Akūtas sāpes vēderā: pirmā palīdzība, ārstēšana

Sāpīgu sajūtu novēršanas metodes ir pilnībā atkarīgas no cēloņiem, kas tos izraisīja. Apsvērsim ārstēšanas shēmas biežākajiem akūtu vēdera sāpju cēloņiem:

1. Grēmas - izraisa dedzinošu sajūtu aiz krūšu kaula, vēdera augšdaļā. Tas rodas sakarā ar kuņģa satura norīšanu barības vadā un liek sevi manīt 20-30 minūtes pēc ēšanas. Šajā gadījumā grēmas nav patstāvīga slimība un ir peptiskas čūlas, zarnu čūlas, gastrīta, duodenīta simptoms. Ārstēšana sastāv no pamatcēloņa likvidēšanas. Pacientiem tiek parādīta maiga diēta, atteikšanās no taukainas, ceptas un pikantas pārtikas, alkohola. Ja grēmas rodas paaugstināta skābuma dēļ, tiek noteikti antacīdi un antisekretāri līdzekļi.
2. Gastrīts ir kuņģa gļotādas iekaisums. Tas attīstās patoloģiskas mikrofloras, vielmaiņas traucējumu, hronisku infekcijas slimību, nepilnvērtīga uztura, ilgstošas ​​noteiktu medikamentu lietošanas un citu iemeslu dēļ. Ārstēšanai pretsāpju līdzekļi, absorbenti un līdzekļi kuņģa gļotādas apņemšanai no iekšpuses. Ja slimību izraisa baktērijas, ir nepieciešamas antibiotikas. Visiem pacientiem ir ieteicama arī diēta.
3. Kuņģa čūla - slimība attīstās nepareizas gastrīta ārstēšanas, Helicobacter pylori baktēriju aktivitātes, regulāras acetilsalicilskābes lietošanas dēļ. Čūlas risks komplikāciju, piemēram, asiņošanas un peritonīta, attīstībā. Ārstēšanai tiek izmantoti pretiekaisuma un pretmikrobu līdzekļi, antacīdi, antibiotikas. Ir arī sarežģītas darbības zāles, kas iznīcina patogēnus un aizsargā kuņģa gļotādu. Obligāta ārstēšanas sastāvdaļa ir diētas terapija.
4. Apendicīts – aklās zarnas iekaisumu pavada akūtas sāpes vēderā, tāpēc nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Ārstēšana sastāv no iekaisušās cecum izauguma ķirurģiskas noņemšanas. Ja netiek veikta savlaicīga operācija, apendikss var plīst, izraisot strutojošu masu izplūšanu vēdera dobumā.
5. Akūts holecistīts - žultspūšļa iekaisums izraisa traucētu žults kustību, jo tiek bloķēta tās aizplūšana. Vairumā gadījumu iekaisuma process tiek kombinēts ar konkrementiem, kas veidojas žults stagnācijas dēļ. Slimība izpaužas periodiski paasinājumi ar akūtiem sāpīgiem uzbrukumiem. Ārstēšana ir operatīva. Nākotnē pacientam tiek parādīta maiga diēta, atteikšanās no taukainas un ceptas pārtikas, minimāls stress.
6. Akūts pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums. Orgāns izdala gremošanas enzīmus tievajās zarnās, veido un izdalās asinīs hormonus, kas iesaistīti glikozes metabolismā. Slimība rodas ar smagām sāpēm un akūtām sāpēm epigastrijā, kas izstaro jostas un lāpstiņas. Ārstēšana ir atkarīga no aizkuņģa dziedzera izmaiņām. Pacientam var tikt nozīmēta konservatīva terapija vai ķirurģiska iejaukšanās.

Pirmā palīdzība akūtām sāpēm vēderā

Vispirms cietušais jānogādā pie ārsta vai jāizsauc ātrā palīdzība.

Pirmā palīdzība akūtu vēdera sāpju gadījumā:

• Aukstā komprese.
• Bads.
• Atpūta (gultas režīms).
• Nogādājiet pie ārsta pēc iespējas ātrāk.

Kontrindikācijas sāpēm:

• Nesildiet vēderu.
• Nav ēšanas vai dzeršanas.
• Nelietojiet zāles, kuras nav parakstījis ārsts.
• Nepanesiet sāpes, bet meklējiet medicīnisko palīdzību.

Ir vairāki simptomi, kuriem nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību:

• Sāpes ir tik spēcīgas, ka cilvēks zaudē samaņu, nosmok. To var novērot vēdera asiņošanas, akūta pankreatīta, aknu mazspējas un citu nopietnu patoloģiju gadījumā.
• Sāpju rašanās dēļ cietušais nevar kustēties.
• Diskomforts iet ar ilgstošu vemšanu vai asiņu vemšanu.
• Traucējumu parādīšanās ir saistīta ar zarnu darbības trūkumu vairākas dienas. Tas var liecināt par gremošanas trakta nosprostojumu.
• Sāpes ar asiņošanu no taisnās zarnas. Pastāv zarnu išēmijas vai asiņošanas, čūlas perforācijas, hemorāģiskās gastropātijas risks. Hroniskas sāpes un asiņošana var būt vēža pazīme.
• Akūtas sāpes krūtīs un vēderā bez precīzas lokalizācijas var liecināt par sirds slimību.

