Papēža stimulācijas bloks

Ja persona, kas cieš no smagas sāpes, kas neatbrīvo mutiski saņemšanu ar pretsāpju līdzekļiem, to intravenozas ievadīšanas vai vietēja ārstēšana risinājumus un ziedes ar anestezējošu rīcību, ārsti ir ķērušās pie vismaz - blokāde devas sāpīgām fokusu. Sāpes no šāda veida papēža zonā ir bieži liecina par plantāra fascīts veidot palielinājums uz kamīna kaulu iekaisums. Tā ir šī uzkrāšanos, kas pats par sevi ir nesāpīga, pateicoties spiedienam uz mīkstajiem audiem un vairāku nervu filiāle uztur aktīvu iekaisuma procesu un izraisīt stipras sāpes. Lai atvieglotu pastāvīgu excruciating sāpes, ievērojami samazinot pacienta dzīves kvalitāti un liek viņam mazkustīgs dzīvesveids, ārsti var piedāvāt blokāde papēžu piešiem lietojot hormonālo pretiekaisuma risinājumus kā visefektīvāko un ātrāko veidu, kā tikt galā ar sāpēm.

[1]

Norādes uz procedūru

Pēkšņi parādījās, šķietami no nekurienes spēcīgas sāpes papēdī, kas neļauj personai parasti balstās uz kājām, vairumā gadījumu ir norāde par iekaisuma cīpslu un šķiedrām no kājām. Šis process bieži rezultātā attīstībā iekaisuma vietā kaulu hiperplastisku procesu - veidošanos osteophytes, tautā sauc papēža stimulēt.

Dažādu iemeslu dēļ var attīstīties iekaisuma process vienīgā saistaudos, ko sauc par plantāru vai plantāru fasciītu. Bet galvenais nogulsnētu faktors, kas rada kaitējumu un iekaisumu fasciju no kājām, ir pārmērīga slodze uz kājām un pēdām, jo īpaši. To veicina liekā svara, nepareizas pastaigas, neērti apavi, augstpapēžu kurpes hobijs, darbības, kas saistītas ar nodošanu svaru, īstenošanu, iesaistot smago kravas uz viņa kājām (to var saukt par slimību patoloģija stīgas).

Jāatzīst, ka palielināta slodze uz apakšējām ekstremitātēm var izraisīt mugurkaula slimības. Turklāt cilvēkiem ar plakanām kājām raksturīgs spēcīgs spiediens uz pēdu fasonu.

Pietiekami dīvaini, ka paklāju fascīts, mēs varam uzskatīt, ka cilvēki noved pie mazkustīga dzīvesveida, kā rezultātā tiek traucēta vielmaiņa. Kā sekas palielināts svars un aptaukošanās izstrādā atšķiras minerālūdens struktūru kaulu un skrimšļiem, un citas īpašības kļūt saistaudi (tā kļūst mazāk elastīga un uzņēmīgi lūzumu).

Lai gan tas ir tikai iekaisums plantāra šķiedrām, audu izraisa regulāri mikro pārtraukumiem un to traumatizācijai, kā rezultātā bojātas šķiedras nav laika, lai atgūtu, tradicionālo narkotiku terapija ļauj tikt galā ar sāpēm, jo viens no galvenajiem iekaisuma simptomi. Bet, lai apturētu sāpes - tas nenozīmē, lai izārstētu šo slimību. Ilgtermiņa aizsega sadzīšana microtrauma noved pie veidošanos rētaudi, kas, lai gan tas ir vairāk blīvs, bet ievērojami zemāka par elastības saistaudu šķiedrām.

Rētas, kas nav izstiepjošie audi, var tikt bojāti pat ar nelielu slodzi, un tādēļ iekaisuma process nonāk hroniskā formā un sniedzas tālāk uz liemeņu periosteum. Iekaisums vājina periostiju, kas kļūst plānāks, neskatoties uz to, ka šie audi nespēj sevi atveseļoties. Ķermenis, cenšoties kompensēt periosta defektu, sāk novirzīt kalciju uz bojājuma vietu. Tas sāk tikai atjauno veco kaulu galvas kontūru, bet laika gaitā kalcija formējumi sāk izvirzīties ārpus tā, veidojot nelielu mugurkaulu.

Organismu nevar vainot par minerāles pārdalīšanu, kas ir kaulu audu būvmateriāls, jo šim procesam ir kompensējošs mehānisms. Tomēr traucētais metabolisms nav tik viegli atjaunojams, tāpēc kalcijs turpina ieplūst bojātā periostejā, pat ja tas vairs nav nepieciešams.

