Stafilokoku burbuļa, deguna tamponī: cēloņi, ārstēšana

Stafilokoki ir viena no visbiežāk sastopamajām mikroorganismu grupām, kas apvieno cilvēku un dzīvnieku slimību saprofītus un patogēnus. Neraugoties uz to, ka pacientiem un vides objektiem bioloģiskajos materiālos konstatēta stafilokoku relatīvā vienkāršība, praksē pastāv daudzas grūtības. Tas ir saistīts ar faktu, ka stafilokoki ir parastās mikrofloras pārstāvji, jo stafilokoki uztriepes laikā ne vienmēr ir objektīvi pierādījumi par to etioloģisko lomu slimības attīstībā. Jāņem vērā arī to izpausmju daudzveidība, patogenitātes pakāpe, plaša mainība antibakteriālo līdzekļu iedarbībā, klīnisko formu ārkārtēja dažādība.

Tāpēc šīs infekcijas diagnozes un ārstēšanas shēma nevar būt universāla, bet tā jāattīsta, ņemot vērā slimības īpašo specifisko noslodzi. Turklāt svarīgs pasākums ir kopējais patogēno stafilokoku satura kvalitatīvo un kvantitatīvo rādītāju noteikšana pētāmā materiālā.

Pārtikas izraisītā stafilokoku etioloģiskā toksikoloģiskā infekcija gadījumu skaitā aizņem vienu no vadošajām vietām starp baktēriju saindēšanās gadījumiem.

Stafilokoku norma uztriepes

Parasti stafilokokiem jābūt uzlīmē, jo tas ir normālas mikrofloras pārstāvis. Tā trūkums vai zems indekss arī negatīvi ietekmē veselību, kā arī pārvērtētus rādītājus. Parasti rādītājs tiek uzskatīts par 103 (10 no 3). Jebkura novirze tiek uzskatīta par pārkāpumu vai nu koncentrācijas palielināšanas virzienā, vai tā samazinājuma virzienā. Pieaugums virs šī indikatora ir patoloģisks stāvoklis, kad notiek stafilokoku izdalīšanās vidē pat klusi elpošana.

Stafilokokus 10 reizes 3 - 10 no 5

Kvantitatīvās analīzes mērvienība ir CFU / ml - koloniju veidojošo vienību skaits 1 ml pētāmā bioloģiskā materiāla.

Lai veiktu aprēķinus un noteiktu piesārņojuma pakāpi, vispirms jāuzskaita homogēnu koloniju skaits, kas pēc sēšanas ir izaudzis Petri trauciņā. Tām jābūt vienādām krāsām un pigmentācijai. Tad pārrēķina no koloniju skaita uz sēšanas pakāpi.

Apsvērsim par konkrētu piemēru. Piemēram, ja tasi ir palielinājies par 20 CFU, tas nozīmē, ka 0,1 ml testa materiāla saturēja 20 mikroorganismu kolonijas. Aprēķināt mikroorganismu kopējo daudzumu var šādi: 20 x 10 x 5 = 1000 vai 103 (10 no 3). Tiek pieņemts, ka 20 - kurā selekcionēta apjoms sāļu - to koloniju skaits, kas auga uz Petri trauciņā, 10 - skaits kolonijas veidojošo vienību 1 ml, ņemot vērā to, ka sējumu bija tikai viena desmitā daļa no mikroorganismiem 5 paraugs.

Tāpat 104 nosaka koncentrācijas (10 4), ko daudzi eksperti uzskata par robežlīniju starp relatīvo normas un patoloģijas izrunāts, kurā jaunattīstības bakteriēmiju un akūtu iekaisumu. Kā pilnīga patoloģija tiek uzskatīts indikators 105 (10 no 5).

Cēloņi stafilokoki uztriepes

Stafilokoku normā vienmēr atradīsiet uz uztriepes, jo tas ir normālas mikrofloras pārstāvis. Tādēļ no bakterioloģijas viedokļa ir lietderīgi apspriest iemeslus stafilokoku aureusa kvantitatīvo rādītāju pieaugumam. Tādējādi, pirmkārt, palielinās stafilokoku koncentrācija ar samazinātu imunitāti. Parasti imūnsistēma veido aizsargājošo faktoru (audu saderības kompleksa, interferoni, imūnglobulīnus, uc), kas sekmē normālu dobuma gļotādu novērstu nekontrolētu izplatīšanu baktēriju flora, nomāc aktīvās augšanas.

