Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Androgēnu alopēcija sievietēm
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Androgēnu alopēcija (pazīstama arī kā sieviešu androgēnu alopēcija, AA) sievietēm ir matu izkrišanas veids, kas ir saistīts ar vīriešu dzimuma hormonu, kas pazīstams kā androgēni, pārmērīgu aktivitāti sievietēm. Tas ir visizplatītākais matu izkrišanas cēlonis sievietēm un var sākties jebkurā vecumā, bet visbiežāk attīstās pēc menopauzes.
Šeit ir dažas no galvenajām androģenētiskās alopēcijas iezīmēm sievietēm:
- Matu retināšana : Sievietēm ar androgēnu alopēciju mati kļūst plāni un reti, īpaši ap galvas augšdaļu un pieri. Samazināti mati var būt labāk redzami uz veselīgu matu fona.
- Paaugstināta matu izkrišana: matu izkrišanas procesu pastiprina androgēni. Mati kļūst mazāk izturīgi un vairāk pakļauti matu izkrišanai.
- Ģenētiskā predispozīcija: Androgēnu alopēcijai sievietēm bieži ir ģenētiska nosliece. Ja sievietes ģimenes anamnēzē ir bijusi matu izkrišana, viņai var būt paaugstināts slimības attīstības risks.
- Matu līnijas saglabāšana: Atšķirībā no vīriešiem ar androgēnu alopēciju, sievietēm parasti ir saglabājusies matu līnija, un mati uz pieres parasti neizplūst.
- Simptomu pasliktināšanās līdz ar vecumu: Androgēnu alopēcija sievietēm var pasliktināties līdz ar vecumu.
Ieteicams apmeklēt dermatologu vai matu speciālistu, lai diagnosticētu un ārstētu androģenētisko alopēciju sievietēm. Ārstēšana var ietvert tādu medikamentu lietošanu kā minoksidils vai spironolaktons vai citas metodes, tostarp ķirurģija, piemēram, matu transplantācija. Dermatologs var arī ieteikt mainīt matu kopšanas un veidošanas padomus, lai uzlabotu matu izskatu ar androgēnu alopēciju.
Cēloņi Androgēna alopēcija sievietēm.
Androgēnu alopēciju sievietēm izraisa androgēnu (vīriešu dzimuma hormonu), piemēram, testosterona un tā dihidrotestosterona (DHT) ietekme uz matu folikulām. Androgēnu ietekmē matu folikuli kļūst jutīgāki pret tiem, kā rezultātā tie sāk sarukt, veidojot smalkus un īsus matiņus, kas galu galā noved pie retas, raupjas ādas.
Šeit ir daži no galvenajiem iemesliem, kāpēc:
- Ģenētiskā predispozīcija: ģenētiskajai iedzimtībai ir svarīga loma androģenētiskās alopēcijas attīstībā. Ja sievietei ir šīs slimības ģimenes senči, viņai var būt paaugstināts alopēcijas attīstības risks.
- Androgēnu līmenis: Paaugstināts androgēnu līmenis organismā var būt galvenais androgēnas alopēcijas cēlonis. To var izraisīt dažādi faktori, piemēram, olnīcu traucējumi, policistisko olnīcu sindroms (PCOS), hormonālās izmaiņas menopauzes laikā un citi.
- Novecošana: AA sievietēm bieži palielinās līdz ar vecumu. Ar vecumu saistītas hormonu izmaiņas var palielināt androgēnu ietekmi uz matu folikulām.
- Citi riska faktori: daži veselības stāvokļi, piemēram, aptaukošanās, diabēts un policistisko olnīcu sindroms (PCOS), var palielināt androgēnas alopēcijas attīstības risku. Arī nekontrolēta androgēnu medikamentu un androgēnu steroīdu lietošana var pasliktināt alopēcijas simptomus.
Pathogenesis
Androgēnas alopēcijas patoģenēze sievietēm ir saistīta ar androgēnu (vīriešu dzimumhormonu) ietekmi uz matu folikulām un matu augšanas cikla izmaiņām. Lūk, kā tas notiek:
- Folikulu jutība pret androgēniem: matu folikuli (matu folikuli) atrodas dažādās ādas vietās, un tiem ir atšķirīga jutība pret androgēniem. Sievietēm galvas augšdaļas un pieres folikuli ir jutīgāki pret androgēniem nekā folikuli citās vietās.
