Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Neiroze
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Neiroze (neirotiski traucējumi ) ir garīgs stāvoklis, kam raksturīgi dažādi simptomi, piemēram, trauksme, nervozitāte, nemiers un fiziski simptomi, izņemot organiskus vai fizioloģiskus cēloņus. Neirozes parasti ir saistītas ar psiholoģisku vai emocionālu stresu, konfliktiem vai traumām, un tās var ietekmēt cilvēka vispārējo fizisko un garīgo labsajūtu.
Neirozes simptomi var ietvert:
- Trauksme: pastāvīga raižu, nenoteiktības un spriedzes sajūta.
- Aizkaitināmība: ātrs aizkaitinājums un aizvainojums, dažreiz nelielos ikdienas notikumos.
- Somatiskie simptomi: fiziski simptomi, piemēram, sāpes vēderā, galvassāpes, muskuļu sasprindzinājums, trīce, pastiprināta svīšana, ēšanas traucējumi un pat sirds simptomi (piemēram, tahikardija).
- Panikas lēkmes: akūtas smagas trauksmes epizodes, ko pavada tādi fiziski simptomi kā ātra sirdsdarbība, samaņas un elpošanas zudums.
- Depresija: līdzīgi depresijas simptomi, piemēram, intereses zudums par dzīvi, pesimisms, nomākts garastāvoklis un enerģijas zudums.
- Samazināta produktivitāte: neirozes var traucēt normālu dzīvi un darbu, izraisot produktivitātes samazināšanos un sociālo izolāciju.
Ir svarīgi saprast, ka neirozes nav smagi garīgi traucējumi, un daudzi cilvēki periodiski piedzīvo neirozes simptomus, reaģējot uz stresa situācijām. Tomēr, ja neirozes kļūst ilgstošas, nopietnas un traucē normālu dzīvi, tām var būt nepieciešama medicīniska iejaukšanās un psihoterapija. Labā ziņa ir tā, ka neirozes parasti ir ārstējamas, un daudzi cilvēki var atrast atvieglojumus un iemācīties efektīvi pārvaldīt savus simptomus.[1]
Atšķirība starp neirozēm un neirotiskiem traucējumiem
"Neiroze" un "neirotiski traucējumi" ir jēdzieni, kas saistīti ar garīgām slimībām, taču tiem ir dažas atšķirības:
Neiroze:
- Neiroze ir novecojis un mazāk specifisks termins, kas agrāk tika plaši izmantots psihiatrijā un psiholoģijā, bet tagad tiek izmantots reti.
- Termins "neiroze" parasti aprakstīja plašu garīgo stāvokļu klāstu, kam raksturīgi tādi simptomi kā trauksme, obsesīvas domas un depresija, taču tas neatbilda īpašiem diagnostikas kritērijiem, tāpat kā mūsdienu garīgo traucējumu klasifikācijas.
- Mūsdienās lielākā daļa garīgās veselības un psiholoģijas speciālistu izvēlas izmantot precīzākas un specifiskākas diagnozes, tostarp terminus no ICD-10 (Starptautiskā slimību klasifikācija, 10. Pārskatīšana) vai DSM-5 (Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, 5. Pārskatīšana). Specifiski garīgi traucējumi.
Neirotisks traucējums:
- Neirotiskie traucējumi ir modernāks un specifiskāks termins, ko lieto, lai apzīmētu garīgos traucējumus, kuriem parasti ir raksturīgi vieglāki un mazāk smagi simptomi nekā psihotiskiem traucējumiem (piemēram, šizofrēnija).
- Šie neirotiskie traucējumi var ietvert depresīvus traucējumus, trauksmes traucējumus, obsesīvi-kompulsīvus traucējumus un citus. Tie parasti ietver ilgstošus trauksmes vai depresijas periodus, bet ne vienmēr ir saistīti ar saiknes ar realitāti zudumu, kā to var izraisīt psihozes.
Ir svarīgi atzīmēt, ka precīzie garīgo traucējumu termini un klasifikācija var atšķirties atkarībā no valsts un izmantotās diagnostikas sistēmas, tāpēc vienmēr vislabāk ir konsultēties ar licencētiem garīgās veselības un psiholoģijas speciālistiem, lai iegūtu precīzu diagnozi un ārstēšanu.
Neirožu teorija
Termins "neiroze" nāk no sengrieķu vārda "νεῦρον" (neirons), kas nozīmē "nervs". Neirozes ir psihisku traucējumu grupa, kam raksturīgi dažādi simptomi, piemēram, trauksme, raizes, fobijas, somatiskie simptomi (sāpju fiziskas izpausmes, diskomforts bez organiskiem cēloņiem) un citas psihosomatiskas izpausmes.
Laika gaitā teorija un izpratne par neirozēm ir mainījusies. 20. Gadsimta sākumā neirozes bija Sigmunda Freida dibinātās psihoanalītiskās skolas pētījumu un klīniskā darba galvenais mērķis. Freids izstrādāja teoriju, ka neirozes pēc būtības ir psihiskas un saistītas ar konfliktiem un apspiestām vēlmēm cilvēka apziņā. Viņš identificēja dažādus neirožu veidus, piemēram, histēriju un neirastēniju, un izstrādāja psihoanalīzes metodes šo traucējumu ārstēšanai.
