Akūta un hroniska iridociklīta ārstēšana

Atkarībā no iekaisuma procesa iridociklīta cēloņa tiek veikta vispārēja un lokāla iridociklīta ārstēšana.

Pirmajā pacienta pārbaudē ne vienmēr ir iespējams noteikt iridociklīta sastopamības cēloni. Procesa etioloģiju var noteikt nākamajās dienās, un reizēm tas joprojām nav zināms, bet pacients ir vajadzīga ārkārtas palīdzība: kavēšanās ar ārstēšanas iecelšanu pat 1-2 stundas var nopietni sarežģīt situāciju. Acs priekšējā un aizmugurējā kamera ir maza tilpuma, un 1-2 pilieni eksudāta vai pīļa var tos aizpildīt, paralizēt šķidruma apmaiņu acī, pielīmēt skolēnu un lēcu.

Pirmā palīdzība

Kad iekaisums varavīksnenes un ciliārajā ķermeni jebkura veida pirmās palīdzības mērķis ir maksimāli palielināt skolēnu, kas ļauj atrisināt vairākas problēmas. Pirmkārt, paplašināt kuģu varavīksnenes skolēnu ir saspiests, tādējādi samazina veidošanos eksudāts un tajā pašā laikā paralizēja naktsmītnes skolēns kļūst nekustīgs, tādējādi nodrošinot mierīgu skarto orgānu. Otrkārt, skolēns tiek izņemts no visvairāk centrālajā daļā izliekta lēca, kas novērš veidošanos saaugumi un aizmugurē ļauj atstarpe esošās saaugumi. Treškārt, skolēns atveras priekšējā kamerā eksudāts uzkrāto aizmugurējā kamerā, tādējādi novēršot galvojumu procesus ciliārajā ķermeni, un šķidruma aizmugurē acs izplatīšanu.

Lai paplašinātu skolnieku, instilējiet 1% atropīna sulfāta šķīdumu 3-6 reizes dienā. Ar iekaisumu mīdrijas darbības ilgums ir daudzkārt mazāks nekā veselā acī. Ja pirmās izmeklēšanas laikā tiek konstatēta sinekcija, atropīnam pievieno citas mitriskās vielas, piemēram, 1: 1000 adrenalīna šķīdumu, kas satur midriacila šķīdumu. Lai pastiprinātu efektu aiz plakstiņa, novietojiet šaurās mīdiju skaļuma izskanītās vates plāksnes. Dažos gadījumos ir iespējams likvidēt sausu atropīna kristālu aiz plakstiņa. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas ir pilieni (slīpums, diklofs, indometacīns), pastiprina mydriatic darbību. Kombinēto mitrēdiju skaits un instillācijas katrā atsevišķā gadījumā tiek noteikts individuāli.

Nākamais ātrās palīdzības līdzeklis ir steroīdu preparātu subkonjunktivāla injekcija (0,5 ml deksametazona). Ar gūto iekaisumu konjunktīvas veidā un intramuskulāri injicējot plaša spektra antibiotiku. Lai novērstu sāpes, izraksta analgētiskus līdzekļus, klubelnovo-orbītas novakoaīna blokādes.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Akūta iridociklīta ārstēšana

Pēc iridociklīta etioloģijas noskaidrošanas tiek veikta noteikto infekcijas centru sanācija, tiek izstrādāta vispārējas ārstēšanas shēma, piešķirot līdzekļus, kas ietekmē infekcijas avotu vai toksisku-alerģisku iedarbību. Veikt imunitātes statusa korekciju. Vajadzības gadījumā viņi izmanto pretsāpju līdzekļus un antihistamīna līdzekļus.

Ar vietējo iridociklītu ārstēšanu, atkarībā no acs reakcijas ir nepieciešama ikdienas terapijas korekcija. Ja ar parasto instillations nevar izjaukt aizmugures synechiae tad tālāk ievada fermentatīvām metodēm (tripsīns, ligase, lekozim) kā parabulbar, Subconjunctival injekcijām vai elektroforēzi. Ir iespējams izmantot medicīnas dēles laika zonā no skartās acs malas. Izteikts pretsāpju līdzeklis un pretiekaisuma iedarbība dod kursa pterygopalatine orbītas blokādi steroīdu, fermentu preparātus un pretsāpju līdzekļiem.

Ar bagātīgu eksudatīvais reakcijas var izveidoties pat mugurējās synechia paplašināt skolēnu. Šajā gadījumā būtu nekavējoties anulēt midriatiki un īsi iecelt miotiski. Kad tapas nokrist un skolēnu atkal sašaurināts norīkot midriatiki ( "vingrošanas skolēnam"). Pēc tam, kad ir pietiekams midriāze (6-7 mm) un sadalīšana saaugumi atropīns aizstāj mydriatics īsas darbības, kas nepalielina intraokulārā spiediena pēc ilgstošas izmantošanas un bez blakus reakcijām (sausa mute, psihotiskas reakcijas veciem cilvēkiem). Lai novērstu sānu efektu narkotiku uz pacienta ķermeņa, lietderīgi pēc atropīna 1 min pirkstu preses zonā pilināšanu un apakšējo asaru punktu asaru sac ja zāles nav iekļūt caur asaru veidiem aizdegunē, kuņģa un zarnu traktā.

Akūtas nomierinošas stadijas laikā jūs varat izmantot magnetoterapiju, helium-neona lāzeru, elektro- un fonoforēzi ar medikamentiem, lai ātrāk izšķīdinātu atlikušo eksudātu un sinhēziju.

Hroniska iridociklīta ārstēšana

Hroniska iridociklīta ārstēšana ir gara. Īpašas etioloģiskas terapijas un atjaunojošas ārstēšanas taktikas tiek izstrādātas kopā ar terapeitu vai ftiziatrītu. Vietējās aktivitātes attiecībā uz tuberkulozes iridociklītu tiek veiktas tāpat kā citas etioloģijas slimības. Tie ir paredzēti, lai novērstu iekaisuma koncentrāciju, eksudāta rezorbciju un skolēna infekcijas profilaksi. Ar pilnīgu adhēziju un skolēna infekciju vispirms mēģiniet salauzt saķeres, izmantojot konservatīvus līdzekļus (mīdrijas un fizioterapeitiskā iedarbība). Ja tas nedarbojas, tapas tiek atdalītas ķirurģiski. Lai atjaunotu saziņu starp priekšējās un aizmugurējās acs kamerām, tiek izmantots lāzera impulsu starojums, caur kuru varavīksnē tiek izveidota caurule (koloboma). Lāzera iridektomija parasti tiek veikta augšējā bazālā apgabalā, jo šo varavīksnes daļu pārklāj gadsimts, un jaunizveidotā atvere nedos pārāk daudz gaismas.