Vēl viens iemesls ir disbioze. Dažādu iemeslu dēļ tiek samazināts parastās mikrofloras pārstāvju skaits. Rezultātā parādās "brīva telpa", ko nekavējoties aizņem citi mikroorganismi, ieskaitot stafilokoku aureusu. Tas ir viens no pirmajiem mikroorganismiem, kas kolonizē brīvu vietu un ticami piesaista to. Rezultātā kvantitatīvie rādītāji strauji pieaug.

Disbakteriozes cēloņi ir daudz. Iespējams, ka vissvarīgākais ir antibiotiku uzņemšana, jo praktiski nav antibiotiku, kas vērsti vienīgi uz slimības izraisītāju. Visi no tiem ir preparāti ar plašu darbības spektru. Tie ietekmē ne tikai īpašo patogēnu, bet arī floru. Līdzīgi tiek ietekmēta arī ķīmijterapija, pretvēža ārstēšana.

Imunitātes un normālas mikrofloras traucējumu samazināšana veicina hipotermiju, pārmērīgu nogurumu, pastāvīgu nervu un garīgo pārslodzi, stresu, neatbilstību dienas režīmam. Negatīvi atspoguļots nepietiekams un nepietiekams uzturs, vitamīnu trūkums, mikroelementi, slikti ieradumi, nelabvēlīgi dzīves apstākļi un darbs.

Stafilokoku ar kakla uztriepju

Profilakses pētījumi darba ņēmējiem ēdināšanas un bērnu aprūpes jomā, kā arī infekcijas slimību diagnosticēšanai (tikai tad, ja ir norādes) tiek veikta izdalījumi no kakla. Galvenā indikācija ir iekaisuma procesu klātbūtne nazofarneksā, rīkles galā.

Stafilokoku infekcijas attīstība, pārtikas saindēšanās rodas tieši no mutes dobuma un kakla. Bieži vien mikroorganisms turpinās kakla, nazu un nazofarneks, un persona to pat nezina, jo agrīnā stadijā patoloģiskais process var būt asimptomātisks. Tomēr tā daudzums palielinās, kas vēlāk var izraisīt hronisku patoloģiju, akūtu iekaisumu, iekaisušo kaklu, palielinātus limfmezglus. Turklāt, palielinoties mikroorganismu koncentrācijai, tas nonāk vidē. Tā rezultātā persona kļūst par pārvadātāju. Šajā gadījumā cilvēks pats nevar saslimt, bet viņš inficē apkārtējos cilvēkus.

Atklājot stafilokokus no kakla uztriepes, cilvēkiem nav atļauts strādāt pārtikas uzņēmumos, kulinārijas darbnīcās, ēdnīcās, kas palīdz izvairīties no alkohola pārnēsāšanas. Arī baktēriju pārvadātājiem nav atļauts strādāt ar bērniem, īpaši bērniem agrīnā, pirmsskolas, jaunākā vecumā. Tiek veikta nepieciešamā sanitārija

Precīza stafilokoku koncentrācija kauliņā ļauj precīzi identificēt patogēnu un diagnosticēt patoloģisko procesu, lai izvēlētos optimālu ārstēšanu.

Materiāla paraugu ņemšana pētījumam tiek veikta ar sterilu tamponu, aizvedot tās gar mandeles virsmu. Pārliecinieties, ka esat lietojis materiālu tukšā dūšā, vai ne agrāk kā 2-3 stundas pēc ēšanas. Materiāls ir obligāti jāuzņem pirms antibiotiku terapijas, pretējā gadījumā rezultāti tiks izkropļoti.

Tad laboratorijas apstākļos augu materiāls tiek apsēts barības vielu vidē. Materiālu sēj nākamo 2 stundu laikā pēc žoga. Stafilokoku sēšanas optimālais līdzeklis ir piena sāls agars, dzeltenais agars.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Stafilokoku noslīpēts no deguna

Dažādu kategoriju strādājošo (darbs ar bērniem, sabiedriskās ēdināšanas jomā) pētījumā ņemts deguna uztriepes. Žogs tiek veidots no steriliem uztriepes no deguna gļotādas. Tajā pašā laikā katrs nāsis izmanto savu, atsevišķu tamponu. Šajā gadījumā deguna dobumu nedrīkst apstrādāt nekādā veidā, skalošanu nedrīkst veikt iepriekšējā dienā. Žogs tiek veikts pirms antibiotiku terapijas, pretējā gadījumā rezultāts būs nederīgs.

