Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Sarkano asins šūnu anizocitoze.
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Sarkano asins šūnu anizocitoze (RDW) ir indekss, kas mēra sarkano asins šūnu lieluma mainīgumu asinīs. Parasti sarkanajām asins šūnām jābūt vienāda izmēra un formas, bet anizocitoze var izraisīt gan lielu, gan mazu sarkano asins šūnu klātbūtni asinīs. RDW parasti izsaka procentos, un to var izmantot, lai novērtētu sarkano asins šūnu lieluma viendabīgumu vai neviendabīgumu. Šis indikators var būt noderīgs dažādu stāvokļu, tostarp anēmijas un citu asins slimību, diagnostikā.
Anizocitozi var noteikt asins analīzēs, izmantojot medicīniskās laboratorijas metodes. Tas var norādīt uz dažādiem stāvokļiem un slimībām, tostarp:
- Dzelzs deficīta anēmija: Viens no visbiežāk sastopamajiem anizocitozes cēloņiem ir dzelzs deficīts, kas var izraisīt anēmiju. Šajā gadījumā asinīs var līdzās pastāvēt mazi mikrocīti un lieli makrocīti.
- Vitamīnu trūkumi: vitamīnu, piemēram, folijskābes vai B12 vitamīna, trūkums var izraisīt arī anizocitozi.
- Hemolītiskās anēmijas: dažos anēmijas veidos, kuros sarkanās asins šūnas tiek iznīcinātas ātrāk nekā parasti, var parādīties patoloģiskas sarkano asins šūnu formas.
- Talasēmija: šī ir ģenētisku traucējumu grupa, kas ietekmē hemoglobīna struktūru un var izraisīt anizocitozi.
- Citas asins slimības un stāvokļi: anizocitoze var būt saistīta arī ar citiem stāvokļiem, piemēram, sideroblastisku anēmiju, pārmērīgu alkohola lietošanu, hronisku aknu slimību un citiem.
Precīzai diagnozei un ārstēšanai, ja tiek konstatēta anizocitoze, ir svarīgi veikt papildu medicīniskās pārbaudes un konsultēties ar ārstu. Tikai speciālists varēs noteikt konkrētus anizocitozes cēloņus un ieteikt nepieciešamo ārstēšanu.
Sarkano asins šūnu anizocitozes rādītāju mēra, izmantojot īpašas laboratorijas metodes, piemēram, asins analīzes vai hematoloģisko analīzi. To parasti izsaka procentos un atspoguļo neparasti mazu (mikrocīti) vai patoloģiski lielu (makrocītu) sarkano asins šūnu procentuālo daļu no kopējā sarkano asins šūnu skaita asinīs.
Lai interpretētu anizocitozes rādītāju, ir svarīgi zināt normālos anizocitozes rādītāju diapazonus, kas var atšķirties atkarībā no laboratorijas un analīzes metodes. Parasti normālas anizocitozes vērtības ir 11-15% robežās.
Ja anizocitoze ir ārpus normas robežām, tas var liecināt par dažādiem stāvokļiem un slimībām, piemēram, dzelzs deficīta anēmiju, vitamīnu deficītu, hemolītisko anēmiju, talasēmiju un citām. Tomēr pati anizocitoze ir tikai indikators, un, lai noteiktu precīzu diagnozi un noteiktu anizocitozes cēloni, ir nepieciešama papildu pārbaude un konsultācija ar ārstu.
Eritrocītu anizocitozes indekss RDW un vidējais eritrocītu tilpums MCV
MCV ir viens no parametriem, ko izmanto hematoloģiskās asins analīzēs, lai novērtētu sarkano asins šūnu, tas ir, sarkano asins šūnu, lielumu un tilpumu. MCV mēra kubikmikrometros (fl) vai femtolitros (fl), un tas atspoguļo vienas sarkanās asins šūnas vidējo tilpumu.
