastiprināšanos pēc ķīmijterapijas:
- ir jāpārtrauc smēķēšana;
- ir aizliegts lietot alkoholu;
- diabēta klātbūtnē ir nepārtraukti jāuzrauga cukura līmenis asinīs;
- ārsta izrakstītie neirotropiskie vitamīni, kas ietver tiamīnu un neiromultivitāti.
Pacienti, kuri tiek ārstēti ar oksaliplatīna preparātu, nedrīkst nonākt saskarē ar aukstumu, lai pieskarties cilvēkiem, jo šīs sajūtas rada sāpes pacientiem.