Attīstoties psiholoģijai un psihiatrijai, neirozes ir aplūkotas plašākā kontekstā. Viņu izpratne tagad ietver ne tikai psihoanalītisku pieeju, bet arī bioloģiskos, psiholoģiskos un sociokulturālos faktorus. Piemēram, neirožu bioloģiskās teorijas uzsver smadzeņu darbības un neiroķīmijas anomāliju lomu. Psiholoģiskās teorijas koncentrējas uz stresa lomu, traumatiskiem notikumiem un psiholoģiskiem mehānismiem, piemēram, aizsardzības mehānismiem.
Mūsdienās termins "neiroze" bieži tiek lietots ne tik skaidri, un tas ir aizstāts ar specifiskākām diagnozēm, piemēram, trauksmes traucējumiem, obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem, fobiskiem traucējumiem un citiem. Mūsdienu psihiatrijā un psiholoģijā šo stāvokļu klasifikācija un izpratne ir precīzāka un ņem vērā simptomu un garīgo veselību ietekmējošo faktoru daudzveidību.
Tādējādi neirožu teorija laika gaitā ir attīstījusies un turpina attīstīties mūsdienu medicīnas un psiholoģiskās prakses kontekstā.
Cēloņi Neiroze
Neirozes cēloņi var būt dažādi un bieži vien ir vairāku faktoru kombinācijas rezultāts. Tālāk ir minēti daži no izplatītākajiem iemesliem:
Psiholoģiskie faktori :
- Stress : viens no galvenajiem neirozes veicinošiem faktoriem. Emocionāla vai psiholoģiska pārslodze, tostarp ģimenes konflikti, problēmas darbā, skolā vai finansiālas grūtības, var izraisīt neirozi.
- Traumas un zaudējumi : Traumatiski notikumi, piemēram, fiziska vai emocionāla trauma, mīļotā zaudējums vai šķiršanās, var būt neirozes avoti.
- Bērnības pieredze: negatīva pieredze vai stresa situācijas bērnībā var atstāt pēdas neirožu veidā pieaugušā vecumā.
Ģenētiskie un bioloģiskie faktori :
- Ģenētiskā predispozīcija : iedzimtībai var būt nozīme neirozes attīstībā. Ja tuviem radiniekiem ir bijuši šādi garīgi traucējumi, risks palielinās.
- Bioķīmiskie faktori : Nervu sistēmas un ķīmiskie procesi smadzenēs var ietekmēt arī trauksmes līmeni un tendenci uz neirozi.
Sociokulturālie faktori :
- Sociālais spiediens: sociālkultūras spiediens un sabiedrības cerības var radīt stresu un veicināt neirozes attīstību.
- Internets un sociālie mediji: pārmērīga interneta un sociālo mediju izmantošana dažiem cilvēkiem var palielināt trauksmes līmeni.
Personiskās īpašības :
- Tendence uz trauksmi : Daži cilvēki dabiski ir vairāk pakļauti trauksmei un raizēm, kas var palielināt neirozes risku.
- Bailes un fobijas : bailes, fobijas vai uzmācīgas domas var veicināt neirožu attīstību.
Slimība un fiziskā veselība :
- Fiziskas slimības : dažas fiziskas slimības, piemēram, hroniskas sāpes, vairogdziedzera slimības vai sirds un asinsvadu slimības, var palielināt neirozes risku.
- Medikamenti un narkotikas : noteiktu medikamentu vai zāļu lietošana var izraisīt neirozes.
Pathogenesis
Neirozes patoģenēze ir sarežģīta un daudzfaktorāla, un tās precīzie mehānismi var atšķirties atkarībā no neirozes veida un katra cilvēka individuālajām īpašībām. Bet ir vairāki kopīgi faktori un mehānismi, kuriem ir nozīme neirozes attīstībā:
- Psiholoģiskais stress: Neirozes attīstības pamatā parasti ir psiholoģisks stress un konflikti. Tās var būt ģimenes problēmas, profesionālais stress, traumatiski notikumi vai citi faktori, kas rada spriedzi un spiedienu uz psihi.
- Nespēja tikt galā ar stresu: Neirozes bieži attīstās, kad cilvēks nespēj pielāgoties un efektīvi tikt galā ar stresu. Neatbilstoši pārvarēšanas mehānismi vai vāja kontroles sajūta var palielināt neirozes risku.
- Bioloģiskie faktori: ģenētiskai nosliecei var būt nozīme neirozes attīstībā. Daži cilvēki var būt neaizsargātāki pret stresu un emocionālām problēmām iedzimtu faktoru dēļ.
- Neiroķīmiskā līdzsvara traucējumi: Daži pētījumi liecina, ka neirotransmiteru līmeņa izmaiņas smadzenēs, piemēram, serotonīns, norepinefrīns un GABA (gamma-aminosviestskābe), var būt saistītas ar neirozēm.
