Šistosomiāze: simptomi

Šistosomozes simptomi ir atkarīgi no tā formas.

[1], [2], [3], [4], [5],

Slimības sindroma simptomi

Urogenitāla šistomozozīcija ir izraisījusi Schistosoma haematobium. Vīram ir izmēri 12-14 x 1 mm, sieviete - 18-20 x 0,25 mm. Olas ir iegarenas, ovālas, ar muguriņu vienā pusē. Olu izmērs ir 120-160 x 40-60 mikroni. Sieviete ievieto olas mazos urīnpūšļa un dzimumorgānu traukos.

Klīniskajā praksē tiek izdalīti trīs posmi: akūta, hroniska un iznākuma posms.

Reti tiek reģistrēti urīnskābes šistosomiāzes simptomi, kas saistīti ar cerkārijas ievadīšanu alimentārā dermatīta formā neimūnos indivīdos. Pēc latentā perioda 3-12 nedēļām var attīstīties akūta šistosomāze. Galvassāpes, nogurums, plaši sāpes mugurā un ekstremitātēs, apetītes trūkums, paaugstināta ķermeņa temperatūra, jo īpaši vakarā, bieži vien ar drebuļiem un spēcīgi tad skatīties nātrene (nepastāvīgs); ko raksturo hipereozinofīlija (līdz 50% un augstāka). Aknas un liesa bieži tiek paplašinātas. Nosakiet sirds un asinsvadu sistēmas un elpošanas orgānu pārkāpumus.

Agrākais simptomi uroģenitālās šistosomiāze hroniskās - hematūrija, kas ir chapde terminālis (beigās urinācija urīnā parādās asins pilienu). Atzīmējiet sāpes suprapubic reģionā un starpenē. Šie uroģenitālās šistosomiāze simptomus izraisa audu reakcija uz urīnpūsli un dzimumorgāniem īstenošanā schistosome olas. Vēlākajos posmos var pievienoties cistīts, ko izraisa sekundāra infekcija. Cystoscopy uz urīnpūšļa gļotādas eksponēt izciļņiem (histoloģiski - konglomerāta specifiskas granulomas) - bālgani dzeltens veidošanās izmērs pinhead un iefiltrējas papillomatous izaugumiem, eroziju, čūlu, "smilšu plankumi" - caurspīdīgs caur istonchonnuyu gļotādas sastrēgumu obyzvestvlonnyh olām schistosomes. Stenozi urīnvadus un urīnpūšļa kakla fibrozi rada apstākļus stagnāciju urīna, veidošanos akmeņiem, tad - hidronefrozes un pielonefrītu. Ievērojiet arī sakāvi dzimumorgānus: tēviņiem - fibrozes spermatic vadu, orhīts, prostatīts, sievietēm - veidošanos papilomu un čūlas gļotādu maksts un dzemdes kakla. In the late periodā veidošanās fistulas urīnpūšļa, audzējiem Uroģenitālās sistēmas. Plaušu bojājumi un asinsvadu noved pie hipertensijas plaušu apgrozībā: pacientiem, kuriem elpas trūkums, sirdsklauves, simptomi hipertrofija labā kambara no sirds.

Simptomi zarnu šistosomāzi

Zarnu šistosomozi izraisa S. Mansoni. Vīram ir izmēri 10-12 x 1,2 mm, sievietes - 12-16 x 0,17 mm. Olas (130-180 x 60-80 mikroni) ir nedaudz iegarenas, uz korpusa sānu virsmas, tuvāk vienam polim, mugurpusē ir izliekts uz pola.

Drīz pēc inficēšanās var attīstīties arī dermatīts, pēc tam drudzis, vājums, galvassāpes. Šie zostera šistosomozes simptomi ilgst no 1 līdz 7-10 dienām.

Akūts zarnu šistosomiāze raksturīgs drudzis (remittent, periodiska, neregulāra), kvalitātes pasliktināšanos, apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, šķidra vēdera izeja, dažreiz ar dehidratāciju; var būt asinis izkārnījumos, vēdera sāpes, un dažos gadījumos atgādina priekšstatu par "akūtu vēdera", produktīvs klepus, bieži tahikardija, hipotensija. Viņi atzīmē vājumu, adynamy, retāk brīdi. Asinīs - hipereozinofīlija, leikocitoze. Dažreiz attīstās hepatīts. Pirmajos 3 mēnešos pēc infekcijas tiek novēroti akūtu zarnu šizofasijas simptomi.

Hroniskā slimības periodā zarnu šistosomāzes galvenie simptomi ir saistīti ar resnās zarnas, it īpaši tās distālo daļu, sabojāšanu. Tur ir vēdera disfunkcija, kas izpaužas kā izkārnījumos, mainās vaļīgs izkārnījums un aizcietējums vai hronisks aizcietējums. Ievērojiet sāpes sāpes kolu laikā. Jo paasinājuma izstrādājot dizenteriepodobny sindroms: krēsls atdzīvināts, muco-asiņaini: krampjveida sāpes vēderā, tenesms, drudzis parasti ir klāt. Pazemojošās paasināšanās tiek aizstāta ar aizcietējumiem; bieži veidojas plaisas anālā, hemoroīdi. Balstoties uz kolonoskopiju galvenokārt distālajos departamentos, tiek reģistrēta hiperēmija, gļotādas pietūkums, vairākkārtēju asiņainu asiņošana; dažreiz ir zarnu polipi, infiltrējas zarnu sienā, kas līdzinās audzējam.

