Indikācijas aknu ultraskaņai

Aknu ultraskaņas indikācijas ir vairāku parametru, klīnisko simptomu un laboratorijas informācijas saraksts. Aknu ultraskaņas skenēšana ir gastroenteroloģiskās diagnostikas kompleksa neatņemama sastāvdaļa. Šāda daudzfunkcionāla orgānu ultraskaņa palīdz ārstiem novērtēt stāvokli, struktūru, patoloģiskas izmaiņas aknās, salīdzināt konstatējumus ar normu, kā arī pārbaude ļauj noteikt žultspūšļa kanālu diametru.

Vispārējas indikācijas aknu ultrasonogrāfijai: 

• Visi dati - laboratorijas, klīniskās, anamnestiskas, kas liecina par aknu stāvokļa izmaiņām; 
• Sāpīgas sajūtas labajā vēdera dobumā; 
• Nepareizas aknu audzējs; 
• Patoloģiskā fokusa etioloģijas identifikācija un konkretizācija, ko atklāja citas diagnostikas metodes; 
• Prognožu metastāzu novērtēšana un apkopošana - to lielums, atrašanās vieta, daudzums; 
• Portāla hipertensija (palielināta asins plūsma); 
• Perkutānā punkcija (iejaukšanās iejaukšanās), lai noskaidrotu locītavu bojājumu; 
• Polikristālos; 
• Domājošs abscess; 
• Ehinokokoze (helminthiasis); 
• Ginekoloģiskās slimības; 
• Ascīta pazīmes; 
• Jebkādi ievainojumi epigastrālajā reģionā; 
• Terapeitiskās efektivitātes uzraudzība aknu ārstēšanā; 
• Ambulances eksāmeni (preventīvie).

Ehogrāfija ir pelnīti atzīta par svarīgu un diezgan precīzu metodi vēdera dobuma orgānu pārbaudei. Starp līdzīgu pētījumu skaitu aknu ultraskaņa ir viena no pirmajām vietām. Tas ir tāpēc, ka ultraskaņas skenēšanas aknas ir "pateicīgas": tā parenhimija ir atzīta par standartu visu pētījuma parametru sagatavošanai un pielāgošanai. Parasto aknu struktūrai jābūt viendabīgai (viendabīgai), tai ir labāka ehogene (atspoguļojot signālu) īpašības nekā nieru parenhimija. Tieši šī iemesla dēļ aknu ultraskaņas liecība ir tik plaša. Aknu ehogrāfijas informatīvā vērtība nav neapšaubāma un palīdz ārstiem veikt precīzu diagnostiku, lai veiktu efektīvu terapiju.

Indikācijas aknu ultrasonogrāfiju var variative un netipiski gastroenteroloģiska praksi, bet tas ir tik neparasti rīcība palīdzētu atšķirt klīnisko izpausmi, nezināmas etioloģijas (cēlonis).

Aknu ekoloģija (ultraskaņa) atklāj šādas slimības: 

• Hepatīts; 
• Sekundāro patoloģisko perēkļu (metastāžu) atrašanās vieta un skaits; 
• Cistu skaits un lielums; 
• Ciroze, tās stadijas; 
• Labdabīgi formējumi (hemangiomas);
• Calcinates; 
• Aknu vēnu endoflubīts (Badd-Kjari sindroms) 
• Asinsvadu portāla vēnu sistēmas patoloģija (portāla hipertensija); 
• Ļaundabīgais audzējs (hepatoma); 
• Tauku infiltrācija (steatoze).

Ultraskaņas izmeklēšana neparāda šo slimību, bet tas liecina par diezgan skaidri patoloģiskām patoloģijām aknu struktūrā, audos un funkcionēšanā, kas attīstās kā slimības sekas.

Diemžēl, aknu ultraskaņas indikācijas sakrīt ar patoloģijām, kuru mērķis ir identificēt šo pētījumu. Īss saraksts un ar ultraskaņu diagnosticēto problēmu apraksts: 

• Hepatīts ir hronisks, ar netiešiem simptomiem un lēnu kursu. Pēc ultraskaņas tiek noteiktas palielinātas aknas, neviendabīgas struktūras parenhīma dēļ šķiedru vai iekaisuma procesu, neskaidra asinsvadu struktūra; 
• Hepatīts akūtā formā. Aknas palielinās, tā blīvums, struktūra ir traucēta, neviendabīga, audu pietūkums; 
• Dažādu etioloģiju ciroze. Aknu audi ir sklerozi, izmēri ir palielināti, ja ciroze ir tikai sākusi attīstīties, vēlākajos posmos aknas tiek samazinātas. Akcijas ir nevienmērīgas, tām ir nevienmērīgas un netiešas kontūras. Parenhīma arī zaudē viendabību, ir mezgli, kas izskatās kā foci. Iespējamā portāla hipertensija, hepatomegālija, locītavu vēnas ievērojami palielinās tāpat kā pati liesa; 
• Stiprums (tauku infiltrācija) alkohola etioloģijā, starp iemesliem var būt diabēts vai liekais svars, kā arī narkotiku intoksikācija. Aknu izmērs ir palielināts, asinsvadu modelis ir netiešs; 
• Venēnas aizplūšanas (Badd-Chiari sindroma) pārkāpums. Aknu vēnu vēdera sašaurināšanās, vispārēja nepietiekama vēdera skatīšanās skaidrība (norādīts ar angiogrāfiju); 
• Ļaundabīga patoloģija ir metastāze, kas notiek biežāk nekā primārais oncoproteins aknās. Diemžēl metastāzes reti ir vienotas, parasti tās ir vairākas (90% gadījumu); 
• Karcinoma vai hepatoma ir dzīvību apdraudošs vēža process aknās, kas strauji attīstās. Bieži vien ir sepse no hepatīta, difūzām patoloģijām un cirozi; 
• Labdabīgi audzēji ir hemangiomas, kas biežāk sastopamas sievietēm. Plūsma bez acīmredzamiem simptomiem var būt kapilāra vai kaļķaina. Ultraskaņa ir pirmais pārbaudes posms, ko papildina MR (CT), kā arī kontroles ehogrāfija pēc sešiem mēnešiem; 
• Ehinokokoze (helmintiāze), cistas, abscesi, vienkārši un netipiski. Vienkāršas formas ar augstu precizitāti diagnosticē ultraskaņu; 
• Infekciju, biežāk baktēriju, sekas ir skalošana. Izsauc kalcija kalcītu malāriju, amebiāzi, žiardiju, tuberkulozi. Ātri un precīzi diagnosticēta ultraskaņa.

Indikācijas aknu ultraskaņu var balstīties uz subjektīviem sūdzībām cilvēka pacientam, turklāt, lai iespēja ehogrāfiju ir jebkuras novirzes no normas bioķīmisko pārbaudēs. Ļoti svarīgi ultraskaņas izmeklējumus bērniem, jo tie nevar pareizi novērtēt un aprakstīt savu stāvokli, jo īpaši attiecībā uz aknām, šeit nāk palīgā kompetenta, uzmanīgs ārsts, un, protams, pilna diagnostikas sistēmu, ieskaitot ASV.

[1], [2], [3], [4],