Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Nieru funkcijas pētījums par skābes bāzes stāvokļa regulēšanu
Pēdējā pārskatīšana: 18.10.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Saglabājot CBS saglabājot stabilu pH arteriālo asiņu tiek veikta homeostatiskos mehānismus, kas balstās uz fizikāli-ķīmiskajām īpašībām asinīs un audos, un fizioloģiskos procesos, kas sastopamas, plaušas, nieres, aknas, kuņģa un zarnu trakta (git).
Klīniskajā praksē urīna pH, amonjaka sekrēcija, titrētu skābju sekrēcija un bikarbonātu izdalīšana tiek izmantota, lai novērtētu nieru spēju saglabāt CBS.
Veselai personai urīna pH normālos apstākļos svārstās no 4,5 līdz 7,5, bieži pāriet uz zemām vērtībām (skābā puse). Gaļas ēdiena pārslodze veicina skābes urīna izdalīšanos, bet dārzeņu diēta, bagātīgs sārmains dzēriens ievērojami paaugstina urīna pH.
Titrētu skābju izdalīšana raksturo ar fosfātu anjoniem un vājām organiskajām skābēm saistīto sekrēta ūdeņraža jonu daudzumu. Tas tiek noteikts, titrējot urīnu ar sārmu šķīdumu līdz asins pH.
Parasti titrēto skābju izdalīšana ir 10-30 mmol / dienā vai 7-21 μmol / min; bikarbonātu izdalīšanās - 1-2 mmol / dienā; amonjaka sekrēcija ir 30-60 mmol / dienā (21-35 μmol / min).
Amonjaks, saistoties ar ūdeņradi, veicina spēcīgu skābu anjonu (amonija sāļu veidā) izdalīšanos. Vāju skābju anjoni tiek atbrīvoti titrētu skābju formā. Kopējā skābju izdalīšanās ar nierēm - kopējā H + izdalīšanās ir 40-90 mmol / dienā.
Skābju izdalīšanās robeža ir titrēšanas skābuma pakāpe un amonjaka ekskrēcija, pie kuras urīna pH sasniedz 4,5. Ja urīna pH ir mazāks par 6.0, t.i. Pilnīgas bikarbonātu reabsorbcijas apstākļos kopējā ūdeņraža jonu izdalīšanās ir amonija un titrētu skābju ikdienas ekskrēcijas summa.