- Sociokulturālie faktori: Sabiedrības spiediens, stereotipi un kultūras cerības var ietekmēt neirozes attīstību. Piemēram, augstas prasības pēc panākumiem vai sociālās pielāgošanās var palielināt stresu un neirozes risku.
- Traumas un bērnības pieredze: Bērnības traumas un negatīva bērnības pieredze var atstāt pēdas un ietekmēt pieaugušo garīgo veselību, predisponējot viņus neirozēm.
- Personības iezīmes : individuālas personības iezīmes, piemēram, augsta trauksme, perfekcionisms, zems pašvērtējums vai paaugstināta paškritika, var palielināt neirozes risku.
Būtībā neirozes bieži vien ir ķermeņa reakcija uz stresu un spiedienu, kas var būt gan ārējs, gan iekšējs. Tie var ietvert fiziskus un psiholoģiskus simptomus, to simptomatoloģija var atšķirties, un ārstēšana bieži vien ietver gan farmakoloģiskās, gan psihoterapeitiskās metodes.
Simptomi Neiroze
Neirozes simptomi var atšķirties atkarībā no tās veida un smaguma pakāpes, taču parasti tie ietver šādas pazīmes:
Psihiskie simptomi:
- Trauksme: pārmērīga trauksme un pastāvīgas satraucošas domas.
- Panikas lēkmes: intensīvu baiļu un trauksmes periodi, ko pavada fizioloģiski simptomi, piemēram, ātra sirdsdarbība, svīšana un trīce.
- Depresija: slikts garastāvoklis, intereses zudums par vaļaspriekiem, nogurums un samazināta aktivitāte.
Fiziskie simptomi:
- Galvassāpes: pastāvīgas vai atkārtotas galvassāpes.
- Sāpes vēderā un muskuļos: muskuļu sasprindzinājums, sāpes vēderā, mugurā vai kaklā.
- Miegs un apetīte: miega problēmas, tostarp bezmiegs vai apetītes izmaiņas, gan palielināta, gan apetītes zudums.
- Sirds simptomi: pastiprināta sirdsklauves, spiediena sajūta krūtīs, bieži saistīta ar trauksmi.
Emocionālie simptomi:
- Izvairīšanās: vēlme izvairīties no situācijām vai vietām, kas var izraisīt stresu vai trauksmi.
- Iracionālas bailes: nepamatotas bailes un fobijas, kas var traucēt normālu dzīvi.
- Garastāvokļa traucējumi: garastāvokļa svārstības, aizkaitināmība, agresīva uzvedība.
Sociālie un uzvedības simptomi:
- Izolācija: izvairīšanās no sabiedrības un atraušanās no sociālajiem kontaktiem.
- Uzvedības izmaiņas: nervu tiki, kompulsīvi ieradumi vai dzīvesveida izmaiņas.
Simptomi var attīstīties lēni vai parādīties pēkšņi.[2]
Neirozes var rasties cilvēkiem neatkarīgi no viņu dzimuma vai vecuma. Neirotiskie traucējumi, tāpat kā citi garīgi traucējumi, var skart ikvienu. Tomēr izpausmes, simptomi un riska faktori var atšķirties atkarībā no pacienta dzimuma un vecuma.
Neirozes vīriešiem:
- Vīriešiem neirozes var izpausties visdažādākajos veidos, taču bieži vien viņi mēdz apspiest emocijas un mēģināt slēpt savas problēmas. Tas var izraisīt fiziskus simptomus, piemēram, galvassāpes, sāpes vēderā vai mugurā, kā arī paaugstinātu uzbudināmību un agresīvu uzvedību.
- Vīrieši var saskarties arī ar tipiskiem ar darbu un ģimeni saistītiem stresa faktoriem, kas var palielināt neirotisku traucējumu attīstības risku.
Neirozes sievietēm:
- Sievietes var arī piedzīvot neirotiskus traucējumus un biežāk meklēt palīdzību un izteikt savas emocijas. Sievietēm var būt lielāka nosliece uz noteiktu veidu neirotiskiem traucējumiem, piemēram, depresiju un trauksmi.
- Tādi faktori kā menstruālais cikls, grūtniecība, pēcdzemdību periods un menopauze var ietekmēt sievietes emocionālo stāvokli un veicināt neirotisku simptomu attīstību.
Neirozes bērniem:
- Bērni var piedzīvot arī neirotiskus traucējumus, taču to simptomi var izpausties atšķirīgi, jo viņiem var būt ierobežots prasmju klāsts, lai izteiktu savas emocijas. Bērniem neiroze var izpausties ar trauksmi, murgiem, uzvedības izmaiņām un garastāvokļa izmaiņām.
- Ģimenes faktori, traumas vai stresa faktori skolā var ietekmēt neirotisku traucējumu attīstību bērniem.
Neirotiskus traucējumus var veiksmīgi ārstēt neatkarīgi no pacienta dzimuma vai vecuma. Lai saņemtu profesionālu diagnostisko un ārstniecisko iejaukšanos, ir svarīgi savlaicīgi meklēt palīdzību pie psihiatrijas vai psiholoģijas speciālistiem.