- Paaugstināta folikulu jutība: Ja tiek pakļauti androgēniem, folikuli galvas augšdaļā un pieres sāk palielināt savu jutību pret androgēniem. Tas nozīmē, ka tie kļūst jutīgāki pret androgēniem un var reaģēt, samazinoties un samazinot izmēru.
- Matu augšanas cikla saīsināšana: Androgēnu iedarbības rezultātā uz folikulām tiek saīsināts matu augšanas cikls. Tas nozīmē, ka mati kļūst īsāki un plānāki, un to dzīves cikls kļūst īsāks. Galu galā mati var pārstāt augt un izkrist.
- Matu miniaturizācija: Mati galvas augšdaļā un pierē kļūst mazāk izteiksmīgi un mazāk pamanāmi miniaturizācijas, tas ir, to diametra un garuma samazināšanās dēļ.
- Folikulu samazināšana: Androgēnu ietekmē daži folikuli var sarukt un deģenerēties, kā rezultātā galvas ādā kļūst mazāk funkcionējošu folikulu.
Šis process izraisa pakāpenisku matu izkrišanu sievietēm un retus raupjus plankumus galvas augšdaļā un pierē. Ir svarīgi atzīmēt, ka AA sievietēm bieži ir ģenētiska un var būt iedzimta. Tas var palielināties arī līdz ar vecumu un citu riska faktoru, piemēram, hormonu izmaiņu, klātbūtnē.
Simptomi Androgēna alopēcija sievietēm.
Androgēnu alopēcija sievietēm var izpausties ar dažādiem simptomiem, kas var atšķirties atkarībā no matu izkrišanas apjoma un rakstura. Šeit ir daži no galvenajiem šī stāvokļa simptomiem:
- Matu retināšana: Viens no acīmredzamākajiem AA simptomiem sievietēm ir pakāpeniska matu izkrišana. Mati galvas augšdaļā un pieres daļā kļūst plāni un mazāk blīvi.
- Matu izkrišana : Pakāpeniska matu izkrišana galvas augšdaļā un pieres daļā var izraisīt matu izkrišanu. Mati kļūst mazāk stabili un var izkrist, tos veidojot vai vienkārši pieskaroties.
- Matu miniaturizācija: mati, kas paliek uz galvas augšdaļas un pieres, miniaturizācijas dēļ var kļūt smalkāki un īsāki. Tas nozīmē, ka tiem ir mazāks diametrs un garums.
- Vāji mati: atlikušie mati var izskatīties vāji un nedzīvi. Tie var būt mazāk dinamiski un mazāk elastīgi.
- Apjoma zudums: Mati galvas augšdaļā var zaudēt savu dabisko apjomu un kļūt plakani.
- Matu līnijas saglabāšana: Ir svarīgi atzīmēt, ka AA sievietēm parasti neietekmē pieres matu līniju. Pieres mati lielākoties paliek neskarti.
- Pastiprināti simptomi līdz ar vecumu: androģenētiskās alopēcijas simptomi sievietēm var palielināties līdz ar vecumu.
Androģenētiskās alopēcijas simptomi sievietēm var būt emocionāli un psiholoģiski satraucoši, jo tie var ietekmēt izskatu un pašcieņu. Ja jums ir AA pazīmes, ir svarīgi apmeklēt dermatologu vai matu speciālistu, lai veiktu diagnozi un ieteikumus ārstēšanai un matu kopšanai.
Posmi
Androgēnu alopēcija sievietēm parasti tiek iedalīta vairākos posmos atkarībā no matu izkrišanas smaguma pakāpes. Viena no visplašāk izmantotajām klasifikācijas metodēm ir Ludviga skala, kas sievietēm AA iedala trīs posmos:
- I stadija: šajā AA stadijā sieviete parasti piedzīvo pakāpenisku matu izkrišanu galvas augšdaļā. Mati kļūst smalkāki un mazāk blīvi, bet matu augšanas līnija uz pieres paliek nemainīga.
- II stadija: šajā posmā sievietes matu izkrišana pastiprinās, un mati galvas augšdaļā kļūst vēl retāki. Tie var kļūt īsāki un mazāk izturīgi, un var būt acīmredzamākas matu retināšanas pazīmes.
- III posms: šajā AA stadijā matu izkrišana kļūst visizteiktākā. Mati galvas augšdaļā izvelk līdz vietai, kur var kļūt redzama galvas āda. Matu augšanas līnija uz pieres parasti paliek nemainīga.
