Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Okolonogtevaya kārpas: kā efektīvi atbrīvoties?
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Epidemioloģija
Papillomas vīrusa kārpas ir ārkārtīgi bieži sastopama ādas problēma ar ilgstošu vēsturi un lielu atkārtošanās varbūtību. Cilvēka papilomas vīrusa infekcija bieži ir slēpta, un tā parādās tikai 3-9% bērnu un 28-30% pieaugušo iedzīvotāju. Kopumā apmēram 80% cilvēku visā pasaulē ir vīruss.
Nav redzams sekss vai vīrusu pieķeršanās. Okolonogtevye kārpas var parādīties jebkurā vecumā, sākot no bērniem līdz vecākiem cilvēkiem.
Cēloņi okolonogtevoy kārpas
Periungual kārpas sāk augt aktīvi pēc mikrotrauma no zonas, kas atrodas tuvu nagu, pretim vājinātai imūnaizsardzībai. Visbiežāk audzējs aug tuvu nagu plāksnei, bet tas var “uzkāpt” un zem tā, kas izraisa īpašu diskomfortu.
Okolonogtevye kārpas - tā vienmēr ir sekas iekļūšanai organismā papilomas vīruss, kas diemžēl ir ļoti izplatīta un ir astoņos cilvēkiem no desmit.
Ne visi vīrusu infekcijas "īpašnieki" parādās okolonogtevye kārpas. Kā jau iepriekš minēts, to attīstībai ir vajadzīgi daži nosacījumi: piemēram, spēcīgs imunitātes kritums pret ādas mikrodažiem vai sistemātisks augsts mitrums.
Cilvēka imūnā aizsardzība var vājināties ne tikai dažādu slimību vai hipotermijas ietekmē, kā daudzi cilvēki domā. Spriedze, nopietnas konflikta situācijas, pārslodze, miega trūkums, kā arī slikta monotona uzturs un hipovitaminoze var mazināt aizsardzības īpašības.
Riska faktori
Papilomas vīruss ir ļoti lipīgs, tāpēc ir ļoti grūti izvairīties no infekcijas. Turklāt pastāv vairāki faktori, kas palielina infekcijas risku un vīrusu infekcijas izpausmi:
- sliktu ieradumu esamība, neveselīgs dzīvesveids;
- neskaidrība;
- ignorējot individuālo higiēnas noteikumu ievērošanu - piemēram, apmeklējot valsts vannas, sporta zāles utt.;
- endokrīnās sistēmas slimības, vielmaiņas traucējumi, vājināta imunitāte;
- bieži sastopami un ilgstoši antibiotiku vai citu zāļu kursi, kas negatīvi ietekmē imūnās aizsardzības kvalitāti;
- hormonālie traucējumi, korekcija (īpaši pusaudža vecums, grūtniecība).
Pathogenesis
Periunguālo kārpu izraisītājs ir cilvēka papilomas vīruss, DNS, kas satur vīrusu infekciju. Līdz šim ir identificēti un aprakstīti aptuveni divi simti šī vīrusa genotipu. Infekcija notiek ar kontakta mājsaimniecību metodi: infekcijas risks ir īpaši palielināts dažādu intelektuālā epitēlija mikrodinamikas laikā. Infekcijas varbūtība ir atkarīga no dažiem faktoriem: vīrusa slodzes pakāpe, kontakta veids ar nesēju, vispārējais veselības stāvoklis un cilvēka imūnsistēma.
Vīrusu infekcijas bazālā slāņa šūnu struktūrās var saglabāties ilgu laiku, tā pati nespēj. Ja parādās labvēlīgi apstākļi, tiek uzsākts vīrusu replikācijas mehānisms. Šī procesa rezultātā tiek traucēta šūnu diferenciācija un audi pakļauti morfoloģiskām izmaiņām: veidojas periunguala kārpas.
Simptomi okolonogtevoy kārpas
Periungual kārpas ir ļoti nepatīkama izskats un sajūtu augšana uz pirkstu ādas, tuvu nagam. Dažiem pacientiem kārpas attīstās tieši zem nagu plāksnes, kas rada papildu neērtības un diskomfortu. Vienlaikus nagla var kļūt nevienmērīga, raupja, dažreiz saplūst un sabrūk.
Pēdējā kārta parasti nesāpēs. Bet, sasniedzot lielu izmēru vai "pārmeklē" zem naga, tas bieži izraisa pastāvīgu sāpju sindromu.
Laika gaitā nagu plāksne kļūst trausla, iznīcināta, lobīta. Bieži vien procesā tiek iekļauti citi pirksti, un problēma tiek saasināta.
