Vēdera uzbrukuma pazīmes cilvēkiem

Vipera kodums ir nopietns drauds cilvēkiem. Šajā gadījumā bieži visbīstamākais nav pats uzkāns, bet gan nepareizas un neatliekamas pirmās palīdzības sekas.

Vipers pastāv diezgan daudz. Iepazīšanās ar viņiem var sabojāt ikvienu, pat visilgāk gaidīto atvaļinājumu. Tāpēc jums vienmēr jābūt gatavam: uzzināt bagātinātāja darbību, tā galvenās iezīmes, dzīvotnes, pirmās palīdzības noteikumus un principus.

Krievijas teritorijā jūs varat satikties, piemēram, ar parastu viper. Čūska ir gaiši brūnā nokrāsa. Gar ķermeni ir tumša josla. Diezgan maza čūska, kurai ir lieli ķērāji. Viņa kodina viņas ādu, injicē tajā indes. Pēc šīs sugas čūskas nokošana, nāves gadījumi netika reģistrēti. Tas dzīvo gandrīz visur. Bet jūs varat saskarties ar vairāk eksotisku sugu un daudz bīstamāku.

Vai čūska iekodzis?

Bitten vipers, kā likums, nekavējoties panikas, un brīnums, cik bīstams tas ir? Vai tu beidz ēsmu ar nāvi? Ko darīt, kur palaist? Apskatīsim to. Jā, viper noteikti ir ārkārtīgi bīstams. Viņa kodums var būt letāls. Bet nāve nāk tikai tad, ja jūs paniku, un neveicīsiet darbības, lai palīdzētu un noņemtu indes no ķermeņa.

Tātad, pirmā lieta, kas jādara, ir nomierināties, nav panikas. Jums ir jākoncentrējas un jāpiedalās ārkārtas pasākumos, lai neitralizētu inde un sniegtu pirmo palīdzību. Ja viss ir izdarīts pareizi un ātri, var izvairīties no nāvējošas briesmas.

Epidemioloģija

Saskaņā ar statistiku, lielākā daļa uzkodu vērojama pavasarī. Tas ir saistīts ar faktu, ka pavasara čūskas ir pēcnācēji, un tie kļūst agresīvāki, ir spiesti aizsargāt savus jauniešus. Pavasarī novēro aptuveni 71% no kodumiem.

Tika arī atzīmēts, ka parasti no rīta (parasti no 4 līdz 6 vakaram) kodumi sākas, kad pirmie saules stari sāk siltu zemi. Šajā laikā čūskas parasti iziet uz atvērtu teritoriju, sēdēt uz akmeņiem, kas ir labi sasildījuši sauli. Šobrīd ir aptuveni 44% no kodumiem.

Statistika liecina, ka ārstēšana ir efektīva, ja jūs sniedzat pirmo palīdzību uz vietas, nekavējoties neitralizējiet inde un pēc tam nododiet cietušo ārstniecības iestādē. Ārstēšanas efektivitāte ir no 88 līdz 95%. Ja pirmā palīdzība netiek sniegta uz vietas, rodas smags intoksikācijas sindroms.

Ārstēšanas efektivitāte tiek samazināta līdz 40-50%. Ja pirmās palīdzības sniegšana netiek veikta pirmo 30 minūšu laikā pēc koduma, letālo iznākumu risks palielinās līdz 50-60%. Ja jūs nesaņemat pirmo palīdzību 1-2 stundas pēc koduma, nāves risks pieaugs līdz 85-90%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Cēloņi viper bite

Bites cēlonis visbiežāk ir neuzmanība. Jāapzinās, ka neviens čūska nekad nekad nespēlēs cilvēku. Daudzos pētījumos par dzīvnieku psiholoģiju jau sen ir pierādīts, ka čūska uzbrūk tikai aizsardzības nolūkos, un nekad uzbrūk pirmajiem. Turklāt pirms uzbrukuma ir daudz brīdinājumu un biedējošu signālu. Un tikai tad, ja nav reakcijas, un čūska redz tuvojošos briesmas, tai būs jācīnās pašaizsardzības nolūkos.

Tāpēc, lai izvairītos no uzbrukuma, jums jābūt uzmanīgiem par visu, kas tev apkārt. Izceļot dabā, cilvēks aizmirst, ka viņš ir citā pasaulē, kur jau ir izveidojušās viņa biocenozes, kur dzīvo saskaņā ar saviem senajiem likumiem. Viss dabā ir harmonijā. Cilvēks, kā likums, ierodas dabā, kā viņa mājās, neuzmanīgi un neuzmanīgi iesakoties meža ceļiem un takām.