Šo skalu izmanto, lai novērtētu AA pakāpi, un tā palīdz ārstiem noteikt labāko ārstēšanas plānu. Ir svarīgi atzīmēt, ka AA sievietēm var būt individuāla, un matu izkrišanas pakāpe var atšķirties atkarībā no sievietes. Ir arī svarīgi paturēt prātā, ka androgēna alopēcija var pasliktināties līdz ar vecumu.
Veidlapas
Androgēnu alopēcija sievietēm var izpausties dažādos veidos un tai var būt dažādi matu izkrišanas veidi. Dažas no veidlapām ir apkopotas zemāk:
- Difūzā alopēcija: šai formai raksturīgs vienmērīgs matu izkrišana visā galvā. Mati kļūst plāni un reti, un matu izkrišanas process var vienmērīgi sadalīties. Difūzā alopēcija bieži ir saistīta ar paaugstinātu androgēnu līmeni un citiem faktoriem, piemēram, hormonu izmaiņām.
- Frontālā alopēcija: šajā formā sievietēm mati sāk izkrist galvas priekšējā daļā, kā rezultātā samazinās matu apjoms šajā zonā. Mati galvas augšdaļā un aizmugurē paliek blīvāki.
- Virsotnes (virsotnes) alopēcija: šajā matu izkrišanas formā matu izkrišana un izkrišana notiek galvas augšdaļā. Vertex alopēcija var izraisīt apmatojuma zonu galvas augšdaļā.
- Alopēcijas maskēšana: šim veidam raksturīgas sievietes, kas izmanto dažādus matu veidošanas un ķemmēšanas veidus, lai paslēptu izkrišanas vietas. Tas var ietvert garāku matu nēsāšanu priekšpusē, lai maskētu retu matu zonas.
- Citas formas: dažām sievietēm var būt mazāk tipiskas formas, piemēram, alopēcija uz deniņiem, īslaicīga alopēcija, alopēcija uz pieres vai matiņi deniņos utt. AA forma var atšķirties atkarībā no sievietes.
Androģenētiskās alopēcijas forma un raksturs sievietēm var atšķirties un būt atkarīgas no ģenētiskiem faktoriem, androgēnu līmeņa un citiem faktoriem.
Diagnostika Androgēna alopēcija sievietēm.
Androģenētiskās alopēcijas diagnosticēšana sievietēm var ietvert dažādas metodes un procedūras, lai noteiktu matu izkrišanas apmēru, identificētu tā cēloni un novērtētu matu un galvas ādas vispārējo stāvokli. Šeit ir dažas no galvenajām diagnostikas metodēm:
- Fiziskā pārbaude: ārsts veic galvas ādas un matu fizisku pārbaudi. Viņš novērtē matu retināšanas pakāpi, miniaturizācijas esamību (mata diametra samazināšanos), ādas stāvokli un citas īpašības.
- Ģimenes vēsture: ārsts var uzdot jautājumus par matu izkrišanas ģimenes anamnēzi, lai noteiktu, vai pastāv ģenētiska nosliece uz androgēnu alopēciju.
- Asins analīzes: var būt nepieciešamas asins analīzes, lai noteiktu iespējamās hormonālās novirzes, kas var veicināt androgēnu alopēciju. Šie testi var ietvert androgēnu, piemēram, testosterona un dihidrotestosterona (DHT), kā arī citu hormonu, piemēram, dzimumhormonu un vairogdziedzera hormonu, līmeņa mērīšanu.
- Dermatoskopija: lai tuvāk apskatītu galvas ādas un matu stāvokli, ārsts var izmantot dermoskopu, kas ļauj redzēt detaļas, kas nav redzamas ar neapbruņotu aci.
- Galvas ādas biopsija: Retos gadījumos precīzākai diagnozei var būt nepieciešama galvas ādas biopsija. Šī metode ietver neliela ādas parauga ņemšanu no galvas ādas un pēc tam izmeklēšanu laboratorijā.
Pēc diagnozes noteikšanas ārsts var noteikt AA izplatību, tā cēloņus un citus faktorus, kas var veicināt matu izkrišanu. Pamatojoties uz diagnozi, tiks izstrādāts individuāls ārstēšanas un matu kopšanas plāns, kas var ietvert medikamentus, ārstēšanu un ieteikumus matu un galvas ādas kopšanai.
Kas ir jāpārbauda?
Diferenciālā diagnoze
Androģenētiskās alopēcijas diferenciāldiagnoze sievietēm ietver šāda veida matu izkrišanas identificēšanu un citu iespējamo cēloņu izslēgšanu. Ir vairāki apstākļi un faktori, kas var izraisīt matu izkrišanu sievietēm un tiem var būt līdzīgi simptomi. Šeit ir daži no tiem:
- Vairogdziedzera darbības traucējumi: Hipotireoze (vairogdziedzera funkcijas trūkums) un hipertireoze (paaugstināta vairogdziedzera funkcija) var izraisīt matu izkrišanu. Diferenciāldiagnozei tiek veikti vairogdziedzera testi.
