Sēklinieku cistu noņemšanas operācija

Cistu noņemšana sēkliniekos ir viena no kopīgajām operācijām, kas galvenokārt tiek veikta vīriešiem, kas vecāki par 45 gadiem un vecāki. Cista ir ļaundabīga doba neoplazma. Parasti cista ir piepildīta ar šķidru eksudātu. Neoplazmu no apkārtējiem audiem atdala ar šķiedru apvalku. Faktiski cista var veidoties jebkur uz ķermeņa. Tas tiek vienkārši noņemts ar operācijas palīdzību. Operācija ir diezgan vienkārša, un to regulāri veic attiecīgie ķirurgi. Neskatoties uz to, ja ir nepieciešams noņemt sēklinieku cistu, parasti pacienti ārstē subjektu jutīgi, ar noteiktu apmulsuma rādītāju. Neskatoties uz to, nav iemesla samulsināt. Šī tēma būtu jāapspriež un jāzina galvenās operācijas nianses, tās īpatnības. [1]

Kādas ir sēklinieku cistu briesmas vīriešiem?

Pirmkārt, sapratīsim, kas vīriešiem ir bīstama sēklinieku cista. Tātad, jāsaprot, ka cista ir labdabīga neoplazma. Ar jebkuru neoplazmu neatkarīgi no tā, vai tā ir labdabīga vai ļaundabīga, vienmēr pastāv ļaundabīga, ļaundabīgas deģenerācijas un turpmākas izaugsmes risks. Jāņem vērā arī tas, ka cista var augt, bloķējot dabiskās bioloģiskās atveres, ieskaitot urīnizvadkanālu. Eksudāta uzkrāšanās var izraisīt strutaina, iekaisuma procesa attīstību, turpmākai suppurācijas attīstībai, struta kadra satura uzkrāšanai. Ir vērts atzīmēt, ka, attīstot infekcijas procesu, vienmēr pastāv infekcijas progresēšanas risks, bakterēmijas un sepsi attīstība, tā izplatība citās teritorijās, it īpaši nierēm. [2]

Sēklinieku cista bērnam

Bērnam var būt sēklinieku cista. Ja bērnam ir cista, jebkurā gadījumā tiek norādīta operācija. Bērniem tiek veikta operācija, ja jaunveidojuma lielums pārsniedz 1 centimetru. Izmantojot konservatīvu ārstēšanu, var novērst mazāku patoloģiskā neoplazmas izmēru, operāciju var novērst. Ir arī jāuzrauga pacienta stāvoklis ar ultraskaņu.

Sēklinieku cistu parasti noņem, ja tās lielums pārsniedz 1 cm, jo, ja tā pārsniedz šo izmēru, tā sāk strauji augt, strauji palielinās diametrs. Pakāpeniski tas noved pie sēklinieku izstiepšanas, kas nozīmē sāpes un citus būtiskus simptomus. Bīstamības ir fakts, ka bērni ir aktīvi, daudz pārvietojas saistībā ar to, ka cistas traumēšanas risks strauji palielinās. Tas var izraisīt turpmāku plīsumu un aizkavēšanos, kas ir saistīta ar tādām sekām kā infekciozi iekaisuma process, bakteriēmija, sepse. Turklāt aktīvās metabolisma dēļ bērniem pastāv augsts ļaundabīgu neoplazmas risks. [3]

Vīriešu sēklinieku cistas un neauglība

Vīriešiem sēklinieku cistas un neauglība ir cieši saistīti. Tādējādi, ja apkārtējiem audiem ir trauma, pati cista vai ir divpusēji audu bojājumi, reproduktīvajiem orgāniem ir liela varbūtība un turpmāka neauglības attīstība. Jāpatur prātā, ka cistas augšanu pavada intensīvas sāpju sindroms un iekaisums. Tas bieži noved pie infekcijas un iekaisuma procesa izplatības reproduktīvajiem orgāniem, saistībā ar to, ka arī neauglība attīstās. Neauglība rodas arī tāpēc, ka cista pārkāpj bioloģisko šķidrumu sekrēciju, aizsērē dabiskos kanālus. Rezultātā tiek traucēta ekskrēciju kanālu funkcionalitāte, attīstās sastrēgumi, tiek traucēta spermas kustīgums, notiek spermas aizture, kas apgrūtina apaugļošanu. [4]