Anizocitozes indekss (MCV) ir svarīga vispārējās asins analīzes sastāvdaļa un var būt noderīgs dažādu stāvokļu, piemēram, anēmijas, diagnosticēšanai. Normālās MCV vērtības parasti ir robežās no 80 līdz 100 fl. Tomēr specifiskās normas diapazons dažādās laboratorijās var atšķirties.
MCV interpretācija var būt šāda:
- Normocitoze: MCV normas robežās (80-100 fl).
- Mikrocitoze: MCV ir zemāks par normālu, norādot uz mazām sarkanajām asins šūnām. Tas var būt saistīts ar dzelzs deficīta anēmiju vai citiem apstākļiem.
- Makrocitoze: MCV ir augstāks nekā parasti, kas nozīmē, ka ir lielas sarkanās asins šūnas. Tas var būt saistīts, piemēram, ar megaloblastisku anēmiju, ko izraisa B12 vitamīna vai folijskābes deficīts.
MCV interpretācijai nepieciešama papildu analīze un citu asins parametru novērtēšana, lai precīzāk diagnosticētu un identificētu anizocitozes cēloņus. MCV noteikšana ir svarīgs solis anēmijas un citu hematoloģisku stāvokļu diagnostikā, un tās interpretācija jāuztic ārstam.
Anizocitoze un poikilocitoze
Šie ir divi termini, ko izmanto, lai aprakstītu sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu) izmaiņas asins analīzē. Tie var būt saistīti ar dažādiem medicīniskiem stāvokļiem un ir svarīgi rādītāji, novērtējot asins stāvokli. Šeit ir viņu definīcijas:
- Anizocitoze: šis termins attiecas uz dažāda lieluma sarkano asins šūnu klātbūtni asins paraugā. Parasti sarkanās asins šūnas ir vienāda izmēra, bet anizocitoze var norādīt uz dažādu medicīnisku stāvokļu klātbūtni, tostarp dažāda veida anēmiju.
- Poikilocitoze: Poikilocitoze norāda uz neformālu vai izmainītu sarkano asins šūnu formu klātbūtni asinīs. Tas var ietvert dažādas formas šūnas, piemēram, izliektas, ieliektas vai mainītas. Poikilocitoze var būt saistīta arī ar dažāda veida anēmiju un citiem stāvokļiem.
Anizocitozes un poikilocitozes pārbaude asins analīzēs palīdz ārstiem noteikt anēmijas klātbūtni un raksturu, kā arī var palīdzēt noteikt diagnozi un izvēlēties atbilstošu ārstēšanu. Svarīgi, lai izmeklējumu rezultātu interpretāciju veiktu ārsts, lai noteiktu pacienta konkrēto veselības stāvokli un izstrādātu atbilstošu ārstēšanas plānu.
Vērtību paaugstināšana un pazemināšana
Paaugstināta sarkano asins šūnu anizocitoze (to lieluma un formas izmaiņas) var liecināt par dažādiem stāvokļiem un slimībām. Paaugstināta RDW un MCV cēloņi:
RDW (sarkano asins šūnu leņķiskā novirze) un MCV (vidējais korpuskulārais tilpums) ir divi svarīgi parametri, kas atspoguļo sarkano asins šūnu īpašības asinīs. To paaugstināts līmenis var būt saistīts ar dažādiem stāvokļiem un slimībām. Šeit ir daži no iespējamiem cēloņiem, kas var izraisīt paaugstinātu RDW un MCV:
- Dzelzs deficīta anēmija: Viens no visbiežāk sastopamajiem paaugstināta RDW un MCV gadījumiem ir saistīts ar dzelzs deficīta anēmiju. Šajā gadījumā sarkanās asins šūnas var kļūt mazākas vai lielākas nekā parasti, jo normālai hemoglobīna veidošanai trūkst dzelzs.
