Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Sagatavošanās barības vada endoskopijai
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Pacienta sagatavošana barības vada endoskopijai var būt atkarīga no pētījuma veida (plānota vai ārkārtas), kā arī pacienta vispārējā stāvokļa. Ar plānoto endoskopiju pacientam nevajadzētu ēst vismaz 4 stundas pirms pētījuma. 3 h pirms procedūras pacientam tiek ievadīts seduxens (viena tablete - 0,005 g) vai cits mierīgs līdzeklis. 20-30 minūtes pirms pētījuma veikšanas veic premedikāciju ar holinolītiskiem līdzekļiem (0,5-1 ml 0,1% atropīna sulfāta, metacīna vai 0,2% platifilīna šķīduma). Iedzerināmiem pacientiem ievada 30-50 mg 2,5% diprazīna šķīduma (pipolpēns). 5 minūtes pirms endoskopijas tiek veikta vietēja anestēzija. Pacients ir sēdējis krēslā. Viņš atver muti un izvelk savu mēli. Aizmugures sienas no rīkles un mēles saknes ārstēti ar 1-2% lidokaīna šķīdumu noskalojot vai apūdeņošanai, un tad lūgt pacientam izdarīt rīšanas kustības (par anestēzija barības vada atverēm). Pēc 3-6 minūtēm pacientam ir nejutīgums kaklā, apgrūtināta rīšana, svešķermeņa sajūta, kas norāda uz anestēzijas sākumu un pacienta gatavību pētījumiem.
Pārliecinošs ir jautājums par kuņģa skalošanu, tk. Veicot mazgāšanu, gļotāda traumatizē, un kuņģa saturs var sniegt papildu informāciju. Kuņģis ir jānomazgā šādos gadījumos:
- Ar vārtsargu stenozi. 1 dienu pirms pētījuma, no rīta un vakarā, mazgājiet kuņģi, lai notīrītu ūdeni.
- Ar kardiospazmu III un IV pakāpē.
Pētījuma stāvoklis
Vispiemērotākā virsējo kuņģa-zarnu trakta endoskopijas vieta ir pozīcija kreisajā pusē. Dažos gadījumos ir jāmaina pacienta ķermeņa stāvoklis (ieslēdzot kuņģi, labajā pusē utt.). Tādēļ ir vēlams veikt pētījumu uz speciāla galda ar augšstilba un galvas galiem, ar iespēju tos pagriezt vienā virzienā vai otrādi.
Pacients atrodas uz galda vai dīvāna kreisajā pusē. Kreisā kājiņa ir iztaisnota, labā kājā ir saliekta pie ceļa locītavas un iznesta uz vēderu, vai abas kājas ir izliektas un velkamas uz augšu. Hands tiek nospiests uz bagāžnieku. Zem galvas podkla-vyvayut eļļdzeltenu spilventiņi. Istaba ir tumšāka.
[