Un tas būtu vērts parādīt cieņu, uzmanību. Apstrādājiet dabu ar cieņu un mīlestību, un daba tev atbildēs pats. Pirms soli, rūpīgi paskatīties pie kājām, paskatīties uz ceļu, kuru vēlaties iziet. Varbūt tavā ceļā tiksies kāda ligzda, kāda cilvēka caurums. Ir vērts doties apkārt, rīkojoties uzmanīgi, lai neradītu čūsku. Tad jūs nenovietosiet viņu tādā stāvoklī, kurā viņai būs jāaizstāv sevi.

Ja jūs ieraudzīsit čūsku ceļā. Viņa vēlētos slēpt blakus esošajos krūmos. Tas uzbrūk tikai no izmisuma. Centieties kļūt tā, ka čūskai ir iespēja izbēgt. Nestāvieties tieši viņas priekšā. Ja čūska jūtas "noenkurota", nozvejota, pašaizsardzībai, ir reflekss - uzbrukums, lai sasniegtu lēcienu uz priekšu. Nemēģiniet kick, push, catch vai hit čūska. Vienkārši atkāpieties no viņas ceļa, un viņa centīsies netraucēt ar tevi.

Arī iemesls ir neuzmanība. Čūska nekad neapdraud bez brīdinājuma. Ja čūska saraujas, palielinās kakls, arkas un uzbriest - tas gatavojas uzbrukt. Labāk nav stāvēt savā ceļā.

Arī uzbrukuma cēlonis var būt neuzmanīga gājiens pa biezokiem, caur garozu, pa nekontrolētas teritorijas. Zem kājām var būt čūskas ligzda. Ja jūs "uzbrukāšu" viņas ligzdu, un vēl jo vairāk, ja tur ir bērni, čūska uzbruks. Arī iemesls ir vienkāršu piesardzības noteikumu neievērošana. Ja jūs zināt, ka jums ir jāiet cauri krūmiem, valkājiet garās bikses vai speciālu aizsargtērpu.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Riska faktori

Pretenzijas grupu pirmām kārtām apmeklē tūristi, kas apmeklē dažādus dabas stūrus, pastaigā pa mežiem, biezokņiem, kalnu takām. Ja jūs pavadāt nakti dabā, uzkāpt klintīm, alām, čūskas uzbrukšanas risks ievērojami palielinās. Arī ir apdraudēti pētnieki: biologi, jo īpaši zoologi, entomologi, kas dabas vidē pavada daudz laika: meži, rezerves, rezervāti, pētniecības iekārtas, bioloģiskās stacijas. Risks un cilvēki, kam ir regulārs kontakts ar dzīvniekiem, ir arī, un ar čūskas: zoodārzs darbinieki, īpašnieki terārijiem, cirka māksliniekiem, kas pārstāv skaitu čūskas un citiem dzīvniekiem, uc

[13], [14], [15], [16],

Pathogenesis

Patoģenēzes pamatā ir ādas integritātes pārkāpums, kas rodas čūska koduma rezultātā un caur kuru tā injicē indu organismā. Vietā kodums ir depresija, vieta no brūces un kodums.

Apkārt var rasties pietūkums vai apsārtums. Tas izskaidrojams ar ķermeņa reakciju uz vielu iedarbību, kas nonāk ķermenī ar kodumiem. Tas ir toksīns, kas ir peptīdu izcelsmes viela, kas ātri iekļaujas audu vielmaiņā un izraisa nopietnus vielmaiņas traucējumus audu un šūnu līmenī.

Visbīstamākie patoloģiskie procesi ir oksidatīvā stresa, toksisko šoku, Krebsa cikla normālās darbības pārtraukuma un nātrija-kālija sūkņa traucējumi. Šie procesi atspoguļo bioķīmisko procesu pārkāpumus un izraisa visa hormonālā fona, imunitātes stāvokļa, organisma vispārējā fiziskā stāvokļa pārkāpšanu.

Nākamais patoloģiskā procesa posms ir ūdens un sāls līdzsvara traucējumi, intensīva dehidratācija, attiecība starp oglekļa dioksīdu un skābekli, kas izpaužas kā hiperkapija un hipoksija. Šie procesi attīstās, jo toksīns uzkrājas asinīs. Pakāpeniski pārkāpa pamata enzīmu procesu darbību, kas izraisa katabolisms un anabolisms.