Norādes uz procedūru

Galvenā indikācija sēklinieku cistu noņemšanas operācijai vīriešiem ir cistas klātbūtne. Tā ir labdabīga neoplazma, ko veido saistaudi. Neoplazma ir doba, to var piepildīt ar strutuālu vai serozu eksudātu. Tajā pašā laikā neoplazmu no apkārtējiem audiem atdala ar saistaudu slāni. Jebkura, pat minimāla cistas trauma var izraisīt neoplazmas plīsumu. Operācija tiek veikta, parādoties akūtām krūzes sāpēm, supurācijai, paaugstinātu ķermeņa temperatūru, pietūkumu, iekaisuma attīstību. Iekaisuma un infekcijas attīstība būtu jāpārtrauc pēc iespējas ātrāk, jo vīriešu neauglības risks dramatiski palielinās. Arī operācija tiek norādīta, palielinoties cistas lielumam, vienlaikus bojājumiem nerviem un asinsvadiem, samazinot sajūtu, nejutīgumu un sāpes cirkšņa zonā, traucēja asinsriti. Normālas asinsrites traucējumu gadījumā ir jāveic asinsvadu sašaurināšanās. [5]

Tehnika Sēklinieku cistu noņemšana

Sēklinieku cistu gadījumā tās tiek ķirurģiski noņemtas. Konservatīvās ārstēšanas metodes netiek izmantotas, jo tās ir neefektīvas. Turklāt tiek zaudēts laiks, kura laikā cista palielinās tikai lielums, palielinās komplikāciju risks.

Operācijas veikšanai ir vairākas metodes. Klasiskā noņemšana ietver tradicionālo audzēja noņemšanu, izmantojot ķirurģisku skalpeli. Pastāv audu griezums, sekojoša audzēja izgriešana, audu šuvēšana. [6]

Skleroterapija ir moderna apkārtējo audu izgriešanas paņēmiens. Šis paņēmiens ir norādīts asins recēšanas traucējumiem. Procedūru var ieteikt arī cilvēkiem, kuriem ir kontrindikācijas tradicionālajai operācijai. Cistas apgabalā tiek ievietota īpaša adata, kas caururbj sēklinieka ādu. Tad eksudāts tiek izsūknēts. Pēc tam adata tiek atkārtoti ieviesta cistas dobumā. Ir sūknētas zāles, līmējošas vielas. Šo līdzekļu dēļ piedēkļa sienas ir salīmētas kopā.

Ir vēl viena metode - punkcija. Šī metode tiek reti izmantota. Manipulāciju principam ir kopīgi principi ar skleroderma principu. Atšķirīga iezīme ir tā, ka pēc dobuma satura izsūkšanas zāļu ievadīšana nenotiek. Šīs metodes trūkumi ir tādi, ka dobumu var atkārtoti piepildīt ar šķidrumu, ir arī augsts pielikumu un sēklinieku kaitējuma risks.

Laparoskopija ir ļoti efektīva ķirurģiskas iejaukšanās metode. Būtība ir tāda, ka cistas noņemšanu veic caur laparoskopu (endoskops). Tiek ieviests endoskops, caur to caurumā tiek ievietots skalpelis, tiek veiktas nepieciešamās manipulācijas. Notiek cistas noņemšana. Pēc tam pēc operācijas paliek 4 griezumi (caurumi). Bieži vien caurums ir piepildīts ar oglekļa dioksīdu, kas ļauj dobumam paplašināties. Tas dramatiski samazina komplikāciju un iekšējo un blakus esošo orgānu traumu risku. Bieži vien operācija tiek veikta ar video novērošanu (tiek ievietota īpaša optiskā ierīce). Izmantojot to, attēlu var parādīt ārpusē. Viņi uz tiem uzliek mazus šuves vai vienkārši salīmē ar apmetumu. Ārstēšana notiek ātri. Rētas praktiski nav atstātas. Komplikāciju risks, un, pirmkārt, baktēriju un vīrusu infekcija, iekaisums ir minimāls. Traumas varbūtība ir minimāla.