Neliels kaulu augšana nevar izraisīt sāpes, ja cilvēka kustīgā aktivitāte ir maza, un iekaisums neietekmē maņu nervu galus, kas tuvojas. Lielu izmēru neoplastiņi reti iziet asimptomātiski.

Tā kā osteophyte aug un spiediens uz blakus mīksto audu palielinās, tāpat arī izturību sāpes. Bony augšana pie atbalsta tas sāp muskuļu un nervu audu, izraisot iekaisumu un atbalsta tos ķermeņa audu tūska papēžiem un stipras sāpes, kas var mokas cilvēks, pat miera.

Lokālā ārstēšana pretiekaisuma zālēm klātbūtnē papēžu piešiem nebūs labs efekts, jo ērkšķis, turpinot regulāri ievainot mīksto audu papēdi neļauj pilnībā apturēt iekaisuma procesu. Turklāt tas nav tik vienkārši viegli iekļūt iekaisuma fokusā caur diezgan blīvu ādu un biezu muskuļu un saistaudu audu slāni. Pretiekaisuma un anestēzijas līdzekļu iekšējā uzņemšana nesniedz pietiekamu efektu.

Kad sāpes kļūst nepanesamas un vietējā ārstēšana ar zālēm nesniedz atvieglojumus, ārsti izmanto ļoti populāru procedūru, kas ietver noteiktu risku. Narkotiku bloķēšana ļauj noņemt sāpes un gandrīz nekavējoties apturēt iekaisuma simptomus, bet dusmas ir tik sāpīgas, ka ne visi var no tā izlemt. Turklāt procedūra prasa ārsta augstu profesionalitāti, jo jebkura kļūda ir pilns ar nopietnām komplikācijām.

Jāatzīst, ka blokāde nav pilnvērtīga ārstēšanas procedūra, lai gan dažos gadījumos tā ļauj pastāvīgi atbrīvoties no sāpēm. Ja kaulu augšana netiek noņemta, viņš turpinās savainot apkārtējos audus. Pēc brīža sāpes var ne tikai atgriezties, bet kļūt vēl stiprākas. Tādēļ, ka papēža bloka pārtraukšana ārstiem tiek uzskatīta tikai par galēju līdzekli cīņai pret nepanesamo sāpju sindromu. Bet nākotnē pacientei būs nepieciešama papildu ārstēšana, kuras mērķis ir likvidēt turpmāku audu ievainojumu un iekaisuma avotu.

[2], [3]

Sagatavošana

Smagas sāpes papēža rajonā, kas nereaģē uz tradicionālajām metodēm, ir norāde uz zāļu blokādi tikai tad, kad tiek veikta nepieciešamā pacienta izmeklēšana un galīgā diagnoze. Galu galā pati sāpe tikai norāda, ka šajā organisma vietā ir noteikts patoloģisks process. Bet, kuru jūs varat uzzināt pēc diagnozes.

Akūts vai smaga trulas sāpes ar spiedienu uz papēža, un pietūkums audu šajā jomā, protams, saskaras ar ārstu uzskatīt, ka to cēlonis var būt iekaisums plantāra fasciju jomā pielikumu papēža kaula, vai izglītība šajā vietā osteophyte. Bet galu galā šie simptomi ir raksturīgi kāju novirzīšanai, kaulu lūzumam, sastiepumam. Šajā gadījumā anestēzija slēpj traumas simptomus un var radīt neatgriezenisku kaitējumu.

Lai diferencētu papēža spuru no plantāra fascīta, traumatiskas pēdas traumas un dažu kaulu un locītavu patoloģiju, palīdz rentgena diagnostika. Uz pēdu rentgena stariem ir raksturīga mugurkaula formas kaulu izaugšana papēža rajonā, ko ieskauj iekaisīti mīkstie audi. Neviena palpācija nevar sniegt šādu visaptverošu informāciju par osteofītu klātbūtni, atrašanās vietu un lielumu. Bet šie momenti ir ārkārtīgi svarīgi ārstiem, kam vajadzēs veikt papēža blokādi, jo viņam ir jāzina vissmagākās sāpju koncentrēšanās vieta tuvākajam milimetram.

Urīna un asiņu analīze apstiprina iekaisuma procesa klātbūtni organismā, un, lai arī viņi nespēj sniegt informāciju par lokalizāciju, tie spēj noteikt dažus vielmaiņas traucējumus, kas ietekmē slimības gaitu. Turklāt laboratorijas pētījumos tiek sniegta informācija par dažādu orgānu stāvokli, tostarp par vielmaiņu un izdalīšanos no narkotikām, kuras nonāk organismā. Tas ir jāņem vērā, izvēloties metodi papēža asiņošanas un izmantoto zāļu ārstēšanai, katrai no tām var būt kontrindikācijas un blakusparādības.