- Anēmija: Dzelzs deficīts un anēmija var izraisīt matu izkrišanu. Asins analīzes var palīdzēt noteikt anēmijas klātbūtni.
- Stresa izraisīta alopēcija: Smags psiholoģisks stress vai traumatiski notikumi var izraisīt matu izkrišanu. Ārsts var intervēt pacientu, lai noteiktu stresa faktorus.
- Vēža ārstēšana: Ķīmijterapija un staru terapija vēža ārstēšanai var izraisīt matu izkrišanu. Vēža ārstēšanas vēsture var būt svarīga informācija diagnozei.
- Medikamentu izraisīta alopēcija: dažas zāles, piemēram, antikoagulanti, antidepresanti un pretepilepsijas līdzekļi, var izraisīt matu izkrišanu. Pacienti var ziņot par šādu zāļu lietošanu.
- Cikliskā alopēcija: šo stāvokli raksturo periodiska matu izkrišana un matu ataugšana. Diagnozei var būt nepieciešama matu izkrišanas novērošana un pārbaude.
- Involucionāla alopēcija: tas ir matu izkrišanas veids, kas saistīts ar dabiskajiem novecošanas procesiem. To raksturo pakāpeniska matu apjoma samazināšanās ar vecumu.
Diferenciāldiagnoze tiek veikta, ņemot vērā pacienta slimības vēsturi, fizisko izmeklēšanu, asins analīzes un citas piemērotas metodes. Pēc citu iespējamo matu izkrišanas cēloņu izslēgšanas un diagnozes noteikšanas ārsts var izstrādāt ārstēšanas un matu kopšanas plānu.
Profilakse
Androģenētiskās alopēcijas profilakse sievietēm var ietvert vairākus pasākumus, kuru mērķis ir samazināt šī stāvokļa attīstības risku. Ir svarīgi atzīmēt, ka androgēnai alopēcijai bieži ir ģenētiska nosliece, un to ne vienmēr var pilnībā novērst. Tomēr šādi pasākumi var palīdzēt samazināt androgēnas alopēcijas attīstības risku:
- Veselīgs dzīvesveids: veselīga dzīvesveida uzturēšana var palīdzēt saglabāt matus un galvas ādu veselīgu. Tas ietver veselīgu uzturu, regulāras fiziskās aktivitātes un izvairīšanos no sliktiem ieradumiem, piemēram, smēķēšanas.
- Matu kopšana: Maiga un pareiza matu kopšana var palīdzēt uzturēt matus veselus un samazināt matu izkrišanas risku. Tas ietver maigu šampūnu un kondicionieru lietošanu, izvairīšanos no pārmērīgas berzes un matu raušanas, kā arī maigu stilu un aksesuāru izmantošanu.
- Sabalansēts uzturs: ēdot pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem, minerālvielām un olbaltumvielām, palīdz uzturēt veselīgus matus un ādu. Īpaši svarīgas ir tādas uzturvielas kā dzelzs, cinks, biotīns un B vitamīni.
- Samaziniet stresu: Stress var negatīvi ietekmēt matu veselību un veicināt matu izkrišanu. Tāpēc ir svarīgi iemācīties pārvaldīt stresu, izmantojot relaksāciju, meditāciju un citas metodes.
- Konsultējieties ar ārstu: ja jūsu ģimenes anamnēzē ir bijusi androgēna alopēcija vai parādās tās sākuma stadijas pazīmes, konsultējieties ar dermatologu vai trichologu. Savlaicīga vizīte pie speciālista var palīdzēt noteikt diagnozi un izstrādāt atbilstošu ārstēšanu.
- Medikamentu profilakse: Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt profilaktiskas zāles, piemēram, finasterīdu, lai samazinātu androgēnas alopēcijas attīstības risku. Tomēr šīs zāles drīkst lietot tikai pēc ārsta ieteikuma.
Ir svarīgi atcerēties, ka androgēnai alopēcijai var būt dažādi cēloņi, un profilakse var būt efektīva tikai noteiktos gadījumos. Vislabāk ir konsultēties ar savu ārstu, lai novērtētu risku un, ja nepieciešams, izstrādātu individuālu profilakses vai ārstēšanas plānu.