Zaļi, bez smaržas izdalījumi

Bagātīgi zaļi izdalījumi no maksts bez smaržas vairumā gadījumu norāda uz patoloģijas attīstību, kas ir iemesls apmeklēt ginekologu. Tiek uzskatīts, ka šādu izdalījumu parādīšanās ir saistīta ar kādu infekcijas vai iekaisuma procesu neatkarīgi no tā, vai šo simptomu pavada citas patoloģiskas pazīmes, piemēram, nieze, dedzināšana, sāpes, urinācijas traucējumi utt. Lai atbrīvotos no problēma, pirmkārt, ir nepieciešams noskaidrot tās rašanās cēloni.

Cēloņi Zaļi, bez smaržas izdalījumi

Zaļo izdalījumu bez smaržas noteikšanu var saistīt ar infekcijas iekļūšanu makstī, ieskaitot tādus patogēnus, kas tiek pārnesti seksuāli. Mēs runājam par hlamīdijām, trichomonādiem, gonokokiem. Dažreiz pacientiem vienlaikus tiek izolēti vairāku veidu patogēni.

Starp visticamākajiem zaļo izdalījumu parādīšanās cēloņiem bez smaržas tiek ņemtas vērā šādas patoloģijas:

• Mikrobu vaginoze, iekaisuma reakcijas (kolpīts, atrofisks vaginīts, endocervicīts).
• Veneriskās slimības (trichomonadālu vai hlamīdiju bojājumu sākotnējā stadija).
• Endokrīnās slimības (cukura diabēts, pavājināta vairogdziedzera funkcija, virsnieru darbības deficīts), tuberkuloze.
• Dzemdes iegurņa fistula.
• Dzimumorgānu infekciju komplikācijas, dzemdes un piedēkļu slimības, pēcdzemdību endometrīts, endometrioze.

Dažos gadījumos sievietēm vienlaikus tiek konstatēti vairāki patoloģiskas sekrēcijas cēloņi.

Zaļi izdalījumi bez smaržas grūtniecības laikā bieži vien ir saistīti ar hormonālā fona izmaiņām, imunitātes pasliktināšanos, kas, savukārt, palielina inficēšanās risku.

Atsevišķi jāapsver zaļi izdalījumi bez smaržas vīriešiem: tie var būt urīnizvadkanāla sekrēcija (izdalījumi no urīnizvadkanāla), tauku dziedzeru sebums (lokalizēts dzimumlocekļa galviņā), kā arī izdalījumi no patoloģiskiem ādas veidojumiem.

Riska faktori

Izprovocēt zaļo izdalījumu rašanos bez smaržas spēj dažādi faktori, tostarp:

• seksuāli transmisīvās infekcijas;
• maksts mikrotraumas, traumas dzemdību, aborta, dzimumakta uc rezultātā;
• vielmaiņas traucējumi (aptaukošanās, cukura diabēts, virsnieru vai vairogdziedzera darbības traucējumi), kas ietekmē glikogēna ražošanu un pasliktina maksts floras kvalitāti;
• hormonālie traucējumi un izmaiņas (auglības periodi, pēcmenopauze utt.);
• Personīgās un intīmās higiēnas ieteikumu neievērošana;
• alerģiskas reakcijas, stress, gremošanas traucējumi, imūndeficīta stāvokļi;
• ilgstoša antibiotiku terapija.

Pathogenesis

Normālām sievietēm gandrīz vienmēr ir kāda veida izdalījumi no maksts. Dzemdes kakla epitēlijam ir savs dziedzeru aparāts, kas ražo gļotādu smērvielu, kas aptver maksts un aizsargā to dzimumkontakta laikā, izvada atmirušās epitēlija daļiņas, mirušos mikroorganismus utt. Šis aparāts nodrošina arī reproduktīvā orgāna tīrību. Šī ierīce nodrošina arī reproduktīvā orgāna tīrību.

Izlādes stāvoklis un tā apjoms ne vienmēr ir vienādi. Izmaiņas tiek novērotas dažādos ikmēneša cikla posmos, kā arī dzimumaparatūras slimību parādīšanā. Patoloģiski izdalījumi, kā likums, atšķiras pēc daudzuma, krāsas un smaržas. Tomēr ir iespējama arī zaļa izdalīšanās bez smakas.

Ārsti atzīmē, ka gandrīz jebkuras izmaiņas maksts sekrēcijā var liecināt par patoloģiska procesa attīstību, tāpēc ir svarīgi laikus apmeklēt speciālistu un izprast situāciju, veikt atbilstošus diagnostikas pasākumus. Problēma var būt iekaisuma reakcija, endometrioze, veneriskās slimības, maksts sēnīšu bojājumi.