Galvenokārt cieš asinsrites sistēmu, jo īpaši, un trombocītu eritropoetoznaya sistēma, kas izpaudies kā intensīva hipoksija, kas var progresēt līdz stabilas anēmiju un iznīcināšanu eritrocītos. Ir arī trombocītu saites pārtraukšana, kā rezultātā samazinās asins recēšanas funkcija.

Ja nav nekavējoties izņemt inde no ķermeņa, tas būs neirotoksisko sekas, kas ietekmē nervu sistēmu, tiek iznīcinātas mielīna apvalki nervu šķiedru, vadīšanas un uzbudināmību nervu audos. Tas klīniski izpaužas kā perifēro nervu reakciju pārkāpumi: skolēni paplašina, nervu šūnas tiek bojātas un iznīcinātas, audu un orgānu jutīgums un reaktivitāte samazinās.

Visbīstamākais ir iekšējo orgānu inervācijas, tostarp elpošanas sistēmas, sirds, smadzeņu pārkāpums. Saslimšana ar smadzenēm, elpošanas centrs var izraisīt mehānisko reakciju nomākšanu, elpošanas muskuļu sabojāšanos, līdz to pilnīga neveiksme. Procesiem var būt samazināta elpošanas kustību biežums līdz pilnīgai apnojai. Ir bīstami arī traucēt sirdsdarbību, ko var pavadīt tahikardija, hipertensija, smadzeņu asiņošana vai miokarda infarkts. Procesu var pavadīt krampji, nekontrolēta un neparastas kustības un pozas, trīce.

Smaga dehidratācija kombinācijā ar progresējošu hipoksiju un asins cirkulācijas trūkums var izraisīt audu atrofiju un pilnīgu asinsreces sistēmas pārtraukšanu.

Cik daudz viper indes pēc koduma?

Tas viss ir atkarīgs no individuālās reakcijas. Tātad cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz alerģiskām reakcijām, paaugstināta jutība, reakcija attīstās daudz ātrāk. Īpaši bīstams uzbudinājums tiem, kam ir paaugstināts ķermeņa sensibilizācijas un alerģēšanas līmenis, kam dominē tūlītējas paaugstinātas jutības reakcijas veids. Šādos gadījumos reakcija notiek jau dažu minūšu laikā un pat pēc sekundes pēc dusmām. Cilvēki, kas cieš no bronhiālās astmas, arī astmas bronhīts.

Ar normālu ķermeņa reakciju reakcija uz kodumu var novērot pēc 15-20 minūtēm. Aizkavēta reakcija var notikt ne vairāk kā 30 minūtes pēc koduma. Šajā laikā ir jānodrošina pirmā palīdzība, pretējā gadījumā tam būs neatgriezeniskas sekas.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Simptomi viper bite

Pirmais simptoms ir sāpes, kas rodas tieši koduma vietā. Tātad, ar vipera kodumu atbrīvo indes koduma vietā, tāpēc rodas spēcīga sāpju sajūta. Tas nav neiespējams. Tad uzreiz sāk attīstīt vietēju reakciju, kas izpaužas kā apsārtums un kairinājums. Bites vietā var iziet edema, jo čūska atbrīvo toksīnu, kas satur fermentus, kas rada atbilstošu reakciju.

Pēc dažām minūtēm tiek novērota vietēja reakcija, kas izpaužas kā lokāls apsārtums, hiperēmija, tūska un intensīvs iekaisuma process. Pakāpeniski var palielināties kairinājums, attīstoties sāpju sindromam. Sāpes var būt pietiekami stipras. Palielinās lokālā ķermeņa temperatūra, attīstās audu vielmaiņa.

Ar vietējo temperatūru, pietūkums un iekaisums pieaugums parasti notiek virzienā dziļi audos un uz augšu, jo izplatīšanās inde ievadīšana organismā (ar sūknēšanas), un arī kā rezultātā sirds muskuli. Spēcīga slimības progresēšana var izraisīt atrofiju un pilnīgu audu nekrozi.

Ar iekļūšanu inde dziļi ķermenī, attīstīt sistēmiskas reakcijas: slikta apgrozībā, asins sarecēšanas, galvassāpes, reibonis, ir nespēks, slikta dūša un vemšana - tipiski simptomi intoksikācijas. Pēc tam, ka ir nervu bojājums, kas izpaužas ar trīce, krampji, muskuļu spriedze, retumis - vājums. Attīstās arī hipertensija, palielinās sirdsdarbības ātrums un elpošanas kustību biežums. Var rasties aritmiju, elpošanas ritms ir traucēts, kamēr pilnīgu pārtraukšanu elpošana. Tas viss bieži pavada nokausēt un samaņas zudums, traucēta kustību koordināciju.