Kas attiecas uz ārstu, kuram vajadzētu vērsties pie sāpēm, ieteicams sākt ar ģimenes ārstu. Ārsts veiks provizorisku diagnozi un savāks anamnēzi, nosūtīs pie speciālista. Ja sāpes ir stipras, pacientu var nosūtīt uz specializētās slimnīcas stacionāru.[1]

Medikamenti

Zāļu izvēle ir atkarīga no iemesliem, kas izraisīja akūtas sāpes vēderā. Medikamentus izvēlas ārstējošais ārsts, katram pacientam individuāli. Ārsts ņem vērā laboratoriskās un instrumentālās diagnostikas rezultātus, pacienta vispārējo stāvokli un vairākus citus faktorus.

Apsveriet galvenās izrakstītās zāles, kad parādās sāpīgi simptomi:

Pretsāpju līdzekļi - tiek izmantoti sāpju sindroma mazināšanai izteiktos akūtos apstākļos. Pretsāpju līdzekļi ir paredzēti pankreatīta, holecistīta, gastrīta un vairāku citu patoloģiju gadījumā. Īpaši smagos gadījumos zāles tiek ievadītas intravenozi, tiek veiktas blokādes.[2]

1. Promedols

Efektīvs pretsāpju līdzeklis. Tas ietekmē CNS, tā darbības mehānisms ir līdzīgs morfīnam.

• Lietošanas indikācijas: dažādi stāvokļi ar akūtām sāpju sajūtām, pēc un pirmsoperācijas periodā, ļaundabīgi audzēji, stenokardija, miokarda infarkts.
• Lietošanas veids: iekšķīgi, subkutāni un vai intravenozi. Ja zāles lieto tablešu veidā, lielākā vienreizēja deva ir 5 mg un dienas deva ir 0,16 g.
• Blakusparādības: slikta dūša un vemšana, elpošanas nomākums. Holinolītiskos līdzekļus izmanto, lai novērstu nelabvēlīgus simptomus.
• Kontrindikācijas: elpošanas mazspēja, izsīkums. Ilgstoši lietojot zāles, pastāv narkotiku atkarības risks.

Promedol ir pieejams tablešu veidā no 0,025 līdz 10 gab. Iepakojumā, ampulas pa 1 ml 1% un 2% šķīduma pa 10 gab. Iepakojumā.

2. Tramadols

Pretsāpju līdzeklis ar ātru un ilgstošu darbības mehānismu.

• Lietošanas indikācijas: stipras un hroniskas sāpes, pēcoperācijas periods, vēzis, dažādas traumas.
• Lietošanas veids: intravenozi 50-100 mg dienā. Pretsāpju efekts attīstās 5-10 minūšu laikā pēc iekšķīgas lietošanas un saglabājas apmēram 3-5 stundas.
• Blakusparādības: elpošanas nomākums, slikta dūša un vemšana, pastiprināta svīšana, reibonis.
• Kontrindikācijas: akūta saindēšanās ar alkoholu, paaugstināta jutība pret narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem, MAO inhibitoru lietošana, pacienti līdz 14 gadu vecumam. Lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai pēc ārsta receptes.

Izdalīšanās forma: kapsulas, pilieni, ampulas, taisnās zarnas svecītes. Devas un lietošanas biežumu nosaka ārstējošais ārsts, katram pacientam individuāli.

3. Ketanovs

Zāles ar aktīvo vielu ketorolaku. Inhibē prostaglandīnu biosintēzi, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Tam nav nomācošas ietekmes uz elpošanas centru un tas neveicina galīgā RSO palielināšanos.

• Lietošanas indikācijas: stipras un mērenas dažādas izcelsmes sāpes. Zāles ir efektīvas vispārējā ķirurģijā, ginekoloģijā, ortopēdijā, uroloģijā, zobārstniecībā, pēc ķirurģiskas iejaukšanās, akūtu muskuļu un kaulu traumu gadījumos. To lieto nieru un aknu kolikas, vēža sāpju gadījumā.
• Kā lietot: intramuskulāri 10-30 mg ik pēc 4-6 stundām. Maksimālā dienas deva - 90 mg pieaugušajiem un 60 mg gados vecākiem pacientiem. Iekšķīgai lietošanai: 10 mg (1 tablete) ik pēc 4-6 stundām. Maksimālais pieļaujamais ārstēšanas ilgums ir 7 dienas.
• Blakusparādības: miegainība, slikta dūša, caureja, dispepsijas traucējumi, galvassāpes un reibonis, sausa mute, pastiprināta svīšana, astēnija. Intramuskulāras injekcijas gadījumā ir iespējamas sāpes injekcijas vietā. Pārdozēšanai ir līdzīgas pazīmes, ārstēšana ir simptomātiska.
• Kontrindikācijas: kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, bronhiālā astma, nieru mazspēja, grūtniecība un zīdīšanas periods, pacienti līdz 16 gadu vecumam.