Kad runa ir par ārstēšanu papēžu piešiem sievietēm reproduktīvajā vecumā, tas prasītu konsultācijas par ginekologa, galu galā mēs runājam par ieviešanu hormonālajām metodēm, kas, lai gan nedaudz var ietekmēt hormonu. Dažās sieviešu dzimuma sfēras patoloģijās hormonālie preparāti pat var radīt zināmu kaitējumu.

Kad pacients atgriežas procedūrā, viņam vajadzētu iegūt testu rezultātus un rentgena filmu ar aprakstu. Īpašs preparāts nav vajadzīgs. Tomēr ārsti var ieteikt eve hold higiēnas kāju procedūras, kurās iesaistīti tvaicējot raupja āda uz papēža, tā attīrīšanai un daļēju noņemšanu iespējams ar speciālām birstēm kājām vai pumeka. Tas atvieglos ārsta piekļuvi sāpīgajai vietai, jo tam būs nepieciešama ādas un iekšējo audu punkcija.

Procesa smagā saslimstība ir viens no galvenajiem faktoriem, kas nosaka bloka popularitāti. Un, ja persona ir nolēmusi veikt injekciju, vispirms jāpielāgojas tam, ka jums būs jācieš dažas sāpīgas minūtes. Ar spēcīgu nervu spriedzi un bailēm jūs varat lietot nomierinošos līdzekļus, bet pretsāpju līdzekļi ir ļoti nevēlami.

[4]

Tehnika bronzas spiediena bloķēšana

Papēža locītavas bloķēšana ir speciāla injekcija papēdes zonā, kas ļauj noņemt spēcīgākās sāpes un īslaicīgi apturēt iekaisuma procesu. Neskatoties uz acīmredzamo rīcības vienkāršību, tā ir diezgan atbildīga procedūra. Lai viss ietu bez sarežģījumiem un sniegtu labus rezultātus, mēs varam teikt, ka juveliera darbs ir tāds ķirurgs, kurš veic injekciju.

Veiciet procedūru slimnīcā speciāli aprīkotā birojā, kas nozīmē sterilitātes saglabāšanu. Visas manipulācijas ir saskaņā ar X-ray, kas savieno uz papēža zonas shēma tiek piemērota, un attēla izvadīto uz monitora ultraskaņas mašīna. Pirms ievietojiet adatu miesā, tad ārstam vajadzētu rūpīgi apsvērt dažādus jautājumus: identificēt dūriena vietu, kustības virzienu uz adatas, dziļumu tās iegremdēšanas, jo mērķis ir iegūt injekciju tieši centrā sāpēm - vietas, kur sāpes maksimizēts.

Tāpat kā ar parasto injekciju, injekcijas vietas ādu apstrādā ar antiseptisku šķīdumu. Bet atšķirībā no injekcijām sēžamvietā un citās mīkstās daļās, ārsts būs grūtāk ievietot adatu audos. Plus pats bloks papēdis piesis ir ļoti sāpīga procedūra, kur sāpes no ādas punkcijas šķiet odu koduma, salīdzinot ar sajūtu sāpes, kad adata punkts sasniedz iekšpusi.

Vēlamo punktu nosaka ārsts palpatorā, bet adatas iespiešanās dziļumu var noteikt, izmantojot rentgena attēlus un pēdas ultraskaņu. Pēc tam, kad ir iegūta nepieciešamā informācija, pacients var ieviest anestēzijas un kortikosteroīdu maisījumu (novakaiīnu, lidokainu un citas zāles).

Procedūras laikā pacientam jābūt horizontālā stāvoklī, kas samazinās muskuļu spriedzi un ļaus cilvēkam pēc iespējas vairāk atpūsties, nomierināties. Kā injekciju ļoti sāpīgu un pacients manipulācijas laikā var raustīties, kas novedīs pie nobīdes adatas iekšpusē audiem, pacientam ir nepieciešams stingri noteikt ekstremitāti tādā stāvoklī, izdevīgā ārstu, bet šajā gadījumā papēdis būtu brīvi pakārt.

Procedūra nav veltīgi veikta ultraskaņas uzraudzībā, jo, kad adata pārvietojas mīksto audu iekšpusē, ārsts nav tiesīgs sabojāt muskuļus un nervu šķiedras. Ja jūs rīkoties akli, risks šādu iznākumu ir ļoti liels, un ASV ļauj pārvaldīt drošības līdzekļus, lai kontrolētu adatas kustību, lai izvairītos no šķēršļiem un saņemt to pašā vietā vislielākā sāpes, kas ir, tieši uz kaulu augšanu, nevis uz jebkuru citu šķērsli adatas ceļā.

