Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Masalu simptomi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Masalu inkubācijas periods vidēji ir 8-10 dienas, var pagarināt līdz 17 dienām.
Bērniem, kuri profilakses nolūkos saņēmuši imūnglobulīnu, inkubācijas periods tiek pagarināts līdz 21 dienai. Masalu klīniskajā attēlā ir trīs periodi: katarāls (prodromāls), izsitumi un pigmentācija.
Sākums (katarālais periods) izpaužas ķermeņa temperatūru pieaugumu līdz 38,5-39 "C advent iesnas un konjunktivīts. Piezīme fotofobiju, konjunktīvas hiperēmija, acu plakstiņu, sklerīts, tad izdalās strutains apstiprinājumu. Bieži vien sākumā slimības punktu caureju , sāpes vēderā. Smagākos gadījumos slimības, jo pirmajās dienās izteiktām intoksikācijas simptomus, var būt krampji un reibonis.
Katarrāla periods masalām ilgst 3-4 dienas, dažkārt pagarina līdz 5 un pat 7 dienas. Šajā laika posmā, masalu pathognomonic savdabīgus izmaiņas gļotādas vaiga pie dzerokļi, vismaz uz gļotādas lūpu un smaganām veidā ar balti-pelēki punktiņi lielums magoņu sēklu ieskauj sarkanu oreolu. Gļotāda kļūst vaļīga, raupja, hiperēmija, blāvi. Šis simptoms ir pazīstams kā Filatov-Koplik vietas. Tās parādās 1-3 dienas pirms izsitumu, kas palīdz noteikt diagnozi masalu pirms parādās izsitumi un diferencēt saaukstēšanās parādības prodrome ar katars no augšējo elpceļu citas etioloģijas.
Kaklarāla periodā no masalām parādās enantēma mazu sārtu sarkanīgu plankumu veidā mīkstajā un cietajā aukslī.
Makulopapulāro izsitumu izsitumi sākas 4.-5. Slimības dienā. Pirmie izsitumu elementi parādās aiz ausīm, deguna aizmugurē mazu rozā plankumaina formā, kas ļoti ātri palielinās, dažreiz apvienojas, ir neregulāra forma. Izsitumu elementu skaits ļoti strauji palielinās:
- 1 diena (virzienā uz beigām) - izsitumi aptver visu seju, kaklu un tās atsevišķie elementi parādās krūtīs un muguras augšdaļā;
- 2 dienas - izsitumi pilnībā pārklāj stūri un augšdaļu;
- 3 dienas - izsitumi izplatās kājās un rokās.
Izsitumu posmi ir ļoti svarīga diagnostikas zīme par masalām. Masalu izsitumi vienmērīgi aptver gan rokas, gan kāju ārējās un iekšējās virsmas un atrodas nemainītā ādas fona. Dažreiz izsitumi ir hemorāģiski. Tas var būt ļoti bagātīgs, drenāžs vai, gluži pretēji, ļoti niecīgs, atsevišķu elementu formā.
Skatīt masalas pacientu izsitumi tipiski laikā: iedomīgs sejas, plakstiņu sabiezē, deguna un augšējo lūpu tūskas, sarkanas acis, strutas no deguna lielu.
Ķermeņa temperatūra izsitumu 1. Dienā ir augstāka nekā perorālajā periodā. Dažreiz 1-2 dienas pirms izsitumiem tas nedaudz samazinās un atkal palielinās 1 izsitumu dienā. Ķermeņa temperatūra visā izsitumu laikā saglabājas augsta. Nekustinošā gaitā tas normalizējas 3-4 dienas pēc izsitumu iestāšanās.
Masalu pigmentācijas periods. Masalu izsitumi ļoti ātri kļūst tumšāki, sāk degt, tad tas kļūst brūns, sākas pigmentācijas periods. Izsitumi ir pigmenti vispirms uz sejas, savukārt uz ekstremitātēm un ķermeni paliek sarkana, pēc tam pigmenti tiek veidoti uz ķermeņa un ekstremitātēs, t.i. Pigmentācija notiek tādā pašā secībā kā izsitumi. Pigmentācija parasti ilgst 1-1,5 nedēļas, dažreiz ilgāk. Šajā periodā var būt neliels, otteriforms mērogošana. Pigmentācijas laikā ķermeņa temperatūra tiek normalizēta. Vispārējais stāvoklis pamazām tiek atjaunots. Katarāla parādība pakāpeniski izzūd. Atveseļošanās laikā matiņas saglabājas ilgu laiku, astenija un anerģija (samazināta imunitāte).