Izlaišanas forma: ampulas pa 10 gab. Iepakojumā, tabletes pa 10 gab. Blisterī pa 1,2 blisteriem iepakojumā.

Spazmolītiskie līdzekļi - tie paplašina aizkuņģa dziedzera asinsvadus, tādējādi mazinot žults ceļu gludo muskuļu spazmas, kas var izraisīt aizkuņģa dziedzera sulas un žults aizplūšanu divpadsmitpirkstu zarnā. Ja zāles lieto bez ārsta receptes, tad ne ilgāk par divām dienām, jo ​​pastāv augsts blakusparādību risks.

1. Drotaverīns

Zāles ar spazmolītiskām īpašībām saistībā ar GI orgānu gludajiem muskuļiem, uroģenitālo un žultsceļu sistēmu, asinsvadu gludo muskuļu slāni. Zāļu darbības mehānisms ir balstīts uz gludo muskuļu relaksāciju, spastisku sāpju novēršanu.

• Lietošanas indikācijas: spazmas un spazmas sāpju mazināšana. Tas tiek parakstīts pacientiem ar spazmām holecistīta gadījumā, kuņģa-zarnu trakta čūlainiem bojājumiem, spastiskas etioloģijas aizcietējumiem, kolītu, proktītu, pielītu, cistītu. Var izmantot diagnostisko manipulāciju laikā. Izmanto arī ginekoloģijā algodismenorejas ārstēšanai, dzemdes gludo muskuļu spazmu profilaksei un likvidēšanai grūtniecības laikā un aborta draudiem.
• Lietošanas veids: iekšķīgi (tabletes) un intramuskulāri. Zāļu devu un lietošanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, katram pacientam individuāli.
• Blakusparādības: slikta dūša, vemšana, izkārnījumu traucējumi, galvassāpes un reibonis, ģībonis, pazemināts asinsspiediens, aritmija, alerģiskas reakcijas. Intravenozas ievadīšanas laikā pastāv arteriālās hipotensijas risks.
• Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret zāļu aktīvajām sastāvdaļām, smaga sirds mazspēja, arteriāla hipotensija, kardiogēns šoks, nieru/aknu mazspēja. Tas nav parakstīts bērniem līdz 12 gadu vecumam. Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāļu lietošana ir iespējama tikai pēc stingras ārstējošā ārsta receptes.
• Pārdozēšana: atrioventrikulārā blokāde, elpošanas centra paralīze. Specifiska antidota nav, ārstēšana ir simptomātiska.

Izdalīšanās forma: tabletes 40 mg uz 10 gabaliņiem iepakojumā, šķīdums injekcijām 2 ml uz 5 ampulām iepakojumā.

2. Ne-kauss

Tas ir paredzēts kuņģa un zarnu spazmām, žultsceļu un urolitiāzes uzbrukumiem, spastiskiem aizcietējumiem, perifēro asinsvadu spazmām. Zāles lieto 40-80 mg 2-3 reizes dienā, intramuskulāri/intravenozi (lēni)/intraarteriāli pa 2-4 ml 2% šķīduma.

Blakusparādības izpaužas kā alerģiskas reakcijas, galvassāpes un reibonis, sirdsklauves, pastiprināta svīšana. No-shpa ir kontrindicēts prostatas hipertrofijai, paaugstinātam acs iekšējam spiedienam.

Zāļu forma: tabletes pa 0,04 g iepakojumā pa 100 gabaliņiem, 2 ml ampulas pa 0,04 g iepakojumā pa 50 gab.

3. Spazmomenons

Zāles no sintētisko antiholīnerģisko zāļu farmakoloģiskās grupas. Zāļu darbības mehānisms ir balstīts uz zarnu gludo muskuļu šķiedru tonusa samazināšanos, peristaltikas biežuma un intensitātes samazināšanos.

• Lietošanas indikācijas: zarnu spazmas, sāpes vēderā, kairinātu zarnu sindroms, meteorisms un citi stāvokļi, kas prasa peristaltikas intensitātes samazināšanos.
• Kā lietot: iekšķīgi 1 tablete 2-3 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no sāpju sajūtu smaguma pakāpes, tāpēc to nosaka ārstējošais ārsts.
• Kontrindikācijas: alerģiskas reakcijas pret zāļu sastāvdaļām, pacienti līdz 12 gadu vecumam. Pārdozēšanas un blakusparādību gadījumi nav konstatēti.

Izdalīšanās forma: tabletes 40 mg pa 10 gab. Blisterī pa 3 blisteriem iepakojumā.

Pretiekaisuma līdzekļi - piemēram, pankreatīta gadījumā organismā notiek iekaisuma process, kas ietekmē ne tikai aizkuņģa dziedzeri, bet arī citus iekšējos orgānus. Lai kontrolētu iekaisumu, pacientiem tiek nozīmēti NPL un plaša spektra antibakteriālas zāles. Šādu medikamentu lietošana ir vērsta uz nopietnu komplikāciju (peritonīta, abscesa, sepses) rašanās novēršanu.

1. Deksalgins

Nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Tam ir pretiekaisuma, pretdrudža un pretsāpju īpašības.