Ķirurgam ir svarīgi nokļūt kaulu mugurkaula centrā, kas ir daudz grūtāk nekā injicējot mīkstos audos, tāpēc procedūra ir nedaudz ilgāka. Un, neskatoties uz to, ka atbrīvojums pēc injekcijas nonāk pirmo 5 minūšu laikā, pacients nevarēs pakustēties uz papēža laukuma vismaz 30 minūtes.

Diezgan bieži tiek veikta kineziterapijas procedūra, kas papildina vēdera locītavas stimulu blokādi. Kājas pēdas un teļa platība ir pārklāta ar elastīgu līmlenti, kas ļauj nostiprināt pēdas tādā stāvoklī, kura laikā kopdzim kājām ir minimāla slodze. Šī ierīce būs sava veida amortizators ar spiedienu uz pēdas un korektors par pareizu pastaigu.

Preparāti lāpstiņu spiediena bloķēšanai

Injection, kas tiek ražots visjutīgākajā vietas pie papēža piesis, ir paredzēts, lai sastindzis kāju un mazinātu iekaisuma simptomus. Šīs spējas ir pretiekaisuma līdzekļus no kortikosteroīdiem izlādi. Vilces osteophyte hormonālo narkotiku samazina ražošanu iekaisuma mediatoru un antivielām, un samazina jutību uz tiem bojājuma audos, samazina caurlaidību mazo asinsvadu, ir atbalsta ietekme uz struktūru veselīgu šūnu, stimulējot asinsriti un vielmaiņu veicina iznīcināšanu osteophytes.

Ir skaidrs, ka paļauties uz pilnīgu iznīcināšanu papēžu piešiem reibumā vienu injekciju, nav nepieciešams, bet, lai atrisinātu problēmu, stipras sāpes un samazināt smagumu iekaisuma procesu, tas ir diezgan spējīgs, ja tas nav vienkāršs narkozes spēcīgs pretiekaisuma līdzeklis. Lai atbrīvotos no kaulu augšanas, jums var būt vajadzīgas 2 vai vairāk injekcijas atkarībā no izvēlētās zāles.

Kā izvēles narkotikas, lai bloķētu lēciena spurtu, šādi steroīdie līdzekļi var darboties:

• injekciju suspensija "Diprospans" un tā analogi "Betamethazons", "Flosterons", "
• hidrokortizona suspensija
• preparāts "Kenalog" intramuskulārai un intraartikulārai ievadīšanai.

Vispiemērotākais sāpju ārstēšanai papēža stimulē ir preparāts "Diprospan", kas pamatojas uz glikokortikosteroīdu betametazonu. Šī narkoze ir slavena ar izteiktu pretiekaisuma un imūnsupresīvo (pretalerģisko) iedarbību. Zāles spēja ietekmēt metabolismu audos ļauj stimulēt kaulaudu izzušanas procesu uz papēža.

Bloku "Diprospan" var vadīt ar kursiem. Parasti ārstēšana ir ierobežota ar vienu vai divām procedūrām, retāk veicot trešo injekciju. Injekcijas efekts parasti ilgst vismaz 10 dienas, pēc tam, ja nepieciešams, var noteikt atkārtotu procedūru.

"Hidrokortizons" ir arī steroīds, kas balstīts uz sintētiskiem hormoniem, kas līdzīgi tam, ko kortizons ir sintezējis organismā. Tas ir budžeta apstrādes risinājums, tomēr tam ir vajadzīgas vēl dažas injekcijas (no 3 līdz 5) ar minimālu intervālu starp tām, lai zāles uzkrātos audos, jo tikai tādā veidā tā var sasniegt augstu efektivitāti.

"Kenalog" - sintētisko glikokortikosteroīdu, kas kopā ar "diprospanom", ir spējīgs tikt galā ar sāpēm un iekaisuma īsā laikā, nodrošinot ilgtermiņa remisiju slimības. Bet, izvēloties šo narkotiku, jums jāsaprot, ka viņa injekcijas var izraisīt maksimālu komplikāciju skaitu.

Runājot par ieteikto devu, ko lieto blokādi, nav nepieciešams, jo ārsts šo problēmu individuāli atrisina, ievērojot iekaisuma procesa smagumu. Nepietiekama deva var nedod vēlamo efektu, un hormonu pārdozēšana negatīvi ietekmēs ķermeņa darbību. Turklāt daudziem steroīdiem lielās devās parasti ir nomācoša ietekme uz hipofīzes-virsnieru sistēmu, kas izraisa hormonālo nelīdzsvarotību.

