Aizkrūts dziedzera fizioloģija (aizkrūts dziedzeris)

Thymus dziedzeris (timus) jau sen tiek uzskatīta par endokrīno orgānu, lai gan no daudzajiem novērojumiem ir parādījies, ka tas ir vairāk hormonālu ietekmju objekts nekā noteiktu hormonu avots. Tomēr pēdējos gados vairākas aktīvās vielas ir izdalītas no aizsprostam, kas galvenokārt ietekmē organisma imunitāti.

Cilvēks iekaisums atrodas aiz krūšu kaula, sasniedzot no apakšas aortas arkas. Tas sastāv no divām cieši saistītām daļām, kas pārklātas ar saistaudziedu kapsulām, no kurām starpsienas sadala orgānu atsevišķās daiviņās. Katrā no tiem ir izcelts garus un medus. Laikā, kad dzimšanas svaru aizkrūts dziedzeris, ir 10-15 Nākotnē tas pieauga, sasniedzot augstāko līmeni uz augšu pubertātes (30-40 g), un pēc tam samazinās (vecuma kāpināšana Aizkrūts). Vairākos gadījumos ar pēkšņu nāvi autopsijā tika atrasts liela izmēra vēders. No šī kombinācija ar vaļēju ( "limfas") konstitūciju jau sen radījusi runāt par esamību īpašu lymphoidotoxemia it kā kas nosaka ļoti augstu jutību pret nelabvēlīgu ietekmi. Šobrīd limfmezglu stāvoklis netiek piešķirts tik liela nozīme un pat izteiktas šaubas par tā eksistenci. Patiešām, vardarbīgas nāves gadījumos tūsku izmērs parasti ir tik liels kā tad, kad tiek sagaidīts, ka tas ir ķemmes-limfātiskais stāvoklis. No otras puses, redzamā hiperplāzija, kas rodas, piemēram, ar ļaundabīgu miaestēnu gravis, parasti nenoved pie pēkšņas nāves. Dziedzera fizioloģiskā involution ir pakāpeniska pazīmju šūnu elementu pazušana no tās, aizstājot tos ar adipocītu un šķiedru audiem. Ir arī akūta iekaisis aizkrūts dziedzeris, parasti saistīta ar stresu.

Tīmes locekļu kortikālo vielu pārstāv mazi limfocīti un neliels skaits retikuloendoteliālo šūnu. Šo elementu attiecība ir aptuveni 100: 1. Smadzeņu ķermenī ir tā sauktie Hassalas ķermeņi - epitēlija šūnu kopas, apkārtējo limfocīti un eozinofīli. Tomēr pirmais medulāra slānī ir apmēram 20 reizes mazāks nekā otrais. Pēdējie ir vīļi un satur Schick pozitīvu materiālu, kas atgādina vairogdziedzera koloīdu. Elektronu mikroskopa pētījumi šajās šūnās atklāj rupju endoplazmas retikulu, labi attīstītu slāņu kompleksu (Golgi aparātu) un granulas, kuru sastāvā var būt hormonāla aktivitāte. Attiecībā uz kuģa sienu struktūru aizsprostam (tas ir, histoloģiski hematomiskā barjera klātbūtne šajā orgānā), nav vienprātības. Artērijas iet caur tikai protezēšanas garozas vielām, bet vēnām - smadzenēs. Mitoze tiek atrasta praktiski tikai iekaisuma dziedzera kortical slāņa limfocītos.

Pamatojoties uz šīs orgānas strukturālajām iezīmēm, tiek uzskatīts, ka tas kalpo kā svarīgs limfocītu avots organismā, bet, atšķirībā no citām līdzīgām struktūrām, tieši neietekmē imūnās atbildes. Tūska sastopamās cistīkas formulas, kuru sieniņām ir sekrecionāras pazīmes, var atspoguļot šīs orgānas endokrīno funkciju.

Filo un ontogēnijas gadījumā ir vērojams skaidrs savienojums starp vēdera izpausmēm un attīstību, no vienas puses, un organisma imunoloģiskās reaktivitātes rašanos, no otras puses. Tādēļ imunoloģisko procesu regulēšanā galvenā loma ir asiņošana. Ar šo funkciju šī organa limfopoētiskā aktivitāte ir cieši saistīta. Tūska ir diferencēta dažādām T-limfocītu subpopulācijām, kas izpaužas kā palīgs, slāpētājs un killer darbība. Pēdējos gados ir pierādīts, ka imūnregulējošās un limfopoētiskās funkcijas asinīs tiek veiktas sakarā ar humorālo faktoru sekrēciju. Sekretāru darbība, šķiet, ir epilepsijas šūnām medulla. Timiāzes loma ķermenī ir skaidri redzama uz patoloģisko stāvokļu piemēru, kas attīstās, ja tās funkcijas ir nepietiekamas vai kad tās nav.

