Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Hroniska prostatīta simptomi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Hroniska prostatīta simptomi ir sāpes, urinācijas traucējumi un seksuālie traucējumi. Sāpes var iedegties, vilkšana, blāvi, dedzināšana, konstanta, paroksizmāla; lokalizējas starpenē, virs krūtīm, krustojumā; izstaro staru dzimumlocekļa un / vai sēklinieku. Sāpju intensitāte arī mainās - sākot no vieglas līdz intensīvai, novēršot pacienta parasto lietošanu vai guļot. Dažreiz pacients sīki neapraksta kā tādu, bet sūdzas par diskomforta sajūtu, neērtībām šajās jomās. Sāpes var parādīties vai palielināties urinācijas laikā vai laikā vai pēc ejakulācijas. Urinācijas pārkāpumi tiek izteikti straujā stimulācijā, tai skaitā naktī, urinējot. Vispārējā stāvokļa cieš, hipertermija ar hronisku iekaisumu neizdodas, nav apreibināšanās pazīmju. Protams, šie simptomi hroniskas prostatīts negatīvi ietekmēt pacienta dzīves kvalitāti, gan slimība ir draudošās briesmas dzīvībai sevi neatspoguļo, un reti norāde hospitalizācijai, parasti pacientiem ar hronisku prostatītu ir pakļautas pacientu ambulatorai ārstēšanai.
Pacientiem ar hronisku iegurņa sāpju pieredzes nepārtrauktu emocionālo stresu, kas radīts ne vien no sāpēm, bet arī tās sekas - tā traucējumus seksuālās un sociālo mijiedarbību. Šiem pacientiem ir augsts trauksmes, kā rezultātā daži pētnieki uzskata, ka nav baktēriju prostatīts kā psihosomatisku patoloģiju. "Urīna hypochondriacs" nemitīgi meklēt padomu arvien vairāk profesionāļi, kas ir izveidotas savu "pareizo" diagnozi, uzstājot uz atkārtotu Urologu pārbaudes, nevis uzticoties rezultātus katru reizi. Psihogēniskā traucējumi ir neizbēgami pavada muskuļu saraušanās, kas aizver apburto loku: spazmas slēdzējmuskulatūras gludās muskulatūras un šķērssvītroto muskuļu iegurņa grīdas - vai nu atsevišķi, vai kombinācijā - rezultātā ar palielinātu spiedienu prostatas urīnizvadkanāla un ar atteces urīna prostatas dziedzera.
Dystrofisks deģeneratīvs prostatīts, prostatoze
Ar šo slimības veidu hroniskā prostatīta simptomi ir sāpes un seksuāli traucējumi. Tiek izveidots apburtais aplis, parādās neiroloģiski traucējumi. Šo pacientu ārstēšanā liela nozīme tiek piešķirta psihoterapijai, fizioterapijai, angioprotektiem, sanatorijas ārstēšanai.
Šobrīd pastāv trīs galvenie simptomu attīstības patogēnie mehānismi, kas raksturīgi hroniskam prostatitam:
- urīnpūšļa gludās muskuļu sfinktera spazmas, kas izraisa urīna refluksu prostatē un "ķīmiskā" prostatīta veidošanos;
- spazmas no iegurņa grīdas šķērseniskiem slāņveida muskuļiem;
Gludu muskuļu sfinktera spazmas
Smooth muskuļu spazmas sfinktera urīnpūšļa un prostatas urīnizvadkanāla, iespējams, atspoguļojot dyssynergia (nesaskaņotu darbu) no urīnpūšļa - iekšējā urīnpūšļa sfinktera, precīzs cēlonis ir neskaidrs. Kā rezultātā spazmas urīna spiediena prostatas urīnizvadkanāla urinēšanas laikā tiek palielināts; Tas noved pie izgāžot urīnu no urīnizvadkanāla stāšanās prostatas un ejakulācijas kanāliem un attīstībai "ķīmiskās" prostatīta un epididimītu pat. Smagos gadījumos refluksa urīna var noteikt pēc cystourethrography iztukšošanās.
Stīgu iegurņa grīdu muskuļu spazmas
Constant celms muskuļus iegurņa grīdas, kas ved uz attīstību, muskuļu spriedzes sāpes vai myofascial sāpes - kā viens no iespējamiem cēloņiem nonbacterial prostatīts tipiskiem simptomiem. Lielā skaitā pacientu tiek konstatēta stīvojošās iegurņa grīdu muskuļu spazmas. Tādējādi iegurņa sāpes un diskomfortu pastiprina sēžot, skrienot vai citas fiziskās aktivitātes, kas noved pie sprieguma starpenes muskuļu un taisnās zarnas pārbaudi atklāj sāpīgu spriedzi paraprostaticheskih tūpļa un audos, bet prostatas pati par sevi ir nesāpīga.
Seksuāla rakstura traucējumi, kā arī dažādas lokalizācijas un disjurisku parādību sāpes veido simptomu tridu, kas visbiežāk sastopams hroniska prostatīta gadījumā. Savukārt pacientiem, kuri sūdzas par seksuāliem traucējumiem, bieži ir iekaisīgas dzemdes kakla sistēmas slimības (tai skaitā prostatīts). Un dažreiz nav viegli saprast, kāds ir iemesls, un kādas ir sekas; visticamāk, abas šīs valstis ir savstarpēji saistītas un savstarpēji atkarīgas; mēs parasti skatām seksuālo disfunkciju kā izpausmi, bet gan kā hroniska prostatīta komplikāciju. Tomēr ir iespējams pastāvēt divām neatkarīgām slimībām - seksuāla disfunkcija un hronisks prostatīts, ko izstrādā neatkarīgs mehānisms. Tomēr, parādoties vienlaicīgi, tie noteikti pasliktinās viens otra plūsmu.
Seksuālie traucējumi hroniskajā prostatī ļoti atšķiras pat vienā pacientā dažādos slimības periodos. Simptomu mainīgums ir atkarīgs no iekaisuma aktivitātes, kaimiņu orgānu iesaistīšanās pakāpes, nervu un endokrīnās sistēmas stāvokļa, pacienta vecuma un vienlaicīgu slimību. Tomēr lielākā daļa pētnieku runā par libido apspiešanu, adekvātu erekciju sadalīšanos un paātrinātu ejakulāciju. Tomēr statistikas dati par kopulāro funkciju traucējumu biežumu pacientiem ar hronisku prostatītu dažādās iedzīvotāju grupās ievērojami atšķiras: no 6,6 līdz 100%.