Papēža blokādes efektivitāte tieši atkarīga no ķirurga talanta un pareizas zāļu devas. Galu galā kļūdas aprēķinos un medicīnisko manipulāciju brīdī var izraisīt dažādas komplikācijas, kuru rezultātā trūkst efektu un sāpju intensifikācija ir visnekaitīgākā no tām.

Kontrindikācijas procedūrai

Apakšstilbu ievilkšanas blokāde ir procedūra, kas sastāv no pretiekaisuma zāļu injicēšanas sāpju vietā. Tāpat kā jebkura cita injekcija, tai nav kontrindikāciju pašai procedūrai. Bet šādos ierobežojumos var būt steroīdu lietošanas laikā ieviestas procedūras, kuras nekad neuzskatīja par nekaitīgiem medikamentiem. Ne velti tie tiek izrakstīti tikai tad, ja ārstēšana nav steroīdu.

Katram no izmantotajiem medikamentiem var būt kontrindikācijas lietošanai. Attiecībā uz produktiem, pamatojoties uz betametazona ir: akūta vīrusu un bakteriālas infekcijas, sēnīšu infekcijas injekcijas vietā, cukura diabēts, čūlainā bojājumi, kuņģa-zarnu trakta, psihiski traucējumi, kaulu osteoporozes, osteomielīta, tuberkuloze aktīvā formā, Kušinga sindroma, Diverticular slimība, tromboflebīts, glaukoma. Nevēlama narkotiku atkarības ārstēšanu un patoloģijām, piemēram, psoriāzes, sirds STREP bojājums, iekaisuma slimības, locītavu (artrīts).

Blokādes hidrokortizona nenotiek sistēmiska sēnīšu slimību un trombotsitopenichnoy purpura, infekcijas locītavu un sistēmisku infekciju, sindroms Cushing, nosliece uz trombozi, herpes infekcija, vējbakām, smagu hipertensiju.

Ne mazāk kontrindikācijas un zāles "Kenalog". Tā nav paredzēta kaulu slimību, čūlaino bojājumiem kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas, glaukomu, diabētu, palielināta tendence trombozi un asiņošanas, sindroma Cushing. Extreme piesardzība jāievēro ar injekciju zāļu cilvēkiem ar aknu darbības traucējumus, hipotireoze vai hipertireoze, ar imūndeficītu, epilepsiju, traucējumi sirds, aptaukošanos.

Vispārējie kontrindikācijas blokādi papēža Spurs ir grūtniecības un zīdīšanas periodā, dažas pirmās nedēļas pēc operācijas, perorālie kontraceptīvie līdzekļi, smagi hormonālie traucējumi, smagas sirds un asinsvadu slimības, traucējumi kalcija uzsūkšanos un endokrīnās sistēmas slimības. Procedūra tiek veikta nav akūtā fāzē infekcijas slimību bez piemērotu antibiotiku.

Absolūtā kontrindikācija jebkura medikamenta ievadīšanai organismā neatkarīgi no injekcijas vietas vai ievadīšanas veida tiek uzskatīta par atsevišķu zāļu nepanesību. Ar paaugstinātu jutību pret steroīdiem ir iespējams attīstīt ne tikai alerģiskas, bet arī anafilaktiskas reakcijas, kas ir bīstamas pacienta dzīvībai.

Ir svarīgi ņemt vērā, ka pacienta paaugstinātas jutības risks var nebūt pati kortikosteroīdam, bet gan ar to injicētu anestēziju, kas notiek vēl biežāk. Tādēļ ir rūpīgi jāizvēlas abi preparāti, ņemot vērā pacienta organisma jutīgumu pret tiem.  

[5]

Sekas pēc procedūras

Kalcianāla spuržas blokāde tiek uzskatīta par efektīvu procedūru, kas ļauj burtiski pāris minūtēs noņemt sāpīgo personu ilgu laiku sāpes pēdu. Smagas sāpes papēžā ievērojami ierobežo pacientu kustīgo aktivitāti un, protams, visnegatīvāk ietekmē cilvēka dzīves kvalitāti. Hipodinamika izraisa daudzu citu slimību attīstību, tai skaitā mugurkaula slimības, kas palielina plantāra fasces slodzi. Izrādās, ka ir apburtais aplis, kura izkļūšana no ārpuses ļauj tikai injicēt kortikoīdus sāpīgajā vietā.

Procedūras galvenā priekšrocība ir ātra sāpju likvidēšana, ko nevar apturot ar parasto medikamentu palīdzību. Pacientam tiek dota iespēja staigāt staigāt un novērst slikta dzīvesveida komplikācijas, ko izraisa vilkšana.