Šizodiozes aknu bojājumos (hepatosplenomegāliskas formas) procesa iznākums ir periportāls fibroze un aknu ciroze. Neatkarīgi no zarnu simptomiem pacienti atzīmē "audzēja" izpausmi vēdera augšējā daļā. Sāpes nav nozīmīgas, graujošas sajūtas, diskomforts. Aknas ir palielinātas, blīvas, tās virsma ir bumbuļveida. Bioķīmiskie indikatori būtiski nemainās, līdz parādās aknu funkciju dekompensācijas pazīmes. Attīstoties portāla hipertensijai, barības vada un vēdera vēnas paplašinās, un to pārrāvuma rezultātā var rasties asiņošana. Portatīvās asinsrites dekompensāciju izraisa ascīts. Nogurums ir arī paplašināts. Kad tiek iebrukts S. Mansoni, tiek reģistrēts glomerulonefrīts, ko izraisa imūnkompleksu veidošanās un nogulsnēšanās.

Plaušu sabojāšana, ja tiem netiek traucēta asinsrite, nenoved pie klīniskām izpausmēm. Ja spiediens plaušu artērijā pārsniedz 60 mm Hg. . Māksla, tad tur ir tipiski simptomi hroniskas "plaušu" sirds: elpas trūkums, sirdsklauves, nogurums, klepus, cianoze lūpām, epigastrium pulsējošas, akcentu un bifurkācijas II toni no plaušu artērijā.

Intestālas sklerozes iekaisums izraisa S. Intercalatum parazitizācija zarnu vēderos, dzirnavās, portāla portāla sistēmā. Slimība ir sastopama ierobežotās Āfrikas foci, patogenē un klīniski līdzīga S. Mansoni izraisītai zarnu šistosomozei . Slimības gaita ir labdabīga, portāla fibrozes gadījumi nav reģistrēti.

Japāņu šistosomiāzes simptomi

Japāņu šistosomiāzi izraisa S. Japonicum. Vīram ir izmēri 9,5-17,8 x 0,55-0,97 mm, sievietes - 15-20 x 0,31-0,36 mm. Olas (70-100 x 50-65 mikroni) apaļas formas, sānu pusē, tuvāk vienam pole, ir neliels mugurkauls.

Akūta slimības periods , kas pazīstams kā Katayama slimība. Japāņu schistosomiasis tiek iezīmētas daudz biežāk nekā tad, ja tiek iebrukti S. Mansoni un S. Hematobium. Tas var plūst dažādās formās - no plaušām, asimptomātisks līdz fulminants, ar pēkšņu parādīšanos, smagu gaitu un nāvi.

Hroniskā japāņu šistosomiāze galvenokārt skar zarnas, aknas un ziedes. Nesenie pētījumi liecina, ka pat starp visspilgtākajiem vecuma (bērniem 10-14 gadiem), kuņģa-zarnu trakta traucējumi, tika novērota tikai 44% pacientu. Japāņu šistosomāzīzes simptomu traucējumi: caureja, aizcietējums vai pārmaiņas; izkārnījumos ir iespējamas gļotas, asinis: traucēt sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās. Dažreiz apendicīts tiek atklāts. Olas drift portāls sistēma nodrošina to, ka 1-2 gadu laikā pēc tam, kad invāzija izstrādā periportālu fibrozi, vēlāk - aknu ciroze, visi izpausmes portāla hipertensija un splenomegāliju ar liesa var izaugt liela izmēra un kļūt ļoti blīvs. Japānas šistosomāzes smaga un bieža komplikācija ir asiņošana no barības vada vēnām. Plaušu bojājumi ir tāda paša rakstura kā citos šistosomāzi veidos. Bet infekcijas gadījumā S. Japonicum attīstās retāk. Nekā ar zarnu un urogenitālo šistosomiozi.

CNS bojājums var attīstīties 2-4% iebrucēju. Japāņu šistosomiāzes nervu sistēmas simptomi parādās tikai 6 nedēļas pēc inficēšanās, t.i. Pēc tam, kad parazīti sāk laist olās; vairumā gadījumu šie simptomi kļūst pamanāmi pirmajā slimības gadā. Visbiežāk sastopamais simptoms ir Džeksona epilepsija. Pastāv arī encefalīta, meningoencefalīta pazīmes. Hemiplegija, paralīze. Izvērstā asiņošanas gadījumos no barības vada paplašinātām vēnām palielinātas kacheksijas un sekundārās infekcijas rezultātā rodas pacienta nāve.

Šistosomiāze, ko izraisa S. Mekongi, reģistrē Mekong upes baseinā Laosā, Kampuchejā, Taizemē. Viņa patogēna olas ir līdzīgas S. Japonicum olām . bet mazāks. S. Mekongi schistosomiasis patoģenēze un simptomi ir identiski japāņu šistosomozes simptomiem .