Nieze cirksnī: galvenie cēloņi un riska faktori

Protams, kad plaukstas jūsu rokas, deguns vai āda uz galvas nieze, tā ir ļoti nepatīkama, bet cirkšņa nieze - ņemot vērā tā lokalizāciju - pārvēršas vēl nopietnākā problēmā. Lai to atrisinātu, jums jāzina, kas to var izraisīt.

Niezes cēloņi cirkšņa zonā

Ādas augšējais slānis-epiderma-ir ne asinsvadu stratificēts plakanā epitēlijs ar imunoloģiski aktīviem makrofāgiem (Langerhans šūnām), pigmentu ražojošiem melanocītiem un nervu receptoriem.

Epidermijam ir savs augšējais slānis, Stratum corneum, kas sastāv no cieši pielipušiem keratinocītiem, kas nesatur kodolieročus. Epitēlijs ir biezākais uz plaukstām un zolēm, un visplānākais uz plakstiņiem, ekstremitāšu krokās, axillae, zem vēdera, uz augšstilbu iekšējās virsmas, ārējo dzimumorgānu apgabalā un dabiskās (anatomiskās) ādas krokās, šajā gadījumā - inguinal.

Tas tieši neizskaidro cirkšņa niezes cēloņus, bet tas tomēr sniedz ieskatu cirkšņa reģiona pastāvīgi aizkustinošo zonu ādas īpašību izšķirošajā lomā. Piemēram, epidermas šūnas, kuras lielā mērā baro skābekļa difūzija no apkārtējā gaisa, var ciest no skābekļa deficīta. Tāpēc cirkšņa krokās pastāvīgais virsmu kontakts-ar paaugstinātu mitrumu un “ventilācijas” trūkumu-parasti noved pie cirkšņa autiņbiksīšu izsitumiem.:

Bet nieze pēc skūšanās cirkšņā, tāpat kā ādu berzēšanas gadījumā ar stingri apakšveļu-ar simptomu parādīšanos vienkāršs kontakta dermatīts, [2] izraisa mehānisks kairinājums vai epidermas bojājumi. Zem tā ir epitēlija bazālais slānis, kas ietver šūnas, kas nodrošina vietējo imunitāti, jo īpaši mastocītus (tuklās šūnas), kas satur histamīnu.

Kāpēc āda sāk niezēt, tas ir, šīs reakcijas mehānisms, ir izskaidrots plašā rakstā - niezošas ādas patoģenēze.

Riska faktori

Parasti atzīti niezes riska faktori cirkšņa apgabalā ir:

• Slikta higiēna;
• Augstas temperatūras un mitruma iedarbība;
• Pārmērīga svīšana;
• Aptaukošanās, kas izraisa cirkšņa ādas kroku un berzes palielināšanos starp tām;
• Cukura diabēta vai vairogdziedzera problēmas;
• Aknu slimība, īpaši B hepatīts;
• Daži ļaundabīgu audzēju veidi (limfoma);
• Dzelzs deficīts ķermenī;
• Herpesvīrusa infekcija;
• Imūndeficīta apstākļi, ko galvenokārt izraisa gestācijas imūnsupresija, ķīmijterapija vai HIV.

Nieze cirkšņa zonā ar ektoparazītu kodumiem

Itching, minor rashes, excoriation (scratching) and scaling may be associated with bites from ectoparasites: lice - Pediculus humanus corporis or Pthirus pubis, which cause pediculosis, or Sarcoptes scabiei (Sarcoptes scabiei) mite, which develops scabies. [3]

Niezoša cirksnis un alerģijas

Jebkuru mazgāšanas līdzekļu, kā arī personīgās higiēnas līdzekļu, kosmētikas vai terapeitisko krēmu un ziežu, t.i., ādas kontakta ar vienu vai otru niezogēno vielu izmantošanu var izraisīt alerģiju vai alerģiskas kontakta dermatīts -ar sarkano ādas laukumu, papulāru izsitumu un nīdēšanu. [4]