Ko izskatās kāds viper?

Vipera kodums izskatās kā mazs ieplūstoša rakstura ievainojums, kurā ķermenis nonāk indā. Šis indes diezgan ātri izplatās ap ķermeni, uzsūcas un izraisa iekaisuma un intoksikācijas procesu. Tas izraisa apsārtumu, kairinājumu un pietūkumu. Briesmas rodas no tendences uz alerģiskām reakcijām: var attīstīties anafilaktiskais šoks.

Gabona Viper ir kodums

Tas atšķiras biezā ķermenī. Tā garums sasniedz divus metrus. Tas atšķiras ar izsmalcinātu krāsu, spilgtumu, izteiksmi un spožumu. Uz ādas virsmas varat atrast skaistu dažādu ģeometrisko rakstu pārpilnību. Parasti šī čūska uzvedas diezgan mierīgi, pirmais nekad nav uzbrukums. Tomēr šīs čūskas kodējums ir ārkārtīgi bīstams, un visi zināmie kodēšanas gadījumi izraisa nāvi. Tas galvenokārt ir saistīts ar žokļa čūskas aparāta struktūru: tajā ir diezgan garas žokļu daļas, kas nokļūst dziļi audos.

Tādējādi čūska ievada indes, kas pietiekami dziļi iesūcas audos, pēc tam ātri iekļūst asinīs un izplatās pa ķermeni. Cilvēks nav iespējams ietaupīt, jo indes ļoti ātri sasniedz smadzenes, paralizē nervu sistēmu.

Labāk nav tikties ar tādu nāvējošu čūsku. Tas dzīvo Libērijā, Sudānā, Angolā. Ir labāk izvairīties no ceļošanas uz šīm vietām, lai aizsargātu sevi. Bet, ja jums vēl ir jābūt šajās vietās, jums ir jāaizsargā sevi ar īpašām ādas biksēm, kuras ir piestiprinātas zābakos. Viņi neļauj nokaut, neļauj izplatīt inde. Un jums vienmēr ir jāuzņem antidots ar jums.

Slikta vipera bites

Šī čūska ir diezgan liela, tai ir biezs stumbrs, tas var sasniegt 1, 5 metrus garu. To ir viegli atpazīt: tas rada skaļus trokšņus, līdzīgi kā zods, it īpaši, ja tas jūtas bīstams, un, ja ienaidnieks ir pietiekami tuvu. Parasti pirms cīņas uzbrukuma zvīņa kļūst ļoti skaļa. Bites ir bīstams, bet letālā iznākuma varbūtība ir apmēram 15-20%. Čūska ir izplatīta Āfrikā.

Kaukāza bagātinātājs

Kā jūs varat redzēt no vārda, ar šo pārstāvi čūskas var atrast Kaukāzā. Tā ir skaista čūska, kas piesaista uzmanību ar spilgtu krāsu. Tas var būt dažādu krāsu, var pat svārstīties saulē, spīdēt. Tās krāsa var pāriet no maigas dzeltenas līdz bagātīgam apelsīnam.

Dažreiz jūs varat atrast marmora, ķieģeļu sarkano čūsku. Šīs čūskas izmērs ir diezgan mazs, tā garums sasniedz 60 cm. No šīs čūskas koduma ir maz nāves gadījumu, tomēr šādi gadījumi ir zināmi. Dzīvo galvenokārt Rietumu Kaukāza, Aizkaukāzijas teritorijā, kā arī Turcijas austrumu daļā. Šīs sugas vieniniekus var atrast visā Krasnodaras reģionā.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Viper bites

Šaha saldinātājs rada arī vairākus nelabvēlīgus efektus un var izraisīt nāvi. Tātad, šīs čūskas kodums ir saistīts ar iekaisuma procesa attīstību, infekciju, spēcīgu alerģisku reakciju. Kakla vietas attīstās tūska, audu apsārtums, iekaisums. Tad inda tiek uzsūcināta organismā un izraisa sistēmisku bojājumu iekšējiem orgāniem.

Pirmkārt, attīstās funkcionālie traucējumi, un tikai pēc kāda laika var attīstīties neatgriezeniski strukturāli traucējumi. Tas nav pieļaujams, tādēļ medicīnas iestādes apstākļos ārkārtīgi nepieciešams nodrošināt pilnvērtīgu medicīnisko aprūpi.