- B12 vitamīns un folijskābe: B12 vitamīna vai folijskābes deficīts var izraisīt megaloblastisku anēmiju, kurā sarkano asins šūnu skaits palielinās (palielinās MCV) un tiem ir dažādi izmēri (palielinās RDW).
- Alkohols: pārmērīga alkohola lietošana var izraisīt alkohola makrocitozi, kurā palielinās sarkano asins šūnu izmērs un palielinās MCV.
- Mielodisplastiskais sindroms (MDS): MDS ir hematopoētisku traucējumu grupa, kas var izraisīt anizocitozi (palielināts RDW) un palielinātu sarkano asins šūnu lielumu (palielināts MCV).
- Citas anēmijas: Dažas citas anēmijas, tostarp aplastiskā anēmija un hemolītiskā anēmija, var izraisīt arī RDW un MCV izmaiņas.
- Citi apstākļi: dažas slimības un stāvokļi, piemēram, mielofibroze, hronisks hepatīts un Krona slimība, var ietekmēt arī asins parametrus, tostarp RDW un MCV.
Paaugstināta anizocitoze prasa papildu medicīnisko novērtējumu un diagnozi, lai noteiktu konkrēto cēloni. Ārsts var nozīmēt papildu asins analīzes un izmeklējumus, lai noteiktu pamatslimību un izstrādātu atbilstošu ārstēšanu.
Atsevišķu RDW (sarkano asins šūnu leņķiskās novirzes) palielināšanos asins analīzē var izraisīt arī dažādi iemesli. RDW mēra sarkano asins šūnu lieluma mainīgumu asinīs, un tā līmenis var mainīties, reaģējot uz dažādiem faktoriem. Šeit ir daži iespējamie RDW pieauguma cēloņi:
- Dzelzs deficīts: viens no visizplatītākajiem un biežākajiem faktoriem, kas izraisa paaugstinātu RDW, ir dzelzs deficīts. Dzelzs deficīts var izraisīt izmaiņas sarkano asins šūnu formā un izmērā, kas izpaužas kā RDW palielināšanās.
- B12 vitamīna un folijskābes deficīts: šo vitamīnu trūkums var ietekmēt arī sarkano asins šūnu formu un izmēru, kā rezultātā palielinās RDW.
- Hemolītiskā anēmija: hemolītiskā anēmija, kurā sarkanās asins šūnas sadalās ātrāk nekā parasti, var izraisīt RDW palielināšanos sarkano asins šūnu lieluma daudzveidības dēļ asinīs.
- Citas asins slimības: daži citi asins traucējumi, piemēram, talasēmija un anēmija ar nelielu trombocitopēniju, var izraisīt arī paaugstinātu RDW.
- Dažu medikamentu lietošana: dažas zāles, piemēram, citotoksiskas zāles un pretiekaisuma līdzekļi, var izraisīt izmaiņas asins skaitļos un palielināt RDW.
- Hroniskas slimības: Dažas hroniskas slimības, piemēram, hroniski iekaisuma procesi, var ietekmēt arī asins sastāvu un izraisīt RDW izmaiņas.
- Testa kļūdas: dažreiz paaugstinātas RDW vērtības var būt saistītas ar kļūdām asins analīžu veikšanā.
Ja jums ir izolēts RDW līmeņa paaugstināšanās asins analīzē, ir svarīgi sazināties ar savu ārstu, lai veiktu turpmāku novērtēšanu un cēloņa identificēšanu. Paaugstināts RDW var būt veselības stāvokļa klīniska pazīme, un tās interpretācijai ir nepieciešama visaptveroša citu asins parametru un klīnisko datu analīze.
