Operācija, lai izņemtu polipu dzemdē: veidi, sekas, komplikācijas

Polipi dzemdē - diezgan bieži parādība, kas prasa savlaicīgu diagnostiku un pareizu ārstēšanu. Agrīnā stadijā ir svarīgi identificēt polipus. Tas ļaus izmantot konservatīvu ārstēšanu. Pretējā gadījumā operācija ir nepieciešama. Polipi jāapstrādā vai jānoņem, jo tie var izraisīt dažādas komplikācijas un var izkļūt par vēža audzēju.

Vai man ir nepieciešams noņemt polipus dzemdē?

Dažreiz jūs varat rīkoties, nenoņemot. Vispirms jums ir jāmēģina konservatīvi ārstēt bez ķirurģiskas iejaukšanās. Ja tas nedarbojas, jums tas jādzēš. Tūlīt izdzēsti, ja tajos ir konstatēti netipiski būri, vai pastāv risks, ka tos pārveidos vēža šūnās.

Arī polipi izgriezt, kad viņi izraisīt asiņošanu, anēmijas cēlonis, un anēmija, veicina rašanos citas komplikācijas. Ieteicamais noņemšana ja hormonu terapija nedeva nekādus rezultātus, kas pārsniedz lielumu polips 1 cm. Sievietes, kas vecāki par 40-45 gadiem, arī ir ieteicams izņemt, jo tie ievērojami palielina komplikāciju risku un vēža.

[1], [2], [3], [4]

Dzemdes lielums operācijai

Darbība ir obligāta, ja izmērs pārsniedz 1 centimetru.

Dzemdes polipu histometrija

Šī ir operācija, kurā policis tiek noņemts ar histometru. Šī metode ir traumēta, bieži tiek lietota ķirurģiskā praksē. Operācija tiek veikta 15-20 minūtes, bet tiek izmantota gan vietēja, gan vispārēja anestēzija un anestēzija. Ieteicams to darīt pāris dienas pēc menstruācijas beigām, jo šajā periodā dzemdes gļotaka kļūst pēc iespējas plānāka un polips ir virs virsmas. Šobrīd ir viegli izdzēst. Operāciju veic, atverot dzemdes kaklu ar histometru. Šajā ierīcē ir kamera, caur kuru ārsts pārbauda visu dzemdes dobumu un nosaka turpmāko operācijas gaitu. Pēc polipa atrašanas tas tiek noņemts ar elektrisko cilpu. Tas ir ķirurģisks instruments, kas ātri noņem dzemdes dobumā polipu, nogriežot to.

Darbības metode galvenokārt ir atkarīga no izmēra. Mazais ir vienkārši savīti, izmantojot rotācijas kustības. Izmantojot šo metodi, jūs varat noņemt maksimālo šūnu skaitu. Parasti šūnas tiek pilnībā noņemtas, un audzēja tālākas attīstības (recidīvs) risks ir izslēgts.

Pēc šādas procedūras ir nepieciešams pārkrāsot traukus, kas baro polipu. Tas novērš asiņošanu. Dažreiz tie vērpj jau rotācijas laikā, un asiņošana nenotiek. Turklāt polipu gultas kiretāžu veic kurete. Tad tiek apstrādāts antiseptisks līdzeklis, kas novērš postoperatīvās komplikācijas, infekcijas risku. Arī tiek novērsts atkārtotas izaugsmes risks.

Ja dzemdē vai dzemdes kaklā ir konstatēti vairāki polipi, ārsts veic skrāpējumus, kontrolējot ar histometru. Tam piestiprināta īpaša iekārta - kurete ar smailu malu.

Hysteroskopija ir īpaši efektīva audzēju likvidēšanā, jo metastāžu risks ir minimāls. Kamera ļauj kontrolēt darbības gaitu. Operācijas laikā nav izdarīts iegriezums. Visas manipulācijas tiek veiktas caur dabiskām atverēm, atverot dzemdes kaklu. Šuves pēc operācijas nebeidzas, jo iegriezumi netiek veikti. Tādējādi reģenerācija notiek ļoti ātri. Izmantojot kameru, ārsts spēj kontrolēt visas nianses, lai redzētu visu attēlu. Nav iespējams nokavēt vienas minūtes detaļas, it īpaši polipu.