• Lietošanas indikācijas: vieglas vai mērenas intensitātes sāpju sindroms. Sāpīgas sajūtas menstruāciju laikā, simptomātiska zobu sāpju ārstēšana.
• Kā lietot: viena deva ir 12,5-25 mg. Zāles var lietot ik pēc 8 stundām. Zāles nav paredzētas ilgstošai terapijai.
• Blakusparādības: slikta dūša, vemšana, caureja, paaugstināts nogurums, galvassāpes, trauksme, alerģiskas reakcijas, sirdsklauves un citi. Pārdozēšanai ir līdzīgas pazīmes, ārstēšana ir simptomātiska. Īpaši smagos gadījumos tiek veikta kuņģa skalošana un hemodialīze.
• Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, smagi aknu darbības traucējumi, bērni, grūtniecība un zīdīšanas periods, vienlaicīga lietošana ar antikoagulantiem, bronhiālā astma.

Izdalīšanās forma: 25 mg tabletes, 10, 30 un 50 gab. Iepakojumā.

2. Nimesil

Zāles ar izteiktām pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma īpašībām. Zāļu darbības mehānisms ir balstīts uz prostaglandīnu sintēzes kavēšanu iekaisuma vietā. Visizteiktākā iedarbība attīstās kuņģa gļotādā un nierēs.

• Lietošanas indikācijas: dažādas izcelsmes sāpju sindromi, infekcijas un iekaisuma slimības, ginekoloģiskas, uroloģiskās un asinsvadu patoloģijas. Iecelts slimībām, kas norit ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru. Ilgstoša terapeitiskā terapija, lai mazinātu izteikto sāpju sindromu.
• Kā lietot: iekšķīgi pēc ēšanas, vidējā dienas deva ir 200 mg (divām devām). Lai pagatavotu suspensiju, paciņas saturu ielej glāzē un ielej siltu ūdeni, maisot, līdz tas pilnībā izšķīst.
• Blakusparādības: galvassāpes un reibonis, miegainība, slikta dūša, vemšana, caureja, elpas trūkums, alerģiskas reakcijas, dažādi hematopoētiskās sistēmas traucējumi. Pārdozēšana izpaužas ar izteiktākām blakusparādībām. Ārstēšana ir simptomātiska.
• Kontrindikācijas: individuāla nepanesība pret zāļu sastāvdaļām, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, 2. Tipa cukura diabēts, smagi nieru darbības traucējumi, grūtniecība un zīdīšanas periods, smaga asiņošana no GI. Tas nav parakstīts bērnu ārstēšanai.

Izdalīšanas forma: 30 paciņas alumīnija folijas iepakojumā. Paciņā ir granulas terapeitiskās suspensijas pagatavošanai.

3. Izlikties

Kombinēts preparāts, satur diklofenaku un paracetamolu. Šis sastāvs nodrošina izteiktu pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža efektu. Aktīvās sastāvdaļas ietekmē hipotalāmu, precīzāk, sāpju centru un smadzeņu termoregulācijas centru.

• Lietošanas indikācijas: dažādas izcelsmes sāpju sindroms, reimatisko slimību iekaisīgas un destruktīvas formas, pēcoperācijas periods, GI trakta patoloģijas, muskuļu spazmas, stāvoklis pēc lielas fiziskas slodzes.
• Lietošanas veids: iekšķīgi, zāļu deva ir atkarīga no pacienta vecuma, sāpju sindroma smaguma pakāpes un vispārējām lietošanas indikācijām. Pamatojoties uz to, devu un terapijas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.
• Blakusparādības: slikta dūša, vemšana, caureja, galvassāpes un reibonis, pastiprināta miegainība, aizkaitināmība, jutīguma traucējumi, ādas alerģiskas reakcijas.
• Kontrindikācijas: individuāla nepanesība pret zāļu sastāvdaļām, grūtniecība un zīdīšana, bronhiālās astmas lēkmes, alerģiskas reakcijas, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla. Tas nav parakstīts pediatrijas pacientiem.
• Pārdozēšana: asinsspiediena pazemināšanās, elpošanas traucējumi, krampji, nieru mazspēja, GI disfunkcija. Ārstēšanai ir indicēta simptomātiska terapija.

Izdalīšanās forma: tabletes iekšķīgai lietošanai pa 4 gab. Blisterī.

Antacīdi – lieto kuņģa sulas skābuma samazināšanai. Augsta sālsskābes koncentrācija palielina aizkuņģa dziedzera darbību. Bieži vien antacīdus ordinē vienlaikus ar fermentiem, lai uzlabotu pēdējo efektivitāti.

1. Almagel

Antacīds, kura darbības mehānisms ir balstīts uz lokālu un ilgstošu izdalītās kuņģa sulas neitralizāciju. Zāles samazina sālsskābes saturu kuņģa sulā līdz optimālam līmenim. Tam ir vietēja anestēzijas efekts un neliels caureju veicinošs efekts.