Paaugstināta RDW (sarkano asins šūnu leņķiskā novirze) ar vienlaikus zemu MCV (vidējais sarkano asins šūnu tilpums) var liecināt par noteiktu asins skaita izmaiņu un slimību klātbūtni. Šajā kontekstā augsts RDW un zems MCV var būt saistīts ar šādiem iemesliem:
- Dzelzs deficīta anēmija: tas ir visizplatītākais iemesls, kādēļ RDW palielinās un MCV samazinās. Dzelzs deficīta anēmija rodas dzelzs deficīta dēļ, kas izraisa sarkano asins šūnu lieluma un formas izmaiņas, padarot tās mazākas un daudzveidīgākas, kas atspoguļojas RDW vērtībās.
- Talasēmija: Dažas talasēmijas formas, ģenētisks traucējums, ietekmē sarkano asins šūnu izmēru un formu, kā rezultātā vienlaikus var palielināties RDW un samazināties MCV.
- Hemolītiskā anēmija: hemolītiskā anēmija, kurā sarkanās asins šūnas sadalās ātrāk nekā parasti, var izraisīt arī paaugstinātu RDW un samazinātu MCV sarkano asins šūnu lieluma izmaiņu dēļ.
- Hronisku slimību anēmijas: dažas hroniskas slimības, piemēram, hroniski iekaisuma stāvokļi vai vēzis, var ietekmēt asins sastāvu un izraisīt izmaiņas parametros, tostarp RDW un MCV.
- Sideroahrestiska anēmija: šī ir reta slimība, kas var izraisīt arī augstu RDW un zemu MCV.
- Smags asins zudums: akūts vai hronisks asins zudums, piemēram, no kuņģa-zarnu trakta, var izraisīt anēmiju ar augstu RDW un zemu MCV.
Ja jums ir asins analīžu novirzes, piemēram, paaugstināts RDW un zems MCV, ir svarīgi apmeklēt ārstu, lai veiktu turpmāku diagnozi un noteiktu cēloni. Šīs vērtības var liecināt par veselības stāvokļa esamību, un precīzam cēlonim ir nepieciešama papildu pārbaude un konsultācija ar speciālistu.
Atsevišķa RDW (sarkano asins šūnu leņķiskā novirze, kad vairumam sarkano asins šūnu ir līdzīga izmēra un formas) samazināšanās asins analīzē var būt normāla un ne vienmēr liecina par medicīnisku stāvokli. RDW mēra sarkano asins šūnu lieluma mainīgumu asinīs, un to var mainīt, reaģējot uz dažādiem faktoriem. Šeit ir daži iespējamie RDW samazināšanās iemesli:
- Samazināta anizocitoze var būt saistīta ar dažām iedzimtām anēmijas formām, piemēram, mikrosferocitozi, kurā sarkanajām asins šūnām ir palielināta sfēriska forma un vienmuļāki izmēri. Tomēr šie stāvokļi ir reti un parasti prasa specializētu medicīnisku novērtējumu un diagnozi.
- B6 vitamīna deficīts: B6 vitamīna (piridoksīna) deficīts var ietekmēt sarkano asins šūnu lielumu un izraisīt RDW samazināšanos.
- Dzelzs deficīta stāvoklis: retos gadījumos RDW var būt zems dzelzs deficīta klātbūtnē. Tomēr vairumā dzelzs deficīta gadījumu RDW ir paaugstināts.
- Talasēmija: dažās talasēmijas formās (ģenētiski traucējumi, kas ietekmē hemoglobīnu) RDW var samazināties.
- Pārbaudes kļūdas: dažreiz zemas RDW vērtības var būt saistītas ar kļūdu asins analīzē.
Ja jums ir jautājumi vai bažas par anizocitozes rezultātu asins analīzēs, ieteicams konsultēties ar ārstu, kurš var pārskatīt jūsu rezultātus, veikt papildu pārbaudes un vajadzības gadījumā sniegt ieteikumus turpmākai pārbaudei un ārstēšanai.