Tabulā parādās klīnisko sindromu hipotētiskās atkarības no aizsprostiem dziedzera aktivitātēm, bet nav norādes par vairākām citām pārbaudītām funkcijām. Tomēr pat šajā formā tā sniedz priekšstatu par protezēšanas fizioloģiskās aktivitātes daudzveidību un nozīmi.

Tīmes dziedzera funkcijas un sindromi, ko izraisa viņu pārkāpums

Funkcijas	Sindromi
Imūnkomp cementa attīstība Imūnkomponentes atjaunošana Imunokompetence saglabāšana Perifērās limfoidālās sistēmas regulēšana Kaulaudu stimulējoša faktora ražošana Hipoglikemijas faktora produkti Izstrādājuma caurlaidības faktors Neiromuskulārās transmisijas inhibējoša faktora radīšana	Imūndeficīta sindroms Autoimūnas slimības Neoplazijs Limfoīdo proliferāciju Timoma, agamaglobulinēmija ar eritrocītu aplasiju Hipoglikēmija ar leikēmiju Aizkavēta tipa paaugstināta jutība Ļaundabīga miaestēna gravis

Jaundzimušo timektomija dzīvniekiem (īpaši grauzēji), noved pie attīstības viņu tā saukto izšķērdēt sindromu (izšķērdēt-sindroms) - atpalicis izaugsmes, izsīkšana limfātiskos audos, hipogammaglobulinēmiju, deģeneratīvas izmaiņas ādā ar matu izkrišana, atrofiju zemādas tauki, un, visbeidzot, agrīnu nāvi. . Papildus tīri imunoloģiskās iemesli šo sindromu, tā ģenēze var spēlēt lomu pārkāpuma mijiedarbības dažu faktoru aizkrūts dziedzeris ar augšanas hormonu un hipofīzes funkciju .. Saistītās izmaiņas izstrādāt un aizvedīšu VALSTS uzkorodstvennogo, šķērsojot mutanta līnijas grauzēju ar iedzimtu nav aizkrūts dziedzera (mutants Nye athymia). Šādus dzīvniekus var būt pilnīgi trūkst T limfocīti neparādās šūnu pastarpināto imunitāti, un viņi mirst daudz agrāk, nekā veseliem indivīdiem no konkrētām sugām. Iedzimta hipoplāzija un aplāzija Aizkrūts dziedzera cilvēkam ir raksturīga ar vispārējo limfoīdo šūnu izsīkums un hipertrofija perifēro limfātiskā struktūru. Ir inhibīcija imūnglobulīnu sintēzi un šūnu mediētu imunitāti. Raksturīgi, ka bērni ar šādiem traucējumiem nedzīvo līdz 1 gadam. Pacientu ar narkotiku normālu aizkrūts (timozīns) uzlabo to stāvokli, kas ir kopā ar skaita T-limfocītu asinīs pieaugumu.

Daudz mazāk demonstratīvas ir aizkuņģa izņemšanas sekas pieaugušajiem cilvēkiem, un šāda iedarbība izpaužas pēc diezgan ilga laika. Darbinātajās peļņās reakcija "transplantāts pret uzņēmēju" tiek samazināta. Imūnās sistēmas deficītu šādos apstākļos var novērot tikai, palēninot ilgstoši ilkņu imūnkomponentu šūnu populācijas atjaunošanos, kas samazināta iedarbībā, piemēram, rentgenstaru apstarošanai.

Ar protezēšanas izraisītiem faktoriem ir saistītas vairākas autoimūnas slimības, kurās asinīs parādās antivielas pret organisma audu antigēniem. Vislielākā uzmanība starp šādām slimībām piesaista ļaundabīgu myasthenia gravis, kam kopā ar izteiktām izmaiņām aizkrūts dziedzeros (autoimūna thymitis). No normālas aizkrūts dziedzera atbrīvojas faktors (tiīns), kas palēnina nerva impulsa pāreju uz muskuļu šūnām. Tās hipersekretion var būt par pamatu ļaundabīgas miaestēnijas gravis attīstībai. Turklāt, aizkrūts dziedzera faktori (vai deficīts), iedarbojoties uz imūnās šūnas var veicināt ražošanai "aizliegto Klons" antivielas limfocītu, kas vērsta pret acetilholīna receptoru un citus antigēnus, muskuļu šūnām.