Polipa izkaušana dzemdē

Polipiem ir iespēja atgūties no atlikušajām šūnām, ja tie nav pilnībā izņemti. Recidīvi novēro aptuveni 30% gadījumu. Tādēļ, lai izslēgtu šādu risku, jums ir jāsamazina traumas apkārtējiem audiem. Iekrāsošana tiek uzskatīta par diezgan traumējošu veidu, kā noņemt polipus, jo pastāv iespēja, ka polipa kājene paliks. Tā kā ar tradicionālu skrāpēšanu ārsts var to neievērot, priekšroka tiek dota skrāpēšanai ar histeroskopiju.

Ar šo metodi ārsts var pilnībā redzēt visu dzemdes dobumu un sienas, attēls tiek vizualizēts uz ekrāna. Bet šodien ne visās klīnikās ir iespēja histoterapijas. Tāpēc, sākot no tradicionālās kausēšanas kā polipu noņemšanas metodes, mēģiniet atkāpties.

Polipa izņemšana dzemdē ar lāzeru

Šī ir metode, kas ļauj precīzi un precīzi noņemt polipu, nezaudējot apkārtējos audus. Šī metode neatstāj rētas kaklā, kā rezultātā nezaudē spēja pavairot. Šo metodi ieteicams izmantot reproduktīvā vecumā sievietēm, ja tās joprojām plāno bērnus. Metodes priekšrocība ir tāda, ka nav nepieciešama pacienta turpmāka hospitalizācija. Procedūra vidēji ilgst ne vairāk kā 2-3 stundas. Atveseļošanās ir ļoti ātra, sieviete pat nevar ņemt slimības atvaļinājumu. Tomēr sievietei jāpiedalās pārbaudēs. Aptuveni nedēļu pēc tam jums ir jāveic regulāra pārbaude. Ārsts pārbauda dzemdes stāvokli, pārbauda operācijas efektivitāti un nosaka turpmāku atveseļošanās terapiju.

Rētas un pēdas nepaliek, komplikāciju risks nav izslēgts, asiņošana nenotiek. Polipu izņemšana ar lāzeru tiek uzskatīta par visefektīvāko un drošāko veidu. Tas ļauj jums izdzēst polipu slāni pēc slānis. Ārsts var skaidri kontrolēt dziļumu, kādā izplatās lāzera stars. Sijāšanas dēļ gaismas ietekme uz oocītu mēslošanu nav iespējama.

Izvadīšana pēc dzemdes polipa noņemšanas

Pēc operācijas būs dažādas izlādes. Daži no tiem ir dabiski, fizioloģiski, citi ir patoloģiskā procesa sekas. Sievietei jāzina galvenās gan fiziskās, gan patoloģiskās ekskrēcijas pazīmes. Dabiskos procesos tas novērsīs pārmērīgu nepamatotu satraukumu. Ar patoloģisku izdalīšanos, informētība šajā jomā ļaus Jums laikus sazināties ar ārstu un veikt nepieciešamos pasākumus, lai novērstu nopietnas komplikācijas.

Ja operācija tika veikta zema traumatiskā veidā, sekrēcija parasti ir vai nu pilnīgi prombūtnē, vai fizioloģiskajā normā. Parasti viņi ilgst ne vairāk kā 2 dienas. Ja ir izvēlēta ļoti traumatiska metode, piemēram, skrāpšana, piešķiršanu var novērot diezgan ilgu laiku - no 2 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem.

Ņemot vērā fizioloģisko normu, tiek uzskatītas lipīgas sarkanās sekrēcijas, kuru tilpums nepārsniedz 50 ml dienā. Parasti viņi ilgst ne ilgāk kā 5 dienas, tādēļ, ja to apjoms vai ilgums ir palielināts, jums ir nepieciešams redzēt ārstu.

Var būt arī asiņošana. Atzīst tos ir diezgan vienkārši - no asiņainas asinis iegūst no dzimumorgāniem. Šajā gadījumā, cik drīz vien iespējams, jums jāsazinās ar ātrās palīdzības dienestu un jācenšas to nepārvietot. Pirms ārstu ierašanās jums jāatbalsta, jāatlaižas. Tas notiek reti. To var novērot, ja ir samazināts hemoglobīns, anēmija, zems asins recēšanas līmenis vai ja sieviete ir lietojusi zāles, kas samazina asins recēšanu, to šķidrina.