Jāsaprot, ka tikai viens zaļas bez smaržas izdalīšanās simptoms nav iespējams noteikt vienīgo pareizo diagnozi. Tāpēc jums nevajadzētu iesaistīties ne pašdiagnozē, ne pašapstrādē. Ir nepieciešams sazināties ar speciālistiem un iziet visas nepieciešamās kvalificētas diagnostikas procedūras.

Epidemioloģija

Vulvovaginālās slimības, ko pavada izdalījumi, ir visizplatītākās ginekoloģijā. Lielākā daļa šādu klīnisko gadījumu tiek konstatēti pacientiem, kas jaunāki par 35 gadiem. Taču zaļo izdalīšanos bez smaržas var izraisīt dažādi cēloņi.

Saskaņā ar Eiropas Starptautiskās seksuālo infekcijas slimību kontroles kopienas statistiku, visizplatītākais cēlonis ir mikrobu vaginozes, trichomoniāzes, vaginīta, maksts sēnīšu bojājumi.

Otrais izplatītākais ir cervicīts, atrofisks vaginīts, gļotādas ektopija. Starp retāk sastopamajiem cēloņiem: depresīvi stāvokļi, maksts dermatozes, psihoseksuāli traucējumi, alerģiskas reakcijas, endokrīnās sistēmas traucējumi.

Simptomi

Zaļi izdalījumi bez smaržas sievietēm var būt šķidri vai smagi, biezi, periodiski vai pastāvīgi, niecīgi vai bagātīgi. Uz baltas apakšveļas var atrast zaļganus plankumus. Ja sekrēta apjomi ir lieli, tas var uzkrāties lielo un mazo kaunuma lūpu rajonā, starpenes rajonā. Laika gaitā joprojām var parādīties smaka: skāba, sapuvusi, zivs utt.

Dzeltenzaļi izdalījumi bez smaržas var būt ūdeņaini, blīvi, līdzīgi biezpienam un retāk putojoši. Pareizai diagnozei svarīga ir ne tikai izdalījumu krāsa, bet arī citas īpašības.

Biezpiena zaļo izdalījumu bez smaržas bieži pavada diezgan spēcīgs nieze starpenē un maksts priekštelpa zonā. Uz ādas parādās apsārtums, kairinājums, izsitumi. Var būt sāpes vēdera lejasdaļā, virs kaunuma.

Šķidra zaļa izdalījumi bez smaržas var prasīt pastāvīgu higiēnas spilventiņu lietošanu, nevis katru dienu, un īpašus, kas paredzēti menstruālo izdalījumu absorbēšanai. Pacienti norāda uz diskomforta parādīšanos lielā nepatīkamā sekrēta apjoma dēļ.

Biezi zaļi izdalījumi bez smaržas ir ne tikai no maksts, bet arī no dzemdes kakla, olvadu, ķermeņa. Smaržas trūkums šajā gadījumā ir saistīts ar vāju iekaisuma reakcijas intensitāti. Procesam pasliktinoties, joprojām parādās nepatīkama smaka, kas saistīta ar patogēno baktēriju vitalitātes pieaugumu. Pat zaļi gļotādas izdalījumi bez smaržas ir iemesls ārsta apmeklējumam, jo ​​tas var liecināt par bakteriālās vaginozes attīstības sākumu, iekšējo dzimumorgānu iekaisumu.

Diagnostika Zaļi, bez smaržas izdalījumi

Neparasti zaļie izdalījumi nav patstāvīga patoloģiska vienība, bet darbojas kā viens no reproduktīvā aparāta slimības simptomiem. Ja tiek identificēts un ārstēts šī simptoma sākotnējais cēlonis, maksts mikrofloras sastāvs stabilizējas un izzudīs zaļie izdalījumi bez smaržas.

Diagnostikas pasākumus un turpmāko ārstēšanu veic ginekologs. Pirmkārt, viņš apkopo nepieciešamos anamnētiskos datus par seksuālajiem partneriem, kontracepcijas metodēm, infekcijas un iekaisuma procesiem. Pēc tam precizē citu simptomu klātbūtni, to smagumu un ilgumu.

Pēc tam ārsts apskata pacientu uz speciāla krēsla un tajā pašā laikā veic skrāpējumu vai uztriepi. Dažreiz šajā posmā var noteikt provizorisku diagnozi, bet biežāk ir nepieciešami cita veida testi.

Pacientiem ieteicams veikt visaptverošas pārbaudes, lai noteiktu biežāk sastopamos patogēnus:

• PCR ar uroģenitālā trakta mikrofloras izmeklēšanu;
• ginekoloģiskā uztriepe mikroflorai.