Analīze tiek veikta vidēji 5-7 dienas. Pēc materiāla paraugu ņemšanas to sēj tieši uz barības vielas barotnes virsmas. Sēšanai tiek izmantots 0,1 ml skalošanas līdzekļa. Ir ērti izmantot Baird-Parker barotni, uz kuras ir ļoti viegli atpazīt stafilokoku kolonijas ar opalescējošu spīdumu, melnās kolonijas. Parasti vides izvēli nosaka laboratorijas palīgs, atkarībā no laboratorijas un individuālo pētījumu mērķiem, specializācijas un kvalifikācijas līmeņa. Sēklu attiecība pret barības vielu ir 1:10. Tad inkubē zem termostata apstākļiem.

Tad 2-3. Dienā, veicot pārkrāsošanu uz slīpā agara, tiek piešķirta tīra kultūra. Ar to tiek veikti papildu pētījumi (bioķīmiskie, imunoloģiskie), tiek noteiktas galvenās īpašības, tiek identificēta kultūra, ja nepieciešams, koncentrācija tiek noteikta jutīgumam pret antibiotikām.

Atsevišķi tērēt mikroskopijas kas ļauj vienu, lai noteiktu aptuvenu iepriekšēju novērtējumu uztriepes, lai noteiktu raksturīgās morfoloģiskās un anatomiskās īpašības sugu mikroorganismu. Ir arī iespējams noteikt citas patoloģijas pazīmes: iekaisuma pazīmes, audzēji.

Personai tiek dota tikai gatavs rezultāts, norādot mikroorganismu tipu, izplatīšanās pakāpi un reizēm jutību pret antibakteriālajām zālēm.

Staphylococcus ar maksts uztriepes

Atklājiet, jo tie ir pastāvīgi ādas un gļotādu apdzīvotāji. Slimības, kas izraisa negatīvas stafilokoku raksturo sevi infekcija, ti, izstrādāt mainot pamatparametrus cilvēka bioķīmiskā cikla, hormonālās izmaiņas, mikroflora, gļotādas bojājumiem, grūtniecību. Retāk rodas eksogēna infekcija (no ārējās vides).

Stafilokoku dzemdes kakla kanāla tamponā

Var noteikt ar disbiozes fona, kas attīstās grūtniecības laikā, mikrofloras samazināšanās, hormonālā cikla pārkāpšana. Tā kā stafilokoku raksturo plašs infekcijas avotu un poliomielītu avots, tos var viegli transportēt ar asinīm un izraisīt iekaisumu ārpus galvenā avota. Bieži vien stafilokoku infekcijas attīstība ir antibiotiku terapijas, fizioterapijas un ķirurģiskas iejaukšanās sekas.

Riska faktori

Cilvēki ar infekcijas slimību patoloģisku koncentrāciju organismā ir pakļauti riskam. Piemēram, stafilokoku infekcija var attīstīties klātbūtnē zobu kariesu, kas mutes dobumā, mandeļu iekaisums, hronisku un nav pilnībā cured elpošanas ceļu slimību ārstēšanai, urīna orgānu, klātbūtnē septisko brūces, apdegumi, ādas bojājumiem un gļotādu. Pārstāvēt liels risks katetri, implanti, potzariem, protēzes, jo tie var kolonizēt stafilokoku infekciju.

Riska faktors ir samazināta imunitāte, endokrīnās sistēmas traucējumi, disbioze, kuņģa-zarnu trakta slimības. Cilvēki, kuri nesen ir veikuši ķirurģisku iejaukšanos, pēc smagām slimībām, pēc antibiotiku terapijas un ķīmijterapijas, arī ietilpst riska grupā.

Atsevišķa grupa sastāv no cilvēkiem ar imūndeficītu, AIDS, citām infekcijas slimībām, autoimūnām patoloģijām. Jaundzimušie bērni ir pakļauti riskam (sakarā ar neformulētu mikrofloru un imūnsistēmu), grūtniecēm (hormonālu pārgrupējumu fona). Atnešan un dzemdību jo tagad slimnīcu dzemdību nodaļās, kā arī augsta riska hospitālās stafilokoku celmi, kas dzīvo vidē, ieguvis vairākas pretestību un lielāku patogenitāti. Viņiem ir pietiekami viegli inficēties.