Dažreiz var iedalīt asins recekļus. Viņiem nav smaržas, tumši, diezgan viskozi un biezi. Parasti tas ir asinsrites ekskrēcijas rezultāts dzemdes dobumā, kas palicis pēc operācijas. Viņi iznāk dažu dienu laikā pēc operācijas. Ja šādu sekrēciju ilgums pārsniedza 5 dienas, un vēl jo vairāk, ja bija asiņaini asinis, nevis sabiezinātas, tas var liecināt par asiņošanu. Šajā gadījumā pēc iespējas ātrāk jāredz ārsts.

Pēkšņs iekaisums parādās bakteriālas infekcijas gadījumā. Viņi kļūst duļķaini, dažreiz viņi var iegūt zaļu vai dzeltenu nokrāsu. Tas ir atkarīgs no mikroorganismu skaita un to šķirnēm. Bieži vien šādu izplūdi papildina temperatūras paaugstināšanās, saindēšanās pazīmes. Burns, ir sāpes, dedzināšana. Šajā gadījumā jums nekavējoties jādodas pie ārsta, kurš izrakstīs antibakteriālo terapiju.

Kad klostridijs nonāk dzemdes dobumā, tiek novērots pūšanas risks. Izdalījumi kļūst viskozi, putojoši, iegūst nepatīkamu smaku. Var būt tumši dzeltena un pat brūna nokrāsa. Šajā gadījumā jums steidzami jādodas pie ārsta, kas veiks visus nepieciešamos pasākumus, lai novērstu sepse.

[5]

Katru mēnesi pēc dzemdes polipa noņemšanas

Ja tiek traucēta menstruālā cikla, tā būs jāatjauno. Parasti tas aizņem 2-3 mēnešus. Ārsts izrakstīs nepieciešamās zāles, kas regulē menstruālo ciklu, kontracepcijas līdzekļus. Ņemt tos stingri saskaņā ar shēmu.

Temperatūra pēc dzemdes polipa noņemšanas

Pēc polipu izņemšanas drudzis var ilgt laiku. Ja tas nepārsniedz 37,2-37,3, tas ir normāli. Šī temperatūra var norādīt uz reģenerācijas procesiem, un tā ir arī iekšējo audu un orgānu bojājumu sekas.

Ja temperatūra pārsniedz šīs vērtības, jums jākonsultējas ar ārstu. Tas var norādīt uz dažādām patoloģijām, ieskaitot infekciju, iekaisuma procesa attīstību, šuvju novirzi vai brūces virsmas bojājumiem un daudz ko citu. Visbiežāk tas ir komplikācijas pazīme, infekcijas un iekaisuma procesa attīstība.

Jāņem vērā arī tas, ka pēc operācijas ķermenis ir novājināts, infekcijas risks, vīrusu slimības, saaukstēšanās ievērojami palielinās, hroniskas slimības var kļūt iekaisušas.

Pēcoperācijas periods

Veicot ķirurģisku operāciju ar historezopoloģisku vai laparoskopisku metodi, komplikāciju risks praktiski nav. Bet ar jebkuru metodi vienmēr pastāv risks, ka polips atkal pieaugs, kas var būt saistīts ar šūnu paliekām, kuras operācijas laikā nevarēja izkropļot. Pat viena šūna var izraisīt atkārtotu polipa izaugšanu.

Lielāks risks, veicot skrāpēšanu, pat ja tas tiek veikts zem histeroskopijas. Šajā gadījumā apkārtējie audi ir smagi ievainoti, kas var veicināt šūnu atkārtotu augšanu vai deģenerāciju vēža šūnās. Asiņošanas risks ir samazināts līdz minimumam, tomēr tas nav pilnībā izslēgts. Tas viss prasa sievietei nākotnē pievērst uzmanību viņas veselībai, ievērot visus ārsta ieteikumus un apmeklēt plānotās pārbaudes. Pēcoperācijas periods var palikt bez komplikācijām.

Pirmajās trīs dienās pēc operācijas anestēzijas līdzekļi parasti tiek parakstīti, jo ir sastopamas sāpīgas sajūtas. Spēcīgi līdzekļi bieži vien nav vajadzīgi, pietiekami daudz nav. To ņem trīs reizes dienā. Tas ļauj atslābināt dzemdes muskuļus un izvairīties no asiņu uzkrāšanās dzemdes kaklī, kas bieži rodas spazmas rezultātā.