• Lietošanas indikācijas: pārtikas toksiskas infekcijas, meteorisms, akūts gastrīts ar paaugstinātu skābumu, duodenīts, enterīts, ezofagīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla. Sāpīgas sajūtas un diskomforts vēderā ēšanas traucējumu, pārēšanās, dažādu medikamentu lietošanas dēļ. Lieto, lai novērstu čūlaino bojājumu attīstību, lietojot NPL un glikokortikosteroīdus.
• Kā lietot: iekšķīgi, 1-2 tējkarotes 30 minūtes pirms ēšanas un pirms gulētiešanas. Maksimālā dienas deva pieaugušajiem 16 tējkarotes. Devas bērniem nosaka ārstējošais ārsts.
• Blakusparādības: garšas izmaiņas, slikta dūša un vemšana, aizcietējums, miegainība, spastiskas sāpes vēderā.
• Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, Alcheimera slimība, smagi nieru darbības traucējumi, pacienti jaunāki par 1 dzīves mēnesi.

Izdalīšanās forma: flakoni pa 170 un 200 ml.

2. Gaviskons

Apvalks preparāts, kas, nonākot kuņģī, veido aizsargplēvi uz gļotādas virsmas. Tas aizsargā kuņģa sienas, novērš barības vada kairinājumu pacientiem ar gastroezofageālo refluksu. Nav sistēmiskas ietekmes uz organismu, jo neuzsūcas vispārējā asinsritē.

• Lietošanas indikācijas: gastroezofageālais reflukss, grēmas (īpaši grūtniecības laikā), paaugstināts kuņģa skābums, pēcoperācijas ārstēšana pacientiem ar barības vada trūci.
• Kā lietot: košļājamās tabletes lieto iekšķīgi 2-4 gab. Līdz 4 reizēm dienā. Suspensija ir paredzēta iekšķīgai lietošanai, zāles dozē ar tējkaroti (tilpums 5 ml). Ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.
• Blakusparādības: alerģiskas reakcijas, bronhu spazmas, anafilaktiskais šoks.
• Kontrindikācijas: individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām. Tabletes nav parakstītas pacientiem ar fenilketonūriju un bērniem līdz 6 gadu vecumam.
• Pārdozēšana: diskomforts epigastrālajā reģionā, meteorisms un vēdera uzpūšanās. Ārstēšana ir simptomātiska ar obligātu zāļu atcelšanu.

Izdalīšanās forma: košļājamās tabletes pa 8 gab. Iepakojumā, suspensija iekšķīgai lietošanai pa 150 un 300 ml.

3. Maalox

Tam ir antacīda iedarbība, absorbē lieko skābi un gāzes. Apņem gļotādu, novērš sāpes gremošanas trakta augšdaļā. Zāles satur divas aktīvās sastāvdaļas: magnija hidroksīdu un alumīnija hidroksīdu.

• Lietošanas indikācijas: kuņģa iekaisums, hronisks gastrīts ar pastiprinātu sekrēcijas funkciju, diafragmas barības vada atveres trūce, peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā fāzē. Pārēšanās, medikamentu lietošana, kafijas, nikotīna, alkohola ļaunprātīga izmantošana.
• Kā lietot: iekšķīgi 1-1,5 stundu laikā pēc ēšanas vai akūtu sāpju gadījumā. Ieteicamā dienas deva 1-2 tabletes, suspensiju lieto 15 ml.
• Blakusparādības: fosfora deficīta attīstība organismā. Zāles nav parakstītas smagu nieru darbības traucējumu gadījumā.

Izdalīšanās forma: tabletes 40 gab. Iepakojumā, suspensija iekšķīgai lietošanai pudelēs pa 250 ml.

Enzīmu zāles - ļoti bieži šīs grupas zāles tiek parakstītas pacientiem ar hronisku pankreatītu. Zāles, kuru pamatā ir aizkuņģa dziedzera ekstrakti, atvieglo gremošanu, novērš sliktu dūšu un uzlabo vispārējo pašsajūtu. Ir arī preparāti uz žultsskābju bāzes, kas stimulē zarnu peristaltiku un veicina tauku gremošanu.

Elektrolītu šķīdumi - ja sāpīgais stāvoklis notiek ar intoksikāciju, vemšanu un caureju, tas noved pie ķermeņa dehidratācijas un asins tilpuma samazināšanās. Lai novērstu šo komplikāciju un atjaunotu ūdens-sāls līdzsvaru, tiek izmantoti intravenozi pilieni ar elektrolītu šķīdumiem. Zāles darbojas kā profilakses līdzeklis asins recekļu veidošanai, samazina asins viskozitāti, aktivizē mikrocirkulācijas procesus. Arī elektrolīti normalizē asinsspiedienu, nodrošinot sava veida pretšoka efektu.

Antisecretory zāles - samazina gremošanas enzīmu veidošanos skartajā orgānā. Tie aptur nekrozes attīstību, samazina sāpes dažādās akūta pankreatīta stadijās. Ja pacientam tiek nozīmēti histamīna receptoru H2 blokatori, tie kavē sālsskābes sintēzi kuņģī.[3]

Vitamīni

Viena no jebkuras slimības kompleksās ārstēšanas sastāvdaļām ir vitamīnu terapija. Ja sāpīgas sajūtas vēderā izraisa GI orgānu slimības, pacientiem tiek nozīmēti B grupas vitamīni, taukos šķīstošie A, E, D, K grupas vitamīni. Mikroelementi palīdz ar enzīmu deficītu un sliktu pārtikas gremošanu.

