Kā bērniem ārstē pūliju?

Lai efektīvi ārstētu pūlnozi, kā arī racionālu patoģenētisku terapiju, svarīga loma ir antigēnu stimulācijas līmeņa maksimāli iespējamā ierobežojuma režīms. Remisijas periodā galvenā un visefektīvākā pacientu ārstēšana ar pūlnozi ir specifiska hiposensitizācija.

Putekšņu iznīcināšana nav iespējama.

Antihistamīna līdzekļi iekšķīgai lietošanai

Narkotiku nosaukums		Izdošanas veids	Devas un receptes daudzums
Komerciāls	Vispārējs (ķīmisks)
Pirmās paaudzes sagataves
Diazolīns	Mebgidrolin	Tabletes 0,05 un 0,1	Līdz 2 gadiem - 50-150 mg; no 2 līdz 5 gadiem - 50-100 mg; no 5 līdz 10 gadiem - 100-200 mg dienā
Peritols	Tsiprogeptadin	Tabletes 0,004; sīrups (1ml - 400mg)	No 6 mēnešiem. Līdz 2 gadiem (īpašām indikācijām!) - 0,4 mg / kg dienā; no 2 līdz 6 gadiem - līdz 6 mg dienā; no 6 līdz 14 gadiem - līdz 12 mg dienā; uztveršanas biežums - 3 reizes dienā
Suprastin	Hlorpirimīns	0,025 tabletes	Līdz 1 gadam - 6,25 mg; no 1 līdz 6 gadiem - par 8,3 mg; no 6 līdz 14 gadiem - 12,5 mg uz vienu iecelšanu amatā; uztveršanas biežums - 2-3 reizes dienā
Aye	Klemastin	Tabletes 0,001	No 6 līdz 12 gadiem - līdz 0, 5 - 1, 0 mg; vairāk nekā 12 gadus - 1 mg uz vienu reģistrāciju; uztveršanas biežums - 2 reizes dienā
Phinehil	Dimetidīna maleāts	Pilieni iekšķīgai lietošanai (1 ml = 20 pilieni = 1 mg); kapsulas 0,004	No 1 mēneša. Līdz 1 gadam - 3 līdz 10 pilieni; no 1 gada līdz 3 gadiem - 10-15 pilieni; vecāki par 3 gadiem - 15-20 pilieni vienā tikšanās reizē; uztveršanas biežums 3 reizes dienā; bērni vecāki par 12 gadiem - 1 kapsula 1 reizi dienā
Fenkarols	Xinuklidils	Tabletes 0,01; 0.025	Līdz 3 gadiem - 5 mg; no 3 līdz 7 gadiem - 10-15 mg; no 7 gadiem - 15-25 mg uz vienu recepciju; uztveršanas biežums 2-3 reizes dienā
Otrās paaudzes sagataves
Zaditen, Ketof, Astafen un citi.	Ketotifen	Tabletes 0,001; sīrups (1 ml = 0,2 mg)	No 1 gada līdz 3 gadiem - līdz 0,0005 mg; vairāk nekā 3 gadus - 0,001 mg uz vienu reģistrāciju; uztveršanas biežums - 2 reizes dienā
Zirtek	Cetirizīns	Tabletes 0,01; pilieni 10 ml (1 ml = 20 pilieni = 10 mg)	Bērni vecāki par 2 gadiem - 0,25 mg / kg, saņemšanas biežums - 1-2 reizes dienā
Claritīns	LORATADĪNS	Tabletes 0,01; sīrups (5 ml = 0,005)	Bērni vecāki par 2 gadiem, ar ķermeņa svaru līdz 30 kg - 5 mg; ar ķermeņa svaru vairāk par 30 kg - katram 10 mg; uztveršanas biežums - reizi dienā
Trešās paaudzes sagataves
Telfast	Feksofenadin	Tabletes 0,12-0,18	Bērni vecāki par 12 gadiem - 0,12 g vai 0,18 g vienu reizi dienā

Ārstējot alerģiskas slimības, un jo īpaši pūlnozi, tiek plaši izmantoti antihistamīni. Pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļiem ir sedatīvs un holinolītisks efekts, kas var izraisīt tahikafilaksi. Tomēr šie blakusparādības nav novērotas visiem pacientiem. Šīs zāles ir efektīvas smagas niezes, veģetālas disfunkcijas ar vagotonisku tipu. Fenkarols un peritols ir antiserotonīna efekts. Pašlaik dihidramīns un pipolpēns netiek lietoti bērniem, jo pastāv augsts blakusparādību risks.

Otrās paaudzes antihistamīni neieplūst hematoencefalīta barjerā un nesniedz izteiktu sedatīvu efektu. Viņiem ir augsta afinitāte pret H2 receptoriem, ātra iedarbības sākšanās, ilgstoša terapeitiskā iedarbība, nenovedot tafīloksīzi. Papildus selektīvai histamīna H2 receptoru inhibēšanai otrās paaudzes zāles inhibē alerģiskas reakcijas sākuma un beigu fāzes, tām piemīt kombinēta pretalerģiska un pretiekaisuma iedarbība. Tie spēj inhibēt atbrīvošanu histamīna no bazofīlo un tuklo šūnu, inhibē ražošanu un atbrīvošanu leikotriēna veidošanās dažādu kategoriju adhēzijas molekulu, palēninot plūsmu kalcija uz šūnu aktivāciju ar eozinofilu un trombocītu.

Antihistamīna preparāts III paaudzes telfast tai nav raksturīga daži medikamenti II paaudze kardiotoksiski efekts ir biopārveidošanās aknās, tāpēc nav mijiedarboties ar citām zālēm, ko metabolizē aknu citohroma P450 sistēma. Antihistamīna efekts sākas pēc 1 stundas, pēc 6 stundām sasniedz maksimumu un ilgst 24 stundas. Zāles tiek izmantotas profilaktiski etioloģiski nozīmīgu augu ziedēšanas sezonā. Telfast, zirtek un claritīns tiek izrakstīti reizi dienā.

Alerģiskā rinīta simptomu ārstēšana ir aprakstīta nodaļā par elpceļu alerģiskajām slimībām. Ja alerģisks konjunktivīts tiek izmantots optometrists, kromogling (šķīdums kromoglicievoy skābe instilācijas acs).

Specifisku imūnterapiju (SIT), ir veikts pacientiem ar polivalentā ziedputekšņu sensibilizācijas (piemēram, koki, zāli, nezāles), kas prasa ilgtermiņa ikdienas administrēšanu antihistamīni un lokālai ārstēšanai rinīta simptomu un konjunktivīts. SIT spēj novērst pūlnozes pārveidi smagākos elpošanas alerģijas veidos.

Klimatoterapija tiek parādīta ar ģeogrāfiskās zonas izmaiņām cēloniski svarīgu augu ziedēšanas sezonā.

[1], [2], [3],