Bite no Steppe Viper

Ja jūs nokaujat viper - neatkarīgi no tā veida, jums ir nepieciešams neitralizēt inde. Lai to izdarītu, tas tiek izsūkts no brūces un izspels. Turklāt, lai izvairītos no sānu reakcija uz toksīna iekļuvusi asinīs, var piešķirt uz skarto pretalerģijas līdzekli, piemēram, Suprastinum, Tavegilum. Nekas cits nav jādara, cik ātri vien iespējams, jums jāsazinās ar ātro palīdzību un jāgaida, kamēr ierodas.

Pirms ātrās medicīniskās palīdzības saņemšanas pacientam ir jānodrošina nekustīgums. Jo īpaši svarīgi ir nomelnot kodienu, kas palēninās indes uzsūkšanos asinīs. Ir svarīgi arī nodrošināt bagātīgu dzērienu. Ieteicams dzert tīru ūdeni.

Pēc tam, kad ierodas ātrās palīdzības mašīna, ārsts sniegs palīdzību uz vietas. Obligāti ir jāievieš pretinde, kā arī jāpalīdz simptomātiskām indikācijām. Upurim tiks piedāvāta hospitalizācija, no kuras labāk neatsakoties, jo vējiņu indes ir ļoti bīstamas ar tā ilgtermiņa sekām.

Ir nepieciešama anti-zarnu trakta terapija, kuras laikā viss indes, kas nokļūst asinīs, iekšējie orgāni tiek neitralizēti. Tiek veikta arī atbalstoša terapija, kuras mērķis ir uzturēt pamata vitalitātes pazīmes un normalizēt traucētās funkcijas. Ir arī nepieciešams lietot simptomātisku terapiju, kuras mērķis ir novērst patoloģijas, kas radušās.

Bite par melno viper

Bīstami ir tas, ka attīstās ne tikai vietēja, bet arī sistēmiska reakcija, kuras laikā saindēšanās attīstās visa organisma līmenī. Tāpat kā ar jebkuru citu kodumu, indes tūlītēja noņemšana no ķermeņa ir nepieciešama. Tas jādara pirmajās minūtēs pēc kodēšanas, skatuves. Pēc tam tiek ieviests serums "Antigadyuka", kas neitralizē inde.

Pēc tam nepieciešama obligāta ārstēšana, jo indes izraisa nopietnu iekšējo orgānu un audu bojājumu. Īpašu uzmanību pievēršot cilvēkiem, kuri cieš no sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka odze inde izraisa nopietnus zaudējumus par daļu no asinsrites sistēmas, kas nelabvēlīgi ietekmē asinsrades funkciju, var izraisīt asiņošanu, traucēt asins recēšanu.

Arī slodze uz sirds palielinās, jo tā darbojas stingri režīmā. Sirds ritms, pulss un spiediens palielinās. Tas viss arī izraisa palielinātu slogu nierēm, aknām un elpošanas sistēmām. Sakarā ar to, ka sirdsdarbība, spiediens, impulsu palielināšanās, gan asins plūsmas ātrums, gan tilpums palielina nepieciešamību pēc vairāk gaisa, vairāk skābekļa. Tādēļ tiek aktivizēta elpošanas sistēma, palielināta elpošana.

Tāpat ir svarīgi, lai nodrošinātu aizsardzību aknām, jo tā pārstrādā to un neitralizēt indi, kā rezultātā sagrauta tās funkcionālā un strukturālā stāvoklī, var attīstīties pat iekaisumu (hronisku hepatītu - samērā izplatīta parādība). Nieres arī izejas apstrādāta vielmaiņas filtrēts primārā urīnviela, kas satur indi vai tās sadalīšanās produktiem. Tādēļ var attīstīties iekaisums un pat nekroze.

Ārkārtējais patoloģiskā procesa attīstības pakāpe ir nieru, aknu un sirds nepietiekamības attīstība.

Etiķa kodums mazulim

Bērnam metabolisms tiek attīstīts daudz spēcīgāk, atbildīgāk, un reakcija notiek ātrāk. Inds ir daudz ātrāk uzsūcas asinīs, tas ietekmē iekšējos orgānus. Iekšējo orgānu bojājumi ir daudz nopietnāki nekā pieaugušie. Sekas bieži vien ir neatgriezeniskas. Tāpēc, ja jūs nokaujat čūsku, jums tūlīt jāsūkā inde. Tas ir efektīvs pirmajās 1-2 minūtēs, tad indes jau uzsūcas asinīs. Uzreiz attīstās tūska, alerģiska reakcija. Pat var rasties anafilaktiskais šoks, kurā bērns zaudē samaņu, pulss samazinās, spiediens samazinās, sirdsdarbības ātrums samazinās, un var rasties sirds apstāšanās un elpošana.

