Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Kandidoze pēc antibiotiku lietošanas: pazīmes, kā un ko ārstēt?
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Pēkšņi pēc antibiotikām notiek diezgan bieži, jo antibiotikas veicina disbakteriozes attīstību. Viņi pilnīgi vai daļēji nogalina parasto mikrofloru.
Vai pēc antibiotikām var būt pietūkums?
Neskatoties uz to, ka antibiotikas ir diezgan efektīvs zāles, kas aptur infekcijas procesu, nogalināšanas patogēnos mikroorganismus vai to augšanas regulēšanai un aktivitāti, tie nav bez trūkumiem. Tātad viens no būtiskajiem trūkumiem ir tāds, ka tie nomāc ne tikai patogēno mikroorganismu augšanu, bet arī norecenozi.
Epidemioloģija
Saskaņā ar statistiku, ik pēc otrās personas, kaut reizi dzīvē, pēc antibiotiku lietošanas, bija attiecīgās slimības pazīmes. Visbiežāk urīnceļu veidojas vēdera uztūkums. Sievietes dzemdes kakla trakts ir visjutīgākā pret mikrofloras izmaiņām, kā arī veicina infekcijas attīstību un strauju progresēšanu. Jāatzīmē, ka vīriešiem piena sēnīte notiek aptuveni 4 reizes retāk nekā sievietēm. Otrajā vietā sastopamības biežums ir mutes dobuma sēnīte, kas galvenokārt notiek bērniem līdz 3 gadu vecumam, kā arī jaundzimušajiem. Piena māte var būt inficēta.
Tas notiek 67% gadījumu, un to novēro tikai ar samazinātu imunitāti vai pēc antibiotiku lietošanas, jo normālā kolonizācijas rezistence neļauj attīstīt patogēnus un sēnītes.
Riska faktori
Riska grupā ietilpst visi cilvēki, kuri lieto antibiotikas. Tie var būt cilvēki, kuri nesen atguvās no stenokardijas, bronhīta, pneimonijas, cilvēkiem ar novājinātu imunitāti, ar mazu mikrofloras kolonizācijas rezistenci. Riska grupā ietilpst arī cilvēki, kuri regulāri vai regulāri tiek ārstēti ar zālēm, tostarp antibiotikas, antiseptiķi, kas ietekmē mikrofloru.
Vecāka gadagājuma cilvēki un veci cilvēki, bērni, jaundzimušie, kā arī cilvēki pēc ķirurģiskas iejaukšanās, invazīvas procedūras, novājinātas un noplicinātas, vispirms ir ievērojami pakļautas riskam. Šeit arī cilvēki ar brūču infekciju, ādas integritātes pārkāpumi, sievietes pēcdzemdību periodā, jo šajā laikā ķermenis ir tik vājš, cik iespējams, un tā aizsardzība ir minimāla. Šajā laikā antibiotiku terapija tiek bieži parakstīta, kas izraisa mikrofloras izmaiņas organismā, kas jau ir ļoti apgrūtināta.
Pathogenesis
Arī normālā mikroflorā ir kolonizācijas rezistence, tas ir, spēja nomākt patogēnu augšanu un novērst to ievadīšanu gļotādām. Tā nav parastā daudzuma šādu mikroorganismu kolonijas biotops pamats proti patogēniem mikroorganismiem, jo tie atšķiras spēja strauju izaugsmi, progresēšanas, ātri kolonizēt dažādus microbiocenoses. Arī diezgan bieži "brīvo" vietu aizņem dažādas sēnes, galvenokārt kā raugs, ar spēju nepārtraukti, kolonizēt augšanu. Galvenie šādi sēnītes ir Candida ģints pārstāvji, kas ir galvenie pienenes slimnieki.
Simptomi piena sēnīte pēc antibiotikām
Ir diskomforta sajūta, balts pārklājums, kas pakāpeniski izplūst no baltas, bieži šķidras konsistences, dažreiz ar sagrieztiem un pārslveida ieslēgumiem. Pakāpeniski pastiprinās nieze, parādās diskomforts, pakāpeniski pieaugot ar sāpēm. Bojājuma koncentrācija var palielināties, un var attīstīties jaunas infekcijas perēkļi, kas pakāpeniski izplatās visā ķermenī, veidojot jaunus konglomerātus.