Neirozes gaita
Tas var būt dažāds un atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp neirozes veida, smaguma pakāpes, pacienta individuālajām īpašībām un ārstēšanas efektivitātes. Kopējās neirozes gaitas pazīmes var ietvert šādus posmus:
- Sākotnējā stadija: neirozes sākums var būt saistīts ar notikumu vai stresa faktoru, kas izraisīja simptomu attīstību. Šajā posmā var parādīties pirmās trauksmes, raižu, fobiju vai somatisko simptomu pazīmes.
- Pastiprināti simptomi: neirozes simptomi var palielināties stresa vai citu faktoru dēļ. Pacients var sākt izjust lielāku trauksmi, fiziskus simptomus vai somatiskas izpausmes.
- Simptomu maksimums: šajā posmā neiroze var sasniegt maksimālo smaguma pakāpi. Simptomi var kļūt visintensīvākie, un pacients var izjust ievērojamu diskomfortu un parastās dzīves traucējumus.
- Simptomu izārstēšana vai atvieglošana: Ārstēšanas vai apstākļu maiņas ietekmē neirozes simptomi var sākt mazināties. Pacients var pakāpeniski atgūt normālu darbību un justies atvieglojums.
- Remisija vai pilnīga atveseļošanās: dažas neirozes var pilnībā izzust, un pacients nonāk remisijā, kas nozīmē, ka nav simptomu. Citos gadījumos, īpaši, ja neiroze ir hroniska, simptomi dažkārt var izaugt un mazināties.
- Atkārtošanās vai recidīvs: Dažiem pacientiem neirozes var periodiski atkārtoties, īpaši, ja tās ir pakļautas stresa faktoriem vai izraisītājiem. Recidīvi var būt daļa no hroniskas neirozes gaitas.
- Prognoze: neirozes gaitas prognoze var atšķirties. Daudzas neirozes, īpaši ar savlaicīgu un efektīvu ārstēšanu, var tikt pārvaldāmas, un pacients var atgriezties normālā stāvoklī. Tomēr daži neirozes veidi var būt noturīgāki, un tiem nepieciešama ilgstoša ārstēšana un atbalsts.
Ir svarīgi atzīmēt, ka neirozes gaita ir individuāla un var ievērojami atšķirties atkarībā no pacienta. Ārstēšana, tuvinieku un speciālistu atbalsts, stresa un dzīvesveida pārvaldība var ietekmēt neirozes gaitu un prognozi. Cilvēki ar neirozi var saņemt palīdzību un atbalstu no psihoterapeitiem, psihiatriem un citiem garīgās veselības speciālistiem.
Posmi
Neirozes parasti neiziet cauri skaidriem posmiem, piemēram, daži citi garīgi traucējumi. Tomēr var izdalīt dažus vispārīgus neirozes attīstības posmus:
- Predispozīcija : šajā posmā cilvēkam var būt ģenētiska nosliece uz neirozi vai noteiktām personības iezīmēm, kas var palielināt viņu neaizsargātību pret stresu un trauksmi.
- Notikums vai stresa faktori : parasti neiroze sākas pēc kāda notikuma vai faktoru kopuma, kas izraisa ievērojamu stresu. Tie var būt ģimenes konflikti, mīļotā zaudējums, grūtības darbā vai citas stresa situācijas.
- Simptomu parādīšanās: šajā posmā sāk parādīties neirozes simptomi. Tie var būt trauksme, panikas lēkmes, fobijas, depresija, somatiskie simptomi (piemēram, sāpes vēderā vai galvassāpes), uzmācīgas domas utt. Simptomi var atšķirties atkarībā no neirozes veida.
- Simptomu pastiprināšanās : ja stresa faktori un negatīvie faktori saglabājas vai netiek novērsti, neirozes simptomi var pastiprināties. Persona var izjust intensīvākas trauksmes un depresijas izpausmes.
- Palīdzības meklēšana un ārstēšana : šajā posmā persona var meklēt profesionālu palīdzību pie psihoterapeita, psihiatra vai cita garīgās veselības speciālista. Ārstēšana var ietvert psihoterapiju, medikamentus, stresa pārvaldības stratēģijas un citas metodes.
- Rehabilitācija un atveseļošanās : kad ārstēšana ir sākusies un simptomi ir mazinājušies, cilvēks var pāriet uz šo posmu. Rehabilitācija ietver garīgās veselības atjaunošanu, stresa pārvarēšanas stratēģiju apgūšanu un prasmju praktizēšanu, kas palīdzēs novērst neirozes recidīvus.
Ir svarīgi atzīmēt, ka neirozes dažādiem cilvēkiem var izpausties atšķirīgi, un pārejas ātrums šajos posmos var ievērojami atšķirties.