Ja jūs iet ar bērnu kampaņai, kurā var izpildīt kādu čūsku, jums ir jābūt rīcībā serumā "antigadyuka", kas ir pretindes seruma pretlīdzeklis kas iznīcina toksīnus un izdrukā to. Bet jums jāņem vērā, ka tas izraisa nopietnu kaitējumu iekšējiem orgāniem, kas ir ļoti svarīgi. Tāpēc stacionārā ārstēšana ir nepieciešama hospitalizācija.

Ārstēšana ietver simptomātisku, atbalstošu, antitoksisku terapiju. Bieži ārstēšana ir sarežģīta, un tā sastāv no simptomātiskas, ārstnieciskas ārstēšanas, fizioterapijas.

Diagnostika viper bite

Lai diagnosticētu saindēšanos, ko izraisa saindēšanās ar čūsku, it īpaši viper, klīniskais attēls ir pietiekams. Pirmkārt, kodiena vietā ir pēdas, jo īpaši, brūces ar mazām depresijām, kas radušās no zobiem. Šajā caurumā ādā injicēts inde. Veicot toksikoloģisko analīzi, var noteikt čūska toksīnu.

Vizuāli pārbaudot, ir vietēja reakcija, ko papildina apsārtums, iekaisums, kairinājums, smags pietūkums. Ja ārstēšanas nav, slimība progresē, jo īpaši attīstās visas tipiskas saindēšanās pazīmes, piemēram, vājums, elpošanas mazspēja, sirdsdarbība, slikta dūša, vemšana.

Ja ir pirmās saindēšanās pazīmes, tostarp vietējās reakcijas, pēc iespējas ātrāk jākontaktējas ar ārstu. Pirms tam cietušajam jādod pirmā palīdzība: neitralizē indes darbību. To var izsūknēt, izvilkt caur griezumu. Ir ieteicams dot upurim pretalerģijas zāles. Parasti parasti pirmā palīdzība beidzas, un ārsts, kurš sniedz pirmo palīdzību, redz klīnisko ainu kopumā. Jau, pamatojoties uz to, var diagnosticēt - čūska iekost. Tad jau jau pirmās palīdzības vietā jūs varat precīzi atšķirt čūskas skatu. Bet bieži vien ir pietiekami zināt, kāda ir čūska, jo īpaši papildinātājs, ir nokļuvusi, lai noteiktu pirmās palīdzības sniegšanas pasākumu. Ar viperu kodumiem tiek izmantots serums - "antigzs", kas neitralizē indes darbību.

Galvenais diagnozes veids, kad nokļūst, ir eksāmens. Parasti ārsts vispirms nopratina pacientu, apkopo vispārējo informāciju par viņu, dzīves anamnēzi. Ir ļoti svarīgi apkopot informāciju par apstākļiem, kādos notika uzkritums: kur, kādā brīdī, cik ilgi agrāk bija sakodiens, kā tas izskatījās un kā modulis strādāja. Šeit iemesls var būt paslēpts. Tātad ārsts var precīzi noteikt čūskas izskatu, kas ļaus pareizi izmantot pretlīdzekli un pareizu ārstēšanu.

Tad ārsts ievāc vēsturi slimības, tas ir tieši tas, ko cietušais juta kodiena laikā, kādi bija pirmie simptomi pazīmes sakāve izplatās ātri, vai ir sistēmiskas izpausmes slimības, vai tikai vietējie.

Pašreizējās slimības anamnēze ir ļoti svarīga, jo, pamatojoties uz to, ir iespējams novērtēt slimības gaitas pazīmes, prognozēt tās turpmāko attīstību un iznākumu. Ārstam ir jāzina, cik ilgi un kādos apstākļos nobīde notika, lai precīzi aprēķinātu slimības iespējamos rezultātus un zināt, cik ātri tas attīstīsies.

Nepieciešams zināt, vai kāda ārstēšana, kāda ir tās efektivitāte, kāda turpmāka rīcība tiek uzņemts, tiklīdz pēc kodiena pirmās palīdzības, vai sūkāt inde tika dota, vai tika izmantots pretindes seruma.

Tad ārsts izskata pacientu. Parasti tiek izmantotas klasiskās pētījumu metodes, piemēram, palpācija, perkusija, auskulācija. Palpēšanas laikā ārsts zondē iespējamos bojājumus, novērtē hiperēmijas pakāpi, audu pietūkumu, vietējo temperatūru. Auskulācijas laikā ārsts dzird elpošanu, sirdsklauves. Tas ļauj mums spriest, vai inde nonāk ķermenī, vai nu sistēmas ķermeņa bojājuma pazīmes, iekaisuma progresēšana un intoksikācija. Runājot par elpošanas ātrumu, sirdsdarbības ātrumu, sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu, mēs varam novērtēt intoksikācijas sindroma progresēšanas pakāpi. Ar sitienu var arī identificēt vairākus bojājumus, piemēram, iekaisuma, pietūkuma un roņu foci.