1. A vitamīns – piemīt antioksidanta īpašības, stimulē tauku sadalīšanās procesu un atvieglo gremošanu. Tas palīdz organismam atgūties no infekcijām un stiprina audus.
2. B vitamīni - šīs vielu grupas deficīts ir īpaši akūts pankreatīta gadījumā. Vielām ir stiprinoša iedarbība uz imunitāti un vielmaiņas procesiem.
   1. B1 - piedalās olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu vielmaiņas procesos. Novērš dehidratāciju.
   2. B2 - piedalās redoksreakcijās.
   3. B6 - stimulē gremošanas enzīmu ražošanu.
   4. B9 - mazina sāpīgus simptomus, normalizē asinis, atjauno ķermeni.
   5. B12 - ietekmē aknas, veicina tauku un ogļhidrātu pārstrādi.
3. PP vitamīns - stimulē kuņģa sulas veidošanos, mazina iekaisumu, uzlabo vielmaiņas procesus un asinsrites sistēmu. Nikotīnskābi ļoti bieži izraksta hronisku slimību un rehabilitācijas procesā.
4. C vitamīns - mazina iekaisumu, regulē hemoglobīna līmeni asinīs un optimizē holesterīna līmeni. Tas ietekmē endokrīnās sistēmas darbību.
5. E vitamīns – antioksidantu avots, izvada no organisma brīvos radikāļus un toksīnus. Labi iedarbojas uz kuņģa-zarnu traktu, mazina iekaisumu un mazina sāpes.

Vitamīnu kompleksi jāizvēlas ārstējošajam ārstam, katram pacientam individuāli. Ārsts aprēķina devu katram konkrētam gadījumam un, ja nepieciešams, izraksta multivitamīnu kompleksus.

Fizioterapijas ārstēšana

Fizioterapija akūtām sāpēm vēderā tiek izmantota kombinācijā ar citām terapeitiskām metodēm. Parasti pacientiem tiek nozīmētas pretsāpju procedūras, kas samazina sāpju saasināšanās risku un, ja nepieciešams, saglabā jau uzsāktās terapijas nepārtrauktību.

Fizioterapijas ārstēšana tiek veikta, izmantojot fiziskos faktorus, kas ietekmē pacienta ķermeni. Šādi faktori ir ultraskaņa, lāzers, magnētiskais lauks, ultravioletais un infrasarkanais starojums, masāža un citi.

Galvenā fizioterapijas priekšrocība ir tās augstā efektivitāte un drošība. Tas atmodina organisma iekšējās rezerves, stiprina imūnsistēmu, stimulē reģenerāciju un mazina iekaisumus, iedarbina svarīgākos bioķīmiskos procesus.

Ārstēšanas metodes tiek izvēlētas atkarībā no sāpīgā stāvokļa cēloņa. Pacientam var izrakstīt šādas procedūras:

1. Induktotermija - elektroterapija, izmantojot augstfrekvences mainīgu magnētisko lauku. Veicina vazodilatāciju, stimulē asinsriti un uzlabo koronāro asinsriti, pazemina asinsspiedienu. Samazina muskuļu tonusu, mazinot gludo muskuļu spazmas. Galvenās indikācijas ir subakūtas un hroniskas iegurņa orgānu un iekšējo orgānu iekaisuma slimības, muskuļu un skeleta sistēmas traumas un CNS traucējumi.
2. UHF terapija ir elektroterapijas metode, kuras pamatā ir ķermeņa pakļaušana ultraaugstfrekvences elektromagnētiskajam laukam. Tai piemīt pretiekaisuma iedarbība, uzlabo asins un limfas cirkulāciju, aktivizē saistaudu funkcijas. UHF piemīt antispastiskas īpašības attiecībā uz GI trakta gludajiem muskuļiem. Pretsāpju līdzeklis, samazinot nervu receptoru jutīgumu, samazina kapilāru tonusu. To lieto akūtu un hronisku iekšējo orgānu iekaisuma procesos, ginekoloģiskās slimībās.
3. Magnetoterapija - ķermeni ietekmē mainīgs zemas frekvences magnētiskais lauks. Procedūrai piemīt pretsāpju un spazmolītiskas īpašības, aktivizē reģenerācijas un atjaunošanās procesus, tai ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība. Tam ir plašs lietošanas indikāciju klāsts.
4. Ultraskaņas terapija - ir fizikāli ķīmiska un vāja termiskā iedarbība uz ķermeni. Palielina audu redoksprocesu intensitāti. Pretsāpju līdzeklis, stimulē reģeneratīvos procesus un uzlabo audu uzturu. To lieto iekšējo orgānu, ādas bojājumu, locītavu, LOR orgānu slimību gadījumos.
5. Fonoforēze - noteiktas ķermeņa vietas tiek apstrādātas ar ultraskaņu, iepriekš uzklājot uz ādas īpašus šķīdumus, emulsijas vai ziedes. Tas ir paredzēts ginekoloģiskām un uroloģiskām slimībām, locītavu un mugurkaula slimībām.
6. Zāļu elektroforēze ir elektrofarmakoterapijas metode, kas ietver līdzstrāvas un zāļu iedarbību uz ķermeni. Uz līdzstrāvas darbības fona palielinās zāļu farmakoloģiskā aktivitāte. Tam ir pretiekaisuma, lokāla anestēzijas līdzeklis un uzlabo asins piegādi audiem.
7. Elektrostimulācija - ķermeņa pakļaušana dažādām impulsu strāvām, lai mainītu nervu un muskuļu funkcionālo stāvokli. Procedūra ir vērsta uz muskuļu saraušanās spēju saglabāšanu, palielina asinsriti un vielmaiņas procesus šūnu līmenī. Fizioterapija ir indicēta iekšējo orgānu gludo muskuļu atoniskajos stāvokļos, atoniskai asiņošanai. Elektrostimulācija ir kontrindicēta akūtu strutojošu procesu gadījumā vēdera dobumā, mezgliņos nierēs un žultspūslī.
8. Ārstnieciskā masāža - izmanto gan galvenās terapijas stadijā, gan atveseļošanās procesā. Tas pastiprina zāļu iedarbību. To lieto galvassāpēm, neiralģijai, neirītam, hroniskai sirds mazspējai, gastrītam, resnās zarnas motoriskās funkcijas traucējumiem un citām slimībām.