Veidlapas
Neirozes pārstāv plašu garīgo traucējumu klāstu, un tās var izpausties dažādos veidos un simptomos. Šeit ir dažas no visizplatītākajām formām:
- Hipohondriālā neiroze: cilvēkiem ar šo neirozes formu ir nepamatotas bailes par savu veselību. Viņi bieži uztver ikdienišķus fiziskus simptomus kā nopietnas slimības un pastāvīgi uztraucas par savu veselības stāvokli.
- Histērijas neiroze ( histēriskā neiroze ): šai neirozes formai raksturīgas smagas emocionālas un fiziskas izpausmes. Cilvēkiem ar histērijas neirozi var rasties piespiedu kustību epizodes, sajūtas zudums vai paralīze, kam nav medicīniska izskaidrojuma.
- Dārzeņu neiroze (katatonija): Šim neirozes veidam raksturīga spilgta apātija, samazināta aktivitāte un motora palēnināšanās. Cilvēki ar augu neirozi ilgu laiku var palikt statiskā stāvoklī.
- Jaukta neiroze: dažos gadījumos neirozes simptomi var pārklāties un apvienoties, veidojot jauktas neirozes formas, kas ietver dažādus simptomatoloģijas aspektus.
- Panikas neirozei (panikas traucējumiem) raksturīgas pēkšņas un negaidītas panikas lēkmes, ko pavada intensīvas bailes un fizioloģiski simptomi, piemēram, paātrināta sirdsdarbība, svīšana, trīce, elpas trūkums un dzīvības apdraudējuma sajūta. Persona var baidīties no jauniem uzbrukumiem un izvairīties no vietām vai situācijām, kur tie var notikt.
- Histēriskajai neirozei (histērijai) raksturīgi smagi emocionāli un fiziski simptomi, kuriem parasti nav organiska pamata. Šie simptomi var būt samaņas zudums, aklums, paralīze un krampji. Histērija bieži ir saistīta ar emocionāliem konfliktiem un traumām.
- Obsesīvi-kompulsīvo neirozi (obsesīvi-kompulsīvo traucējumu) raksturo uzmācīgas, nemierīgas un nerimstošas domas (apsēstības), kā arī piespiedu darbības vai rituāli, kas tiek veikti, lai mazinātu trauksmi. Piemēri: atkārtota durvju pārbaude vai bieža roku mazgāšana.
- Kompulsīvo kustību neiroze (trīces neiroze). Šim neirozes veidam raksturīgas ritmiskas, patvaļīgas kustības (trīce), kurām bieži vien nav organiska iemesla. Šīs kustības var būt saistītas ar emocionālu stresu un spriedzi.
- Trauksmes neiroze (trauksmes traucējumi, neirastēnija ): to raksturo trauksmes un satraukuma simptomu pārsvars. Cilvēki ar šāda veida neirozi var pastāvīgi sagaidīt negatīvus notikumus, baidīties no nākotnes un uztraukties par dažādiem dzīves aspektiem. Fiziskie simptomi var būt spriedze, bezmiegs, nervozitāte un aizkaitināmība.
- Depresīvā neiroze (depresīvi traucējumi): ko raksturo dominējoši depresijas simptomi. Cilvēki ar šāda veida neirozi var izjust dziļas skumjas, intereses zudumu par vaļaspriekiem, nogurumu, bezpalīdzības un nevērtības sajūtu un iespējamās domas par nāvi vai paškaitējumu.
- Astēniskā neiroze (astēniskais traucējums): ko raksturo izteikta astēnija, tas ir, smags vājums un izsīkums. Cilvēki ar šāda veida neirozi var justies fiziski un emocionāli noguruši, ātri nogurst, piedzīvot enerģijas zudumu un samazinātu veiktspēju.
- Neirotiskā neiroze (neirotiski traucējumi): ir plašs termins, ko lieto, lai aprakstītu neirotiskus stāvokļus, kam raksturīgi dažādi trauksmes, depresijas, obsesīvu domu un citu psihisku simptomu simptomi, kas neatbilst garīgās slimības smagumam. Šo terminu bieži lieto, lai aprakstītu dažādus neirotiskus apstākļus, kas neietilpst citās īpašās kategorijās.
- Hipohondriālā neiroze (hipohondrija): raksturīgas pārmērīgas un uzmācīgas rūpes par savu veselību un pastāvīgas bažas par iespējamām slimībām. Cilvēki ar hipohondriju var pastāvīgi izjust fiziskus simptomus un šaubīties par savu raksturu, bieži meklēt medicīnisko palīdzību un iziet daudzas medicīniskās pārbaudes, neskatoties uz to, ka nav objektīvu patoloģiju.
- Bulīmiskā neiroze (bulīmija): to raksturo cikliski pārmērīgas ēšanas periodi, kad persona īsā laika periodā patērē lielu daudzumu pārtikas, kam seko mēģinājumi kompensēt šo uzvedību, piemēram, vemšana, caurejas līdzekļu lietošana vai intensīva fiziskā slodze. Šis traucējums parasti ir saistīts ar sajūtu, ka tiek zaudēta kontrole pār pārtiku un negatīva uztvere par savu ķermeni.