Parasti pēc procedūras nav komplikāciju. Procedūras ilgums nepārsniedz 30 minūtes.

Operācijas uzvedības paņēmiens ir šāds:

1. Ķirurģiskā vieta tiek ārstēta ar īpašu antiseptisku līdzekļu.
2. Neliels griezums tiek veikts apgabalā, kur atrodas cista.
3. Dobuma pārskatīšana tiek veikta, līdz tiek atrasta cista.
4. Audzējs tiek izgriezts un noņemts no brūces.
5. Brūces malas ir sašūtas, tiek veikta antiseptiska ārstēšana.

Ir iespējama cistiskās neoplazmas lāzera noņemšana. Darbības metode ir līdzīga standarta tradicionālajai tehnikai. Operācijas procesā ir priekšrocība izmantot lāzera starojumu. Izmantojot lāzera staru, jūs varat smalki kontrolēt kustības, kas ļauj samazināt komplikāciju risku. Tāpat priekšrocība ir tā, ka ar šo paņēmienu starp mīkstajiem audiem un ķirurģiskajiem instrumentiem nav tiešu kontaktu, tāpēc traumas risks ir ievērojami samazināts un sadzīšana tiek paātrināta. [7]

Sēklinieku pielikuma cistu noņemšana

Sēklinieku piedēkļu cistu noņemšana tiek veikta, izmantojot tradicionālās ķirurģiskās prakses, izmantojot parasto ķirurģisko skalpeli. Šai procedūrai ir noteiktas īpatnības. Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā, nepieciešama provizoriska sagatavošana. Apmēram mēnesi pirms procedūras jums jāveic īpaša pārbaude, saskaņā ar kuru rezultātiem tiks izdarīts secinājums par procedūras norādēm un kontrindikācijām. Ja operācija ir atļauta, tiek veikta turpmāka sagatavošana. 14 dienas pirms procedūras jāiet uz diētu, jāpārtrauc lietot medikamentus, ja iespējams. Par medikamentu lietošanu jāziņo anesteziologam un ārstam, kurš veiks operāciju. Dienu pirms operācijas jums vajadzētu samazināt ēdiena uzņemšanu. Pēdējai maltītei jābūt 7-8 stundām pirms operācijas. Jāņem vērā arī tas, ka pašas procedūras dienā jūs nevarat dzert, ēst, lietot zāles.

Procedūra ir vienkārša: vispirms tiek izdarīts griezums, pēc tam caur laparoskopu vai izmantojot skalpeli, tiek veikta cistas noņemšana, pēc kuras brūces malas tiek sašūtas un apstrādātas. [8]

Kontrindikācijas procedūrai

Cistu noņemšanai ir noteiktas kontrindikācijas operācijai. Piemēram, jebkura ķirurģiska iejaukšanās ir stingri kontrindicēta dažādās nopietnās nieru, aknu, sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijās ar neiecietību pret anestēziju, akūtu iekaisuma un infekcijas patoloģijām. Operācija netiek veikta hronisku slimību saasināšanā, smagās cukura diabēta formās, asins recēšanas traucējumos, hemofilijā, antikoagulantu lietošanā.

Sekas pēc procedūras

Parasti pēc procedūras nav negatīvu seku. Pacienta stāvoklis ievērojami uzlabojas, sāpes un diskomforts pārstāj uztraukties par cilvēku. Pirmajās dienās pēc operācijas var saglabāties sāpes un pietūkums ķirurģiskas iejaukšanās vietā. Tas arī pievērš uzmanību faktam, ka pēc procedūras iekaisuma process var attīstīties, ja rehabilitācijas periods netiek pienācīgi ievērots. [9]

Komplikācijas pēc procedūras

Pēc procedūras ir iespējamas komplikācijas, jo īpaši iekaisuma un infekcijas procesi, sāpīgas sajūtas. Ja neievēro antisepsis un asepsis, inficēšanās var attīstīties iekaisuma process. Ar samazinātu imunitāti iekaisuma infekciozais process var virzīties uz audu nekrozes, baktēriju, sepsi attīstību. Iespējama arī trūce, šuvju atšķirība gadījumā, ja neievērojat rehabilitācijas periodu, paceliet svarus, daudz staigāt pirmajās dienās pēc operācijas. Ar samazinātu imunitāti, iekaisuma vai infekcijas procesa attīstību temperatūra var paaugstināties.