Ne mazāk svarīgs ir fakts, ka steroīdu injekcijas palīdz ātri tikt galā ar iekaisumu, jo ilgāks process aizņem, jo tas vājina periosts un aktīvāk jomā papēžos ķermeņa pārvietojas kalciju. Nepārtraukti plūstošs iekaisumu tādējādi veicinās osteophyte, bet kortikoīdiem injekcijas palīdzēs samazināt smagumu iekaisums un kaulu iznīcināšanu palielinājums.

Teorētiski tiek uzskatīts, ka vilkšķu slāņa blokāde ir ļoti noderīga un efektīva procedūra, bet patiesībā ir ļoti grūti paredzēt visas šādas ārstēšanas sekas. Pirmkārt, dažādu cilvēku ķermenis atšķirīgi reaģē uz ievadītajām sāpēm un hormoniem. Otrkārt, būtu lieki atgādināt, ka procedūras efektivitāte un drošība daudzās valstīs ir atkarīga no ķirurga vai ortopēdista profesionalitātes, šādu injekciju pieredzes un viņu atbildības.

Ja zāles pareizi izvēlas, un injekcija sasniedz savu mērķi, ceļā, nezaudējot muskuļus, cīpslas un nervus, pacients jutīsies gandrīz tūlītēji. Pretējā gadījumā sāpes var tikai palielināties, un vēlāk radīsies arī citas bīstamas komplikācijas, kas visbiežāk rodas, ja šķīdums netiek injicēts osteophyte, bet apkārtējos mīkstos audos.

Un pat tad, ja procedūra ir veiksmīga, tas negarantē pilnīgu atbrīvojumu no sāpēm uz ilgu laiku, kas ir saistīta ar nepieciešamību pēc atkārtotu injekciju, un dažos gadījumos tas ir nepieciešams nākotnē ķerties pie operācijas, lai noņemtu papēža stimulēt. Fakts, ka plantāra fascīts - hroniska rakstura slimības, nosliece paasinājumiem, un pat uz vietas tālvadības osteophyte vēlāk var veidot jaunu, izraisa iekaisumu apkārtējos audos un sāpes.

[6], [7]

Komplikācijas pēc procedūras

Mums jau ir minēts, ka injekcija hormonu papēža, ko sauc blokāde papēžu piešiem, tā nav droša ekspluatācija. Tāpēc, pirms tiek pieņemts lēmums par šādu galēju pasākumu ir nepieciešams visu rūpīgi jāapsver un sver, noskaidrot par klīniku un ārstu, kurš veic procedūru (darba pieredze, vairākas veiksmīgas injekciju, pacientu rezultāti).

Papēža blokāde nav velti pacientiem iecelta tikai gadījumos, kad tiek izmēģinātas citas pieejamās ārstēšanas metodes (izņemot ķirurģiju), bet sāpju mazināšana nav notikusi. Injicējamo pacientu procentuālais daudzums palīdzēja pastāvīgi izvairīties no sāpēm papēdī ir mazs. Vairumā gadījumu pacienti saskaras ar pagaidu iedarbību, tikai dažādu pacientu remisijas laiks var būt atšķirīgs.

Principā šī efektivitātes procedūra nav daudz atšķirīga no citām narkotiku ārstēšanas metodēm. Tas vienkārši dod ātrāku un spēcīgāku efektu, bet tā rezultātus var apskatīt tikai reāllaikā, nevēršoties tālu nākotnē. Steroīdi fundamentāli nevar ietekmēt vielmaiņas procesus organismā, un vietējam efektam uz papēža lauku nav ilgtermiņa ietekmes, neskatoties uz to, ka tas ir pilns ar dažādām nepatīkamām komplikācijām.

Vienkāršākais iesmidzināšanas hormonālās blakusparādības ir lokālas reakcijas veidā stiprinot sāpes, apsārtums un pietūkums audu vietā alerģiska reakcija uz narkotiku veidā izsitumi, ādas lobīšanās, nieze, utt Bet steroīdi ievadītas formā injicējamu šķīdumu, ir vairāk nepatīkama "pobochki": attīstība Pyo-iekaisuma un nekrozes procesa vietā, kur tika veikts injekcijas. Visbiežāk tas notiek neuzmanības vai neprofesionāla ārsta dēļ. Un šis jautājums visbiežāk nav pat infekcija, bet šķīdums nonāk mīkstos audos, nevis osteophyte.

Tālvadības sekas procedūras var uzskatīt kā osteoporoze, problēmas ar kauliem un locītavām aktīvās izskalošanās kalcija no kauliem vietā, steroīdu injekcijām (paaugstināts risks calcaneus lūzumu, bojāts skrimšļu struktūru), cīpslu iekaisumu apakšstilba, izkārtoti tuvumā injekcijas vieta.