Riska grupā ietilpst cilvēki, kas neievēro dienas režīmu, nepietiek ar ādu, pakļauti nervu un fiziskiem stresa un pārtēriņa riskam.

Īpaša grupa pārstāv medicīnas darbinieki, biologu, pētniekiem, kas strādā ar dažādām mikrobu kultūrām, tostarp, stafilokokiem, ir kontakts ar ķermeņa šķidrumiem, audu paraugu, fekālijām, ir pastāvīgā kontaktā un infekcijas un neinfekcijas pacientiem.

Arī šeit ir arī laboratorijas palīgi, medicīnas māsas, medicīnas māsas, sanitāro iestāžu darbinieki, farmaceiti, vakcīnu un toksoīdu izstrādātāji un to testētāji. Arī lauksaimniecībā nodarbinātie, kas nodarbojas ar dzīvniekiem, mājlopu un mājputnu produktiem, kas ir arī infekcijas avots, ir apdraudēti.

[8], [9], [10], [11], [12]

Simptomi stafilokoki uztriepes

Simptomi tieši ir atkarīgi no inficēšanās uzmanības lokalizācijas. Tādējādi, attīstoties elpošanas trakta infekcijai, notiek pirmā mutes dobuma un nazu niezes gļotādas kolonizācija. Tas izpaužas kā iekaisums, pietūkums un hiperēmija. Atkarībā no patoloģijas smaguma ir sāpes rīšanas, svīšana, dedzināšana kaklā, aizlikts deguns, saskaras ar rinītu ar dzeltenā-zaļās gļotas sadali.

Progresējot infekcijas procesā, attīstās intoksikācijas pazīmes, paaugstinās temperatūra, parādās vājums, organisma vispārējā pretestība samazinās, imunitāte samazinās, kā rezultātā tikai patoloģiskais process pasliktinās.

Var būt sistēmas orgānu bojājumu pazīmes. Uz dilstošajiem elpceļiem infekcija nokrīt uz leju, izraisot bronhītu, pneimoniju, pleirītu ar spēcīgu klepu, bagātīgu krēpu atdalīšanu.

Ar infekcijas attīstību dzimumorgānu un reproduktīvajos orgānos vispirms attīstās gļotādu iekaisums, rodas nieze, dedzināšana un hiperēmija. Pakāpeniski progresē patoloģiskais process, iekaisums, sāpes, balta izdalīšanās ar īpašu smaku. Ir urīns, dedzināšana, sāpes. Slimības progresēšana noved pie intensīvas infekcijas procesa veidošanās, kas attiecas uz taisnās zarnas, starpdzemdību un iekšējo orgānu telpu.

Ar iekaisuma procesa lokalizāciju uz ādas un brūces virsmas, brūce ir ievainota, ir īpaša smarža, vietēja un pēc tam ķermeņa temperatūra var palielināties. Infekcijas perēkļi izplatās visu laiku, brūču "tīņi", neārstojas, tas visu laiku aug.

Ar attīstību stafilokoku infekciju zarnu zonā, ir pazīmes pārtikas saindēšanās: slikta dūša, vemšana, caureja, gremošanas traucējumi, izkārnījumi, apetītes zudums. Kuņģa-zarnu traktā ir sāpes un iekaisums: gastrīts, enterīts, enterokolīts, proktits. Ģeneralizējot iekaisuma procesu un palielinot intoksikācijas pazīmes, paaugstinās ķermeņa temperatūra, palielinās drebuļi, attīstās drudzis.

Pirmās pazīmes

Ir zināmi agrīnie simptomi, kas ir slimības avārijas. Tās attīstās, jo stafilokoku koncentrācija asinīs palielinās un parādās ilgi pirms reālajiem simptomiem.

Tātad, stafilokoku infekcijas attīstība ir saistīta ar paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu un elpošanu, vēdera drebuļi, drebuļi, drudzis. Ejot, paaugstināts spriedzi, sirdī var rasties slodze, plaušas, neliels elpas trūkums. Var būt galvassāpes, migrēna, deguna un ausīšu dobums, retāk - asarošana, svīšana un sausums rīkle, sausa āda un gļotādas.