Ir arī citi dati, kas norāda zarnu dziedzera hormonālo aktivitāti. Aizlieguma lieluma vecuma dinamika ilgi ļāva ieteikt savu dalību ķermeņa augšanas regulēšanā. Tomēr, kaut arī vielas, kas ietekmē augšanu, ir izolētas no zarnu audiem, bet to klātbūtne ir konstatēta arī citos audos. Tomēr ir parādīts, ka pēc tymektomijas augšanas hormona augšanas efekts ir ievērojami vājāks. Tiešie pierādījumi par ķīmisko faktoru sistēmisku ražošanu deva eksperimentus ar dziedzera transplantāciju, kas ievietota smalki porainās difūzās kamerās. Šī operācija palīdzēja novērst vai mazināt tymektomijas simptomus.

Šobrīd aizkrūts audu izolēta daudz (vairāk nekā 20), vielas, kam bioloģisko aktivitāti dažādos testēšanas sistēmu. Lielākā daļa no viņiem joprojām ir slikti izprotami. Dažos gadījumos pat zināt, vai tie ir dažādi savienojumi, vai atšķiras tikai ar ekstrakcijas procesā. Uz vielu, kas ražots aizkrūts ietver polipeptīdu (timozīns frakciju 5, timopoietīns, asinis aizkrūts dziedzera faktoru, aizkrūts dziedzera faktors aktīvs - AFL-6 timarin) ar uz 900-14000 Dalton molekulmasu un citiem faktoriem, pārstāv dažādus aktivitāte salīdzinājumā ar izteiksmi T šūnu marķieris, anulēšanas novājēšanas sindroma, populācijas T-limfocītu kailajām pelēm, atgūšana, stimulācija DNS sintēzi, audzēja augšanu un citām parādībām. Dažos gadījumos aminoskābju secība ir iestatīts šos faktorus (piemēram, asinis aizkrūts dziedzera faktors), lokalizācija aktīvo sastāvdaļu, un pat mehānisms savas darbības (caur cAMP un prostaglandīnu veidošanos). Tādējādi, timopoietīns ir vienas ķēdes peptīds, kas sastāv no 49 aminoskābju atlikumiem. To inducē diferenciācijas protimotsitov uz imunoloģiski kompetentu T šūnu ar izpausmi pilnībā virsmas antigēnu. No native molekulas efekts timopoietīns reproducēt sintētisko pentapeptīdu, kas satur no 32 th aminoskābju sekvenci ar 36 th atlikumu. Kad ievada intravenozi, tas var mīkstina izpausmes reimatoīdo artrītu.

Alfa-1-timosīns, kas izolēts no buļļa tizūza ekstrakta, satur 28 aminoskābju atlikumus. To tagad iegūst ar gēnu inženierijas metodēm. Kad to injicē atīmīgas pundūras pelēm, tiek novērota limfocītu proliferācija, palielinās ķermeņa augšanas ātrums un atjaunojas spēja atteikt allograftus. Klīniskie interese ir dati par labvēlīgu ietekmi injekciju timozīns bērniem ar iedzimtu formām imūndeficīts valstīm, kā arī pacientiem ar limfocitopēnijai pēc radiācijas vai ķīmijterapiju ļaundabīgo audzēju.

Svarīgāks attiecīgo faktoru apraksts ir sniegts vadlīnijās par imunoloģiju, jo tie galvenokārt kontrolē imunoloģiskās reakcijas. Tajā pašā laikā ir dati, kas ļauj iekļaut vēnu dziedzeru tradicionālajā endokrīnās sistēmas regulējumā organismā. Šie dati norāda tūsku saistību ar citu endokrīno dziedzeru darbību. Tādējādi hipofīzes audu antiserums rada jaundzimušo pelēm atlēcio protezēšanu. Gluži pretēji, anti-limfocītu serums nosaka acidofīlju šūnu degranulāciju priekšējā hipofīzes dziedzeros, kurā augšanas hormons ir sintezēts. Līdzīgas izmaiņas hipofīzes rezultātā rodas jaundzimušā tymektomija. Pieaugušām žurkām dziedzera noņemšana palielina augšanas hormona līmeni asinīs. TSH palielinājums un saturs. Thimektomija paaugstina virsnieru dziedzera svaru, samazinot askorbīnskābes un holesterīna saturu, kas liecina par virsnieru dziedzera sekrēcijas aktivitātes palielināšanos. Kortikosteroīdu (īpaši aldosterona) līmenis asinīs palielinājās asinsķermenīšu zarnu traktā. Dati par šo vielu (kā arī dzimumhormonu) ietekmi uz aizsprostiem ir labi zināmi. Attiecībā uz ķīmisko faktoru ietekmi uz citu endokrīno dziedzeru funkciju eksperimentālo pētījumu rezultāti ir mazāk noteikti; Klīnika arī nesniedz skaidras norādes par atbilstošas mijiedarbības esamību.

Starp timektomijas un timozīna metaboliskajiem efektiem ir jānorāda triglicerīdu līmeņa paaugstināšanās tymektomātisku dzīvnieku serumā un tā normalizēšanās tiomozīna ietekmē.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]