Arī ārstiem jānosaka pretiekaisuma līdzekļi, jo jebkuru iejaukšanos, pat minimālu, vienmēr piedzen iekaisums. Iekaisums ir nepieciešama, lai, cik ātri vien iespējams apstāties, tā, lai izraisītu atkārtotu izaugsmi polips vai pārmērīgu pieaugumu dzemdes gļotādā. Inficēšanās risku, attīstība infekcijas-iekaisuma procesu iekaisumu citiem biotopiem vai pārkāpjot mikrofloras, tas ir nepieciešams, lai iet kursu antibiotikas. Dažreiz var ordinēt probiotiskas zāles. Arī antibiotiku terapija gandrīz vienmēr ir nepieciešama, ja operācijas laikā tiek veikta kiretāža vai skrāpšana. Tas ir saistīts ar lielo bojājumu un apkārtējo audu bojājumu loku, kas var izraisīt iekaisumu.

Noņemto polipu vienmēr pārbauda ar histoloģiskām metodēm, lai noteiktu, vai audzējs ir labdabīgs vai ļaundabīgs. Ja konstatēts ļaundabīgais audzējs, var būt nepieciešama papildu pretvēža ārstēšana. Parasti rezultāti ir gatavi 10-30 dienas pēc depozīta datuma. Viss ir atkarīgs tikai no izgriezto audu bioloģiskajām īpašībām, no tā augšanas ātruma. Audus pārbauda ar mikroskopiskām un citām metodēm, saskaņā ar iegūtajiem rezultātiem tiek noteikta atbilstoša ārstēšana.

Gadījumā, ja polipu veidošanās cēlonis ir bijusi hormonāla nelīdzsvarotība, tiek noteikti hormonālie preparāti. Visbiežāk ir noteikti gestagēni un kontraceptīvie līdzekļi. Alternatīvo medicīnu, homeopātiskās zāles var iekļaut kompleksā atjaunojošā terapijā, bet tās var lietot tikai pēc pētījuma rezultātu iegūšanas un pēc iepriekšējas konsultācijas ar ārstu. Ja nepieciešams, ārsts pats iekļauj šos līdzekļus ieteikumu sarakstā. Ja nē, par to jākonsultējas ar savu ārstu.

Dažreiz ievada sedatīvus. Tas ir īpaši efektīvs, ja kaitējums apkārtējiem audiem, ar hormonālo nelīdzsvarotību. Nomierinošs līdzeklis palīdz mazināt stresu un paātrināt dziedināšanas procesu.

Lai stimulētu ātru atjaunošanos, paātrinātu reģenerācijas procesus, var izmantot vispārēju atjaunojošu terapiju, piemēram, vitamīnu terapiju, imunomodulējošos līdzekļus. Ir svarīgi ievērot dienas režīmu un pareizu uzturu. Pārtika būtu uztura: vārīta, tvaika. Alkoholu, kā arī garšvielas, marinādes, taukus saturošus pārtikas produktus jums pilnībā jāizslēdz. Diēta jāattīsta kopā ar ārstu, lai ņemtu vērā visas nianses. Tas ļauj palielināt organisma dabisko pretestību, piesaistot aizsargmehānismus. Var būt nepieciešama fizioterapija. Īpaša uzmanība tiek pievērsta elektroforēzei, magnetoterapijai un ultraskaņas ārstēšanai.

Pēcoperācijas laikā sieviete nevar uzņemt karstu vannu, apmeklēt saunas un pirtis. Tas var izraisīt asiņošanu. Tikai duša ir atļauta. Mēneša laikā jūs nevarat izmantot fizisko aktivitāti. Mēneša laikā jūs nevarat to darīt, seksuālā dzīve nedzīvo. Nelietojiet zāles, kas veicina asins retināšanas, ieskaitot analgīna, aspirīna lietošanu.

Slimnīca pēc dzemdes polipa noņemšanas

Vidēji slimnīca tiek izsniegta visā periodā pēcoperācijas periodā. Turklāt, to var atjaunot vēl 1-2 nedēļas. Viss ir atkarīgs no ķermeņa stāvokļa, no tā, vai pastāv komplikācijas, vienlaikus slimības. Ja rodas sarežģījumi, slimnīcu var pagarināt. Garākā slimnīca būs pēc kiretes, vēdera operācijas. Ja operācija tika veikta histeroskopiski vai laparoskopiski, slimnīca var ilgt pat nedēļu. Ja tiek veikta lāzera noņemšana, sieviete kopumā var neuztvert slimības atvaļinājumu, jo pēc 2-3 stundām viņa var atgriezties normālā dzīvē.