Olnīcu doplerogrāfija

Optimālais laiks sieviešu reproduktīvās sistēmas aizdomīgu formu ultraskaņas doplerogrāfijai ir 3-10 dienas menstruālā cikla laikā. Šajā posmā asinsvadu rezistence ir pietiekami augsta, pateicoties estrogēna iedarbībai. Tas ievērojami samazina cikla vidū un saglabājas zema, kamēr otrā puse no tā sievietēm pēc menopauzes nesaņem hormonu aizstājterapiju, olnīcu perfūzijas raksturo augsta izturība, lai rastos agrā diastoliskais izgriezumu spektru. Šī asinsrites forma ir raksturīga normālai olnīcu, dzemdes un nāves lampu perfūzijai.

Par ļaundabīgiem audzējiem raksturīga pašu patoloģisko trauku veidošanās un vispārēja hipervaskularizācija, asinsvadu muskuļu sienas trūkums un sinusoīdu un daudzu arteriovenozo šuntu attīstība. Tas rada zemu pretestības raksturu, ja pretestības indekss ir mazāks par 1,0, un pulsācijas indekss ir mazāks par 0,4. Ātruma grafikam ir vienmērīgs nolaišanās no sistola līdz vēlamam diastolam bez izgriezuma. Tāda pati vaskulārizācijas parādība vērojama ar strauji augošiem metaboliski aktīviem labdabīgiem audzējiem, folikulu nogatavošanās, rētas un iekaisuma procesiem.

Ļoti zemus rādītājus nobriedušās folikulas vai cistu sienā var sajaukt ar līdzīgu tēlu jaukta tipa cistiskā olnīcu vēža gadījumā, īpaši sievietēm pirms menopauzes vai hormonu aizstājterapiju. Tas izraisa citu diferenciāldiagnostikas pazīmju lielo nozīmi, piemēram, asinsvadu izplatību patoloģiskajā veidošanās procesā. Intraperitoneālās vaskularizācijas noteikšana olnīcu cistu formās var norādīt uz ļaundabīgumu. Kopējā ultraskaņas doplerogrāfijas izmantošana un audzēja marķiera CA-125 noteikšana var būtiski palielināt diagnozes jutīgumu. CDS, pazīmes audzēja un pieaugumu CA-125 līmenis liecina klātbūtni olnīcu vēzi, bet galīgajā apstiprinātu diagnozi prasa invazīvās metodes, piemēram, laparotomijas.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],