Bieži vien ir paaugstinātas temperatūras sajūta, bet mērot, tas paliek normāls. Persona ātri kļūst nogurusi, darbaspēja strauji samazinās, rodas kairinājums, asarība, miegainība. Koncentrācijas koncentrācija, spēja koncentrēties var samazināties.

[13], [14], [15], [16], [17]

Staphylococcus aureus uztriepes

Staphylococcus aureus, S. Aureus, ir bieža cilvēka un dzīvnieku iekšējo orgānu iekaisuma un infekcijas slimību ierosinātājs. Ir vairāk nekā 100 nosoloģisko slimību formu, ko izraisa šis patogēns. Staphylococcus aureus patoģenēzes pamatā ir viss toksisko vielu komplekss un agresijas faktori, fermentus, kurus ražo mikroorganismi. Turklāt tika konstatēts, ka mikroorganismu patogenitāte ir saistīta ar ģenētiskiem faktoriem un vides ietekmi.

Ir vērts uzsvērt, ka Staphylococcus aureus ir poliororganiska tropisms, tas ir, tas var kļūt par patoloģiskā procesa izraisītāju jebkurā orgānā. Tas izpaužas spēju izraisīt iekaisuma procesus ādā, zemādas audu, limfmezglu, elpceļu, urīna sistēmas, un pat kustību orgānu sistēmas. Tas ir bieži saistīts ar saindēšanos ar pārtiku. Šī mikroorganisma īpašo nozīmi nosaka tā loma nosokomālas infekcijas etioloģijā. Starp Staphylococcus aureus bieži ir meticilīnrezistenti celmi, kas ir ļoti izturīgi pret jebkuru antibiotiku un antiseptisku līdzekļu iedarbību.

Uztriepe samērā viegli atpazīt, jo forma grampozitīvu cocci, kuru diametrs svārstās no 0,5 līdz 1,5 mikrometriem, izkārtoti pa pāriem, īsās ķēdes vai kopām vīnogām. Fiksētie, nerada strīdu. Pieaug 10% nātrija hlorīda klātbūtnē. Virsmas struktūras spēj sintezēt vairākus toksīnus un fermentus, kas spēlē nozīmīgu lomu mikroorganismu vielmaiņas procesā un nosaka to nozīmi stafilokoku infekciju etioloģijā.

Uztriepes ir viegli atpazīstamas ar tādām morfoloģiskām pazīmēm kā šūnu sienas, membrānas struktūras, kapsulas un flokulējošā faktora klātbūtne. Pathogenezē svarīgu lomu spēlē aglutinogēna A olbaltumviela, kas ir vienmērīgi sadalīta pa šūnu sieniņu biezumu un ir kovalenti saistīta ar peptidoglikānu. Šī proteīna bioloģiskā aktivitāte ir daudzveidīga un ir makroorganismu nelabvēlīgs faktors. Tas spēj reaģēt ar gļotādas imūnglobulīnu, veidot kompleksus, kam pievienoti trombocītu bojājumi un trombembolisko reakciju attīstība. Tas ir arī šķērslis aktīvam fagocitozes veidam, veicina alerģiskas reakcijas attīstību.

Epidermālais stafilokoku uztriepes

Uz ilgu laiku tika uzskatīts, ka epidermas stafilokokam nav patogenitātes. Tomēr nesenie pētījumi apstiprināja, ka tas tā nav. Ir normāla ādas mikrofloras pārstāvis un daži cilvēki var izraisīt slimības. Jo īpaši tas attiecas uz cilvēkiem ar samazinātu imunitāti, pēc apdegumiem, bojājumiem ādas veselībai, ar dažādiem traumām. Stafilokoku infekcijas attīstības rezultātā diezgan ātri attīstās gūžas-septisks iekaisuma process, parādās nekrozes, erozijas, čūlas, niezes zonas.

Uztriepe ir pietiekami viegli atpazīt pigmentētu koloniju veidošanos, kuras diametrs ir līdz 5 mm. Veidojiet koku formu, var būt atsevišķi vai kombinēt ar polikompānijām, kas atgādina vīnogas. Viņi var augt gan aerobos, gan anaerobos apstākļos.

[18], [19]

Hemolītisks stafilokoku uztriepes

Stafilokoku hemolītiskās īpašības ir tās lipīdu asinīs spēja. Šo īpašību nodrošina plasmakoagulāzes un leikocidīna sintēze, baktēriju toksīni, kas iznīcina asinis. Tas ir spēja plazmu sadalīt un koagulēt, ir vadošais un pastāvīgais kritērijs, pēc kura patogēnos stafilokokus var viegli identificēt.