Pirmās kārpu veidošanās pazīmes var izpausties kā lokāla nieze, tirpšanas sajūta, ādas spriedze. Dažos gadījumos temperatūra var nedaudz pieaugt līdz zemfrekvences zīmēm. Neliels mezgls ar graudainu virsmu parādās uz ādas, un laika gaitā tas pārklājas ar hiperkeratozes slāņiem. Jebkurš mēģinājums nokasīt, noņemt augšanas gala asiņošanu. Nākotnē izglītība kļūst vēl intensīvāka.
[4]
Komplikācijas un sekas
Dažiem pacientiem šādu faktoru ietekmē var rasties komplikācijas:
- ķermeņa individuālā iezīme;
- vispārējā veselība;
- liels skaits vai liels kārpas izmērs;
- ārstēšanas trūkums, pašapstrāde, nepareiza augšanu ārstēšana.
Galvenās nevēlamās periunguālo kārpu blakusparādības un komplikācijas ir:
- sāpju sindroms, asiņošana, bieži sastopamu bojājumu rašanās;
- cicatricial izmaiņu parādīšanās, bojājumu izplatīšanās uz veseliem audiem;
- bakteriālas infekcijas, sūkšanas, audu iekaisuma pievienošana;
- ļaundabīgs audzējs (reta komplikācija, kas saistīta ar periungualas kārpas ļaundabīgo audzēju).
Diagnostika okolonogtevoy kārpas
Sākot diagnozi, ārsts vispirms rūpīgi izskatīs satraucošo augšanu uz ādas, pievērsīs uzmanību tās daudzveidībai, sāpīgumam zem spiediena, maina naglu formu. Parasti pieredzējuši ārsti var diagnosticēt periungualu kārpu jau šajā posmā. Tomēr, lai izslēgtu citas slimības, tostarp onkoloģiskās slimības, var būt nepieciešamas papildu diagnostikas procedūras. Eksperti iesaka histoloģisku analīzi, lai noteiktu augšanas strukturālās iezīmes.
Tāpat ieteicams konsultēties ar imunologu un ķirurgu.
Diferenciālā diagnoze
Periungualas kārpas diferenciāldiagnoze tiek veikta ar epidermas kārpu dzimumorgānu un bazālo šūnu karcinomu.
Warty nevus parasti ir viena veidošanās un ir atrodama bērnībā. Tam ir brūngana krāsa, kas var saturēt matu folikulu.
Bāzes šūnu audzējs, vai bazālo šūnu karcinoma, ir galvenokārt vecāka gadagājuma pacientiem. Šim augumam ir infiltrēta bāze, un gar malām ir raksturīgs perifērisks mazo mezglu biezinājums. Centrā ir ar garozu pārklāts dobums: pēc garozas izņemšanas ir pakļauta asiņošanas iekaisums.
Kurš sazināties?
Profilakse
Cilvēkiem, kas vēlas izvairīties no periungual kārpas, ir vairāki ieteikumi:
- Nelietojiet staigāt basām kājām sabiedriskajās pludmalēs, vannās un peldbaseinos - noteikti nēsājiet gumijas čības.
- Ir svarīgi novērst ādas bojājumus, un, ja parādās skrāpējumi vai plaisas, nekavējoties jārīkojas ar dezinfekcijas šķīdumu.
- Jāizvairās no plaša roku un kāju mitruma: apaviem jābūt augstas kvalitātes un sausiem, un, strādājot augstā mitruma apstākļos (piemēram, tīrot, mazgājot, mazgājot), jums jāvalkā aizsargcimdi.
- Ja ir vismaz viena kārpas, tā pēc iespējas ātrāk jānoņem, lai novērstu turpmāku augšanu.
- Ir nepieciešams atbrīvoties no slikta ieraduma košļājamies uz nagiem un saplēst āķus un kutikulas: tas ir svarīgs nosacījums periungualu kārpu parādīšanās novēršanai.
Prognoze
Dažreiz periungual kārpas ir tendētas uz pašārstēšanos. Tomēr nevajadzētu cerēt uz šādu iznākumu, īpaši, ja pieaugums ir bijis vairāk nekā 2 gadus, vai tas sāk traucēt sāpēm vai intensīvai izaugsmei. Ir svarīgi atcerēties, ka audzējs nevar tikt sabojāts, ievainots un arī pats cenšas atbrīvoties no tā, iepriekš nerunājot ar ārstu. Lai izvairītos no komplikācijām, ieteicams pēc iespējas ātrāk sazināties ar dermatologu vai ķirurgu.
Kopumā periunguala kārpā ir labvēlīga prognoze, kas tiek veikta savlaicīgi un pilnīgi.