Visbīstamākās sekas papēža injicēšanai ar steroīdiem ir plantāro fascīnas audu pavājināšanās un iznīcināšana, kā rezultātā var rasties pārrāvums. Ja nav bojājumu, ko nodrošina fasija, pārpalikušo pēdu audu slodze būs ievērojami palielināta, kas izraisīs gaitas izmaiņas un deģeneratīvo procesu attīstību pēdu.

Līdz šim tas bija tikai par vietējām reakcijām. Bet mums ir jāsaprot, ka hormonālie medikamenti var negatīvi ietekmēt hipofīzi un virsnieru dziedzeri, kavējot to darbību. Viena vai divas injekcijas diez vai var nodarīt lielu kaitējumu. Bet, ja trūkst ilgstošas iedarbības, steroīdu šuves jāatkārto, un katru reizi intervāls starp kursiem samazinās, pateicoties banālai atkarībai.

Dažiem pacientiem, par fona kontracepcijas metodes injekcijas var parādīties strutaini izsitumi uz ķermeņa (pinnes), muskuļu vājums un atrofija muskuļiem (miopātija), samazināts libido, menstruāciju traucējumi, neiropsihiskie traucējumi, izskatu čūlas uz gļotādu kuņģa un zarnu, paaugstināts asinsspiediens un attīstība acu patoloģiju (glaukomas, kataraktu, uc). Hormonālās nozīmē, ka tas nav nekāds brīnums narkotiku uzskatīti par nedrošiem un netiek piešķirts bez īpašas nepieciešamības.

[8]

Aprūpe pēc procedūras

Apakšstilbu ievilkšana ir procedūra, kuras mērķis ir iznīcināt spēcīgu sāpju sindromu un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Tās efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no pacienta vēlmes tikt galā ar šo slimību. Diemžēl lielākā daļa cilvēku uzskata sāpju atsaukšanu par attaisnojumu atpūsties, jo, atgriežot simptomu, jūs varat atkal veikt anestēzijas injekciju. Un daži cilvēki domā, ka ar katru reizi procedūru efektivitāte būs mazāka un arvien vairāk kaitēs ķermenim.

Injekcijas vietas ārstēšana ar antiseptiķiem, tās aizsardzība pret infekciju un mikroskopiskās brūces stāvokļa kontrole neatrisina kaulu augšanas problēmu. Un pat aizsargājot pēdas no slodzes 1 stundas laikā pēc procedūras, nebūs iespējams to pasargāt no turpmākas "vardarbības", bojājuma un tās iekaisuma. Un iekaisums ir provokatīvs faktors vielmaiņas procesu traucējumiem audos.

Hormonu injekcijas var uz laiku palīdzēt apkarot iekaisumu, tad viss ir atkarīgs no cilvēka. Galvenie iemesli pārmērīga slodze uz šķiedrām no kājām, izraisot bojājumus un iekaisumu, tiek uzskatīts, plakana, skriešanas un aptaukošanās. Faktori veicinošie vielmaiņas traucējumi tiek uzskatīti par endokrīno sistēmu slimības, tādas kā diabēts, hipo un hipertiroīdisma. Izrādās, ka, ja persona tiks iesaistīti ārstēšanai iepriekš minēto patoloģiju ierobežo atjaunošanas laiku sporta un slēgs liekais svars, viņam ir visas izredzes uz laiku atteikties no sāpīgas injekcijas, dodieties uz vietējo nav injekciju ārstēšanas un var pat iztikt bez tā.

Atvilkšanas recērss, t.i., recidīvs kaulu izauguma atkārtošanos pēc tās iznīcināšanas var uzskatīt par nepareiza dzīvesveida un slimības ārstēšanas rezultātu. Ja nekas netiks darīts, lai lieko svaru un blakusslimību, iekaisums notiks atkal un atkal, negatīvi ietekmējot periosts par calcaneus un piesaistot kalcija sāli, kas tiks uzcelta osteophyte.

Turpmākās aktuāls zāļu pretiekaisuma līdzekļi NPL kategorijas, fizioterapijas, vingrojumu terapija - visām procedūrām, no kura tas nav nepieciešams padoties, līdz tas sasniedz stabilu efektu. Bet lai konsolidētu ārstēšanas sānsveres rezultātus Spurs cilvēks būtu uzklausīt padomu ārsta nevar ielādēt pārāk daudz kāju, valkā ortopēdiskie apavi vai īpašas starpzoles, lai veiktu pilnīgu un sabalansētu diētu un regulāri uzraudzīt to svaru.