- Noogēnā neiroze (neiroze, kas saistīta ar dzīves jēgas trūkumu): Šis neirozes veids ir saistīts ar dzīves jēgas un nozīmes meklējumiem. Cilvēki ar noogēno neirozi var izjust bezjēdzību un mērķa trūkumu, kā rezultātā rodas garīgas ciešanas.
- Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi: Obsesīvi-kompulsīvo neirozi raksturo obsesīvas domas (apsēstības) un kompulsīvas darbības (piespiedu kārtā). Cilvēki ar šo neirozi izjūt trauksmi un satraukumu, ko viņi cenšas mazināt, veicot atkārtotas uzvedības.
- Fobiskā neiroze (fobijas): Fobiskā neiroze ir saistīta ar pārmērīgām un obsesīvām bailēm no noteiktiem objektiem, situācijām vai parādībām. Piemēri ir agorafobija (bailes no atklātām telpām) vai sociālā fobija (bailes mijiedarboties ar cilvēkiem).
- Emocionālā neiroze (ar emocijām saistīta neiroze): Emocionālo neirozi raksturo emocionālu simptomu pārsvars, piemēram, trauksme, depresija vai bailes. Cilvēki ar šo neirozi var piedzīvot emocionālas krīzes un nespēju tikt galā ar negatīvām emocijām.
- Situācijas neiroze (reakcija uz stresa situāciju): Situācijas neiroze var attīstīties, reaģējot uz stresa notikumiem vai traumatiskām situācijām, piemēram, mīļotā zaudēšanu vai smagu traumu. Simptomi var būt trauksme, depresija un citas reakcijas uz stresu.
- Psihogēna neiroze (saistīta ar psihiskiem faktoriem): Psihogēno neirozi izraisa garīgi faktori, piemēram, stress, traumas vai emocionāli konflikti. Tā ir plaša kategorija, kas aptver dažādus neirozes simptomus un cēloņus.
- Somatiskā neiroze (somatizācijas traucējumi): ko raksturo fiziski simptomi un veselības sūdzības, kurām nav organiska pamata. Cilvēki ar somatisko neirozi var bieži apmeklēt ārstus un iziet dažādas medicīniskās pārbaudes, taču fiziskie simptomi paliek neizskaidrojami.
- Robežlīnijas neiroze (robežas personības traucējumi): saistīta ar personības traucējumiem, kam raksturīga nestabilitāte attiecībās, emocionāla nestabilitāte, nopietni traucējumi sevis un citu uztverē un uzvedības problēmas. Cilvēki ar šo traucējumu var izjust intensīvas emocijas un saskarties ar problēmām starppersonu attiecībās.
- Kompulsīvā neiroze (obsesīvi-kompulsīvi traucējumi): ko raksturo obsesīvas domas (apsēstības) un kompulsīvas darbības (kompulsijas). Cilvēki ar šo neirozi piedzīvo trauksmi, ko viņi cenšas mazināt, veicot atkārtotas uzvedības.
- Alkohola neiroze (alkohola lietošanas traucējumi ): ir saistīta ar pārmērīgu alkohola lietošanu un tā negatīvo ietekmi uz fizisko un garīgo veselību. Cilvēki ar šo traucējumu var kļūt atkarīgi no alkohola un ciest no tā sekām.
Komplikācijas un sekas
Neirozes var būtiski ietekmēt cilvēka garīgo un fizisko veselību, un to neadekvāta ārstēšana vai vadīšana var izraisīt dažādas komplikācijas un sekas. Šeit ir daži no tiem:
- Dzīves kvalitātes pasliktināšanās: neirozes var ievērojami samazināt dzīves kvalitāti, jo tās pavada smags stress, trauksme, depresija un citi emocionāli simptomi, kas var traucēt normālai ikdienas darbībai.
- Fiziskas problēmas: Neirozes var izraisīt tādus fiziskus simptomus kā galvassāpes, sāpes vēderā, muskuļu sasprindzinājums un bezmiegs. Šo simptomu ilgstoša klātbūtne var izraisīt hroniskas fiziskas slimības.
- Somatiskie simptomi: Dažas neirozes var izraisīt somatisku (fizisku) simptomu attīstību, piemēram, kairinātu zarnu sindromu, migrēnu, sāpes sirdī un citus.
- Atkarības un atkarības: daži cilvēki var pievērsties alkoholam, narkotikām vai citiem sliktiem ieradumiem, lai tiktu galā ar neirozēm, kas var izraisīt atkarību attīstību un papildu problēmas.
- Ģimenes un sociālās problēmas: neirozes var negatīvi ietekmēt attiecības ar mīļajiem un sociālās aktivitātes, izraisot izolāciju un konfliktus ģimenē un draugu lokā.
- Garīgās veselības pasliktināšanās: Nekontrolētas neirozes laika gaitā var pasliktināties un kļūt par nopietnākiem garīgās veselības traucējumiem, piemēram, depresiju, trauksmes traucējumiem vai pat psihotiskiem stāvokļiem.
- Pašnāvības domas un darbības: dažiem cilvēkiem ar neirozēm var būt domas vai darbības par pašnāvību, īpaši, ja simptomi kļūst nepārspējami.