Princips ir reakcija, kas plazmokoagulaza reaģē ar plazmas faktora Ko, veido ar to koagulazotrombin kas pārvērš trombinogen trombīnu, lai veidotu recekli.

Plazmokoagulaza ir ferments, kas šķeļ diezgan viegli saskaņā ar darbības proteolītisko fermentu, piemēram, tripsīnu, himotripsīna, un kad tiek sasildīta līdz temperatūrai, kas ir 100 grādu vai augstāku par 60 minūtēm. Liela koagulāzes koncentrācija noved pie asins spiediena mazināšanās, hidrodinamika ir traucēta, rodas audu oksigenēšana. Turklāt ferments veicina fibrīna barjeru veidošanos mikrobu šūnā, tādējādi samazinot fagocitozes efektivitāti.

Pašlaik ir zināmi 5 hemolizīnu veidi, no kuriem katram ir savs darbības mehānisms. Alfa toksīnu nav aktīvs pret cilvēka sarkanās asins šūnas, bet lyses eritrocītus aitu, trušu, cūku, apkopo trombocītu ir nāvējošo un dermonecrotic efektus.

Beta-toksīns izraisa cilvēka eritrocītu izzušanu, tam ir citotoksiska ietekme uz cilvēka fibroblastiem.

Gamma toksīns lizē cilvēka eritrocītus. Ir arī zināma tās litiskā darbība leikocītu gadījumā. Nav intravenozi ievadītas toksiskas iedarbības. Intravenozi ievadot nāvi.

Delta-toksīns atšķiras no visiem citiem toksīniem thermolability, plaša spektra citotoksiskās aktivitātes ietekmē eritrocītu, leikocītu, lizososmās un mitohondrijos.

Epsilon-toksīns nodrošina visplašāko iespējamo darbības zonu, lizējot visu veidu asins šūnas.

Koagulāzes negatīvs stafilokokus uztriepusj

Koagulāzes negatīvo stafilokoku nozīme iekšējo orgānu patoloģijas attīstībā nav apšaubāma. Kā uzskata pētnieki, šī grupa ir atbildīga par uroģenitālā trakta patoloģijas attīstību aptuveni 13-14% gadījumu. Tie ir ādas un brūču infekcijas izraisītāji, konjunktivīts, iekaisuma procesi un sepse jaundzimušajiem. Vissmagākā infekcijas forma ir endokardīts. Īpaši šādu komplikāciju skaits palielinājās sakarā ar sirdsdarbības izplatību, uzstādot mākslīgos vārstus un manevrējot asinsvadus.

Ņemot vērā bioloģiskās īpašības, ir vērts atzīmēt, ka mikroorganismi ir koki ar diametru ne vairāk kā 5 mikroni, pigmenti neveido, var augt gan aerobos, gan anaerobos apstākļos. Pieaug 10% nātrija hlorīda klātbūtnē. Spēj hemolīze, nitrātu reducēšana, ureāze, nav DNS produkcijas. Aerobos apstākļos tie spēj ražot laktozi, saharozi, mannožu. Nav iespējams fermentēt mannītu un trehalozi.

Vissvarīgākais ir epidermas stafilokoku, kas ir viens no vadošajiem klīniski nozīmīgajiem patogēniem. Tas izraisa septicēmiju, konjunktivītu, piodermiju, urīnceļu infekcijas. Arī starp koagulāzes negatīviem celmiem ir daudz nosokomālo infekciju pārstāvju.

[20], [21], [22], [23],

Staphylococcus saprophyticus, saprofīts kauliņā

Attiecas uz koagulāzes negatīvām celmēm, kuras var pastāvēt gan aerobos, gan anaerobos apstākļos. Aktīvi vairoties brūču virsmā, bojātā ādas vietās, ar smagiem apdegumiem, ar svešķermeņu mīkstos audos, ar potzarus, protēzes, ar invazīvām procedūrām.

Bieži vien noved pie toksiskā šoka rašanās. Šis efekts ir saistīts ar endotoksīnu iedarbību. Tā bieži attīstās, lietojot sorbējošos tamponus sievietēm menstruāciju laikā, pēcdzemdību periodā, pēc aborta, spontāniem abortiem, ginekoloģiskām operācijām pēc ilgstošas barjeras kontracepcijas lietošanas.

