Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Galvaskausu nervu izpēte. XI pāra: aksesuārs nervu (n. Accessorius)
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
XI pāris: papildu nervs (n. Accessorius) ir tīri mehāniskais nervs, kas inervē sternocleidomastoid un trapezija muskuļus.
Papildu nervu funkcijas izmeklēšana sākas ar sternocleidomastoid un trapeces muskuļu formas, izmēra un simetrijas novērtējumu. Parasti pietiek, lai salīdzinātu labās un kreisās puses. Kad XI nerva kodols vai stumbra ir ievainots, plecu josta paralīzes pusē tiek izlaista, lāpstiņas ir nedaudz novirzītas uz leju un sāniem.
Lai novērtētu sternocleidomastoid muskuļa stiprumu, pacients tiek lūgts piespiest galvu uz sāniem un nedaudz uz augšu. Ārsts pretojas šai kustībai, izdarot spiedienu uz pacienta apakšējo žokli. Ar vienpusēju kontrakciju, sternocleidomastoid muskuļu ražo galvas un kakla slīpi virzienā, un tajā pašā laikā tas papildus pagriežas galvu pretējā virzienā. Tāpēc, pārbaudot pareizo muskuļu, lieciet roku uz kreiso pusi no pacienta apakšējās žokļa, un otrādi. Apskatiet kontūras un palpojiet šīs muskuļa vēderu tās kontrakcijas laikā. Lai novērtētu trapeces muskuļa spēku, pacients tiek lūgts "izstiepties" ("pacelt plecus līdz ausīm"). Ārsts izturas pret šo kustību.
[