- Funkcionālie traucējumi: neirozes var izraisīt funkcionālus traucējumus, piemēram, orgānu un sistēmu darbības traucējumus, kuriem nav organiska pamata, bet tie ir saistīti ar psiholoģiskiem faktoriem.
- Problēmas darba vietā: Trauksme un nervozitāte var traucēt darbu, izraisīt konfliktus ar kolēģiem un vadību, kā arī samazināt produktivitāti.
Diagnostika Neiroze
Neirozes vai neirotisku traucējumu diagnostiku parasti veic kvalificēti psihiatri, psihologi vai citi medicīnas speciālisti. Lai diagnosticētu neirozi, nepieciešama visaptveroša klīniska pārbaude, kas ietver šādas darbības:
- Klīniskā intervija: ārsts vai psihologs intervē pacientu, lai iegūtu informāciju par viņa simptomiem, medicīnisko un psihiatrisko vēsturi un stresa faktoriem vai notikumiem, kas varētu būt izraisījuši neirotiskos simptomus.
- Fiziskā pārbaude: dažos gadījumos var būt nepieciešama pārbaude, lai izslēgtu simptomu organiskus cēloņus, kas var atdarināt neirotiskus traucējumus.
- Psiholoģiskais novērtējums: psiholoģiskos testus un anketas var izmantot, lai novērtētu trauksmes, depresijas un citu psihisku simptomu līmeni.
- Diagnostikas kritēriji: Klīnicists vai psihologs var izmantot diagnostikas kritērijus no pašreizējām garīgo traucējumu klasifikācijas sistēmām, piemēram, DSM-5 vai ICD-10, lai noteiktu, vai pacienta stāvoklis atbilst konkrētam neirotiskam traucējumam.
Simptomu ilgums: Neirozes diagnozei parasti ir nepieciešams simptomu klātbūtne noteiktu laika periodu, piemēram, vismaz 6 mēnešus.
Neirotiski traucējumi var ietvert dažādas trauksmes formas, depresiju, kompulsīvas domas un darbības, somatiskus simptomus un citas psihiskas izpausmes. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz simptomiem un to īpašībām, kā arī izslēdzot citus medicīniskus un psihiskus stāvokļus.[3]
Diferenciālā diagnoze
Neirozes diferenciāldiagnoze ietver neirotisku traucējumu identificēšanas un atšķiršanas procesu no citiem garīgiem un fiziskiem stāvokļiem, kuriem var būt līdzīgi simptomi. Tas ir svarīgi, lai izvēlētos piemērotāko ārstēšanas metodi un nodrošinātu pacienta labāko garīgo un fizisko labsajūtu. Šeit ir daži punkti, kas tiek ņemti vērā diferenciāldiagnozē:
Psihiski traucējumi :
- Depresija : neirotiskajai depresijai var būt līdzīgi simptomi kā lielai depresijai. Tomēr, lai diagnosticētu depresiju, ir nepieciešami ilgstošāki un intensīvāki simptomi.
- Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OCD) : Dažas neirozes var ietvert obsesīvas domas un piespiešanu, ko var arī sajaukt ar OCD. Diferencēšanai nepieciešams detalizētāks simptomu un dinamikas novērtējums.
Somatiskās slimības :
- Vairogdziedzera slimība : Hipertireoze (paaugstināta vairogdziedzera aktivitāte) vai hipotireoze (samazināta vairogdziedzera darbība) var izraisīt neirozēm līdzīgus simptomus, piemēram, trauksmi un garastāvokļa izmaiņas.
- Sāpes un hroniski sāpju sindromi : Dažas neirozes var pavadīt somatiski simptomi, kas var būt līdzīgi hroniskām sāpēm vai somatiskām slimībām.
Citi garīgi traucējumi :
- Psihozes : psihozēm, piemēram, šizofrēnijai, var būt simptomi, kas atšķiras no neirozēm, tostarp saziņas zudums ar realitāti un halucinācijas.
- Trauksmes sindromi : dažādi trauksmes traucējumi, piemēram, ģeneralizēta trauksme un sociālā trauksme, var būt līdzīgi neirozēm.
Vielu lietošana : alkohola, narkotiku vai citu psihoaktīvu vielu lietošana var izraisīt neirozēm līdzīgus simptomus. Vielu lietošanas vēstures novērtēšana var būt svarīgs diferenciāldiagnozes aspekts.
Fiziskie cēloņi : fiziskām slimībām, piemēram, neiroloģiskiem traucējumiem vai smadzeņu audzējiem, var būt simptomi, kas līdzīgi neirozēm. Neiroloģiskā un attēlveidošanas pārbaude var palīdzēt izslēgt šādus cēloņus.
Diferenciāldiagnoze ir sarežģīts process, un tai ir nepieciešama integrēta pieeja un sadarbība starp psihiatriem, psihologiem un citiem veselības aprūpes speciālistiem.
