Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Prostatas vēža pakāpes un stadijas (prostatas vēzis)
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Visizplatītākā prostatas vēža (prostatas vēža) klasifikācija Glisson (ir pieci grādi, atkarībā no šūnu diferenciācijas zuduma pakāpes). Glisona indekss tiek aprēķināts, apkopojot divas visbiežāk sastādītās kategorijas, tam ir svarīga diagnostikas un prognostiskā nozīme.
Pašlaik prostatas vēža (prostatas vēža) klīniskā stadija tiek noteikta saskaņā ar Starptautiskās pretvēža savienības klasifikācijas sesto izdevumu (2002. Gads).
Tiek novēroti šādi prostatas vēža (prostatas vēža) posmi:
T1 - nejauši atklāts audzējs (nav spītīgs un nav nosakāms ar ultraskaņu).
- T1a ir nejauši atklāts audzējs (ar priekšdziedzera TUR), kas aizņem mazāk nekā 5% no audu rezekcijas.
- T1b ir nejauši atklāts audzējs (ar priekšdziedzera TUR), aizņemot vairāk nekā 5% no audu rezekcijas.
- T1c ir ne palpināms prostatas audzējs, ko biopsija atklāj TRUS kontroles ietvaros: biopsijas indikācija ir PSA palielināšanās.
T2 - audzējs ir saistīts tikai ar prostatu.
- T2a - audzējs aizņem ne vairāk kā pusi no vienas daivas.
- T2b - audzējs aizņem vairāk nekā pusi no vienas daivas.
- T2c - audzējs lokalizēts abās cilpās.
T3 - audzēja kāposti ārpus prostatas kapsulas.
- T3a - ekstrakapsulāra audzēja izplatīšanās.
- T3b - ekstrakapsulāra proliferācija ar sēklas pūslīšu invāziju.
T4 - audzējs ir fiksēts vai kāposti kaimiņu orgānos.
Nx - metastāzes reģionālajos limfmezglos nevar novērtēt.
N0 - nav reģionālo limfmezglu metastāžu.
N1 - metastāzes reģionālajos limfmezglos:
Mx - tālu metastāzes nav iespējams novērtēt.
M0 - nav tālu metastāžu.
M1 - tālu metastāzes.
- M1a - metastāzes limfmezglos, kas nav saistīti ar reģionālo.
- Mlb - metastāzes kaulos: deguna pūslīši).
- M1c - metastāzes citiem orgāniem (taisnajai zarnai, sēklas pūslīšiem).
Aprēķiniet izplatību audzēja ietvaros prostatas un tā saistību ar apkārtējiem orgāniem un audiem (T kategorija) audzēju iesaistot reģionālās mezglu (N kategorija) un klātbūtni attālas metastāzes (M kategorija). Nosakot apmēru vietējo izplatīšanās procesu, pirmkārt, jānoskaidro, vai ir ierobežota audzēja prostatu (lokalizētus formas prostatas vēža (T1c-T2c) vai pārsniedz tās kapsulas (T3a-T4b). Novērtēt regionapnye limfmezgli jābūt tikai tajos gadījumos, kad tas ir tieši ietekmē terapeitisko taktiku - parasti plānojot radikālu ārstēšanu.
[Priekšdziedzera vēža veidi:
- smalkgraudains;
- liela mēroga;
- gudrs;
- papilāru;
- cietā travekulārais;
- endometrioīds;
- galletija-cystic;
- gļotu veidošanās.