Barības vada čūla: diagnoze
Pēdējā pārskatīšana: 20.11.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Barības vada čūlas diagnostika ir šāda:
Esophagoscopy
VM Nechaev (1997) raksturo trīs veidu barības vada čūlas.
- Žokļa čūla - neliela čūlas (0,3-1 cm diametrā) ar skaidrām, pat, nepieaugošām malām. Saglabā peristaltiku, sienu stīvums nav.
- Dziļa čūla - lielāka (diametrs 0.5-3 cm) ar skaidrām, pat malām, kas aug virs apkārtējiem audiem, saglabājas peristaltika.
- Plainīna filtrējošā čūla - plakanas infiltrācijas formā ar 0,3-3 cm diametru ar skaidrām robežām, hiperēmiskām malām, pārklātas ar fibrīnu.
Diferenciāldiagnozei ar barības vada vēzi visās čūlas biopsijā barības vada gļotādā ir nepieciešama turpmāka histoloģiskā izmeklēšana.
Barības vada rentgenoloģiskā izmeklēšana
Pamata rentgenoloģiski zīmes barības vada čūla - "niša" (piemēram, noapaļots vai trīsstūrveida izciļņus uz barības vada ēnu cilpa), bet bieži vien ir konverģence krokām esophageal gļotādā pret čūlas. Netieša čūlas zīme ir nemainīgs kontrastējošs traips uz barības vada iekšējās virsmas pēc tam, kad tajā ir iziet barija suspensija.
Dienas gastroezofageālā pH metrika
Šī metode ļauj pierādīt diafragmas, sirds mazspējas, gastroezofageālās refluksa slimības, barības vada atveres trūces klātbūtni.
Biopsijas parauga virusoloģiskā pārbaude
Tiek veikta, lai pierādītu barības vada iekaisuma vīrusu etioloģiju. Izmanto ķēžu polimerāzes reakciju, DNS hibridizācijas reakcija ir in situ.