Fizikālā terapija katram pacientam tiek nozīmēta individuāli, saskaņā ar stingrām indikācijām. Izvēloties terapeitisko tehniku, ārsts ņem vērā pamatslimības gaitas īpatnības, pacienta vecumu un virkni citu faktoru.

Tautas ārstēšana

Tautas medicīna piedāvā daudzus dabīgus augus un produktus, kurus var izmantot akūtu vēdera sāpju mazināšanai, apskatīsim populārākos:

1. Ja nepatīkamas sajūtas epigastrijā pavada stipras grēmas un spazmas, tad palīdzēs rīsu novārījums. Ņem rīsus un ūdeni proporcijā 1:6. Vāra putraimus uz mazas uguns, līdz tie ir pilnībā gatavi un izkāš. Uzņemiet novārījumu siltu 1/3 tase ik pēc divām stundām.
2. Ja sāpīgo stāvokli izraisa saindēšanās ar nekvalitatīvu pārtiku, var palīdzēt mangāna šķīdums. Nelielu mangāna daudzumu atšķaida ūdenī, lai iegūtu gaiši rozā krāsas šķīdumu. Šķidrums stimulē vemšanu, lai attīrītu zarnas un atvieglotu pacienta stāvokli.
3. Gastrīta izraisītu sāpju gadījumā palīdz linu sēklu novārījums. Augs ražo biezu, biezu novārījumu, kas pārklāj kuņģa sienas, mazina iekaisumu un mazina sāpes. Lai pagatavotu dzērienu, ņem 2 ēd.k. Linu sēklas un ielej 1 litru verdoša ūdens. Pēc 10-12 stundām izkāš un ņem pa ½ tasei 3 reizes dienā.
4. Smiltsērkšķu ogām piemīt pretiekaisuma un aptverošas īpašības. Tie labi ietekmē kuņģa-zarnu trakta stāvokli un paātrina reģenerācijas procesu. Terapeitiskos nolūkos var dzert tēju ar smiltsērkšķiem vai apēst pāris karotes sasmalcinātu ogu.

Pirms lietojat iepriekš minētās receptes, jums jākonsultējas ar savu ārstu un jāpārliecinās, ka sāpīgajam stāvoklim nav nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Ārstēšana ar augiem

Vēl viena akūtu vēdera sāpju ārstēšanas metode ir fitoterapija. Šādus augu novārījumus un uzlējumus var izmantot mājās:

1. Kumelīšu tēja mazina sāpes vēderā un tai ir pretiekaisuma iedarbība uz kuņģa gļotādu. Lai pagatavotu dzērienu, varat iegādāties aptiekā iepakotas kumelītes vai paņemt kaltētus auga ziedus. Tēju ieteicams kombinēt ar melisu, piparmētru.
2. Diļļu sēklas ir efektīvs līdzeklis pret diskomfortu epigastrijā, ko izraisa kuņģa darbības traucējumi. Sēklas satur ēteriskās eļļas, kas stimulē kuņģa sulas izdalīšanos un mazina diskomfortu. Sēklu karoti aplej ar 500 ml verdoša ūdens un uzstāj 20-30 minūtes. Sasprindzināto līdzekli lieto pa ½ tasei 2-3 reizes dienā.
3. Ingvers satur dabiskas sastāvdaļas, kas atslābina kuņģa gludos muskuļus, mazina spazmas un mazina sāpes. Tēja uz ingvera bāzes novērš sliktu dūšu un diskomfortu vēderā. Lai pagatavotu dzērienu, ieteicams izmantot svaigu ingveru. Sakni sarīvē vai sagriež plānās šķēlēs, pēc tam aplej ar verdošu ūdeni 10-15 minūtes. Lai uzlabotu dzēriena garšu, varat pievienot tējkaroti medus.
4. Kurkumai piemīt pretiekaisuma un pretsāpju īpašības. Kurkumīns uzlabo gremošanas procesu un mazina krampjus. Tējkaroti kurkumas aplej ar 300 ml verdoša ūdens un pievieno citrona šķēli. Lietojiet 100 ml 3 reizes dienā.
5. Lai novērstu sāpes, ko izraisa kuņģa darbības traucējumi, varat dzert siltu ūdeni ar citronu. Šāds dzēriens veicina ātru pārtikas gremošanu un novērš spazmas.

