Albumīns urīnā

Pētīšana mikroalbuminūriju (analīzes albumīna urīnā) tika izmantots skrīningu nieru bojājumu, jo īpaši diabētiskās nefropātijas, kas ievērojami samazina izdevumus un uzlabo prognozes termināls hroniska nieru nedosatochnosti.

Par diabētiskās nefropātijas biežums ir 40-50%, pacientiem ar cukura diabētu 1. Tipa un 15-30% no pacientiem ar cukura diabēta tips 2. Šā komplikāciju risku, ir fakts, ka tā attīstās lēni un pakāpeniski, lai uz ilgu laiku nepamanīta. Agrīnākā diabētiskās nefropātijas pazīme (pirms proteīnūrijas parādīšanās) ir mikroalbuminūrija. Mikroalbuminurija ir albumīna ekskrēcija urīnā, pārsniedzot pieļaujamās normālās vērtības, bet nepārsniedzot proteīnūrijas pakāpi. Parasti izdalās ne vairāk kā 30 mg albumīna dienā, un tā vienreizējā analīze ir līdzvērtīga albumīna koncentrācijai urīnā, kas ir mazāka par 20 mg / l. Ar proteinūriju albumīna ekskrēcija ar urīnu pārsniedz 300 mg dienā. Tādējādi albumīna koncentrācijas svārstības urīnā ar mikroalbuminūriju ir no 30 līdz 300 mg / dienā vai no 20 līdz 200 μg / min. Pastāvīgās mikroalbuminūrijas izskats pacientiem ar cukura diabētu liecina par iespējamu diabētiskās nefropātijas attīstības pakāpi (nākamo 5-7 gadu laikā).

Citā diabētiskās nefropātijas agrīnajā marķierī tiek traucēta intracelulāro hemodinamika (hiperfiltrācija, nieru hiperperfūzija). Hiperfiltrāciju raksturo glomerulārās filtrācijas ātruma (GFR) palielināšanās virs 140 ml / min. Lai noteiktu GFR, tiek izmantots Reberg-Tareeve tests, kas balstīts uz endogēna kreatinīna klīrensa pētījumu.

Albuminūrijas klasifikācija

	Albuma ekskrēcija ar urīnu		Koncentrācija
Albuminūrijas veids	Ar vienreizēju urīna savākšanu, μg / min	Dienā, mg	Albumīns urīnā, mg / l
Normalbuminurija Mikroalbuminurija Makroalbuminurija	Mazāk par 20 20-200 Vairāk nekā 200	Mazāk par 30 30-300 Vairāk nekā 300	Mazāk par 20 20-200 Vairāk nekā 200

[1], [2], [3], [4], [5], [6]