Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Tireksīna palielināšanās un samazināšanas cēloņi
Pēdējā pārskatīšana: 19.10.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Lielākā daļa no pacientiem ar simptomātisku hipertireoze saturu T 4 (tiroksīnu) tiek palielināts un samazināts hipotireoze asinīs. Tomēr dažos gadījumos, koncentrācija T 4 (tiroksīnu) asinīs neatspoguļo funkcionālo stāvokli vairogdziedzera. Tie ietver nosacījumus, saskaņā ar kuriem mainās TSH koncentrācija. Piemēram, koncentrācija T 4 (tiroksīnu) līmeni asinīs var palielināt, palielinot TSH. Pēdējais var būt saistīts ar ģenētiski noteiktu TSH satura palielināšanos, kā arī grūtniecību, kontracepcijas līdzekļu, kas satur estradiola atvasinājumus, uzņemšanu, estrogēnu terapiju. Tajā pašā laikā T 4 koncentrāciju asinīs var samazināt, samazinot TSH saistīšanās spēju. Tas noved pie šādiem patoloģiskiem stāvokļiem: hroniska smaga aknu slimība, nefrotiskais sindroms, ģenētiski noteiktais TSG sintēzes samazinājums. Androgēnu terapija arī samazina TSH saistīšanās spēju. Vecumposmā, kurā ir 20% cilvēku ar eitēroīda statusu, TSH koncentrācija asinīs samazinās, kas savukārt samazina T 4 līmeni.
Pagaidu palielinājums koncentrācijas kopējā T 4 (psevdodisfunktsiya vairogdziedzera) tika novērots gandrīz 20% no pacientiem psihiatriskajā slimnīcā. No kopējā T koncentrācija 4 (tiroksīnu) var palielināties citām slimībām, kas nav saistītas ar izmaiņām vairogdziedzera funkciju. Šādiem pacientiem T 4 (tiroksīns) parasti normalizējas pēc dažām dienām bez ārstēšanas. Par labu vairogdziedzera pseidodiffunkcijai norāda samazināta kopējā T 3 koncentrācija un normāls TSH saturs.
Palielinot koncentrāciju kopējo T 4 (un kopējo T 3 ) bez pazīmēm hipertireoze iespējams ar retu iedzimtu slimību - ģeneralizēta rezistenci pret vairogdziedzera hormonu. Neskatoties uz pieaugumu koncentrācijas T 4, Ct 4, T 3 un bezmaksas trijodtironīnu (PT 3 ), pacientiem ir euthyroid valsts, un daži pat vieglu hipotireoze.
Slimībām un apstākļiem, kurā koncentrācija ir robežās T 4 (tiroksīna) serumā
Koncentrācijas palielināšanās
- Hipertireoze
- Akūts tireoidīts
- Grūtniecība
- Aptaukošanās
- Hepatīts
- Estrogēnu (perorālie kontracepcijas līdzekļi), heroīna, vairogdziedzera zāļu lietošana
- Vairogdziedzera hipofunkcija (miksedēma)
Koncentrācijas samazināšana
- Palielināts proteīna zudums (nieru sindroms)
- Isenko-Kušinga sindroms
- Būtisks joda trūkums
- Fiziskā slodze
- Pangipopitualisms
- Proteīna zudums caur gremošanas traktu
- Glikokortikosteroīdu, reserpīna, sulfonamīdu, penicilīna, kālija jodīda, androgēnu lietošana