Pūciņa var pavadīt nepatīkama smaka, kas līdzinās pazudušo zivju smaržai. Dažreiz sāpes var ietekmēt ne tikai izdales orgānu, bet arī priekšvēja, taisnās zarnas. Ir sāpes, kas palielinās ar urinēšanu un defekāciju, bieži un dažreiz ir viltus urinēšana urinēt. Pakāpeniski var rasties infekcijas attīstība un progresēšana, kā arī izplatīšanās, ieskaitot iekšējos orgānus.
Agrākais piena sēnīšu prekursors ir viegla nieze, diskomforts dzimumorgānu rajonā, kas rodas dažu dienu laikā pēc antibiotiku lietošanas. Pakāpeniski palielinās simptomi, izdalījumi, pastiprinās nieze. Var rasties apsārtums, kairinājums.
Balta izdalīšanās pēc antibiotikām
Pēc antibiotiku lietošanas pēc dažām dienām var parādīties balta izdalīšanās. Tas var norādīt uz baktēriju vai sēnīšu infekcijas attīstību. Visbiežāk tie ir baltā vai caurspīdīgi, retāk - biezi, kaļķaini vai sagriezti. Bieži vien viņiem pievieno niezi, apsārtumu, dedzināšanu, kā arī pastiprinās līdz vakaram vai pēc citas antibiotikas uzņemšanas, ja ārstēšana turpinās.
No rīta var parādīties nepatīkama smaka. Visas šīs ir drudža pazīmes, kuras Jums jāsāk ārstēt pēc iespējas ātrāk, lai izvairītos no komplikācijām.
Slaustīšana mutē, uz mēles pēc antibiotikām
Dažreiz piena vēnas atrašanās vieta ir ne tikai genito-urīnceļu, bet arī mutes dobums. Šī ir viena no visbīstamākajām formām, jo tā attīstās ar ļoti vāju imunitāti. Šīs formas īpatnība ir tā, ka slimība attīstās ļoti ātri un var izplatīties uz kaklu, nazofarneksu, rīkles un pat augšējo un apakšējo elpošanas ceļu.
Turklāt stāvokli raksturo mikrofloras traucējumi mutes dobumā, un tas neizbēgami izraisa visa gremošanas trakta pārkāpumu. Pacientiem ar šo slimības formu visbiežāk ir vispārināta infekcijas forma, kurā tā attīstās un izplatās pa ķermeni. Ārstēšanai ir nepieciešams, lai ārstēšana būtu visaptveroša. Tā pamatā jābūt normālas mikrofloras atjaunošanai un imūnsistēmas normalizēšanai.
Pēkšņi vīriešiem pēc antibiotikām
Vīriešiem piena sēnīte ir salīdzinoši reta parādība. Būtībā šī slimība visbiežāk notiek sievietēm. Galvenais cēlonis ir disbioze. Infekcija no ārējiem avotiem ir reta. Atšķirībā no sievietēm vīriešiem nav nepieciešama īpaša attieksme. Tas ir pietiekami, lai palielinātu imunitāti un normalizētu mikrofloru.
Pēdu pēc antibiotikām sievietēm
Sievietēm mikrofloras un hormonu rādītāji ir daudz mainīgāki un daudz mazāki nekā vīriešiem. Īpaši dramatiski sievietes imunitāte samazinās pēc slimības un pēc ārstēšanas ar antibiotikām. Etioloģiskais faktors - paaugstināts sēnīšu mikrofloras daudzums, kas rodas normoflora samazināšanās fona apstākļos.
Tie mikroorganismi, kas nodrošina normālu gļotādas stāvokli, nodrošina augstu gļotādu membrānas kolonizācijas pretestību. Tie veido līdz 98%.