Ārstēšana ar augiem tiek veikta pēc ārsta receptes kompleksā ar galveno zāļu terapiju.

Homeopātija

Alternatīva metode akūtu sāpju lēkmju likvidēšanai epigastrālajā reģionā ir homeopātija. Apskatīsim homeopātiskos līdzekļus, ko izmanto šādos traucējumos:

1. Gremošanas traucējumi

• Akonīts - slikta dūša un vemšana, pastiprināta svīšana, kolikas, gāzes.
• Cinchona - meteorisms, atraugas, caureja, slikta dūša un vemšana, rūgtums mutē, sāpes kustībā.
• Ipecacuana - akūtas kolikas ar sliktu dūšu, sliktu dūšu un vemšanu.
• Nux vomica - bieža vēlme vemt, rūgta garša mutē, kolikas ar šaušanas sajūtām.
• Podophyllum - krampjveida sāpes, slikta dūša.

2. Gastralģija

• Colocynthis - izteiktas kontrakcijas līdzīgas sāpes epigastrijā.
• Magnesia muriatica - spastiskas sāpes labajā pusē, aizcietējums, dismenoreja.
• Kalium bichromicum - šaušanas sāpes dažādu lokalizāciju vēderā.

3. Kuņģa-zarnu trakta funkcionālie traucējumi

• Pulsatilla - diskomforts ar mainīgu lokalizāciju, drebuļi, nestabili izkārnījumi.
• Asa foetida - kuņģa neiroze, slikta dūša un vemšana.
• Nux moschata - meteorisms, sausa mute, tendence uz ģīboni.

4. Hronisks gastrīts

• Argentum nitricum – samazina iekaisumu kuņģa gļotādā.
• Belladonna - piemīt pretiekaisuma iedarbība, regulē motorisko darbību.
• Arsenicum album - mazina iekaisumu, mazina spazmas un dedzinošu sajūtu kuņģī.

5. Hronisks pankreatīts

• Colocynthis - asas sāpes dažādas lokalizācijas epigastrijā.
• Podophyllum - krampji, caureja rīta stundās, slikta dūša.
• Bryoni - diskomforts palielinās kustībā, krampji un dedzināšana kuņģī.

6. Aknu un žults ceļu slimības

• Taraxacum - diskomforts aknās un žultspūslī, tendence uz caureju.
• Fosfors - bieži hronisku aknu slimību saasinājumi, spazmas.
• Likopodijs - hroniskas aknu slimības ar izteiktu dispepsijas un sāpju sindromu, portāla hipertensija.

Visus iepriekš minētos līdzekļus izraksta ārsts homeopāts, katram pacientam individuāli.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ir ārkārtīgi svarīgi noteikt indikācijas ķirurģiskai iejaukšanās akūtu vēdera sāpju gadījumā. Lai novērstu bīstamu komplikāciju attīstību, pacienti ar akūtām sāpēm vēderā tiek pakļauti ārkārtas hospitalizācijai.

Tā kā sāpes ir subjektīvs simptoms, tās jāvērtē pēc subjektīviem kritērijiem. Šim nolūkam tiek izmantoti speciāli svari, kas mēra nepatīkamās sajūtas punktos:

• 0 - sāpju trūkums;
• 1 - nenozīmīgs;
• 2 - mērens;
• 3 ir spēcīgs;
• 4 - nepanesams.

Ir jānošķir sāpes un sāpīgums. Pēdējo izraisa provocējoša darbība, piemēram, palpācija. Kamēr sāpes ir asas un spontānas sajūtas. Akūtas sajūtas attīstās ātri, un to ilgums nepārsniedz trīs mēnešus. Īpaša uzmanība jāpievērš sāpju lokalizācijai un apstarošanai, jo šie faktori ir svarīgi pareizas diagnozes noteikšanai pirmsslimnīcas stadijā, lemjot par ķirurģisku iejaukšanos.

Galvenās indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai ir:

• Akūts apendicīts.
• Akūts holecistīts.
• Akūts pankreatīts.
• Akūts divertikulīts.
• Akūts mezenteriskais limfadenīts.
• Akūts gastrīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla.
• Akūta zarnu aizsprostojums.
• Asi piestiprināts.
• Ārpusdzemdes grūtniecība.
• Olnīcu cistas vērpes un plīsums.
• Sēklinieku vērpes, saspiesta cirkšņa trūce.

Visas iepriekš minētās slimības var izraisīt peritonītu, kam nepieciešama arī ķirurģiska iejaukšanās. Ārsts nosaka operācijas metodi, tā var būt vai nu dobuma operācija, vai laparoskopija, kas ir minimāli invazīva metode.