Jāsaprot, ka daudzu seksuālo infekciju izdalīšanās raksturs un klīniskā aina ir līdzīgas viena otrai. Tāpēc, lai pieņemtu vienu vai otru slimību, ārsts veic papildu instrumentālo diagnostiku. Visbiežāk tas ietver iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšanu. Sonogrāfija palīdz atklāt audzējus, cistas, iekaisuma reakcijas cauruļu un olnīcu audos. Lai noskaidrotu noteiktus punktus, var būt nepieciešama iegurņa orgānu histerogrāfija, datorizēta vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Sarežģītos gadījumos tiek iecelta laparoskopija. Ar nelielu zaļu izdalījumu bez smaržas bieži nepieciešama konsultācija ar endokrinoloģijas speciālistu.

Diferenciālā diagnoze

Kolposkopija tiek veikta, lai pārbaudītu maksts audus un izslēgtu erozīvu bojājumu, pirmsvēža bojājumu, audzēju procesu iespējamību. Ja nepieciešams, tiek veikta arī cervikoskopija un histeroskopija.

Sifilisu izslēdz Vasermana reakcija. Ja norādīts, tiek veikti tuberkulozes testi.

Asins analīzes (klīniskās un bioķīmiskās) ir nepieciešamas, lai noteiktu iekaisuma reakcijas cēloni. Ja ir aizdomas par audzējiem, ir jānosaka sākotnējie onkomarķieri.

Slimības, kurām nepieciešama diferenciāldiagnoze, ja parādās zaļi izdalījumi bez smaržas:

• mikrobu vai sēnīšu vaginoze;
• trichomoniāze;
• hlamīdijas;
• gonoreja.

Jāizslēdz visas galvenās seksuāli transmisīvās infekcijas slimības. Jāpatur prātā arī iespējamā koinfekcija, ti, vienlaicīgas infekcijas.

Komplikācijas un sekas

Ar adekvātu cēloņu noteikšanu un savlaicīgu ārstēšanu zaļie izdalījumi bez smaržas parasti izzūd bez jebkādām sekām. Ja jūs ignorējat vizīti pie ārsta un neievērojat viņa ieteikumus, iekaisuma process var kļūt hronisks.

Starp iespējamām komplikācijām:

• infekcijas izplatīšanās urīnceļos (cistīta, uretrīta, pielonefrīta attīstība);
• libido zudums, reproduktīvās problēmas, neauglība;
• ārpusdzemdes grūtniecība.

No visām šīm nepatikšanām var izvairīties, ja, parādoties pirmajiem simptomiem, sazinieties ar ārstu un ievērojiet visas nepieciešamās tikšanās un procedūras.

Profilakse

Lielākajai daļai pacientu zaļo izdalījumu bez smaržas galvenais cēlonis ir seksuāli transmisīvās infekcijas slimības. Lai novērstu infekciju, izvairieties no gadījuma dzimumakta un lietojiet barjeras kontracepcijas līdzekļus (prezervatīvus).

Sievietes ik gadu jāpārbauda ginekologam visā seksuālās aktivitātes laikā profilakses un veselīgas kontroles nolūkos.

Papildus tam ir jāievēro šādas vadlīnijas:

• labas higiēnas ievērošana un pareiza un regulāra mazgāšanās;
• izmantojiet atsevišķu tīru dvieli;
• Ja nevarat dušā, izmantojiet speciālas mitrās salvetes;
• Likvidējiet aerosolus bez ārsta receptes;
• Savlaicīgi nomainiet maksts tamponus un spilventiņus;
• Izmantojiet apakšveļu no dabīgiem audumiem, kas ir elpojoši;
• ēdiet labu un sabalansētu uzturu, nepārēdieties, neēdiet daudz saldumu, izvairieties no alkoholiskajiem dzērieniem.

Prognoze

Vairumā gadījumu slimībām, kuras pavada patoloģiska maksts sekrēcija, ir nepieciešams lietot antibakteriālas vai pretsēnīšu zāles. Terapijas ilgums ar sekojošu kvalitatīvas mikrobu floras atjaunošanu ir vidēji 2-3 nedēļas, bet dažreiz arī ilgāks.

Nav ieteicams patstāvīgi izdarīt secinājumus par iespējamiem traucējumu cēloņiem un izrakstīt ārstēšanu. Katrai infekcijai ir sava jutība pret zālēm, un tikai ārsts, izvērtējot laboratoriskās un instrumentālās diagnostikas rezultātus, varēs izvēlēties pareizo medikamentu.

Ja diagnoze ir pareiza, tiek nozīmēta atbilstoša terapija, pēc kuras zaļi izdalījumi bez smaržas parasti pazūd. Bet arī pēc tam ir svarīgi ievērot visus ārstu ieteikumus, ievērot personīgās un seksuālās higiēnas noteikumus, lai problēma vairs neatkārtotos.

Literatūra

Savelieva, GM Ginekoloģija : valsts ceļvedis / rediģēja GM Savelieva, GT Sukhikh, VN Serovs, VE Radzinsky, IB Manukhin. - 2. Izd. Maskava: GEOTAR-Media, 2022.