Aprūpe pēc procedūras

Pēc procedūras pēcoperācijas periodā pacientam nepieciešama aprūpe. Katra pacienta rehabilitācijas periods ir stingri individuāls, un to nosaka slimības, fizioloģisko īpašību īpatnības, pacienta fizioloģiskās īpašības. Pacienta atveseļošanās ātrumu nosaka tas, cik sarežģīta bija pati ķirurģiskā iejaukšanās, un tas lielā mērā ir atkarīgs no vispārējās pacienta labklājības, viņa veselības stāvokli, jo īpaši no imūnsistēmas īpašībām, ķermeņa atveseļošanās potenciāla.

Lielākajai daļai pacientu uzlabojas jau 3-4 dienas pēc operācijas. Kopumā rehabilitācijas periods ilgst no viena līdz vairākiem mēnešiem. Tomēr, ja jūs stingri ievērojat visus ārsta ieteikumus, varat atgriezties pie sava parastā dzīves veida 2-3 nedēļu laikā. Šajā laikā brūču virsmas pilnīga dziedināšana, sāpes un diskomforts pazūd. 90% gadījumu ambulatorā aprūpe nav nepieciešama. Tāpēc pēc 2-3 stundām pacientu var izvadīt mājās. Neskatoties uz to, mājās pacientam jāievēro ārsts, ko sniedz apmeklējošais ārsts.

Rehabilitācijas periodā pacientam stingri jālieto visi ārsta noteiktie medikamenti. Jāņem vērā arī tas, ka pirmajās dienās pēc operācijas var saglabāties pietūkums un sāpīgums operācijas jomā. Var palīdzēt sildīšanas spilventiņš ar ledu operācijas apgabalā. Pēc operācijas ieteicams arī valkāt īpašu atvieglojošu apakšveļu. Fiziskajām aktivitātēm vismaz nedēļu jābūt strauji ierobežotām. Intīma intimitāte ir kontrindicēta, no automašīnas vadīšanas arī rehabilitācijas periodā. Operācijas laukums jāapstrādā vai nu ar speciāli noteiktiem līdzekļiem, vai ar tīru ūdeni un ziepju šķīdumu. Pēc 10 dienām ir nepieciešama urologa kontroles pārbaude. Tiek veikta ultraskaņas pārbaude, kas palīdz noteikt komplikāciju iespējamību vai noteikt parasto rehabilitācijas kursu. [10]

Sēklinieku piedēkļu cistu ārstēšana bez operācijas

Cista ir labdabīga neoplazma, kas pati par sevi neorbē. Tomēr pastāv komplikāciju risks, audzēja ļaundabīga deģenerācija. Tāpēc cistai noteikti nepieciešama noņemšana. Sēklinieku pielikumu cistu ārstēšana bez operācijas nav iespējama. Nepieciešama tikai ķirurģiska ārstēšana, jo tradicionālā ārstēšana ir neefektīva. Kā atbalstoša ārstēšana, kas nodrošina stāvokļa kontroli, tiek izrakstīti antiinfekcijas, pretiekaisuma līdzekļi. Tomēr tas ir pagaidu pasākums, kas ļauj tikai daļēji aizkavēt audzēja attīstību un progresēšanu.

Atsauksmes

Ja analizējat atsauksmes, var atzīmēt, ka dominē pozitīvas atsauksmes. Būtībā operācija ir ātra, pēcoperācijas periods ir īss. Sāpīgums un pietūkums pazūd 2-3 dienas pēc operācijas. Pilnīga atveseļošanās notiek 2-3 nedēļu laikā. Parasti pēc mēneša vīrietis var atgriezties pie sava parastā dzīves veida. Tikai dažos gadījumos rodas sarežģījumi. Pārsvarā tie attīstās ar nepareizu atbilstību rehabilitācijas periodam. Sēklinieku cistu noņemšanu var uzskatīt par samērā vienkāršu procedūru.