Āda nieze cirkšņa un dermatomikozes gadījumā

Mycosis of large folds or dermatomycosis (also called ringworm) is ais a consequence of skin lesions caused by ascomycete dermatophyte fungi of the genus Trichophyton (Trichophyton mentogrophytes, Trichophyton rubrum), Epidermophyton (Epidermophyton), Microsporum (Microsporum), and yeast-like Fungi Candida albicans (Saccharomycotina). Visi no tiem ir daļa no cilvēka ādas komensalā un mikobiota - mikroorganismu kopienas, kas saistīta ar ķermeņa virsmām, bet noteiktos apstākļos (samazināta vietējā un sistēmiskā imunitāte) tie kļūst par oportūnistisku mikrofloru un patogēniem. [5]

Visbiežāk identificētais šīs lokalizācijas mikozes veids-ar niezi un/vai dedzinošu sajūtu-tiek uzskatīts par cirkšņa epidermophytosis,. Slimība ir lipīga, izpaužas 5–12 dienas pēc inficēšanās, parādoties kairinātas epidermas sarkanā vai brūnā zonā ar skaidri vizualizētu gredzenu; Izsitumi var palielināties, pārveidoties par plāksnēm (lamelārie un zvīņaini plāksteri ar skaidrām robežām); Pastāv āda nomākšana un plaisāšana. Vairumā gadījumu cirkšņa mikoze izplatās augšstilbu iekšējās, perineum, perianal un dzimumorgānu zonās.

Dermatologi uzsver, ka ar hiperhidrozi, metabolisma patoloģijām un endokrīnajām slimībām (cukura diabēts, tirotoksikoze), sēnīšu infekcijas attīstība notiek ar paaugstinātu aktivitāti.

Niezoša cirksnis un sieviešu slimības

Bieži nieze cirkšņā un perineumā - sakarā ar saskari ar ādas maksts izdalījumiem -, ko papildina sieviešu slimības, piemēram, visuresošais strazds (maksts kandidoze), kas notiek, kad sēnes candida albicans tiek aktivizēts, ņemot vērā maksts un tā pH, kas saistīta ar tā ph.

Turklāt šis simptoms bieži izpaužas vairākos STS, tas ir, attiecīgi seksuāli transmisīvās infekcijas: trichomoniāzes, hlamīdija, gonoreja, dzimumorgānu herpes [7] un citi.

Niezi jūt pacienti ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV), kas provocē dzimumorgānu kārpas.. Sievietēm ir obligāti jāveic visaptveroša pārbaude, jo daži HPV veidi ir onkogēni un tie var izraisīt dzemdes kakla vēža attīstību.

Nervu cirkšņa nieze.

Hroniska neiropātiska nieze cirkšņa zonā ir saistīta ar nervu sistēmas problēmām, kad āda nav tieši iesaistīta patoloģiskajā procesā, un tās ķemmēšana maz neko mazina, lai mazinātu niezi.

Niezes sajūta, ko ierosina histamīna izdalīšanās, tiek pārnesta caur tā unikālajiem specializētajiem ceļiem no ādas uz smadzenēm. Bet neironu mijiedarbības iespēja impulsu pārnešanā gar perifērajiem nerviem uz CNS struktūrām vai citu signālu kļūdainu dekodēšanu, kurus smadzenes uztver kā niezi, nevar izslēgt.

Piemēram, ķērpju simplekss, ko bieži sauc par neirodermatītu, nav saistīta ar jebkuru zināmu infekciju, notiek pieaugušiem vīriešiem un sievietēm ar trauksmi un/vai obsesīvi kompulsīviem traucējumiem. [9] Tomēr šo nosacījumu cēloņsakarība vēl nav noteikta.

Nav izslēgta niezes etioloģijas korelācija ar muguras smadzeņu bojājumiem, ieskaitot neirofibromu, perifēro nervu šķiedru audzējus un muguras smadzeņu kavernozās hemangiomas.

Lasīt arī:

• Nieze cirksnī kā slimības simptoms
• Niezošas ādas ārstēšana cirksnī