Sarkano asins šūnu anizocitoze grūtniecības laikā
Var būt saistīts ar dažādām fizioloģiskām izmaiņām, kas notiek sievietes organismā grūtniecības laikā. Šīs izmaiņas var ietekmēt sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu) izmēru un formu. Šeit ir daži faktori, kas var veicināt anizocitozi grūtniecēm:
- Dzelzs deficīta anēmija: Viens no visbiežāk sastopamajiem anizocitozes cēloņiem grūtniecēm ir dzelzs deficīta anēmija. Grūtniecības laikā sievietei nepieciešams vairāk dzelzs, lai uzturētu normālu hemoglobinizāciju un sarkano asins šūnu veidošanos. Ja viņa nesaņem pietiekami daudz dzelzs ar pārtiku vai citu faktoru dēļ, var rasties dzelzs deficīta anēmija un anizocitoze.
- Fizioloģiskas izmaiņas grūtniecības laikā: grūtniecības laikā palielinās asins tilpums un var tikt ietekmēta sarkano asins šūnu forma un izmērs. Dažām sievietēm var būt neliela anizocitoze bez acīmredzamām anēmijas pazīmēm.
- Citi veselības stāvokļi: retos gadījumos anizocitozi grūtniecēm var izraisīt citi veselības stāvokļi, piemēram, asins slimības vai vielmaiņas traucējumi.
Sarkano asins šūnu anizocitoze bērnam
Nozīmē, ka viņa asins analīzē ir redzamas sarkano asins šūnu lieluma izmaiņas, tas ir, sarkanās asins šūnas ir dažāda izmēra. Tā var būt normāla fizioloģiska parādība bērniem, īpaši zīdaiņiem, jo viņu asinis var vēl nebūt pilnībā nobriedušas.
Tomēr anizocitozi var saistīt arī ar dažādiem medicīniskiem stāvokļiem un novirzēm, piemēram, anēmiju, sarkano asins šūnu veidošanās traucējumiem un citiem asins traucējumiem. Ir svarīgi konsultēties ar pediatru vai bērnu hematologu, lai veiktu detalizētāku analīzi un noteiktu anizocitozes cēloni jūsu bērnam.
Sarkano asins šūnu anizocitozes ārstēšana
Anizocitozes ārstēšana ir tieši atkarīga no tās cēloņa. Anizocitozi var izraisīt dažādas slimības un apstākļi, tāpēc ir svarīgi identificēt pamatslimību un koncentrēties uz tās ārstēšanu. Šeit ir daži iespējamo ārstēšanas metožu piemēri:
- Dzelzs deficīta anēmija: ja anizocitoze ir saistīta ar dzelzs deficīta anēmiju, ārstēšana tiks vērsta uz dzelzs deficīta novēršanu. Ārsts var izrakstīt dzelzi saturošus medikamentus un ieteikumus uztura izmaiņām.
- Talasēmija: talasēmijas ārstēšana ir atkarīga no tās veida un smaguma pakāpes. Dažām formām var būt nepieciešama asins pārliešana vai specifiska zāļu terapija.
- Hemolītiskā anēmija: hemolītiskās anēmijas gadījumā ārstēšanas mērķis ir kontrolēt faktorus, kas izraisa sarkano asins šūnu iznīcināšanu. Atkarībā no anēmijas cēloņa ārsts var izrakstīt pretiekaisuma līdzekļus vai citas zāles.
- Pamatslimības ārstēšana: ir svarīgi ārstēt pamatslimību vai stāvokli, kas izraisa anizocitozi. Piemēram, ja tas ir saistīts ar hronisku slimību, slimības pārvaldīšana var uzlabot asins stāvokli.
Ārstēšanai nepieciešama individuāla pieeja un tās cēloņa noteikšana. Tas jādara ārsta uzraudzībā, kurš veiks nepieciešamās pārbaudes un izstrādās konkrētajam gadījumam atbilstošu ārstēšanas plānu. Nemēģiniet anizocitozi ārstēt pats, nekonsultējoties ar medicīnas speciālistu, jo nepareiza ārstēšana var pasliktināt situāciju.