Carbohydrate antigen CA 19-9 asinīs

Atsauces vērtības (norma) CA 19-9 asinīs - līdz 37 SV / ml. Pusperiods ir 5 dienas.

CA 19-9 - glikoproteīna nosakāmi augļa epitēlijā aizkuņģa dziedzera, kuņģa, aknu, tievajā zarnā un resnajā, plaušu. Pieaugušajiem šis antigēns ir daudzu iekšējo orgānu dziedzeru epitēlija marķieris un to sekrēcijas produkts. Jāņem vērā, ka antigēna determinants CA 19-9 antigēns un Ar asins grupa Lewis (Le (absorbēti) tiek kodēts ar vienu gēnu. Gēns iztrūkst 7-10% no indivīdu, populācijas. Tādējādi summa šādiem cilvēkiem nav iespējams sintēze ģenētiski CA 19- 9, tāpēc pat tad, ja ir ļaundabīgs audzējs dziedzeru epitēliju marķiera nav konstatēta vai tās koncentrācija ir ļoti zemas vērtības. CA 19-9 iegūts tikai no žulti, tādēļ pat neliels holestāze, var būt cēlonis znachitelnog palielināt tās līmeni asinīs. Palielināšana koncentrāciju no CA 19-9 (100 IU / ml, un pat līdz 500 SV / ml), var arī tikt novērota labdabīgu un iekaisuma slimības, kuņģa un zarnu trakta (50% gadījumu pankreatīta) un aknās (hepatīts, ciroze) , cistiskās fibrozes un iekaisuma slimības, iegurņa orgānu sievietēm (25% no gadījumiem endometriozes un dzemdes fibroids). šie pacienti, CA 19-9 var izmantot kā marķieri, lai šo slimību ārstēšanā uzraudzībai.

Kā pankreātiskās karcinomas marķieris CA 19-9 jutība ir 82%. Nav novērota korelācija starp marķiera koncentrāciju un audzēja masu. Tomēr tā līmenis virs 10 000 SV / ml norāda uz attālu metastāžu esamību. CA-19-9 līmeņa pētījums dinamikā sniedz vērtīgu informāciju, lai novērtētu ķirurģiskās ārstēšanas efektivitāti un prognozes noteikšanu. Ar zemu CA-19-9 līmeni asinīs (64-690 SV / ml) paredzamais dzīves ilgums ir vidēji 17 mēneši, bet līmenis ir 75-24 000 SV / ml - 4 mēneši. CA 19-9 ir 50-75% jutība pret hepatobiliāru karcinomu. Pašlaik CA 19-9 ir otrs svarīgākais marķieris (pēc CEA), lai diagnosticētu kuņģa vēzi. Tā palielināšanās vērojama 42-62% pacientu ar kuņģa vēzi. CA 19-9 jutība ir:

• pacientiem ar aizkuņģa dziedzera vēzi - 82% atdalīšanas punktā vairāk nekā 80 SV / ml;
• pacientiem ar aknu vēzi - 76% atdalīšanas punktā vairāk nekā 80 SV / ml;
• pacientiem ar kuņģa vēzi - 29% atdalīšanas punktā vairāk nekā 100 SV / ml;
• pacientiem ar kolorektālo vēzi - 25% atdalīšanas punktā vairāk nekā 80 SV / ml.

Lieto seruma CA 19-9 satura noteikšanu:

• lai diagnosticētu un kontrolētu aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanu;
• lai agrīni atklātu aizkuņģa dziedzera audzēja metastāžu;
• vēzis vēdera resnās zarnas, kuņģa, žultspūšļa un žults vadiem;
• olnīcu vēža ārstēšanai diagnosticēšanā un kontrolē (kombinācijā ar CA-125 un CA 72-4).

[1], [2], [3]