Pēc antibiotiku lietošanas šis līmenis strauji pazeminās (vidēji 60-65%). Atbrīvoto vietu aizņem citi, galvenokārt patogēni mikroorganismi, kas izraisa slimību, iekaisumu veidošanos. Pārsvarā Candida ģints sēnītes progresu.
Pēdu pēc antibiotikām grūtniecības laikā
Daudzās sievietēs krūšu kurvīte ir pat zīme, agrīna grūtniecības sākuma stāsta, kas notiek pirmajos mēnešos, un dažreiz pat pirms pirmās kavēšanās parādīšanās. Imunitāte ir samazināta, bet, ja sieviete ir slima, imunitāte samazinās vēl vairāk. Ja Jums vajadzēja lietot antibiotikas, palielinājās piena sērs un smaguma pakāpe.
Ja sieviete vienlaicīgi atturas no seksuālās aktivitātes, mikrofloras pārkāpšana pasliktinās. Tas ir saistīts ar faktu, ka seksuāla akta laikā ir hormonāla sprādziens, ko papildina daudzveidīga hormonu izdalīšanās, kas pozitīvi ietekmē arī mikrofloru. Turklāt sperma satur arī bioloģiski aktīvās sastāvdaļas un vielas, kas uztur optimālu normālo mikrofloras attiecību un normālu darbību.
Mums ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu un veikt ginekoloģisko izmeklēšanu. Ja tiek konstatēts mikrofloras pārkāpums, bērns arī tiek traucēts. Turklāt bērnam var būt ilgstošas ādas slimības.
Tādēļ jāturpina piena sāpes grūtniecēm neatkarīgi no iemesliem, kādēļ tā rodas. Pat ja tas rodas pēc antibiotiku lietošanas.
Ir līdzekļi, kas ir droši un kurus var lietot pat grūtniecības laikā. Piemēram, viens no šādiem līdzekļiem ir pimaficīns, kas ir pieejams tabletes vai kā sveces. Labāk ir izmantot sveces. Ārstēšanas kursam nepieciešams tikai trīs sveces. Tie tiek ievadīti intravagināli vakarā. Tabletes ir paredzētas nelielai progresēšanai un smagai slimības gaitai.
Candidiāze bērnam pēc antibiotikām
Jo uroģenitālās sistēmas strazdu bērniem ir reti, bet tas var notikt mutes dobumā. Ļoti bieži piena sēnīte mutē notiek zīdaiņiem un jaundzimušajiem. Tas ir saistīts ar to, ka nav veidošanās mikrofloru, tās mainīgums un jutīgumu pret antibiotikām un citiem faktoriem. Arī zīdaiņiem var samazināt zobi, kas pazemina imūnsistēmu un var arī izraisīt traucējumus par normālu attiecību mikroorganismiem mutē, kā arī var būt saistīts ar to, ka gandrīz visi bērni velk viņa mutē, cenšoties pēc garšas.
Komplikācijas un sekas
Sekas ir organisma mikrobu sastāva, tās atsevišķo biocenožu, pārkāpums. Tas var izraisīt infekcijas attīstību. Briesmas ir tādas, ka sēnīšu infekcija bieži attīstās. Tas var attīstīties diezgan ātri, izplatot uz citiem biotopiem. Tas var radīt traucējumus ķermeņa pamata sistēmu normālai darbībai.
Diagnostika piena sēnīte pēc antibiotikām
Vienīgais ārsts, kurš šajā gadījumā var pareizi diagnosticēt, ir ginekologs. Ir nepieciešams veikt ginekoloģisko izmeklēšanu. Ja to nepietiek, ārsts iecels piemērotas pētīšanas metodes, saskaņā ar kuru rezultātiem tiks noteikta atbilstoša ārstēšana.