Klīnisko ainu raksturo strauja temperatūras paaugstināšanās, slikta dūša, asas sāpes muskuļos un locītavās. Vēlāk parādās tipiski izsitumi, kas visbiežāk tiek vispārināti. Attīstās arteriālas hipotensija, ko papildina samaņas zudums. Mirstība sasniedz 25%.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Staphylococcus aureus uztriepes

Tas ir galvenais pārtikas toksisko infekciju izraisītājs. Labi saglabājies vidē. Galvenais transmisijas ceļš ir fekāliski orāls. Tas izdalās vidē ar fekālijām. Tas iekļūst ķermenī slikti šķemdināmai pārtikai, netīrajām rokām, nemazgājamiem produktiem.

Darbības mehānisms tiek veikta ar stafilokoku enterotoksīnu, kas ir Thermostable polipeptīdi, kas izriet no reizinājuma Enterotoksigēna Staphylococci pārtikas produktos, zarnās un mākslīgo nesēju. Tās izrāda augstu pretestību pārtikas fermentu iedarbībai.

Toksīnu enteropatogenitāti nosaka pēc to saistīšanās ar kuņģa un zarnu epitēlija šūnām, ietekmējot epitēlija šūnu fermentatīvās sistēmas. Tas, savukārt, izraisa prostaglandīnu, histamīna un paaugstinātu šķidruma sekrēcijas palielināšanos kuņģa un zarnu vēderā. Turklāt toksīni bojā epitēlija šūnu membrānas, palielinot zarnu sienas caurlaidību uz citiem toksiskiem baktērijas izcelsmes produktiem.

Virulence fekāliju enteropathogenic stafilokoki regulē ģenētisko aparātu baktēriju šūnas, reaģējot uz vides faktoriem, kas ļauj mikroorganisms ātri pielāgoties vides apstākļiem, kas ļauj mikroorganisms ātri pielāgoties mainīgajiem apstākļiem, pāreju no viena uz otru microbiocenosis laikā.

Diferenciālā diagnoze

Nosakot dažādu Staphylococcus ģints locekļu nozīmi un nozīmi cilvēka gūžas iekaisuma slimību etioloģijā, neskatoties uz to atklāšanas relatīvo vienkāršību, ir saistītas ar daudzām grūtībām. Tas ir saistīts ar faktu, ka stafilokoki ir normālas mikrofloras pārstāvis, kas apdzīvo dažādus cilvēka ķermeņa biotopus. Ir nepieciešams skaidri nošķirt endogēno stafilokoku, kas attīstās ķermeņa iekšienē, kā arī endogēna, kas iekļūst ķermenī un vidē. Ir arī svarīgi saprast, kuri no cilvēka ķermeņa biotopiem ir tipiski viņam un kur viņš ir pārejošas floras pārstāvis (nejauši ierakstīts).

Svarīgi ir arī ņemt vērā mikroorganismu lielo mainīgumu dažādu faktoru, tostarp antibiotiku, ietekmē. Tiek ņemta vērā daudz klīnisko izpausmju un nosoloģisko formu klāsta. Tāpēc universālā shēma stafilokoku infekcijas diagnostikai. Ir vieglāk pētīt tās bioloģiskās vides, kas parasti ir sterila (asinis, urīns, šķidrums). Šajā gadījumā jebkura mikroorganisma atklāšana, kolonija ir patoloģija. Visgrūtākais ir deguna, rīkles, zarnas, baktēriju transmisijas slimību diagnostika.

Vispārīgākā formā diagnostikas shēmu var samazināt līdz pareizai bioloģiskā materiāla savākšanai, veicot primāro bakterioloģisko sēklu uz mākslīgās barības vielas. Šajā posmā var veikt iepriekšēju mikroskopiju. Izpētot parauga morfoloģiskās, citoloģiskās īpašības, ir iespējams iegūt noteiktu informāciju par mikroorganismu, lai veiktu vismaz tās vispārējo identifikāciju.

Lai iegūtu sīkāku informāciju, ir jāizvēlas tīra kultūra un jāveic tālāki bioķīmiskie, seroloģiskie un imunoloģiskie pētījumi. Tas ļauj mums noteikt ne tikai sugas, bet arī sugu piederību, kā arī noteikt bioloģisko piederību, jo īpaši serotipu, biotype, fagotipu un citas īpašības.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]