Nepietiekamu datu gadījumā var noteikt nepieciešamību precizēt diagnozi, laboratorijas un instrumentālās izmeklēšanas metodes, kas atkarīgas no tā, cik slimība attīstās.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36],

Analizē

Pirmkārt, viņi izmanto klasisko klīnisko izmeklējumu iecelšanu. Tie ir testi: asinis, urīns, izkārnījumi. Ar šo analīžu palīdzību ir iespējams novērtēt organismā notiekošo procesu vispārējo orientāciju. Šo diagnostikas analīžu nozīme un nozīme ir tāda, ka, pamatojoties uz šiem vispārīgajiem datiem, jūs varat noteikt turpmākās diagnostikas gaitu. Tas ļauj izslēgt nepareizu un nevajadzīgu analīzi.

Tātad, ja analīze parāda augstu eozinofilu saturu un paaugstinātu histamīna līmeni, var pieņemt alerģisku procesu. Tajā pašā laikā ir skaidrs, ka tālākas attīrīšanas diagnostikas spektrs ir saprotams. Nav jēgas veikt pētījumu, lai identificētu baktēriju vai vīrusu infekciju, piešķirtu sarežģītus un nevajadzīgus pētījumus, jūs varat koncentrēt centienus pareizajā virzienā un dziļāk izpētīt iespējamo patoloģiju.

Piemēram, ja jums ir aizdomas par alerģiju, alerģiskiem testiem, kopējā un specifiskā imūnglobulīna E analīzi, kā arī histamīna līmeni izmanto, lai precizētu datus. Var būt nepieciešama detalizēta imūngrāfija, kas parāda pašreizējo imūnsistēmas stāvokli. Un pilnīgi bezjēdzīgi šajā gadījumā būs dažādas bakterioloģiskas kultūras, skrūves, vīrusu un hormonālo diagnostiku, reimatoloģiskos testus vai onkoproteīnus utt.

Līdzīgi klīniskās analīzes samazina iespējamo diagnostisko pētījumu diapazonu. Tātad, viņi var norādīt uz iekaisīgu, infekciozu vai alerģisku procesu.

Klīniskās analīzes var sniegt vērtīgu informāciju par saindēšanās seku, to ietekmes uz ķermeņa diagnozi noteikšanu. Ar testu palīdzību var uzminēt, kuri orgāni ietekmēja inde, šo orgānu bojājuma pakāpi, vai procesi ir atgriezeniski vai neatgriezeniski. Piemēram, ja konstatējat lielu daudzumu olbaltumvielu urīnā, varat runāt par iekaisuma procesa attīstību nierēs. Ar olbaltumvielu daudzumu var novērtēt pēc nieru mazspējas smaguma, noslieces attīstīties nieru mazspējai.

Ir arī ieteicams veikt toksikoloģiskus pētījumus, kuru laikā nosaka toksīna klātbūtni organismā, tā koncentrāciju, kvantitatīvos rādītājus un dažreiz pat lokalizāciju organismā.

[37], [38]

Instrumentālā diagnostika

Vairumā gadījumu sarežģītajai ārstēšanai, kas seko ārkārtas aprūpes sniegšanai, nepieciešama rūpīga diagnoze, kas ļaus precīzi noteikt, kādi orgāni un struktūras ir mainījušās organismā. Instrumentālā diagnoze var būt diezgan daudzveidīga un atkarīga no tā, kāds ir bojājumu rašanās cēlonis un kā ķermenis ietekmē inde.

Parasti iecelts pēc iepriekšējas izskatīšanas un pratināšanas pacienta kad ārsts jau ir fiksēto diagnozi, zinu, ko tas tika iekoda čūska, inde, kas ietekmē orgānus, cik dziļi inde ievadīta ķermeni, un to, ko varētu izraisīt slimību.

Instrumentālo diagnostiku ieceļ pēc tam, kad jau ir pieejami pamatlaboratorijas pētījumu rezultāti, jo īpaši ir nepieciešami toksikoloģisko pētījumu rezultāti.