[9]

Atsauksmes par procedūru

Vilkšķu vilkmes bloķēšana ir ļoti sāpīga injekcija, tāpēc ka daži var lepoties, ka viņam viegli izdevās izjust sāpes. Tas ir saistīts ar sāpīgu dūrienu, kā arī augstu blakusparādību risku, ka cilvēki ilgstoši nevar nolemt bloķēt. Viena un tā pati pēkšņa sāpes un nepietiekami ilgstošs rezultāts var tikt dēvēti par diezgan nepievilcīgiem faktoriem, jo īpaši tādēļ, ka tiek izmantotas drošākas metodes vilces ārstēšanai.

Un tomēr var saprast cilvēkus, kuri ne tikai vienojās par procedūru, bet arī atstāj pozitīvas atsauksmes par to. Galu galā, kāda ir sāpšanas minūte injekcijas laikā, salīdzinot ar infernāņu agoniju, ar kuru saskaras cilvēks, kam piespiežot papēdi, un dažkārt pat miera stāvoklī. Pozitīvas atsauksmes ir, un daudzi no tiem ir. Atstājiet šādus pārskatus tiem pacientiem, kuriem izdevās atbrīvoties no sāpēm pusotra gada vai vairāk, bet procedūra bija veiksmīga bez nepatīkamām sekām.

Bet spriežot pēc atsauksmēm, blakusparādības no narkotiku dažādās pakāpēs, vērojams gandrīz puse no pacientiem, tā, ka prieks par pagaidu sāpes atvieglojums aizēno nepieciešamība, lai ārstētu slimības, kas rodas pēc injekcijas.

Apgrūtinošās spriedzes bloka efektivitāti ir grūti novērtēt, un tāpēc, ka lielāko daļu atsauksmju atstāj tie, kuriem injekcija radīja tikai pagaidu atvieglojumus. Sāpes no sāpēm prasīja viņiem veikt nākamo injekciju kursu. Bet, ja pirmais intervāls starp kursiem bija 1-1,5 gadi, tad otrais - tikai seši mēneši. Starp otro un trešo kursu starpība tika samazināta līdz 2-3 mēnešiem. Šādi rezultāti liecina par pakāpenisku ķermeņa atkarību un, ja nav citu ārstēšanas metožu, būtībā nav uzlabojumu, neskatoties uz to, ka anestēzijas ietekme pakāpeniski samazinās.

Salīdzinoši mazs procents cilvēku apgalvo, ka sāpes pēc procedūras vispār nezaudēja vai tikai nedaudz samazinājās. Parasti šis rezultāts ir saistīts ar faktu, ka injekcija tika veikta nepareizi un ārstēšanas šķīdums nesasniedza galamērķi. Vislabākajā gadījumā viss ir ierobežots ar iedarbības trūkumu, bet tas var arī izraisīt pēdu mīksto audu iekaisumu, tajā ietverto nekrotisko procesu attīstību. Tas vēlreiz parāda, cik svarīgi ir, pēc procedūras izlemšanas uzticēt sevi pieredzējušam ķirurgam vai ortopēdam, kuram ir plaša pieredze šādu darbību veikšanā.

Internets ir daudz entuziasmu atsauksmes un no cilvēkiem, kuri nesen veiksmīgi izdzīvoja procedūru un saņēmuši ilgi gaidīto atbrīvošanu no sāpēm. Bet, kā šīs slimības attīstīsies šajos cilvēkiem, ir grūti paredzēt. Un vai viņi nebūs vīlušies tādā pašā veidā kā tie, kas pirmo reizi lepojās ar pozitīviem rezultātiem, un pēc tam vienā no labākajām dienām sāpes atgriezās no jauna, kā arī vajadzība cīnīties ar sāpēm.

Tie, kas saņēma stabilu rezultātu, ne rakstīt, ko pūles tas maksā, viņiem papildus veiktas sāpes neatgriezās, jo viņu dzīve ir mainījusies, jo ir nepieciešams cīnīties ar lieko svaru, atmest karjeru sportā, uc Tikai elle sāpes, ko izraisa cilvēku veikt citas apskatīt problēmas, kā arī izpratne par ietekmi injekcijas, ir īss, darīt visu iespējamo, lai panāktu stabilu remisiju.

Apakšstilba aizkaru blokāde nav panaceja plantāra fascītsi un kaulaudu augšanas veidošanās papēžā, kas izraisa apkārtējo audu iekaisumu un to pārnešanu hroniskā formā. Šī ir tikai viena no ātrākajām un efektīvākajām metodēm, ar ko izturēt smagas sāpes, kas cilvēkiem neļauj normāli atpūsties un strādāt. Nākotnē cilvēkam vēl būs tāls ceļš uz atveseļošanos, un ārstēšanas rezultāts būs atkarīgs no pacienta vēlmes aizmirst par sāpēm mūžīgi