Analizē
Novērot uroģenitālā trakta un dzemdes kakla kanālu asiņus tālākai izpētei un tālākai bakterioloģiskai kultūrai. Nosakiet baktēriju mikrofloras klātbūtni, tās kvantitatīvās un kvalitatīvās īpašības. Arī tiek iegūts uztriepes papildu mikroskopiskai un citoloģiskai pārbaudei, ar kuru palīdzību nosaka šūnu sastāva galvenās īpašības, mikroskopiskās īpašības. Arī ar šīs metodes palīdzību ir iespējams identificēt patoloģiskas un ģenētiski pārveidotas šūnas, kuras pēc tam ir ļaundabīgo audzēju priekšteči.
Instrumentālā diagnostika
Galvenā izmeklēšanas metode ir ultraskaņa. Šī metode ļauj noteikt galvenās mazās iegurņa, vēdera zonas, dzemdes patoloģijas. Veikta kā maksts (iekšējā) izmeklēšanas metode, un ārējā. Jūs varat identificēt iekaisuma, saķeres, rētas, ehogēniskuma zonas, no kurām rodas audzēji, labdabīgi un ļaundabīgi audzēji. Ar ultraskaņas palīdzību tiek identificēti dažādi cēloņi, kas var izraisīt sārtīšu veidošanos. Tiek pārbaudīts dzemdes ķermenis, tā stāvoklis, anomāliju esamība vai neesamība stāvoklī, lielums.
Galvenie rādītāji tiek mērīti. Mijmetrijas strukturālās iezīmes tiek pētītas no dažādām pusēm un pozīcijām. Tiek veikts atsevišķs endometrija pētījums. Īpaša uzmanība tiek pievērsta tā biezumam un struktūrai, atsevišķu izkliedētu formējumu, apšuvumu, struktūru un ieslēgumu klātbūtnei. Tiek pētītas kontūras, dzemdes dobums. Tiek pētītas dzemdes kakla struktūras un lokalizācijas īpatnības. Pēc tam pakāpeniski pāriet uz labo un kreiso olšūnu izmeklēšanu. Tika noteikts garums, biezums, platums, tilpums, strukturālās iezīmes. Piesārņojošā šķidruma klātbūtnē pediatrijas telpā tiek konstatēts tā raksturs, daudzums, lokalizācija.
Parasti šī pamatmetode izmeklēšanai ir pietiekama. Bet dažreiz, ja informācijai nepietiek, lai diagnosticētu, var būt nepieciešama sīkāka izpēte. Piešķirt Hysteroscopy, caur kuru speciāls instruments - Par histeroskops tiek ievadīti dzemdes caur dzemdes kakla, un tālāku izpēti strukturālās iezīmes, endometrija sienas un gļotādas. Arī tiek izmantotas tādas metodes kā kolposkopija, rentgena, CT un MRI, taču šīs metodes ir ļoti reti.
Diferenciālā diagnoze
Pamats ir nepieciešamība diferencēt dažādas slimības, kurām ir līdzīgas pazīmes un simptomi. Tā, piemēram, ir nepieciešams atšķirt iekaisuma procesu no infekcijas procesa, audzēju no veidojumiem un hematomas. Tiek izmantotas dažādas diagnostikas metodes, tostarp laboratorijas, instrumentālās.
Profilakse
Pirmkārt, profilakses pamatā ir savlaicīga diagnostika. Ir svarīgi identificēt patoloģiju agrīnā tās veidošanās posmā un veikt nepieciešamos pasākumus. Tas novērsīs slimības progresēšanu.
Arī vissvarīgākais profilakses nosacījums ir antibiotiku lietošana ar probiotiskiem vai prebiotikas līdzekļiem, kas atjauno normālu mikrofloru. Pirmo vēdera pazīmes gadījumā tiek izmantoti fungicīdi. Arī dažām antibiotikām nepieciešams vienlaicīgi lietot fungicīdus.
Turklāt ir svarīgi veikt fiziskus vingrinājumus, ēst pareizi un ievērot dienas režīmu. Apģērbam jābūt dabīgam, nevajadzētu kairināt ādu un izraisīt pārmērīgu kompresiju un ādas izspiešanu. Jums nepieciešams patērēt pietiekami daudz vitamīna, nodrošiniet daudz dzērienu.
[38]
Prognoze