Profilakse
Neirozes profilakse ietver vairākas stratēģijas un dzīvesveidu, kas var palīdzēt samazināt ar stresu un nervozitāti saistītu emocionālu un garīgu traucējumu attīstības risku. Šeit ir daži svarīgi soļi neirozes profilaksei:
Stresa vadība:
- Neirozes cēlonis bieži ir ilgstošs stress. Tāpēc ir svarīgi iemācīties efektīvi pārvaldīt stresu. Tas var ietvert relaksācijas metodes, meditāciju, dziļu elpošanu, jogu un citas metodes.
Regulāras fiziskās aktivitātes:
- Fiziskā aktivitāte palīdz ražot endorfīnus - dabiskos antidepresantus. Regulāras fiziskās aktivitātes var samazināt stresa līmeni un uzlabot garastāvokli.
Veselīga ēšana:
- Ēdot veselīgu uzturu, kas bagāts ar augļiem, dārzeņiem, olbaltumvielām un veselīgiem taukiem, var būt pozitīva ietekme uz garīgo veselību. Izvairieties no pārmērīga cukura un kofeīna patēriņa.
Regulārs miegs:
- Miega trūkums var saasināt stresu un trauksmi. Mēģiniet atvēlēt pietiekami daudz laika miegam un radīt komfortablus apstākļus kvalitatīvai atpūtai.
Sociālais atbalsts:
- Draugu un ģimenes atbalsts ir svarīgs neirozes profilaksē. Sarunas ar mīļajiem, problēmu pārrunāšana un emocionālā atbalsta saņemšana palīdz tikt galā ar stresu.
Robežu iestatīšana:
- Iemācieties pateikt "nē" un noteikt robežas. Nepārslogojiet sevi ar pienākumiem un uzdevumiem, ar kuriem nevarat tikt galā.
Režīma ievērošana un laika pārvaldība:
- Sakārtots dzīvesveids ar laika un uzdevumu plānošanu var palīdzēt izvairīties no pārmērīga stresa un jucekli.
Psiholoģiskā sagatavošana:
- Apgūstiet psiholoģiskas metodes un stratēģijas, kas palīdzēs jums efektīvi tikt galā ar negatīvām emocijām un stresa situācijām.
Atteikšanās no sliktiem ieradumiem:
- Ierobežojiet alkoholu, nikotīnu un citas vielas, kas var saasināt nervu sistēmu.
Regulāras medicīniskās pārbaudes:
- Regulāras vizītes pie ārsta var palīdzēt noteikt un ārstēt fiziskas kaites, kas var būt saistītas ar neirozēm.
Neirozes profilakse ir visaptveroša pieeja, kas ietver fizisko un emocionālo labsajūtu.
Prognoze
Neirozes prognoze var ievērojami atšķirties atkarībā no specifiskā neirotiskā traucējuma veida, simptomu smaguma pakāpes, ārstēšanas pieejamības un vairākiem citiem faktoriem. Kopējā neirozes prognoze var būt optimistiska, īpaši, ja pacients saņem savlaicīgu un efektīvu ārstēšanu un pieliek pūles, lai mainītu savu dzīvesveidu. Ir arī svarīgi atcerēties, ka daudziem neirotiskiem traucējumiem ir labvēlīga prognoze un tie var būt īslaicīgi.
Galvenie faktori, kas ietekmē neirozes prognozi, ir:
- Neirozes veids: dažādiem neirotiskiem traucējumiem ir atšķirīgas īpašības un prognozes. Piemēram, depresijas un trauksmes traucējumus var labi pārvaldīt ar ārstēšanu, savukārt dažiem sarežģītākiem traucējumiem, piemēram, obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem, var būt nepieciešama ilgāka un intensīvāka ārstēšana.
- Smaguma pakāpe: prognoze ir atkarīga arī no simptomu nopietnības. Viegliem vai vidēji smagiem neirotiskiem simptomiem parasti ir labāka prognoze nekā smagiem un ilgstošiem simptomiem.
- Savlaicīga ārstēšana: savlaicīga palīdzība un ārstēšana var ievērojami uzlabot neirožu prognozi. Savlaicīga palīdzības meklēšana var palīdzēt novērst stāvokļa pasliktināšanos un komplikāciju rašanos.
- Atbalsts no citiem: ģimenes un draugu sociālais atbalsts var arī pozitīvi ietekmēt prognozi, palīdzot pacientam tikt galā ar stresu un atbalstot viņu ārstēšanas procesā.
- Ārstēšanas ievērošana: ir svarīgi, lai pacients ievērotu ārsta ieteikumus un ievērotu ārstēšanas norādījumus. Nepietiekama ārstēšana vai ārstēšanas pārtraukšana bez konsultēšanās ar ārstu var izraisīt simptomu atjaunošanos.
Vispārējā neirožu prognoze parasti ir labvēlīga, īpaši ar savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanu. Tomēr katrs gadījums ir unikāls, un prognoze var atšķirties. Pacientiem sava situācija un prognozes jāapspriež ar ārstu vai psihologu, lai iegūtu precīzāku informāciju un ieteikumus sava stāvokļa ārstēšanai un pārvaldībai.