Metodes turpmākai diagnostikai var būt atšķirīgas. Tas viss ir atkarīgs no tā, kādus orgānus ietekmē inde. Kā likums, indes nonāk ķermenī un vispirms uzkrājas asinīs. Ar asinīm tas izplatās visā ķermenī. Tajā pašā laikā tie nonāk dažādos orgānos un audos, bet patoloģiskas pārmaiņas rodas tikai tiem orgāniem, kas ir novājināti, patoloģijas riskam.

Piemēram, cilvēks, kas cieš no hroniska gastrīta vai kuram ir priekšroka zarnu trakta slimībām, vispirms būs slimības recidīvs. Tātad, ja Jums ir aizdomas par GI slimību, jums var būt nepieciešama gastroskopija, radiogrāfija, ultraskaņa, kolonoskopija.

Personā ar vāju elpošanas sistēmu, biežas katarālās un infekcijas slimības, gripa, bronhiālā astma, pirmkārt, indes ietekmēs elpošanas sistēmu. Elpošanas biežums var palielināties, iekaisums attīstās, un var rasties bronhu un alveolāru sašaurināšanās. Ja ir aizdomas par elpošanas ceļu slimībām, tiek izmantota rūpīga izpēte, izmantojot spirogrammas, rentgenstaru, funkcionālos testus.

Īpaši akūta saindēšanās reaģē uz sirds un asinsvadu sistēmu, jo lielākā daļa toksīna uzkrājas asinīs, iet caur asinsvadiem, sūknējas ar sirdi. Inds ietekmē asins šūnas, negatīvi ietekmē asinsreces sistēmu. Tātad sirds un asinsrites sistēmas slimībām var būt nepieciešama elektrokardiogramma, sirds ultraskaņa un citi pētījumi. Šie pētījumi ir ļoti svarīgi cilvēkiem ar hroniskām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, jo indes cirkulācija asinīs ievērojami palielina asinsvadu un sirds slodzi. Palielinās sirds mazspējas, miokarda infarkta, toksiskā endokardīta attīstības risks.

Sarežģītai diagnostikai var būt nepieciešama magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kas ļauj novērtēt kaulu sistēmas un mīksto audu stāvokli, lai identificētu iespējamās patoloģijas agrīnākajos to veidošanās posmos. Tas ir ļoti svarīgi, jo viper's kodums ir saistīts ar indes atbrīvošanu, kas izraisa augstu tropismu ne tikai nervu, bet arī kaulu un muskuļu audos.

Diferenciālā diagnoze

Vispirms jums ir jānosaka, kurš dzīvnieks bija nokļuvis. Par čūskas kodumiem ir savas īpatnības. Jo īpaši, pēc kodiena, koduma vietā brūce paliek brūcei, caur kuru tiek injicēts inde. Šajā gadījumā parasti ir redzami mazi zobu pēdas, kas līdzinās punktiem ar adatu.

Inds izplatās pa ķermeni, izraisot vietēju reakciju. Tas izpaužas kā izsitumi, nieze, apsārtums, pietūkums. Šī ir pirmā kodiena pazīme, kas izšķir bojājuma pakāpi. Tūska parādās gadījumā, ja inde jau ir sākusi uzsūkties organismā, ko absorbē blakus esošie audi. Jo dziļāka absorbcija, jo lielāks ir pietūkums. Šī ir viena no atšķirīgajām pazīmēm, ar kurām var noskaidrot reakcijas smagumu uz kodumiem, kā arī patoloģiskā procesa progresēšanu, izplatīšanās ātrumu.

Sistēmiskā reakcija norāda uz iekšējo orgānu sabojāšanos ar indēm, indes iekļūšanu asinīs un saindēšanās progresēšanu. Šajā gadījumā jūs varat skaidri noteikt indes daudzumu. Šim nolūkam tiek veikta laboratorijas un instrumentālā diagnostika. Galvenā metode, kas apstiprina saindēšanos ar indēm, ir toksikoloģiskā analīze, kas ļauj identificēt indes ietekmi uz skarto personu asinīs vai urīnā, noteikt tā koncentrāciju, daudzumu.

[39], [40], [41], [42]

Profilakse

Viper ēsmu var novērst, ja ceļojat, pārgājienā, pastaigājat mežā, biezokņos ievēro piesardzības pasākumus.

Jums ir nepieciešams rūpēties par dabu, nevis pieskarties, nevis izbiedēt čūskas. Pirms solis ir svarīgi rūpīgi pārbaudīt reljefu. Arī jums vienmēr vajadzētu valkāt garās bikses, paņemt ar jums Antigadyuk serumu, nodrošināt ārkārtas palīdzību.

[43], [44], [45], [46],